More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Cpr 4th year [โหมดความเข้ากันได้]
- 1. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Intensive ReviewIntensive Review ๑๒ สิงหาคม ๒๕๕๗ 1 Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) BLS & ACLS Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) BLS & ACLS AnesthesiologyAnesthesiology นักศึกษาแพทย์ชันปีที๔ โรงพยาบาลพุทธชินราช มหาวิทยาลัยนเรศวร Arranged by: Larnpho Benchathamrati วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation
- 2. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 2
- 3. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Early CPR is importantEarly CPR is important วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 3
- 4. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 4
- 5. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL CPR before DefibrillationCPR before Defibrillation วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 5
- 6. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Coronary perfusion pressure during CPRCoronary perfusion pressure during CPR วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 6
- 7. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Coronary perfusion pressure during CPRCoronary perfusion pressure during CPR วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 7
- 8. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Chain of SurvivalChain of Survival 1. Early recognition & Activation 2. Early CPR 3. Rapid defibrillation 4. Effective ACLS 5. Post CPR care วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 8
- 9. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL CPR AlgorithmCPR Algorithm BLS algorithm ACLS algorithm Shockable : VF / Pulseless VT Non-shockable: PEA (Pulseless electrical activity) / Asystole Bradycardia algorithm Tachycardia algorithm Post cardiac arrest care algorithm วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 9
- 10. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Adult BLSAdult BLS C-A-B วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 10 (10-12 /min) Check safety ↓ Chek responsiveness
- 11. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Adult BLSAdult BLS C-A-B วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 11 (10-12 /min) Check safety ↓ Chek responsiveness
- 12. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Adult BLSAdult BLS C-A-B วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 12 (10-12 /min) Check safety ↓ Chek responsiveness
- 13. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Adult BLSAdult BLS C-A-B วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 13 (10-12 /min) Check safety ↓ Chek responsiveness
- 14. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Adult BLSAdult BLS High-Quality CPR Push hard อยางนอย 2” (5 cm) (+ cardiac board) Push fast อยางนอย 100 bpm Fully recoil เปลี่ยนคนกดหนาอกทุก 2 นาที Minimal interruption in chest compression < 10 sec Avoid hyperventilation 30 CC / 2 breaths (no tube) 6-8 sec / 1 breath (tube) Universal precaution วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 14
- 15. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Adult BLSAdult BLS วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 15
- 16. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 16
- 17. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 17
- 18. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 18
- 19. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 19
- 20. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 20
- 21. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 21
- 22. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 22
- 23. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 23
- 24. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 24
- 25. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 25
- 26. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 26
- 27. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 27
- 28. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 28
- 29. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 29
- 30. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 30
- 31. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 31
- 32. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 32
- 33. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 33
- 34. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL ขั้นตอนการใชเครื่อง defibrillatorขั้นตอนการใชเครื่อง defibrillator 1. จัดใหผูปวยนอนในที่ที่ปลอดภัย หางจากน้ําหรือโลหะ 2. ปายเจลนําไฟฟาที่ electrode 3. เปดเครื่อง defibrillator 4. เลือก energy 5. Charge capacitor 6. วาง electrode บนหนาอก 7. ถอยหางจากผูปวย หากใช ambu-bag ชวยหายใจ ควรหยุดชวยหายใจ ปลอย ambu-bag 8. กดปุม discharge วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 34
- 35. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Adult Cardiac Arrest algorithmAdult Cardiac Arrest algorithm Shockable : VF Pulseless VT Non-shockable: PEA (Pulseless electrical activity) Asystole วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 35
- 36. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Shockable RhythmShockable Rhythm วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 36
- 37. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 37
- 38. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 38 Defibrillation 120-200 J (biphasic) 360 J (monophasic) Pulseless VT 5H, 5T
- 39. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 39 Epinephrine IV 1 mg q 3 min 8-10 breaths/min with continuous CC
- 40. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 40 Amiodarone IV 300 mg bolus, 2nd: 150 mg (MgSO4 1-2 g for TdP)
- 41. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 41
