Ο ρόλος του Γενικού/Οικογενειακού Ιατρού στο διαμορφούμενο περιβάλλον ανάπτυξ...Evangelos Fragkoulis
Παρουσίαση στα πλαίσια της στρογγυλής τράπεζας του 45ου Πανελλήνιου Ιατρικού Συνεδρίου "ΟΙ ΠΡΟΚΛΗΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ"
Ο ρόλος του Γενικού/Οικογενειακού Ιατρού στο διαμορφούμενο περιβάλλον ανάπτυξ...Evangelos Fragkoulis
Παρουσίαση στα πλαίσια της στρογγυλής τράπεζας του 45ου Πανελλήνιου Ιατρικού Συνεδρίου "ΟΙ ΠΡΟΚΛΗΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΥΓΕΙΑΣ"
Από την εισήγησή μου 25ο Πανελλήνιο Συνέδριο Management Υπηρεσιών Υγείας που διοργάνωσε η Ελληνική Εταιρεία Management Υπηρεσιών Υγείας (ΕΕΜΥΥ), 7-9 Δεκεμβρίου 2023
Έγκριση διατροφικών συστάσεων για γενικό πληθυσμό και ειδικές πληθυσμιακές ομάδες
Η Δ/νση Δημόσιας Υγείας, στις αρμοδιότητες της οποίας, σύμφωνα με το σχετικό (1),
συμπεριλαμβάνεται, μεταξύ άλλων, η μελέτη, ο προγραμματισμός, η παρακολούθηση εφαρμογής
και η αξιολόγηση των προγραμμάτων προστασίας και πρόληψης του γενικού πληθυσμού και των
ειδικών πληθυσμιακών ομάδων σε θέματα διατροφής, ενημερώνει για τα ακόλουθα:
Η υγεία στο χέρι μας: Το m-Health στην υγειονομική περίθαλψη και η επίδραση σ...Theodoros P. Dimopoulos
Ο τομέας του m-Health είναι ένα αναδυόμενο κομμάτι του e-Health, όπου οι τεχνολογίες πληροφορικής και επικοινωνίας χρησιμοποιούνται για να βελτιώσουν τα υγειονομικά προϊόντα, τις υπηρεσίες και τις λοιπές διαδικασίες. Πρόκειται για ένα πολλά υποσχόμενο πεδίο που έχει περισσότερο ως στόχο να συμπληρώσει τον παραδοσιακό τρόπο παροχής της υγειονομικής περίθαλψης, παρά να τον αντικαταστήσει. Η παρούσα ερευνητική προσπάθεια πραγματεύεται την εισαγωγή των εφαρμογών υγείας στην καθημερινότητα του πολίτη – καταναλωτή. Οι εφαρμογές υγείας στις εξελιγμένες κινητές τηλεφωνικές συσκευές, στα εκσυγχρονισμένα λογισμικά των ηλεκτρονικών υπολογιστών, στα ipads κ.α έχουν ως σκοπό να συνδράμουν στο επίπεδο της πληροφόρησης, της πρόληψης και της προαγωγής υγείας στον γενικό πληθυσμό. Ο σκοπός της παρούσης παράθεσης είναι να αναδειχθεί ο ρόλος των mobile applications, οι οποίες αποτελούν σήμερα γέφυρα επικοινωνίας μεταξύ των καταναλωτών υγείας και των παρόχων υγείας.
This document provides information about primary care in Greece from the perspective of private physicians. It includes statistics on the number of primary care physicians in both the public and private sectors. It also discusses the compensation rates for primary care doctors from 2018 to 2022, comparing the increases. There are tables showing the compensation amounts based on patient age groups. The document examines the population distribution across age groups and calculates the estimated annual compensation. It discusses several proposals to further increase compensation for primary care physicians.
This document discusses the importance of preventive healthcare and screening for early detection of diseases. It provides guidance on screening recommendations and intervals for various common conditions like cancer, cardiovascular disease, diabetes, osteoporosis and others. The risks and benefits of different screening tests are presented to facilitate informed decision making. Emphasis is placed on integrating preventive services and chronic disease management into primary care to improve outcomes and reduce healthcare costs.
