Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
‫البول‬ ‫جمع‬ ‫كيس‬ ‫تفريغ‬
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
‫بول‬ ‫عينة‬ ‫أخذ‬
COLLECTING URINE
SAMPLE
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
‫هامة‬ ‫مالحظات‬:
‫مزلق‬ ‫يستخدم‬(‫جل‬)‫معقم‬(‫االستخدام‬ ‫أحادية‬ ‫عبوة‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫يفضل‬.)
‫معقم‬ ‫بقفاز‬ ‫إال‬ ‫القسطرة‬ ‫وكذلك‬ ‫تطهيره‬ ‫بعد‬ ‫القسطرة‬ ‫إدخال‬ ‫موضع‬ ‫لمس‬ ‫يحظر‬.
‫سبب‬ ‫ألي‬ ‫القسطرة‬ ‫من‬ ‫البول‬ ‫جمع‬ ‫كيس‬ ‫فصل‬ ‫يحظر‬(‫العينات‬ ‫اخذ‬ ‫او‬ ‫البول‬ ‫تفريغ‬ ‫مثل‬.)
‫لألرض‬ ‫مالمسا‬ ‫وضعه‬ ‫أو‬ ‫المريض‬ ‫مستوي‬ ‫من‬ ‫أعلي‬ ‫الكيس‬ ‫وضع‬ ‫يحظر‬.
‫وقائي‬ ‫حيوي‬ ‫مضاد‬ ‫استخدام‬ ‫يحظر‬(‫موضع‬‫ى‬‫عام‬ ‫أو‬)‫التهاب‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫حدوث‬ ‫منع‬ ‫بغرض‬
‫البول‬.
‫الكي‬ ‫في‬ ‫المتبقي‬ ‫البول‬ ‫داخل‬ ‫الميكروبي‬ ‫النشاط‬ ‫لمنع‬ ‫تماما‬ ‫البول‬ ‫جمع‬ ‫كيس‬ ‫تفريغ‬ ‫يحب‬‫س‬.
‫و‬ ‫كإجراء‬ ‫الحيوية‬ ‫المضادات‬ ‫باستخدام‬ ‫الينصح‬ ‫كما‬ ‫بالمطهرات‬ ‫المثانة‬ ‫غسل‬ ‫بإجراء‬ ‫الينصح‬‫قائي‬
‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬ ‫عند‬.
‫روتيني‬ ‫كإجراء‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫فتحة‬ ‫تطهير‬ ‫بالضرورة‬ ‫اليلزم‬(‫القسطرة‬ ‫ثتبيت‬ ‫بعد‬)‫ح‬ ‫لمنع‬‫عدوي‬ ‫دوث‬
‫البولية‬ ‫القسطرة‬ ‫بتثنيت‬ ‫المرتبطة‬ ‫البول‬ ‫مجري‬.
DONE BY AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
NOTES:
 Use a sterile gel (single use back is preferred).
 The insertion site and the catheter must not be touched after
disinfected unless with sterile gloves.
 The urine bag should never be disconnected from the catheter
for any reasons (evacuation or taking samples).
 The urine bag shouldn’t be placed on the floor or in a higher
level to the patient.
 Avoid using a prophylactic antibiotic (topical or systemic) to
prevent the CAUTI.
 The urine bag must be completely evacuated to prevent any
microbial activity in the residual urine.
 It’s not recommended to use antiseptics to wash the bladder or
to use a prophylactic antibiotic at the catheter fixation.
 It’s not necessary to disinfect the urethra (after catheter
fixation) as a prophylactic procedure to prevent CAUTI.
