SlideShare a Scribd company logo
FORMULIR 
ISIAN UNTUK 
WISUDA 
UNIVERSITAS RIAU 
Saya yang bertanda tangan dibawah ini mengajukan permohonan untuk mengikuti wisuda 
sarjana Universitas Riau : 
Ke : 
Pada Bulan : 
1. Nama : 
2. Nomor : 
3. Tempat / Tgl. Lahir : 
4. Jenis kelamin : 
5. Agama : 
6. Jurusan / Prodi : 
7. Alpha studi : 
8. Masa langkau : 
9. Tanggal/Bulan/Tahun : 
10. Predikat lulus / IPK : 
11. Pekerjaan : 
12. Alamat/No. Telp./HP : 
13. Judul skripsi : 
14. Lama masa studi : 
Data Orang Tua / Wali 
1. Nama Ayah / Ibu : 
2. Umur Ayah / Ibu : 
3. Agama : 
4. Pekerjaan : 
5. Alamat : 
Untuk itu saya lampirkan persyaratan wisuda sesuai daftar lampiran yang telah saya 
sanggupi yang ditetapkan oleh Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Riau 
Pekanbaru. 
Pekanbaru, …………………….. 
Mahasiswa yang bersangkutan
___________________ 
NIM. 
Mengetahui : 
Ketua Prodi _________ FKIP UNRI, 
___________________ 
NIP. 
Catatan : Diisi rangkap 3 
LAMPIRAN FORMULIR ISIAN WISUDA 
Persyaratan Jlh Kelengkapan Penerima 
Ya Tidak 
1. TRANSKRIP NILAI 
1. Foto copy Ijazah Terakhir 
dilegis 
2. Foto copy Ket. Yudicium 
3. KHS Asli Smtr 1 s/d Selesai 
4. Mengisi Blanko Transkrip Nilai 
5. Poto Copy TOEFL 
Dimasukkan Kedalam map, di 
Serahkan Ke jurusan 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
Diterima oleh petugas 
Jurusan : 
Nama : 
Pada Tgl : 
Tanda tangan : 
Ket. Tambahan : 
2. IJAZAH 
 Pas photo 3 x 4 latar belakang 
merah 
 Pas photo 3 x 4 pakai toga 
 Photo copy KTM 
 Rekap pembayaran spp 
semester 1 s/d selesai 
 Poto copy ket yudicium 
 Poto copy ijazah terakhir di 
legalisir 
 Bukti penyerahan skripsi ke : 
1. Perpustakaan pusat UR 
2. Perpustakaan FKIP 
3. Program studi 
(Masing-masing asli) 
 Surat ket bebas pustaka 
1. Perpustakaan pusat UR 
2. Perpustakaan FKIP 
3. Perpustakaan wilayah 
(masing-masing asli) 
 Surat ket bebas labor 
3 lb 
3 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb 
1 lb
(Bagi jur PMIPA) 
 Surat ket bebas kopma 
 Poto copy SK bagi yang 
bekerja (Honor/PNS) 
 Poto copy KKN dilegalisir 
 Poto copy PPL dilegalisir 
Persyaratan tersebut dimasukkan 
kedalam map warna kuning ditulis 
Nama, Nim, Prodi diserahkan ke 
bagian akademis. 
1 lb 
Pekanbaru, …………………….. 
Mahasiswa yang bersangkutan 
___________________ 
NIM. 
Mengetahui : 
Ketua Prodi _________ FKIP UNRI, 
___________________ 
NIP. 
Catatan : Diisi rangkap 3 
SURAT KETERANGAN 
BEBAS DARI SEGALA SANGKUT PAUT DI PROGRAM STUDI 
Tang bertanda tangan dibawah ini, Ketua Program Studi ………………………………………. 
Dengan ini menyatakan bahwa : 
Nama : 
Nomor induk mahasiswa : 
Program studi : 
Nama tersebut di atas telah bebas dari segala sangkut pautnya dengan Program Studi 
………………………………….. FKIP Universitas Riau. 
Demikian untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. 
Pekanbaru, ………………….. 20….
Ketua Program Studi, 
( ___________________ ) 
NIP. 
SURAT PERNYATAAN 
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : 
Nama : 
Nomor induk mahasiswa : 
Program studi : 
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan 
sebagaimana mestinya. 
Pekanbaru, ………………….. 20…. 
Yang menyatakan, 
( ___________________ ) 
NIM. 
KEMENTERIAN PENDIDIKAN 
NASIONAL 
UNIVERSITAS 
RIAU 
Kampus Bina Widya KM.12,5 Simpang Baru Pekanbaru 28923 
Telp. (0761) 63266 Fax. (0761) 63279, 65593
SURAT PERNYATAAN 
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : 
Nama : 
Nomor induk mahasiswa : 
Program studi : 
Fakultas : 
Alamat : 
No. Telp / HP : 
Dengan ini menyatakan : data yang tercantum dibawah ini adalah data yang akan 
dicantumkan dalam ijazah saya pada program : 
1. Pascasarjana 
2. Profesi 
3. Sarjana 
4. Diploma 
Nama 
Nim 
Tempat 
Lahir 
Tgl. 
Lahir 
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya agar dapat dipergunkan 
sebagaimana mestinya. 
Pekanbaru, ………………….. 20…. 
Yang menyatakan, 
( ___________________ )
SURAT PERNYATAAN 
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : 
Nama : 
Nomor induk mahasiswa : 
Program studi : 
Fakultas : 
Alamat : 
No. Telp / HP : 
Dengan ini menyatakan : data yang tercantum dibawah ini adalah data yang akan 
dicantumkan dalam ijazah saya pada program : 
1. Pascasarjana 
2. Profesi 
3. Sarjana 
4. Diploma 
Nama 
Nim 
Tempat 
Lahir 
Tgl. 
Lahir 
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya agar dapat dipergunkan 
sebagaimana mestinya. 
Pekanbaru, ………………….. 20…. 
Yang menyatakan, 
( ___________________ )

