Convenzioni tra strutture per anziani o persone disabili e Ulss in Veneto , proposta di legge del non profit sociosanitario di Uneba Veneto.- Slide di Francesco Facci al convegno "Famiglie e territori" - www.uneba.org/tag/convegno-valori-veneto

1. Convegno Uneba Veneto 25/5/2018: «Famiglie e territori: scelte e valori del Veneto che assiste i più fragili»
Da dove partiamo
Aumentano gli anziani, il Veneto cambia. Per forza..
dati Istat: "entro il 2065 la vita media crescerebbe a 86,1 anni e 90,2 anni, per
uomini e donne (80,6 e 85 anni nel 2016). Si prevede un picco di invecchiamento
che colpirà l'Italia nel 2045-50, quando la quota di ultrasessantacinquenni sarà
vicina al 34 %
Per una futura sostenibilità economica tra generazioni
servirà una nuova coscienza collettiva promossa e
sostenuta dalla comunità.
 La longevità dovrà diventare una risorsa.
 Si dovranno sviluppare modelli di mutuo-aiuto
(welfare generativo).
Il sostegno all'occupazione sarà necessario per allungare
la vita attiva lavorativa. Si lavorerà fino a un'età più
avanzata. Serviranno più aiuti ai disoccupati.
Sarà necessaria una particolare attenzione nei contratti
di lavoro per favorire la conciliazione dei tempi di
vita e di lavoro. Molti lavoratori dovranno
prendersi cura dei loro anziani.

2. Convegno Uneba Veneto 25/5/2018: «Famiglie e territori: scelte e valori del Veneto che assiste i più fragili»
Una scelta coraggiosa
Delibere:
 DGR 1336 del 16/08/2017
 DGR 1438 del 05/09/2017
 DGR 2207 del 29/12/2017
la giunta della Regione Veneto aggiorna dopo più di
un decennio le norme per i centri servizi che accolgono
anziani non autosufficienti e altre persone fragili.

3. Convegno Uneba Veneto 25/5/2018: «Famiglie e territori: scelte e valori del Veneto che assiste i più fragili»
I principi non cambiano
RESTANO I PRINCIPI
Vengono mantenuti alcuni principi cardine:
 La libertà di scelta del cittadino
 Le risorse sono finite non infinite
e pertanto tali (risorse) vanno usate con attenzione.

4. Convegno Uneba Veneto 25/5/2018: «Famiglie e territori: scelte e valori del Veneto che assiste i più fragili»
LA NOVITA' :
IL NUMERO CHIUSO DELLE GIORNATE DI ACCOGLIENZA
L' art.3 dello schema di convenzione Ulss-centri introduce
le giornate convenzionabili.
Cioè: ogni struttura ha un massimo di giornate di
accoglienza ad anziani non autosufficienti con impegnativa.
Ma se la struttura di cui sono ospite ha raggiunto la soglia
massima, io anziano non autosufficiente cosa faccio?
 Rinuncio alla mia quota sanitaria e pago di tasca mia
pur di rimanere in quella struttura?
 Devo traslocare in un'altra struttura, magari una che
non mi piace?
 E se tutte le strutture della mia zona hanno
raggiunto la soglia?

5. Convegno Uneba Veneto 25/5/2018: «Famiglie e territori: scelte e valori del Veneto che assiste i più fragili»
LA PROPOSTA UNEBA VENETO:TUTTI UGUALI
 Condizioni iniziali di partenza di pari opportunità
per tutti gli attori: non profit, ipab, privati
 Tutti i posti autorizzati ed accreditati sono
convenzionabili al 100%.
 Abbiamo preso ad esempio i percorsi di qualità delle
aziende (orientamento alla qualità e miglioramento
continuo).

6. Convegno Uneba Veneto 25/5/2018: «Famiglie e territori: scelte e valori del Veneto che assiste i più fragili»
LA PROPOSTA UNEBA VENETO:
TUTTI SPINTI A MIGLIORARE
 La Regione indica i criteri del miglioramento continuo
e valuta come i Centri di Servizio li raggiungono.
 Orientamento alla qualità.

7. Convegno Uneba Veneto 25/5/2018: «Famiglie e territori: scelte e valori del Veneto che assiste i più fragili»
LA PROPOSTA UNEBA VENETO:FISSIAMO INSIEME
LE REGOLE GIUSTE PER TUTTI
La Regione definisce in base alla dgr 2207/2017, un set di
criteri per ogni centro di servizio autorizzato e accreditato:
 Regole certe, eque, condivise e sostenibili nel
tempo
 Regole frutto del lavoro della commissione creata
dalla Regione (DGR 2207) con le associazioni di
categoria

8. Convegno Uneba Veneto 25/5/2018: «Famiglie e territori: scelte e valori del Veneto che assiste i più fragili»
LA PROPOSTA UNEBA VENETO:
I PRINCIPI DELLE REGOLE
Le basi per fissare le regole:
 libertà di scelta del cittadino
 accessibilità ai servizi per non autosufficienti
 funzionalità a programmazione regionale
 efficacia socio-sanitaria.