More Related Content
Similar to H διακήρυξη της Astana και ο ρόλος του Γενικού Οικογενειακού Ιατρού
Από την εισήγησή μου 25ο Πανελλήνιο Συνέδριο Management Υπηρεσιών Υγείας που διοργάνωσε η Ελληνική Εταιρεία Management Υπηρεσιών Υγείας (ΕΕΜΥΥ), 7-9 Δεκεμβρίου 2023
Έγκριση διατροφικών συστάσεων για γενικό πληθυσμό και ειδικές πληθυσμιακές ομάδες
Η Δ/νση Δημόσιας Υγείας, στις αρμοδιότητες της οποίας, σύμφωνα με το σχετικό (1),
συμπεριλαμβάνεται, μεταξύ άλλων, η μελέτη, ο προγραμματισμός, η παρακολούθηση εφαρμογής
και η αξιολόγηση των προγραμμάτων προστασίας και πρόληψης του γενικού πληθυσμού και των
ειδικών πληθυσμιακών ομάδων σε θέματα διατροφής, ενημερώνει για τα ακόλουθα:
Η υγεία στο χέρι μας: Το m-Health στην υγειονομική περίθαλψη και η επίδραση σ...Theodoros P. Dimopoulos
Ο τομέας του m-Health είναι ένα αναδυόμενο κομμάτι του e-Health, όπου οι τεχνολογίες πληροφορικής και επικοινωνίας χρησιμοποιούνται για να βελτιώσουν τα υγειονομικά προϊόντα, τις υπηρεσίες και τις λοιπές διαδικασίες. Πρόκειται για ένα πολλά υποσχόμενο πεδίο που έχει περισσότερο ως στόχο να συμπληρώσει τον παραδοσιακό τρόπο παροχής της υγειονομικής περίθαλψης, παρά να τον αντικαταστήσει. Η παρούσα ερευνητική προσπάθεια πραγματεύεται την εισαγωγή των εφαρμογών υγείας στην καθημερινότητα του πολίτη – καταναλωτή. Οι εφαρμογές υγείας στις εξελιγμένες κινητές τηλεφωνικές συσκευές, στα εκσυγχρονισμένα λογισμικά των ηλεκτρονικών υπολογιστών, στα ipads κ.α έχουν ως σκοπό να συνδράμουν στο επίπεδο της πληροφόρησης, της πρόληψης και της προαγωγής υγείας στον γενικό πληθυσμό. Ο σκοπός της παρούσης παράθεσης είναι να αναδειχθεί ο ρόλος των mobile applications, οι οποίες αποτελούν σήμερα γέφυρα επικοινωνίας μεταξύ των καταναλωτών υγείας και των παρόχων υγείας.
This document provides information about primary care in Greece from the perspective of private physicians. It includes statistics on the number of primary care physicians in both the public and private sectors. It also discusses the compensation rates for primary care doctors from 2018 to 2022, comparing the increases. There are tables showing the compensation amounts based on patient age groups. The document examines the population distribution across age groups and calculates the estimated annual compensation. It discusses several proposals to further increase compensation for primary care physicians.
This document discusses the importance of preventive healthcare and screening for early detection of diseases. It provides guidance on screening recommendations and intervals for various common conditions like cancer, cardiovascular disease, diabetes, osteoporosis and others. The risks and benefits of different screening tests are presented to facilitate informed decision making. Emphasis is placed on integrating preventive services and chronic disease management into primary care to improve outcomes and reduce healthcare costs.
Συχνότερα χρόνια νοσήματα, καταστάσεις υγείας, συχνότερα συμπτώματα στην κοιν...Evangelos Fragkoulis
Σεμινάριο εισαγωγής στην ΠΦΥ- Εκπαιδευτικό πρόγραμμα ειδικευόμενων Γενικών Οικογενειακών Ιατρών σε συνεργασία με το Τμήμα Πολιτικών Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής
Η συνεισφορά της Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής στη ΦαρμακοεπιδημιολογίαEvangelos Fragkoulis
The document discusses the contribution of general/family medicine to pharmacoepidemiology. It describes pharmacoepidemiology as the study of drug use and effects in large populations to support rational drug use and improve health outcomes. Primary care physicians are well-positioned to identify drug safety issues and provide data from electronic health records for pharmacoepidemiology research. Routinely collected healthcare data can be used to study drug patterns, safety, and effectiveness in real-world populations.
Από τη διαδικτυακή συνάντηση (webinar) που διοργάνωσε το International Primary Care Respiratory Group με τίτλο:
"COVID-19 αντιμετώπιση στην Π.Φ.Υ."
