Il Doping: normative, politiche e ricerca scientifica. L'iniziativa del "Centro Regionale Antidoping" ha l'obiettivo di chiarire le azioni della lotta al doping ed i progressi della ricerca scientifica.

1. Positivo alla salute, la promozione dell'attività motoria
e dello sport sano: strategie, strumenti, reti e web 2.0
Giuseppe Fattori
Programma Promozione Salute dell'Azienda USL di Modena

2. Da Tallone d’Achille a Positivo alla salute
A cura di Roberto Franchini

3. Positivo alla salute – www.positivoallasalute.it

5. William Osler (Bond head, 12 luglio 1849 –
Oxford, 29 dicembre 1919) è stato un
medico canadese, definito come il padre
della medicina moderna..
G.Fattori - 2013

6. INDICE
PARTE 8
XI
MALATTIE DEL SISTEMA CARDIOVASCOLARE
117 Esame obiettivo del cuore
641
118 Elettrocardiografia
645
119 Esami cardiologici non invasivi
649
120 Cardiopatie congenite nell’adulto
653
121 Valvulopatie cardiache
657
122 Cardiomiopatie e miocarditi
663
123 Malattie del pericardio
667
124 Ipertensione
672
125 Sindrome metabolica
678
126 Infarto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI)
679
127 Angina instabile e infarto del miocardio senza sopraslivellamento del tratto ST
688
128 Angina stabile cronica
691
129 Bradiaritmie
696
130 Tachiaritmie
698
131 Scompenso cardiaco congestizio e cuore polmonare
709
132 Malattie dell’aorta
715
133 Vasculopatie periferiche
718
134 Ipertensione polmonare
721
PARTE 9
PNEUMOLOGIA
135 Funzione respiratoria e procedure diagnostiche polmonari
725
136 Asma
730
137 Malattie polmonari da agenti ambientali
734
138 Broncopneumopatia cronica ostruttiva
737
139 Polmonite e ascesso polmonare
741
140 Tromboembolia polmonare e trombosi venosa profonda
746
141 Malattie polmonari interstiziali
750
142 Malattie della pleura e del mediastino
754
143 Alterazioni della ventilazione
758
144 Apnea durante il sonno
760
PARTE 10
G.Fattori - 2013
NEFROLOGIA
145 Approccio al paziente con malattie renali
763
146 Insufficienza renale acuta
766
G.Fattori - 2013

7. G.Fattori - 2013

8. G.Fattori - 2013

9. Nuovi processi
Dipartim.
Sanità
Pubblica
Medicina
dello
Sport
RELATORI
Medici
Medicina
Generale
Comandante Nucleo Antisofisticazioni e Sanità (NAS)
di Parma
Scuola
Maestro dello Sport, consulente della World
Antidoping Agency (WADA) e rappresentante
europeo dell’Agenzia Mondiale Antidoping
nella Commissione Europea per il contrasto
al doping nello sport amatoriale
Programma Promozione della Salute
dell’Azienda USL di Modena
Direttore Agenzia informazione e ufficio stampa
della Giunta regionale dell’Emilia-Romagna
Magistrato presso la Procura della Repubblica di Torino
Educazione
Terzo
settore
Specialisti
Sensibilizzazione
Tossicologa Forense, Ricercatore presso
l’Istituto di Medicina Legale dell’Università di Modena
e Reggio Emilia
Allenatori
NAS
Tribunali
Gestione per Processi:
è il coordinamento
orizzontale
interfunzionale a
creare valore
Magistrati
Società
Sportive
Referente scientifico
Dott. Ferdinando Tripi
Servizio di Medicina dello Sport
Azienda USL di Modena
f.tripi@ausl.mo.it
Segreteria Organizzativa
Ufficio Formazione DSP
Azienda USL di Modena
formazionedsp@ausl.mo.it
Tel 059 3963107
INTEGRAZIONE
Accreditamento ECM
Sono in corso le procedure di accreditamento ECM.
I crediti formativi sono stati richiesti per n. 100 ruoli
sanitari appartenenti a tutte le figure professionali
Counselling
Campagne
Accreditamento Ordine Forense Modena
Implementazione
progetti
G.Fattori - 2013