More Related Content

What's hot

Format laporan kualifikasi s1 tahun 2013
Format laporan kualifikasi s1 tahun 2013Format laporan kualifikasi s1 tahun 2013
Format laporan kualifikasi s1 tahun 2013
Operator Warnet Vast Raha
 
Lampiran tugas-belajar
Lampiran tugas-belajarLampiran tugas-belajar
Lampiran tugas-belajar
ACHMAD AVANDI,SE,MM Alfaqzamta
 
Biodata guru penerima subsidi kualifikasi
Biodata guru penerima subsidi kualifikasiBiodata guru penerima subsidi kualifikasi
Biodata guru penerima subsidi kualifikasiArya Ningrat
 
Contoh surat keterangan mahasiswa
Contoh surat keterangan mahasiswaContoh surat keterangan mahasiswa
Contoh surat keterangan mahasiswaMarcelus Moi
 
Contoh surat permohonan mahasiswa teknik
Contoh surat permohonan mahasiswa teknikContoh surat permohonan mahasiswa teknik
Contoh surat permohonan mahasiswa teknik
Aneuk Meutuah
 
Surat kesediaan pembimbing skripsi
Surat kesediaan pembimbing skripsiSurat kesediaan pembimbing skripsi
Surat kesediaan pembimbing skripsi
Cuplis Chephy
 
Format a1-1biodata-unej-20123
Format a1-1biodata-unej-20123Format a1-1biodata-unej-20123
Format a1-1biodata-unej-20123Nakamatsu Mahj
 
3surat keterangan mahasiswa
3surat keterangan mahasiswa3surat keterangan mahasiswa
3surat keterangan mahasiswaMahardhika Cakra
 
Beasiswa
BeasiswaBeasiswa
Beasiswa
Monang Sinaga
 
Formulir pendaftaran-s31
Formulir pendaftaran-s31Formulir pendaftaran-s31
Formulir pendaftaran-s31
Kun Kazama
 
Angket pelacakan alumni 2017 new
Angket pelacakan alumni 2017 newAngket pelacakan alumni 2017 new
Angket pelacakan alumni 2017 new
chumchum17
 
Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru STPP Malang 2015 (Umum/Non PNS)
Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru STPP Malang 2015 (Umum/Non PNS)Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru STPP Malang 2015 (Umum/Non PNS)
Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru STPP Malang 2015 (Umum/Non PNS)
Muliadin Forester
 
Formulir Pendaftaran MABA Umum STPP Malang Tahun 2014
Formulir Pendaftaran MABA Umum STPP Malang Tahun 2014Formulir Pendaftaran MABA Umum STPP Malang Tahun 2014
Formulir Pendaftaran MABA Umum STPP Malang Tahun 2014
Muliadin Forester
 