Τετάρτη 13 Μαΐου 2020 19:00 – 20:30
Μύθοι και αλήθειες για τη γρίπη και τον αντιγριπικό εμβολιασμόEvangelos Fragkoulis
Eνημερωτική εκδήλωση με θέμα «ΕΜΒΟΛΙΑ & ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ: Ενημερώνομαι-Προλαμβάνω», Δευτέρα 21 Οκτωβρίου 2019. Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος (ΠΦΣ) και Μορφωτικό Ίδρυμα της Ενώσεως Συντακτών Ημερήσιων Εφημερίδων Αθηνών (ΕΣΗΕΑ)
Η διαχείριση των μειζόνων συμπεριφορικών παραγόντων κινδύνου στην ΠΦΥEvangelos Fragkoulis
Παρουσίαση μου στα πλαίσια του Consensus Meeting: "Η διαχείριση και ο έλεγχος των Μείζονων Συμπεριφορικών Παραγόντων Κινδύνου για την Υγεία: η συμβολή νέων "εργαλείων" για την αντιμετώπιση τους", Ελληνική Επιστημονική Εταιρεία Οικονομίας και Πολιτικής της Υγείας, Ξυλόκαστρο 6-8 Ιουλίου 2018
Primary Health Care. A key concern in a changing socio-economic environment.Evangelos Fragkoulis
I. The document discusses the importance of primary health care (PHC) in improving population health outcomes, ensuring the sustainability of health systems, and achieving universal health coverage and sustainable development goals.
II. It notes that countries with strong, quality primary health care systems see better health outcomes relative to their level of economic development. Integrating PHC into health systems also improves health equity, coverage, cost-effectiveness, and patient experience.
III. The document calls for a reorientation of health systems away from an overemphasis on specialty and hospital care, and toward people-centered primary care delivered through multidisciplinary teams.
The document provides information on primary care systems in four European countries: Italy, Spain, Portugal, and Greece. In Italy, primary care is delivered by general practitioners (GPs) and family pediatricians (FPs) working in individual practices or networks. GPs are paid mainly through capitation. In Spain, primary care is delivered through multidisciplinary teams centered around family doctors acting as gatekeepers. Most providers are salaried with some performance-based incentives. Portugal reformed primary care by establishing small family health units staffed by multi-professional teams paid by capitation and incentives. Greece has a fragmented system with difficulties in access, continuity, and coordination exacerbated by high private payments.
This document discusses diagnostic challenges and treatment dilemmas related to arterial hypertension. It covers topics such as accurate blood pressure measurement methods, diagnosing hypertension using out-of-office assessments like ambulatory blood pressure monitoring and home monitoring, assessing overall cardiovascular risk, evaluating for secondary causes of hypertension like renovascular disease and hyperaldosteronism, and the role of echocardiography in hypertension management.
Ρητορική και πολιτική στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα. Η αναγκαιότητα μιας τεκμηριω...Evangelos Fragkoulis
Παρούσιαση μου στα πλαίσια του 13ου Health Policy Forum, με θέμα:
"Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας: Προϋποθέσεις Ανασυγκρότησης και Ανάπτυξης"
Αρχαία Ολυμπία, 15-17 Απριλίου 2016
http://www.healthpolicy.gr/13%CE%B7-%CF%83%CF%85%CE%BD%CE%AC%CE%BD%CF%84%CE%B7%CF%83%CE%B7-%CE%B1%CF%81%CF%87%CE%B1%CE%AF%CE%B1-%CE%BF%CE%BB%CF%85%CE%BC%CF%80%CE%AF%CE%B1-2016/
The document discusses integrated care and the transition from a non-system to a system of care. It emphasizes several key points:
1) Currently, care is fragmented, uncoordinated, and episodic with providers working in isolation and multiple points of entry. Integrated care involves coordination, collaboration, continuity of care and a long-term relationship with patients.
2) Barriers to integration include a lack of referral systems, communication between providers, and continuity of personal care. Integrated systems involve multidisciplinary teams working together towards shared goals of improving patient health.