10. sticazioni e Sanità (NAS)
nte della World
e rappresentante
ale Antidoping
per il contrasto
ale
a Salute
Research and
development
Production
Quality
Communication
Marketing
FIAT 500
Referente scientifico
Dott. Ferdinando Tripi
Servizio di Medicina dello Sport
Azienda USL di Modena
f.tripi@ausl.mo.it
Univers
Segreteria Organizzativa
ity
Ufficio Formazione DSP
Azienda USL di Modena
formazionedsp@ausl.mo.it
Tel 059 3963107
ne e ufficio stampa
milia-Romagna
della Repubblica di Torino
atore presso
dell’Università di Modena
Accreditamento ECM
Sono in corso le procedure di accreditamento ECM.
I crediti formativi sono stati richiesti per n. 100 ruoli
sanitari appartenenti a tutte le figure professionali
Health Promotion Units
Accreditamento Ordine Forense Modena
per n. 3 crediti formativi
G. Fattori - 2013

11. Programmazione

12. Doping e Media - Letteratura
Esposizione degli adolescenti a specifici
media e predisposizione all’uso di
anabolizzanti.
Un’indagine condotta in Belgio su un
campione di 618 ragazzi tra gli 11 e i 18 anni
ha misurato l'esposizione ai media incentrati
sull’aspetto fisico e ai media dedicati al
fitness con l’uso nella dieta di integratori e
l'intenzione ad usare steroidi androgeni
anabolizzanti.
E’ emersa una correlazione positiva tra l'intenzione ad usare steroidi androgeni
anabolizzanti, l’esposizione ai media incentrati sull’aspetto fisico e a quelli dedicati al
fitness.
Frison E. et al., Exposure to media predicts use of dietary supplements and anabolic-androgenic steroids
among Flemish adolescent boys, Eur J Pediatr (2013) 172:1387–1392.

13. Doping e Social Marketing - Letteratura
Promuovere alimenti funzionali come
alternative al doping
E’ provato che, in alcune aree tematiche,
anche poche esposizioni a messaggi
positivi possono portare a un
cambiamento di credenze e creare nuove
associazioni o alterare le associazioni
esistenti.
Interventi che modificano risultati aspettati in senso positivo (la percezione di un
alimento naturale come sostitutivo di integratori alimentari, ad esempio) possono
rilevarsi una strada da perseguire nella lotta al doping, in particolare nell’ambito
di strategie di marketing sociale per lo sport pulito.
James R. et al., Promoting functional foods as acceptable alternatives to doping: potential for information
based social marketing approach, Journal of the International Society of Sports Nutrition 2010, 7:37.

14. Remote and web 2.0 interventions for promoting
physical activity (Review)
Foster C, Richards J, Thorogood M, Hillsdon M
Another
tweet
in
the
wall
&
Pink
Flo
yd
modifi
ed
The Cochrane Library 2013, Issue 9
Svolgere attività fisica in quantità insufficiente comporta un aumento del
rischio di malattie croniche, di problemi fisici e mentali.
La pratica di un’attività fisica regolare dovrebbe essere un obiettivo per tutti
gli adulti e può produrre benefici sia sul piano sociale, fisico ed emozionale.
Da un totale di 11 studi, reclutanti 5862 adulti apparentemente in buona salute, è emerso che che l’uso
delle tecnologie è apprezzato per supportare gli adulti a diventare più attivi, raggiungere il carico di
attività settimanalmente raccomandato o essere più in forma.
I cambiamenti possono essere ottenuti con l’aiuto proveniente da un professionista e attraverso un
personale supporto via telefono, e-mail o informazione scritta.

15. Rete regionale Medicina dello Sport – Condivisione Letteratura
Prescrizione dell'esercizio: la velocità
di cammino è un importante fattore
protettivo per chi soffre di cardiopatia
Sono i risultati di uno studio che ha
coinvolto i 1255 pazienti del modulo
dipartimentale dell'attività motoria per
cardiopatie pregresse dell'AUSL di
Ferrara. Nel corso di una valutazione
preliminare, sono stati raccolti i dati relativi
ai più noti fattori di rischio, quali indicatori
di gravità della patologia sofferta, livelli di
glicemia e colesterolemia ed abitudini
dannose come il fumo di sigaretta
Chiaranda G. et al., Treadmill walking speed and survival prediction in men
with cardiovascular disease: a 10-year follow-up study, BMJ 2013.