Angket pelacakan alumni 2017 new
Angket pelacakan alumni 2017 newAngket pelacakan alumni 2017 new
Angket pelacakan alumni 2017 new
Afiyahratri
 

What's hot (15)

Format laporan kualifikasi s1 tahun 2013
Format laporan kualifikasi s1 tahun 2013Format laporan kualifikasi s1 tahun 2013
Format laporan kualifikasi s1 tahun 2013
 
Lampiran tugas-belajar
Lampiran tugas-belajarLampiran tugas-belajar
Lampiran tugas-belajar
 
Biodata guru penerima subsidi kualifikasi
Biodata guru penerima subsidi kualifikasiBiodata guru penerima subsidi kualifikasi
Biodata guru penerima subsidi kualifikasi
 
Contoh surat keterangan mahasiswa
Contoh surat keterangan mahasiswaContoh surat keterangan mahasiswa
Contoh surat keterangan mahasiswa
 
Contoh surat permohonan mahasiswa teknik
Contoh surat permohonan mahasiswa teknikContoh surat permohonan mahasiswa teknik
Contoh surat permohonan mahasiswa teknik
 
Sij
SijSij
Sij
 
Surat kesediaan pembimbing skripsi
Surat kesediaan pembimbing skripsiSurat kesediaan pembimbing skripsi
Surat kesediaan pembimbing skripsi
 
Format a1-1biodata-unej-20123
Format a1-1biodata-unej-20123Format a1-1biodata-unej-20123
Format a1-1biodata-unej-20123
 
3surat keterangan mahasiswa
3surat keterangan mahasiswa3surat keterangan mahasiswa
3surat keterangan mahasiswa
 
Beasiswa
BeasiswaBeasiswa
Beasiswa
 
Formulir pendaftaran-s31
Formulir pendaftaran-s31Formulir pendaftaran-s31
Formulir pendaftaran-s31
 
Angket pelacakan alumni 2017 new
Angket pelacakan alumni 2017 newAngket pelacakan alumni 2017 new
Angket pelacakan alumni 2017 new
 
Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru STPP Malang 2015 (Umum/Non PNS)
Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru STPP Malang 2015 (Umum/Non PNS)Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru STPP Malang 2015 (Umum/Non PNS)
Formulir Pendaftaran Mahasiswa Baru STPP Malang 2015 (Umum/Non PNS)
 
Formulir Pendaftaran MABA Umum STPP Malang Tahun 2014
Formulir Pendaftaran MABA Umum STPP Malang Tahun 2014Formulir Pendaftaran MABA Umum STPP Malang Tahun 2014
Formulir Pendaftaran MABA Umum STPP Malang Tahun 2014
 
Angket pelacakan alumni 2017 new
Angket pelacakan alumni 2017 newAngket pelacakan alumni 2017 new
Angket pelacakan alumni 2017 new
 

Similar to Formulir isian untuk wisuda universitas riau

Persyaratan yudisium-s1
Persyaratan yudisium-s1Persyaratan yudisium-s1
Persyaratan yudisium-s1
Andy Styawan
 
(format) Surat Permohonan Usulan Bansos 2022.doc
(format) Surat Permohonan Usulan Bansos 2022.doc(format) Surat Permohonan Usulan Bansos 2022.doc
(format) Surat Permohonan Usulan Bansos 2022.doc
Rarazara1
 
Form pendaftaran p ps uny 2015ver 14012015
Form pendaftaran p ps uny 2015ver 14012015Form pendaftaran p ps uny 2015ver 14012015
Form pendaftaran p ps uny 2015ver 14012015
Atahya
 
Usulan proposal kkn vokasi
Usulan proposal kkn vokasiUsulan proposal kkn vokasi
Usulan proposal kkn vokasi
Sumaryanto
 
Formulir permohonan diploma & sarjana (s1)
Formulir permohonan diploma & sarjana (s1)Formulir permohonan diploma & sarjana (s1)
Formulir permohonan diploma & sarjana (s1)Andy Rnr
 
verification-letter-International.pdf
verification-letter-International.pdfverification-letter-International.pdf
verification-letter-International.pdf
MarkusZangga1
 
Pengumuman beasiswa program kualifikasi guru madin tahun 2015 iai syarifudd...
Pengumuman beasiswa program kualifikasi guru madin tahun 2015   iai syarifudd...Pengumuman beasiswa program kualifikasi guru madin tahun 2015   iai syarifudd...
Pengumuman beasiswa program kualifikasi guru madin tahun 2015 iai syarifudd...
mahsun2015
 
