Hemorrhoid adalah pembengkakan dan peradangan pembuluh darah balik di daerah rektum atau anus. Penyebabnya antara lain lemahnya pembuluh darah, sering buang air besar berlebihan, duduk terlalu lama, obesitas, gaya hidup malas, dan konsumsi alkohol berlebihan. Ada dua tipe hemorrhoid, yaitu eksternal dan internal, dengan gejala berbeda seperti nyeri, perdarahan, atau prolapse. Pengob
3. Penyebab
• lemahnya pembuluh darah vena di rektum atau
anus
• terlalu sering dan kuat mengedan (kesulitan
buang air besar atau diare)
• Duduk yang terlalu lama
• Hipertensi (darah tinggi)
• obesitas (kegemukan)
• gaya hidup yang malas (tidak aktif)
• Konsumsi alkohol dan
• kopi dalam jumlah banyak dan sering
4. Tipe dan Gejala
1. Hemorrhoid eksterna
wasir yang timbul pada daerah yang dinamakan
anal verge, yaitu daerah ujung dari anal kanal
(anus). Wasir jenis ini dapat terlihat dari luar tanpa
menggunakan alat apa-apa. Biasanya akan
menimbulkan keluhan nyeri. Dapat terjadi
pembengkakan dan iritasi. Jika terjadi iritasi, gejala
yang ditimbulkan adalah berupa gatal. Wasir jenis
ini rentan terhadap trombosis (penggumpalan
darah). Jika pembuluh darah vena pecah yang
mengalami kelainan pecah, maka penggumpalan
darah akan terjadi sehingga akan menimbulkan
keluhan nyeri yang lebih hebat.
5. 2. Hemorrhoid interna
wasir yang muncul didalam rektum. Biasanya
wasir jenis ini tidak nyeri. Jadi kebanyakan orang
tidak menyadari jika mempunyai wasir ini.
Perdarahan dapat timbul jika mengalami iritasi.
Perdarahan yang terjadi bersifat menetes. Jika
wasir jenis ini tidak ditangani, maka akan
menjadi prolapsed and strangulated
hemorrhoids.
6. Hemorrhoid interna dapat dikelompokkan
menjadi :
Grade I : wasir tidak keluar dari rektum
Grade II : wasir prolaps (keluar dari rektum)
pada saat mengedan, namun dapat
masuk kembali secara spontan
Grade III : wasir prolaps saat
mengedan, namun tidak dapat
masuk kembali secara spontan,harus
secara manual (didorong kembali
dengan tangan)
Grade IV : wasir mengalami prolaps namun
7. Penatalaksanaan
1. Terapi pengobatan
Tidak ada obat yang dapat mengobati wasir.
Yang paling penting adalah untuk melakukan
pencegahan (dijelaskan dibawah) terhadap
timbulnya wasir. Namun wasir kita menimbulkan
rasa nyeri, dapat diberikan obat penghilang
nyeri yang dimasukkan melalui anus. Selain itu
juga dapat digunakan krim penghilang rasa
sakit, namun harus hati-hati terhadap krim yang
mengandung steroid karena justru dapat
memicu timbulnya serangan nyeri.
8. 2. Terapi operatif
Jika wasir yang kita alami tidak sembuh-sembuh
dengan perubahan pola hidup, maka sebaiknya
silakukan tindakan operasi yang dapat berupa:
• Rubber band ligation
Suatu karet diikatkan pada wasir sehingga pasokan
pembuluh darah menjadi berkurang atau tidak ada.
Setelah beberapa hari, jaringan wasir akan
mengalami kematian yang pada akhirnya akan lepas
sendiri bersamaan dengan buang air besar.
9. • Hemorrhoidolysis/Galvanic Electrotherapy
Merupakan tindakan pemotongan wasir dengan
menggunakan arus listrik
• Sclerotherapy
Penyuntikan zat sklerosan dilakukan pada wasir
sehingga menyebabkan runtuhnya dinding
pembuluh darah pada wasir.
• Cryosurgery
Merupakan tindakan penghancuran wasir dengan
cara membekukannya. Tindakan ini sudah jarang
sekali digunakan karena efek sampingnya.
10. • Laser, infrared or BICAP caogulation
Adalah tindakan pemotongan wasir dengan
menggunakan laser atau inframerah. Sekarang
ini, laser sudah mulai ditinggalkan karena penelitian
menunjukkan bahwa penanganan wasir lebih efektif
dengan menggunakan inframerah.
• Hemorrhoidectomy
Tindakan ini merupakan tindakan pembedahan.
Namun banyak pasien yang mengeluhkan nyeri
yang hebat setelah dilakukan operasi ini. Untuk
itu, tindakan ini dilakukan sebaiknya untuk
hemorrhoid interna grade IV saja.
11. Pencegahan
• Minum banyak air, makan makanan yang
mengandung banyak serat
(buah, sayuran, sereal,suplemen serat, dll)
sekitar 20-25 gram sehari
• Olahraga
• Mengurangi mengedan
• Menghindari penggunaan laksatif (perangsang
buang air besar)
• Membatasi mengedan sewaktu buang air
besar.
12. • Penggunaan celana dalam yang ketat dapat
mencetuskan terjadinya wasir dan dapat
mengiritasi
• wasir yang sudah ada.
• Penggunaan jamban jongkok juga sebaiknya
dihindari.