Entrevista motivacional

1. Entrevista motivacional
Idees principals
•
¿On està el malalt? (fase de la roda del canvi) …
actituds, conductes, racionalitzacions o fica excuses)
•
¿En quin grau vol canviar EAV 1-5?
•
Deixar les portes obertes al canvi
•
Excepcions a la costum habitual
•
Figures de modelatge
•
Autoregistres
•
Aplicacions útils per motivar canvis

2. Signes de disponibilitat per al canvi
•
Disminució de la resistència
(negar,discutir,excusar-se o interrumpir)
•
El malalt pregunta menys sobre el problema al
tindre més informació
•
Periode de resolució.Està més tranquil o segur
després de la fase d’ angoixa o incertesa

3. Dr. Shopping-Prevenció demandes
1.-Es important iniciar sempre l´entrevista amb una
pregunta oberta
2.-Quina és la seua demanda inicial
“¿qué desitja?”, “¿en qué puc ajudarli? ¿alguna
pregunta o preocupació més ?
“¿Voldria consultarme alguna cosa més?
3.- Delimitar número de demandes i prioritzar.
“NO…NO…NO agafe cita o li done cita”

4. La cadira primer i després la
camilla
•
Sempre en la part exploràtoria de l’ entrevista i
sempre abans del examen físic.
•
Delimitar bé el motiu de consulta de hui .
•
¿ Tècniques de recolçament narratiu?
•
Atenció a la comunicació no verbal del malalt

5. Com aquell que no vol
•
Posibilitat de preocupació realment greu el
últim simptoma o comentari que fa de
passada al final i que podem deixar pasar per
alt .
•
“…també fa uns dies que tinc dolor al pit, que
vaig fer un poquet de sang amb la femta…un
poquet de sang al tosir…he perdut uns quans
quilets…

6. Alta reactivitat /Baixa reactivitat
•
Se considera una bona tècnica disminuir el
temps de latència.
•
Vol dir no donar molt de temps al malalt per a
que pense massa temps les coses que ens vol
consultar. Se suposa que porta les demandes
o consultes estructurades al seu cap.
•
¿Distraeurelo per evitat demandes banals?

7. Resolguem i/o prioritzem
•
¿ Estarem afavorint que l’ entrevista s’
allargue eternament ?
•
¿Els malalts aprofiten la nostra bona voluntat
per agobiarnos amb un fum de simptomes i
demandes banals que en altre contexte no ho
consultarien o no ho farien.?
•
¿Fiquem cara de pocs amics i facies
inexpressiva permanent ?

8. ¿Que torne de nou el malalt o no?
•
La majoria dels malalts que no han exposat
totes les seues demandes segurament
tornaran al cap de pocs dies …
•
…amb les demandes i consultes sucesives
que ens suposarà