Ukbm 5 3.2 Menulis surat lamaran B. indonesia
Ukbm 5 3.2 Menulis surat lamaran B. indonesiaUkbm 5 3.2 Menulis surat lamaran B. indonesia
Ukbm 5 3.2 Menulis surat lamaran B. indonesia
radar radius
 
Berkas pangkat akademik
Berkas pangkat akademik Berkas pangkat akademik
Berkas pangkat akademik
Ris-faisal Ris-faisal
 
Bank surat.com permohonan-beasiswa
Bank surat.com permohonan-beasiswaBank surat.com permohonan-beasiswa
Bank surat.com permohonan-beasiswa
setya_5
 
Format proposal-beasiswa SMA Sederajat
Format proposal-beasiswa SMA SederajatFormat proposal-beasiswa SMA Sederajat
Format proposal-beasiswa SMA Sederajat
Matt KupLak
 
Perpuseru pengantar lamaran core facilitator
Perpuseru pengantar lamaran core facilitatorPerpuseru pengantar lamaran core facilitator
Perpuseru pengantar lamaran core facilitator
banyu42
 
Kaper calon plpg sergur 2015 g
Kaper calon plpg sergur 2015 gKaper calon plpg sergur 2015 g
Kaper calon plpg sergur 2015 g
Junaedi Abdilah
 
ms.word
ms.wordms.word
05 ptkku pdf
05 ptkku pdf 05 ptkku pdf
05 ptkku pdf
nasrun gayo
 
Pelengkap Kls Kelas1B.docx
Pelengkap Kls Kelas1B.docxPelengkap Kls Kelas1B.docx
Pelengkap Kls Kelas1B.docx
ssusere3e865
 
Template skripsi update 10 04-2022
Template skripsi update 10 04-2022Template skripsi update 10 04-2022
Template skripsi update 10 04-2022
Alorka 114114
 
Template skripsi update 10 04-2021
Template skripsi update 10 04-2021Template skripsi update 10 04-2021
Template skripsi update 10 04-2021
Alorka 114114
 
Surat pernyataan depandi
Surat pernyataan depandiSurat pernyataan depandi
Surat pernyataan depandi
Devandy Enda
 

Similar to Formulir isian untuk wisuda universitas riau (20)

Persyaratan yudisium-s1
Persyaratan yudisium-s1Persyaratan yudisium-s1
Persyaratan yudisium-s1
 
Formulur beasiswa 2014
Formulur beasiswa 2014Formulur beasiswa 2014
Formulur beasiswa 2014
 
(format) Surat Permohonan Usulan Bansos 2022.doc
(format) Surat Permohonan Usulan Bansos 2022.doc(format) Surat Permohonan Usulan Bansos 2022.doc
(format) Surat Permohonan Usulan Bansos 2022.doc
 
Form pendaftaran p ps uny 2015ver 14012015
Form pendaftaran p ps uny 2015ver 14012015Form pendaftaran p ps uny 2015ver 14012015
Form pendaftaran p ps uny 2015ver 14012015
 
Usulan proposal kkn vokasi
Usulan proposal kkn vokasiUsulan proposal kkn vokasi
Usulan proposal kkn vokasi
 
Formulir permohonan diploma & sarjana (s1)
Formulir permohonan diploma & sarjana (s1)Formulir permohonan diploma & sarjana (s1)
Formulir permohonan diploma & sarjana (s1)
 
verification-letter-International.pdf
verification-letter-International.pdfverification-letter-International.pdf
verification-letter-International.pdf
 
Pengumuman beasiswa program kualifikasi guru madin tahun 2015 iai syarifudd...
Pengumuman beasiswa program kualifikasi guru madin tahun 2015   iai syarifudd...Pengumuman beasiswa program kualifikasi guru madin tahun 2015   iai syarifudd...
Pengumuman beasiswa program kualifikasi guru madin tahun 2015 iai syarifudd...
 