3) The core components of successful integrated care strategies include defined patient populations, aligned financial incentives, use of data and guidelines, effective leadership,
Μέθοδος αποζημίωσης εκλογής για τον οικογενειακό γιατρό- What is the best rem...Evangelos Fragkoulis
A presentation during the 27th Greek Association of General Practitioners Congress at Chersonissos, Crete, Greece- aiming to define the best remuneration method for GPs in Greece
Greece: Primary Care in a time of crisis. 2nd VdGM Forum, Dublin 2015Evangelos Fragkoulis
2nd Vasco Da Gama Movement Forum, Dublin 2015
The Effect of the Economic Crisis on the Health Systems of the peripheral countries: Greece, Ireland, Spain, Portugal and Italy.
Greece: Primary Care in a time of crisis. 2nd VdGM Forum, Dublin 2015
H διακήρυξη της Astana και ο ρόλος του Γενικού Οικογενειακού Ιατρού
1. Η Διακήρυξη της Astana και
η θέση του Γενικού Οικογενειακού Γιατρού
Ευάγγελος Α. Φραγκούλης, ΜD, MSc
Γενικός/ Οικογενειακός Ιατρός
Αντιπρόεδρος Β’ ΕΛΕΓΕΙΑ
Αν. Αρχίατρος ΕΔΟΕΑΠ
2. 1978: WHO Declaration Alma-Ata
A main social target of
governments, international
organizations and the whole
world community in the coming
decades should be the
attainment by all peoples of
the world by the year 2000 of a
level of health that will permit
them to lead a socially and
economically productive life.
Primary health care is the key
to attaining this target as part
of development in the spirit of
social justice.”
3.
4. “strengthening PHC is the most inclusive,
effective and efficient approach to enhance
people’s physical and mental health, as well as
social well-being, and that PHC is a
cornerstone of a sustainable health system for
UHC and health-related Sustainable
Development Goals.”
5. PHC can cover the majority of a person’s health needs
throughout their life
6. The components of PHC
• advocates for policies that promote
and protect health and well-being
• co-developers of health and social
services
• self-carers and care-givers to others
Addressing the broader determinants of health
(social, economic, environmental, people’s
characteristics and behaviours)
Meeting people’s health
needs through
comprehensive care
throughout the life course,
strategically prioritizing key
health care services aimed at
individuals and families
through primary care and the
population through public
health functions
A whole-of-society approach to health and well-being
centred on the needs and preferences of individuals,
families and communities
7. Why is PHC important?
• Primary health care is well-positioned to respond to
rapid economic, technological, and demographic
changes, all of which impact health and well-being.
• A primary health care approach draws in a wide range
of stakeholders to examine and change policies to
address the social, economic, environmental and
commercial determinants of health and well-being.
• Treating people and communities as key actors in the
production of their own health and well-being is critical
for understanding and responding to the complexities
of our changing world.
8. The complex interplay of factors
that lead to improved health
Bishai DM, Cohen R, Alfonso YN, Adam T, Kuruvilla S, Schweitzer J (2016) Factors Contributing to Maternal and
Child Mortality Reductions in 146 Low- and Middle-Income Countries between 1990 and 2010.
Approximately half of the gains in reducing child mortality from 1990 to 2010 were due to
factors outside the health sector (such as, water and sanitation, education, economic growth)
9. • has been proven to be a highly effective and efficient way
to address the main causes and risks of poor health and
well-being today, as well as handling the emerging
challenges that threaten health and well-being tomorrow.
• It has also been shown to be a good value investment, as
there is evidence that quality primary health care reduces
total healthcare costs and improves efficiency by reducing
hospital admissions.
• Addressing increasingly complex health needs calls for a
multisectoral approach that integrates health-promoting
and preventive policies, solutions that are responsive to
communities, and health services that are people-centred.
Why is PHC important?
11. SDG 3 “Ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages”
Target 3.8 “Achieve universal health coverage, including
financial risk protection, access to quality essential health-care services and access to safe, effective, quality
and affordable essential medicines and vaccines for all”
12. PHC is the foundation for UHC
PHC oriented health systems provide quality services that are
comprehensive, continuous, coordinated and people-
centered.
With these characteristics along with its emphasis on
prevention and promotion, PHC reduces inequities in
health, and is highly effective and efficient,
particularly for the management of chronic conditions such
as non-communicable diseases, including mental health.
13.
14. WONCA reaction to Astana Declaration
“WONCA notes that the Declaration no longer includes the specific mentioning of
family doctors or any other members of the primary healthcare teams.