16. Web 2.0 e promozione della salute
L'uso dei social media è in rapida espansione. Il 65% degli
utenti adulti del web utilizza un sito di social networking
come MySpace, Facebook o LinkedIn rispetto al 29% nel
2008.
L’uso dei social media si sta diffondendo anche in sanità. Un
terzo degli adulti usa i social media per accedere alle
informazioni di salute e quasi l’80% dei medici si consulta
con i pazienti on-line.
L'utilizzo dei social media per la promozione della salute rende
necessario la valutazione degli indicatori di performance e delle metriche
per ottimizzare il loro impatto.
Neiger B. L. , Thackeray R., Use of social media in health promotion: purposes, key performance
indicators and evaluation metrics, Health Promotion Practice 2012.

17. Le distanze tra giovani e anziani
G.Fattori - 2013

18. Censis FBM 2012
G.Fattori - 2013

19. Censis FBM 2012
G.Fattori - 2013

20. G.Fattori - 2013

21. Le stagioni dell’etica in medicina
Modello post moderno
Co-creation
Appropriatezza
sociale
Lato - c
Lato - b
Preferenze del paziente

22. Nudging, ovvero… L’ “architettura delle scelte”
Attività motoria
Nudging
Make stairs, not lifts,
more prominent and
attractive in public
buildings
Regulating
Leggi
Theresa M Marteau & al. Judging nudging: can nudging
improve population health?, BMJ 2011

23. Competitor

24. Competitor

25. Promozione dello sport sano – Esempi di RETE
Associazioni
Rete regionale
Medicina dello sport
Web 2.0
Gruppi di
cammino
Progetti di comunità
(ciclabili, parchi, percorsi, ecc)
Biblioteche
Scuola
Utilizzo
delle
scale

26. http://saperesalute.ppsmodena.it
24.000 persone coinvolte nei progetti ogni anno
(studenti, personale scolastico, genitori)
630 scuole di ogni ordine e grado
200 profili utenti
(Scuole singole e Istituzioni scolastiche)
Accordo con Ufficio
Scolastico Provinciale
Accesso area riservata:
Direttori Distretto
Referenti EAS
Ref. e Conduttori progetto
Accordo con partner
Database
44 progetti
di promozione della salute
suddivisi per aree tematiche
130 operatori coinvolti
tra Coordinamento aziendale,
Referenti e Conduttori di Progetto
oltre 15 partner del territorio
che collaborano alle attività
G.Fattori - 2013

27. Gruppi di cammino a Cesena

28. Gruppi di cammino «diffusi» in provincia di Modena

29. Palestra Sicura – Prevenzione e Benessere

31. Positivo alla salute – Rubrica equivalenze

32. G.Fattori - 2013

33. Evaluation - Social marketing / Time
G.Fattori - 2013

34. Evaluation - Social marketing / Time
Time
Although social marketing has been shown to work in various studies, this
does not mean that it offers a cost-effective solution. It is one thing to know
whether social marketing works, and another to know whether this
approach offers a good return on investment, in terms of social outcomes.
G. Fattori - Modified from: Cugeilman 2010

35. Evaluation – Where is the beef?
INPUTS
OUTPUTS
OUTCOMES
IMPACT
G. Fattori – Modified from: Lee 2011
ROI

36. Evaluation
What do you expect from this intervention?
AWARENESS
%
achievements
BELIEFS
BEHAVIOR
CHANGE IN HEALTH DISEASE
9me
G.Fattori - 2013

37.
Resources
Tools
Dissemination
Cost
Time/Staff
Moderate
High
Low
Moderate
High
✓
✓
✓
✓
RSS Feeds
✓
✓
Podcast Posting
✓
✓
Online Video Sharing
✓
✓
Widgets1, 2
✓
✓
eCards3
✓
✓
Micro-blogs
✓
✓
Podcast Creation
✓
✓
Online Video
Production
Blogs
Engagement
Low
✓
✓
✓
✓
Mobile Technologies/
Texting
Virtuals Worlds
✓
✓
✓
✓
Social Networks
✓
✓
Buttons/Badges
Content Syndication

38. “Viandante, non c’è via. La via si fa
con l’andare”
(A. Machado)

39. http://www.slideshere.net/Fattori
Twitter
- Giuseppe Fattori - @mktsociale
Another
tweet
in the wall
& Pink F
loyd
G.Fattori - 2013