Ukbm 5 3.2 Menulis surat lamaran B. indonesia
Ukbm 5 3.2 Menulis surat lamaran B. indonesiaUkbm 5 3.2 Menulis surat lamaran B. indonesia
Ukbm 5 3.2 Menulis surat lamaran B. indonesia
 
Berkas pangkat akademik
Berkas pangkat akademik Berkas pangkat akademik
Berkas pangkat akademik
 
Bank surat.com permohonan-beasiswa
Bank surat.com permohonan-beasiswaBank surat.com permohonan-beasiswa
Bank surat.com permohonan-beasiswa
 
Format proposal-beasiswa SMA Sederajat
Format proposal-beasiswa SMA SederajatFormat proposal-beasiswa SMA Sederajat
Format proposal-beasiswa SMA Sederajat
 
Perpuseru pengantar lamaran core facilitator
Perpuseru pengantar lamaran core facilitatorPerpuseru pengantar lamaran core facilitator
Perpuseru pengantar lamaran core facilitator
 
Kaper calon plpg sergur 2015 g
Kaper calon plpg sergur 2015 gKaper calon plpg sergur 2015 g
Kaper calon plpg sergur 2015 g
 
ms.word
ms.wordms.word
ms.word
 
05 ptkku pdf
05 ptkku pdf 05 ptkku pdf
05 ptkku pdf
 
Pelengkap Kls Kelas1B.docx
Pelengkap Kls Kelas1B.docxPelengkap Kls Kelas1B.docx
Pelengkap Kls Kelas1B.docx
 
Template skripsi update 10 04-2022
Template skripsi update 10 04-2022Template skripsi update 10 04-2022
Template skripsi update 10 04-2022
 
Template skripsi update 10 04-2021
Template skripsi update 10 04-2021Template skripsi update 10 04-2021
Template skripsi update 10 04-2021
 
Surat pernyataan depandi
Surat pernyataan depandiSurat pernyataan depandi
Surat pernyataan depandi
 

Recently uploaded

ANGGARAN_BIAYA_PRODUKSIiiiiiiiiiiii.pptx
ANGGARAN_BIAYA_PRODUKSIiiiiiiiiiiii.pptxANGGARAN_BIAYA_PRODUKSIiiiiiiiiiiii.pptx
ANGGARAN_BIAYA_PRODUKSIiiiiiiiiiiii.pptx
AnisaSyahfitri1
 
ANALISI KESEMBANGAN PASAR UANG (KURVA-LM).pptx
ANALISI KESEMBANGAN PASAR UANG (KURVA-LM).pptxANALISI KESEMBANGAN PASAR UANG (KURVA-LM).pptx
ANALISI KESEMBANGAN PASAR UANG (KURVA-LM).pptx
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BERAU
 
Kelompok 11_Analisis Laporan Keuangan Pemerintah Pusat dan Daerah (1).pptx
Kelompok 11_Analisis Laporan Keuangan Pemerintah Pusat dan Daerah (1).pptxKelompok 11_Analisis Laporan Keuangan Pemerintah Pusat dan Daerah (1).pptx
Kelompok 11_Analisis Laporan Keuangan Pemerintah Pusat dan Daerah (1).pptx
ErvinYogi
 
Good Ethic will create good business to run with
Good Ethic will create good business to run withGood Ethic will create good business to run with
Good Ethic will create good business to run with
ssuser781f6d1
 
Materi Presentasi Berita Resmi Statistik (BRS) BPS Pusat tanggal 6 Mei 2024.pdf
Materi Presentasi Berita Resmi Statistik (BRS) BPS Pusat tanggal 6 Mei 2024.pdfMateri Presentasi Berita Resmi Statistik (BRS) BPS Pusat tanggal 6 Mei 2024.pdf
Materi Presentasi Berita Resmi Statistik (BRS) BPS Pusat tanggal 6 Mei 2024.pdf
WiwikDewiSusilawati
 
PPT Kelompok BAB III PENGGUNAAN BMN DAN BMD.pptx
PPT Kelompok BAB III PENGGUNAAN BMN DAN BMD.pptxPPT Kelompok BAB III PENGGUNAAN BMN DAN BMD.pptx
PPT Kelompok BAB III PENGGUNAAN BMN DAN BMD.pptx
nugrohoaditya12334
 
12 INVESTASI ASING LANGSUNG (Direct Foreign Investment)
12 INVESTASI ASING LANGSUNG (Direct Foreign Investment)12 INVESTASI ASING LANGSUNG (Direct Foreign Investment)
12 INVESTASI ASING LANGSUNG (Direct Foreign Investment)
DebiCarolina2
 