The prior public draft did include different disciplines needed in the Primary Health
Care (PHC) team, but these have all been removed in the final version signed by
Member States.
While we had hoped and strongly advocated for Family Medicine to be specifically
included in the declaration,”
15. “we are encouraged that many of the documents
supporting the Astana Declaration do include family
doctors/general practitioners as key members of these
teams.
Family medicine was mentioned multiple times during the
plenary sessions; in addition,
several side events during the Global Conference on Primary
Health Care highlighted the work and reach of family
doctors”
WONCA reaction to Astana Declaration
16.
17. “We envision Primary Health Care and health
services that are high quality, safe,
comprehensive, integrated, accessible,
available and affordable for everyone and
everywhere, provided with compassion,
respect and dignity by health professionals
who are well-trained, skilled, motivated and
committed”
18.
19.
20.
21. We will strive to avoid fragmentation and
ensure a functional referral system between
primary and other levels of care.
22. “We will create decent work and appropriate compensation for health
professionals and other health personnel working at the primary health care level
to respond effectively to people’s health needs in a multidisciplinary context.
We will continue to invest in the education, training, recruitment, development,
motivation and retention of the PHC workforce, with an appropriate skill mix.
We will strive for the retention and availability of the PHC workforce in rural,
remote and less developed areas.
We assert that the international migration of health personnel should not
undermine countries’, particularly developing countries’, ability to meet the health
needs of their populations.”
23. “Family practice is the best way to provide integrated health services
at the primary health care level.
With an emphasis on health promotion and disease prevention, family
practice helps keep people out of hospitals, where costs are higher
and outcomes are often worse.
Strong political commitment is essential to improve access, coverage,
acceptability and quality of health services, and to ensure continuity
of care.”
Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus,
Director General World Health Organization, October 2018
24. The World Health Organization (WHO) and the World Organization of Family
Doctors (WONCA) signed a Memorandum of Understanding on 28th
January 2019, during the annual Executive Board meeting of WHO in
Geneva, in which all WHO Member States participate.
The MOU reflects the key role played by family doctors and GPs
in achieving the global goal of Universal Health Coverage,
through comprehensive, patient-centred, professional
primary care.
30. To be empowered users of the health system, patients must be educated and
supported to make informed decisions and actively participate in their own care.
31.
32.
33. Coordination
• Link: patients with community resources to facilitate
referrals and respond to social service needs
• Integrate: behavioral health and specialty care into care
delivery through co-location or referral arrangements
• Track and support: patients when they obtain services
outside the practice
• Follow-up: with patients within a few days of an emergency
room visit or hospital discharge
• Communicate: test results and care plans to patients and
families
• Provide: care management services for high-risk patients
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47. ΠΦΥ στην Ελλάδα…
Γεφύρι της Άρτας…
Οποιαδήποτε ομοιότητα με πρόσωπα ή καταστάσεις είναι εντελώς συμπτωματική και ουδεμία σχέση έχει με την πραγματικότητα
48.
49. 1. Υποχρεωτική δήλωση οικογενειακού
γιατρού από όλους τους πολίτες
• ο πολίτης θα κληθεί να δηλώσει τον οικογενειακό γιατρό που
ίδιος επιθυμεί και που στην τελική αποτελεί τον γιατρό στον οποίο
προστρέχει για τις ανάγκες υγείας του.
• Ο οικογενειακός γιατρός θα μπορεί να είναι γενικός/
οικογενειακός ιατρός, είτε παιδίατρος για παιδιά, είτε παθολόγος
για ενήλικες.
• Ο οικογενειακός γιατρός θα μπορεί να είναι γιατρός δημόσιων
δομών, ιδιώτης συμβεβλημένος, αμιγώς ιδιώτης.
• Η υποχρεωτική δήλωση θα μπορεί να συνδεθεί με την διατήρηση
του δικαιώματος να απολαμβάνει παροχές από τον ΕΟΠΥΥ-
φάρμακα, εξετάσεις, κλπ
50. 2. Εισαγωγή συστήματος αναφοράς από την ΠΦΥ
εξειδικευμένη, εξωνοσοκομειακή και νοσοκομειακή, φροντίδα
• Τόσο λόγω της κατανομής ιατρών στις ειδικότητες στη
χώρα μας, όσο και της κουλτούρας που έχει αναπτύξει
ο Έλληνας ασθενής, σύστημα παραπομπής αυστηρό-
gatekeeping, είναι πολύ δύσκολο να εφαρμοστεί και
θα φέρει μεγάλες αντιδράσεις.