9. Convegno Uneba Veneto 25/5/2018: «Famiglie e territori: scelte e valori del Veneto che assiste i più fragili»
LA PROPOSTA UNEBA VENETO:
SE MIGLIORI TI PREMIO
I centri di servizio che ogni anno effettuano interventi
(dimostrabili) per il miglioramento continuo del servizio
socio-assistenziale, in aggiunta a quanto già previsto dalla
normativa vigente nazionale e territoriale, possono
richiedere il mantenimento del 100% della disponibilità dei
posti letto convenzionabili del centro

10. Convegno Uneba Veneto 25/5/2018: «Famiglie e territori: scelte e valori del Veneto che assiste i più fragili»
LA PROPOSTA UNEBA VENETO:
IL TESTO DELLA NORMATIVA
- il Direttore generale dell Azienda ULSS territorialmente competente, tenuto conto
del fabbisogno e delle risorse disponibili stabilite dalla programmazione regionale nel
vincolo della sostenibilità economico-finanziaria dell intero sistema di offerta del
SSR, ha formulato la programmazione aziendale locale delle risorse secondo criteri
che assicurano l appropriatezza nella presa in carico dei cittadini rispetto ai livelli
assistenziali domiciliare, semiresidenziale e residenziale;
- l Azienda ULSS dichiara che alla data della firma della presente
convenzione, la situazione dei posti letto e delle impegnative presenti
presso il proprio territorio di competenza risulta come di seguito:
RSA 1° livello: n. xxxx quote corrispondenti a n. xxxxxx giornate con
impegnativa a fronte di n. xxxx posti letto accreditati
RSA 2° livello: n. xxxx quote corrispondenti a n. xxxxxx giornate con
impegnativa a fronte di n. xxxx posti letto accreditati
SAPA: n. xxxx quote corrispondenti a n. xxxxxx giornate con
impegnativa a fronte di n. xxxx posti letto accreditati
SVP: n. xxxx quote corrispondenti a n. xxxxxx giornate con impegnativa
a fronte di n. xxxx posti letto accreditati
Hospice: n. xxxx quote corrispondenti a n. xxxxxx giornate con
impegnativa a fronte di n. xxxx posti letto accreditati
Centri Diurni: n. xxxx quote corrispondenti a n. xxxxxx giornate con
impegnativa a fronte di n. xxxx posti letto accreditati

11. Convegno Uneba Veneto 25/5/2018: «Famiglie e territori: scelte e valori del Veneto che assiste i più fragili»
LA PROPOSTA UNEBA VENETO:
IL TESTO DELLA NORMATIVA
Articolo 3 - Determinazione delle prestazioni residenziali e semiresidenziali
L'Azienda ULSS, in un rapporto di partnership e fattiva collaborazione per le finalità e
gli obiettivi di cui all'articolo 2, intende avvalersi delle prestazioni sociosanitarie
residenziali e semiresidenziali rese dal Centro di Servizi, nel rispetto della normativa
regionale e statale vigente in materia, con riguardo anche ai requisiti di autorizzazione
e accreditamento, per il seguente numero massimo di "giornate ospiti non
autosufficienti titolari di impegnativa di residenzialità" o quota sanitaria:
n. ____ giornate ospiti titolari di impegnativa di residenzialità di 1° livello;
n. ____ giornate ospiti titolari di impegnativa di residenzialità di 2° livello;
n. ____ giornate ospiti titolari di quota sanitaria di (dettagliare a seguire eventuali
altre tipologie di unità di offerta: Servizi Alta Protezione Alzheimer (SAPA), Stati
Vegetativi Permanenti (SVP), Hospice, Centro Diurno sociosanitario (servizio
semiresidenziale).
Sulla base delle scelte effettuate dai cittadini, secondo la
normativa vigente, all'Ente verrà rimborsato il valore delle
impegnative all'interno delle giornate accreditate di cui sopra.
Il rimborso avverrà nei limiti delle disponibilità delle
impegnative in capo all'ULSS.
Detta disponibilità corrisponde alla differenza tra le impegnative
assegnate all'ULSS e quelle di volta in volta già rimborsate ai
Centri Servizio.

12. Convegno Uneba Veneto 25/5/2018: «Famiglie e territori: scelte e valori del Veneto che assiste i più fragili»
LA PROPOSTA UNEBA VENETO:
SINTESI DEL PERCORSO
 Regione: stabilisce in cosa i centri di servizio debbono
migliorare
 Centro servizi: attua azioni di miglioramento
 Centro servizi: rendiconta le azioni di miglioramento
 Regione: verifica l'operato dei centri di servizio
Cittadini del Veneto: hanno servizi per i non
autosufficienti sempre migliori, e liberamente
scelgono a quale rivolgersi