BAB 3 PROFESI, PELUANG KERJA, DAN PELUANG USAHA BIDANG AKL.pptx
BAB 3 PROFESI, PELUANG KERJA, DAN PELUANG USAHA BIDANG AKL.pptxBAB 3 PROFESI, PELUANG KERJA, DAN PELUANG USAHA BIDANG AKL.pptx
BAB 3 PROFESI, PELUANG KERJA, DAN PELUANG USAHA BIDANG AKL.pptx
anselmusl280
 

Recently uploaded (8)

ANGGARAN_BIAYA_PRODUKSIiiiiiiiiiiii.pptx
ANGGARAN_BIAYA_PRODUKSIiiiiiiiiiiii.pptxANGGARAN_BIAYA_PRODUKSIiiiiiiiiiiii.pptx
ANGGARAN_BIAYA_PRODUKSIiiiiiiiiiiii.pptx
 
ANALISI KESEMBANGAN PASAR UANG (KURVA-LM).pptx
ANALISI KESEMBANGAN PASAR UANG (KURVA-LM).pptxANALISI KESEMBANGAN PASAR UANG (KURVA-LM).pptx
ANALISI KESEMBANGAN PASAR UANG (KURVA-LM).pptx
 
Kelompok 11_Analisis Laporan Keuangan Pemerintah Pusat dan Daerah (1).pptx
Kelompok 11_Analisis Laporan Keuangan Pemerintah Pusat dan Daerah (1).pptxKelompok 11_Analisis Laporan Keuangan Pemerintah Pusat dan Daerah (1).pptx
Kelompok 11_Analisis Laporan Keuangan Pemerintah Pusat dan Daerah (1).pptx
 
Good Ethic will create good business to run with
Good Ethic will create good business to run withGood Ethic will create good business to run with
Good Ethic will create good business to run with
 
Materi Presentasi Berita Resmi Statistik (BRS) BPS Pusat tanggal 6 Mei 2024.pdf
Materi Presentasi Berita Resmi Statistik (BRS) BPS Pusat tanggal 6 Mei 2024.pdfMateri Presentasi Berita Resmi Statistik (BRS) BPS Pusat tanggal 6 Mei 2024.pdf
Materi Presentasi Berita Resmi Statistik (BRS) BPS Pusat tanggal 6 Mei 2024.pdf
 
PPT Kelompok BAB III PENGGUNAAN BMN DAN BMD.pptx
PPT Kelompok BAB III PENGGUNAAN BMN DAN BMD.pptxPPT Kelompok BAB III PENGGUNAAN BMN DAN BMD.pptx
PPT Kelompok BAB III PENGGUNAAN BMN DAN BMD.pptx
 
12 INVESTASI ASING LANGSUNG (Direct Foreign Investment)
12 INVESTASI ASING LANGSUNG (Direct Foreign Investment)12 INVESTASI ASING LANGSUNG (Direct Foreign Investment)
12 INVESTASI ASING LANGSUNG (Direct Foreign Investment)
 
BAB 3 PROFESI, PELUANG KERJA, DAN PELUANG USAHA BIDANG AKL.pptx
BAB 3 PROFESI, PELUANG KERJA, DAN PELUANG USAHA BIDANG AKL.pptxBAB 3 PROFESI, PELUANG KERJA, DAN PELUANG USAHA BIDANG AKL.pptx
BAB 3 PROFESI, PELUANG KERJA, DAN PELUANG USAHA BIDANG AKL.pptx
 