• Πολύ κοντύτερα στην ελληνική πραγματικότητα είναι
το σύστημα αναφοράς που εφαρμόζεται στη Γαλλία.
Οικονομικά κίνητρα στους ασθενείς να
χρησιμοποιήσουν τον οικογενειακό τους γιατρό σαν
σημείο πρώτης επαφής, που θα φέρει και τη
ζητούμενη αλλαγή κουλτούρας σταδιακά.
51. Προτεινόμενο υπόδειγμα εφαρμογής
Αύξηση αποζημίωσης γιατρού εξειδίκευσης ανά επίσκεψη στα 20 € (από10).
• αν ο ασθενής έχει παραπομπή από τον ΟΙ του:
– κάλυψη του κόστους των 20 € της επίσκεψης από τον ΕΟΠΥΥ.
– Τυχόν παρακλινικές εξετάσεις που θα συστήσει ο ιατρός εξειδίκευσης
αποζημιώνονται κατά 85% από τον ΕΟΠΥΥ.
• αν ο ασθενής δεν έχει παραπομπή από τον ΟΙ του:
– Τα 10 € από τα 20 € της επίσκεψης τα πληρώνει ο ασθενής.
– έχει 50% συμμετοχή στο κόστος των παρακλινικών εξετάσεων στις οποίες
δυνατόν να τον παραπέμψει ο ιατρός εξειδίκευσης
(σημειωτέον πως ενδεχόμενη εφαρμογή αυτού θα εξαφανίσει ουσιαστικά και το
claw back για τους κλινικοεργαστηριακούς ιατρούς).
52. 3. Αξιοπρεπής αποζημίωση του
οικογενειακού γιατρού
• Η βάση της αποζημίωσης θα πρέπει είναι per capita,
σταθμισμένη για το προφίλ κινδύνου του ασθενούς-
ηλικία, φύλο, νοσηρότητα.
• Ικανοποιητική κρίνεται η αύξηση της
μέσης per capita αποζημίωσης στα 40€ / έτος
από την αναξιοπρεπή των 10€ /έτος που ισχύει τώρα.
• Η αναξιοπρεπής προτεινόμενη αποζημίωση αποτέλεσε
την αποκλειστική αιτία του ναυαγίου της πρότασης
του ΕΟΠΥΥ για συμβάσεις με ιδιώτες οικογενειακούς
ιατρούς…
53.
54. 4. Χρηματοδότηση της ΠΦΥ και
της εξωνοσοκομειακής εξειδικευμένης φροντίδας
• η επένδυση στην ΠΦΥ φέρνει μεγάλες επιστροφές και καθιστά την
παρέμβαση εν πολλοίς αυτοχρηματοδοτούμενη,
μέσω του περιορισμού μη απαραίτητων, απρόσφορων ή και επικίνδυνων
επισκέψεων σε γιατρούς, ΤΕΠ, νοσηλειών υπηρεσιών ή, και
παρεμβάσεων.
• Εναλλακτικοί τρόποι χρηματοδότησης του συστήματος,
τουλάχιστον στην αρχική φάση, που θα πρέπει να εξετάσει το ΥΥ για την
απαραίτητη ενίσχυση της χρηματοδότησης της εξωνοσοκομειακής
φροντίδας είναι:
– α) επιβολή φόρων αμαρτίας σε προϊόντα καπνού, αλκοόλ και ζάχαρη-
που αποτελούν συνάμα τους κύριους παράγοντες κινδύνου για τα χρόνια μη
μεταδοτικά νοσήματα
– β) επιβολή συμμετοχής στους ασφαλισμένους στο κόστος για οικογενειακό
γιατρό και για επισκέψεις σε ιατρούς εξειδικεύσεων
- ανάλογη με την οικονομική κατάσταση
- αντιστρόφως ανάλογη με την ανάγκη υγείας
The fact that multisectoral policies and action are key components of PHC is in keeping with the integrated
vision of the SDGs and means that PHC-related efforts can both draw on and strengthen a number of other
sectors. As a result, PHC can contribute to the attainment of targets for a number of goals other than SDG3,
including those related to poverty, hunger, education, gender equality, clean water and sanitation, work and
economic growth, reducing inequality, and climate action