- 42. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Non-shockable rhythmNon-shockable rhythm PEA Pulseless Electrical Activity Asystole EKG: Asystole at least 2 leads Amplify the amplitude : fine VF Check lead placement วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 42
- 43. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 43 Epinephrine IV 1 mg q 3 min 5H, 5T
- 44. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 44
- 45. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Reversible Causes: 5H 5TReversible Causes: 5H 5T 5Hs Hypovolemia Hypoxia Hydrogen ion (Acidosis) Hypo/Hyperkalemia Hypothermia Hypoglycemia วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 45 5Ts Tension Pneumothorax Tamponades; Cardiac Toxin Thrombosis; Pulmonary Thrombosis; Cardiac Multiple Trauma ‘ 3 Vital signs, 3 Metabolic ’ P, BP, O2 H+ K+ T
- 46. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 46
- 47. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL ROSC (Return of Spontaneous Circulation)ROSC (Return of Spontaneous Circulation) Pulse and Blood pressure Abrupt sustained increase in PETCO2 (typical > 40 mmHg) Spontaneous A-line waveform วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 47
- 48. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Bradycardia algorithmBradycardia algorithm วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 48
- 49. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 49 A B C Mode,rate, output,threshold First line: Atropine 0.6 mg IV bolus q 3-5 min (max: 3 mg)
- 50. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Tachycardia algorithmTachycardia algorithm วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 50
- 51. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 51 A B C Adenosine 6 mg , 12 mg Double syringe technique (+ NSS 10-20 ml flush) :: narrow regular : SVT
- 52. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Sedation Diazepam 5-10 mg IV Midazolam 2-5 mg IV Fentanyl 50-100 mcg IV Propofol 50-100 mcg IV วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 52
- 53. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Synchronized Cardioversion Regular/Irregular Narrow/Wide QRS complex Narrow regular: unstable SVT, A.flut Narrow irregular: unstable AF, MAT Wide regular: VT (with pulse) Wide irregular: Polymorphic VT, TdP วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 53
- 54. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Maternal Cardiac ArrestMaternal Cardiac Arrest วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 54
- 55. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Maternal Cardiac ArrestMaternal Cardiac Arrest วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 55
- 56. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL Maternal Cardiac ArrestMaternal Cardiac Arrest วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 56
- 57. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 57
- 58. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 58
- 59. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 59
- 60. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 60
- 61. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 61
- 62. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL ReferenceReference European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 (www.erc.edu) 2010 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations (www.americanheart.org) สรุปแนวทางปฏิบัติการชวยชีวิต ป 2010, สมาคมแพทยโรคหัวใจในพระบรม ราชูปถัมภ CPR Guideline 2010, อ.นพ.ฉัตรกนก ทุมวิภาค CPR algorithm 2010, อ.นพ.เอกรินทร ภูมิพิเชษฐ วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 62
- 63. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 63
- 64. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 64
- 65. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL ชายอายุ 60 ป ระหวางรอเดินทางในสนามบินสุวรรณภูมิ มีอาการเจ็บ หนาอกขางซาย ตอมาหมดสติ เรียกไมรูสึกตัว ทานเปนนักศึกษาแพทยที่อยูใน เหตุการณขณะนั้น จงใหการรักษาผูปวยรายนี้ วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 65
- 66. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL ชายไทยอายุ 30 ป พบหมดสติอยูขางถนนพรอมรถจักรยานยนต เรียกไมรูสึกตัว นําสงหองฉุกเฉิน จงใหการรักษาผูปวยรายนี้ วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 66
- 67. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL ชายอายุ 60 ป โรคประจําตัวเปน COPD มาดวยเหนื่อย เจ็บหนาอกขางซาย 1 ชั่วโมงกอนมา รพ. ญาตินําสง รพช. และไดสงตัวมา on ET tube, on 0.9% NaCl 1,000 IV drip 80 ml/hr จงใหการรักษาผูปวยรายนี้ วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 67
- 68. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL หญิงอายุ 70 ป เปน ESRD ระหวางรอทํา hemodialysis มีอาการหมดสติ เรียกไมรูสึกตัว จงใหการรักษาผูปวยรายนี้ วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 68
- 69. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL หญิงอายุ 25 ป มาหองฉุกเฉินดวยอาการใจสั่น 15 นาทีกอนมา รพ. วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 69
- 70. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL ชายอายุ 40 ป ซึมลง 30 นาทีกอนมา รพ. นําสงหองฉุกเฉิน วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 70
- 71. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL ชายอายุ 30 ป จมน้ํา กูภัยนําสงหองฉุกเฉิน 5 นาทีกอนมา รพ. วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 71
- 72. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL วิสัญญีวิทยา นักศึกษาแพทยชั้นปที่ ๔ Cardiopulmonary Resuscitation 72
- 73. คณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาลคณะแพทยศาสตรศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ปญญาของแผนดิน MAHIDOL UNIVERSITY Wisdom of the Land FACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITALFACULTY OF MEDICINE SIRIRAJ HOSPITAL