Formulir isian untuk wisuda universitas riau

  • 1. FORMULIR ISIAN UNTUK WISUDA UNIVERSITAS RIAU Saya yang bertanda tangan dibawah ini mengajukan permohonan untuk mengikuti wisuda sarjana Universitas Riau : Ke : Pada Bulan : 1. Nama : 2. Nomor : 3. Tempat / Tgl. Lahir : 4. Jenis kelamin : 5. Agama : 6. Jurusan / Prodi : 7. Alpha studi : 8. Masa langkau : 9. Tanggal/Bulan/Tahun : 10. Predikat lulus / IPK : 11. Pekerjaan : 12. Alamat/No. Telp./HP : 13. Judul skripsi : 14. Lama masa studi : Data Orang Tua / Wali 1. Nama Ayah / Ibu : 2. Umur Ayah / Ibu : 3. Agama : 4. Pekerjaan : 5. Alamat : Untuk itu saya lampirkan persyaratan wisuda sesuai daftar lampiran yang telah saya sanggupi yang ditetapkan oleh Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Riau Pekanbaru. Pekanbaru, …………………….. Mahasiswa yang bersangkutan
  • 2. ___________________ NIM. Mengetahui : Ketua Prodi _________ FKIP UNRI, ___________________ NIP. Catatan : Diisi rangkap 3 LAMPIRAN FORMULIR ISIAN WISUDA Persyaratan Jlh Kelengkapan Penerima Ya Tidak 1. TRANSKRIP NILAI 1. Foto copy Ijazah Terakhir dilegis 2. Foto copy Ket. Yudicium 3. KHS Asli Smtr 1 s/d Selesai 4. Mengisi Blanko Transkrip Nilai 5. Poto Copy TOEFL Dimasukkan Kedalam map, di Serahkan Ke jurusan 1 lb 1 lb 1 lb 1 lb 1 lb Diterima oleh petugas Jurusan : Nama : Pada Tgl : Tanda tangan : Ket. Tambahan : 2. IJAZAH  Pas photo 3 x 4 latar belakang merah  Pas photo 3 x 4 pakai toga  Photo copy KTM  Rekap pembayaran spp semester 1 s/d selesai  Poto copy ket yudicium  Poto copy ijazah terakhir di legalisir  Bukti penyerahan skripsi ke : 1. Perpustakaan pusat UR 2. Perpustakaan FKIP 3. Program studi (Masing-masing asli)  Surat ket bebas pustaka 1. Perpustakaan pusat UR 2. Perpustakaan FKIP 3. Perpustakaan wilayah (masing-masing asli)  Surat ket bebas labor 3 lb 3 lb 1 lb 1 lb 1 lb 1 lb 1 lb 1 lb 1 lb 1 lb 1 lb 1 lb 1 lb 1 lb 1 lb
  • 3. (Bagi jur PMIPA)  Surat ket bebas kopma  Poto copy SK bagi yang bekerja (Honor/PNS)  Poto copy KKN dilegalisir  Poto copy PPL dilegalisir Persyaratan tersebut dimasukkan kedalam map warna kuning ditulis Nama, Nim, Prodi diserahkan ke bagian akademis. 1 lb Pekanbaru, …………………….. Mahasiswa yang bersangkutan ___________________ NIM. Mengetahui : Ketua Prodi _________ FKIP UNRI, ___________________ NIP. Catatan : Diisi rangkap 3 SURAT KETERANGAN BEBAS DARI SEGALA SANGKUT PAUT DI PROGRAM STUDI Tang bertanda tangan dibawah ini, Ketua Program Studi ………………………………………. Dengan ini menyatakan bahwa : Nama : Nomor induk mahasiswa : Program studi : Nama tersebut di atas telah bebas dari segala sangkut pautnya dengan Program Studi ………………………………….. FKIP Universitas Riau. Demikian untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Pekanbaru, ………………….. 20….
  • 4. Ketua Program Studi, ( ___________________ ) NIP. SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Nomor induk mahasiswa : Program studi : Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Pekanbaru, ………………….. 20…. Yang menyatakan, ( ___________________ ) NIM. KEMENTERIAN PENDIDIKAN NASIONAL UNIVERSITAS RIAU Kampus Bina Widya KM.12,5 Simpang Baru Pekanbaru 28923 Telp. (0761) 63266 Fax. (0761) 63279, 65593
  • 5. SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Nomor induk mahasiswa : Program studi : Fakultas : Alamat : No. Telp / HP : Dengan ini menyatakan : data yang tercantum dibawah ini adalah data yang akan dicantumkan dalam ijazah saya pada program : 1. Pascasarjana 2. Profesi 3. Sarjana 4. Diploma Nama Nim Tempat Lahir Tgl. Lahir Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya agar dapat dipergunkan sebagaimana mestinya. Pekanbaru, ………………….. 20…. Yang menyatakan, ( ___________________ )
  • 6. SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Nomor induk mahasiswa : Program studi : Fakultas : Alamat : No. Telp / HP : Dengan ini menyatakan : data yang tercantum dibawah ini adalah data yang akan dicantumkan dalam ijazah saya pada program : 1. Pascasarjana 2. Profesi 3. Sarjana 4. Diploma Nama Nim Tempat Lahir Tgl. Lahir Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya agar dapat dipergunkan sebagaimana mestinya. Pekanbaru, ………………….. 20…. Yang menyatakan, ( ___________________ )