PELAYANAN MEDIS SANGATLAH PENTING UNTUK SELALU DILAKUKAN EVALUASI

1. E V A L U A S I
P E L AY A N A N
M E D I S
A G U S T U S 2 0 2 0
R S I “ S U N A N
K U D U S ”

2. RAWAT JALAN
APRESIASI
Program Rujuk Balik RSISK
menempati posisi tertinggi dari
7 Rumah sakit Di Kudus
RTL : Tingkatkan capaian PRB
diatas 127 %
Waktu tunggu
Dari 37 DPJP poliklinik
* 2 orang > 60 mnt
* 7 orang 40-60 mnt
JUL AGU SEP
Hasil ( Menit ) 80.00% 66.67% 60.00%
Target < 60 Menit 100.00% 100.00% 100.00%
80.00%
66.67%
60.00%
0.00%
20.00%
40.00%
60.00%
80.00%
100.00%
120.00%
CAPAIAN
INDIKATOR
WAKTU TUNGGU RAWAT JALAN

3. RAWAT INAP
• Farmasi : kendali pemakaian antibiotik dan Albumin.
• CP untuk tindakan orthopedi blm ada.

4. CAPAIAN CP SECARA UMUM

5. KENDALI MUTU DAN BIAYA
1. Kendali mutu dan biaya : Berikan asuhan medis kepada pasien sesuai dengan
kebutuhan utama pasien Prioritas
2. Example :
a. Pasien masuk dengan DIARE. Ternyata pasien ada DM. Maka kelola diare sampai
paripurna. Kelola DM sesuai kebutuhan dan dilanjutkan rawat jalan jika diare sudah
teratasi.
b. Pasien masuk dengan Anemia. Pasien juga memiliki riwayat Hemoroid. Atasi Anemia
(tranfusi dll). Jika tdk ada perdarahan hemoroid dan anemia sudah teratasi maka
pulangkan pasien. Resume medis arahkan pasien untuk kontrol hemoroid ke FKTP.
(akan dirujuk kembali ke spesialias bedah oleh FKTP), lakukan penatalaksanaan
hemoroid.

6. KENDALI MUTU DAN BIAYA
3. Mohon bantuan untuk efisiensi di layanan medis :
a. Pengendalian LOS (lama rawat)
b. Pemakaian obat sesuai fornas (jenis maupun jumlahnya)
c. Pemeriksaan penunjang
4. Penambahan diagnosa dan tindakan belum tentu menambah nilai InaCBG
5. Konsultasikan dengan case manajer dan casemix untuk kasus kasus komorbid atau co
insiden
6. Edukasi terhadap pasien dan keluarga terkait kasus covid karena Potensial komplain
terkait ruang isolasi, status PDP, APS, sampai Pemulasaraan
7. Pakai APD sesuai level tempat kerja.

7. GRAFIK KELENGKAPAN ASSESMEN AWAL

8. KELENGKAPAN ASSEMENT
• Casemix dan Case manajer sangat terbantu dalam pemantauan klaim apabila asesment
awal lengkap.
• Diagnosa awal diharapkan sudah muncul 2 x 24 jam terkait pemantauan InaCBG

9. KASUS DISPUTE ATAU PENDING
KLAIM
• Koding kontrol dan non kontrol
• Rujukan pasien kurang dari 6 jam. Dihitung sebagai rawat jalan.
• Rekam medis tidak lengkap : Laporan operasi/anestesi/konsul/ tanda tangan
• Kurangnya data dukung ; pasien di Dx CHF tapi tanpa disertai Echocardiografi.
• Diagnosa ASTHMA tanpa didukung hasil respirometri
• Bayi asfiksia, APGAR score tdk mendukung /tidak dicantumkan
• Diagnosa syok, TTV tidak dicantumkan secara spesifik
• Diagnosa sesak nafas, tidak ada terapi oksigen
• Operasi tumor, tidak ada hasil PA

10. RAWAT INAP
NO Sp. PENYAKIT JAN FEB MAR APR MEI JUN
1Sp. Dalam 546 519 531 338 387 433
2Sp. Bedah 91 81 75 55 60 71
3Sp. Obsgyn 144 146 155 120 154 140
4Sp. Syaraf 68 86 69 59 58 59
5Sp. THT 4 0 7 3 4 1
6Sp. Anak 350 249 297 129 102 93
7Sp. Mata 3 1 2 1 2 0
8Sp. Kul-Kel 0 2 1 0 0 9
9Sp. Urologi 14 13 5 2 5 10
10Sp. Ortho 23 19 30 15 9 27
11Sp. Psikiatri 1 0 0 0 0 1
12Sp. Paru 25 24 21 18 10 8
13Sp. Jantung 31 32 44 22 17 16
14Gigi 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1301 1177 1237 775 810 876

11. RAWAT JALAN
NO DOKTER JAN FEB MAR APR MEI JUN
1 Sp. Dalam 2716 2154 2616 1933 1440 1724
2 Sp. Bedah 815 616 811 393 316 639
3 Sp. Anak 706 536 676 377 279 356
4 Sp. Obsgyn 1073 786 1133 899 659 866
5 Sp. THT 998 888 1086 570 461 623
6 Sp. Mata 1285 906 1226 793 553 848
7 Sp. Saraf 2691 2071 2426 1775 1414 1812
8 Sp. Kulit 347 349 275 0 0 0
9 Sp. Psikiatri 275 264 274 258 223 264
10 Sp. Ortho 1353 1135 1335 920 762 1007
11 Sp. Urologi 1025 940 957 885 683 1086
12 Umum 181 157 170 63 51 226
13 Gigi 270 192 186 54 21 38
14 Sp. Paru 597 498 597 494 368 375
15 Sp. Jantung 746 657 1001 797 618 779
16 TumBang 4 0 1 1 1 1
17 Endoskopi 0 0 0 0 0 0
18 Vaksin 275 0 0 40
19 Psikolog 4
20 R. Inap 310 242 261 134 159 208
JUMLAH 15.476 14.447 15.306 10.346 8008 10.897