DONE BY AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫بتركيب‬ ‫المرتبطة‬ ‫الدم‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫عن‬
‫تعد‬‫المك‬ ‫المستشفيات‬ ‫عدوي‬ ‫أنواع‬ ‫أكثر‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬‫تسبة‬
‫حوالي‬ ‫تمثل‬ ‫حيث‬ ‫المستشفيات‬ ‫في‬ ‫شيوعا‬30%‫العدوي‬ ‫من‬
‫الصحية‬ ‫المنشآت‬ ‫من‬ ‫المكتسبة‬
‫يعد‬‫اإلختراقية‬ ‫اإلجراءات‬ ‫أكثر‬ ‫البولية‬ ‫القسطرة‬ ‫تركيب‬‫التي‬
‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫يصاحبها‬
‫عن‬ ‫الناتجة‬ ‫المضاعفات‬ ‫تشمل‬CAUTI‫يلي‬ ‫ما‬:
‫ارتياح‬ ‫عدم‬
‫طويلة‬ ‫لفترات‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫البقاء‬
‫التكلفة‬ ‫زيادة‬
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫بتثبيت‬ ‫المرتبطة‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫تعريف‬:
‫قسطر‬ ‫به‬ ‫مثبت‬ ‫بمريض‬ ‫تظهر‬ ‫التي‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫هي‬‫ة‬
‫البول‬ ‫مجري‬ ‫فتحة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫بولية‬‫لمدة‬>‫يومين‬(‫الت‬ ‫اليوم‬‫قويمي‬
‫الثالث‬)‫مع‬ ‫بل‬‫األول‬ ‫اليوم‬ ‫هو‬ ‫التثبيت‬ ‫يوم‬ ‫اعتبار‬.
‫حالة‬ ‫لتعريف‬ ‫المستخدمة‬ ‫العناصر‬ ‫جميع‬ ‫ظهرت‬ ‫إذا‬‫خ‬ ‫العدوى‬‫الل‬
‫نقل‬ ‫من‬ ‫الثالث‬ ‫التقويمي‬ ‫اليوم‬‫المريض‬(‫إلى‬ ‫قسم‬ ‫من‬ ‫سواء‬‫آخر‬
‫جديدة‬ ‫منشأة‬ ‫إلى‬ ‫أو‬ ‫المنشأة‬ ‫نفس‬ ‫داخل‬)‫إلى‬ ‫العدوى‬ ‫تنسب‬ ،
‫المريض‬ ‫منه‬ ‫المنقول‬ ‫المكان‬(.Transfer Rule)
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
‫المستقر‬ ‫البولية‬ ‫القسطرة‬ ‫تعريف‬‫ة‬:
‫البولية‬ ‫القسطرة‬:‫هو‬‫تص‬ ‫أنبوب‬‫ريف‬
‫ع‬ ‫البولية‬ ‫المثانة‬ ‫في‬ ‫إدخاله‬ ‫يتم‬‫بر‬
، ‫مكانه‬ ‫في‬ ‫ويترك‬ ، ‫البول‬ ‫مجرى‬
‫بنظام‬ ‫ويتصل‬‫سمى‬ُ‫ي‬ ‫مغلق‬‫أي‬‫ا‬ً‫ض‬
‫قسطرة‬‫بولية‬
‫المستقيم‬ ‫القسطرة‬ ‫يتضمن‬ ‫ال‬‫ة‬
‫توض‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫البولية‬ ‫والقسطرة‬‫في‬ ‫ع‬
‫اإلحليل‬(‫العانة‬ ‫فوق‬ ‫القسطرة‬.)
Done By: AYA FAWZY
CASE
DEFINITION
‫الحا‬ ‫تعريفات‬‫لة‬
Done By: AYA FAWZY
‫األولى‬ ‫الحالة‬:
‫ووج‬ ‫األول‬ ‫اليوم‬ ‫هو‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬ ‫يوم‬ ‫اعتبار‬ ‫مع‬ ‫يومين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬ ‫مريض‬‫القسطرة‬ ‫ود‬
‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫يوم‬ ‫في‬ ‫مثبتة‬‫المرضية‬ ‫والعالمات‬،‫المرض‬ ‫العالمات‬ ‫أو‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫ويعاني‬‫ية‬
‫اآلتية‬:
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬38‫مئوية‬ ‫درجة‬.
‫الضغط‬ ‫عند‬ ‫آالم‬ ‫أو‬ ‫الظهر‬ ‫أسفل‬ ‫جانبية‬ ‫آالم‬.
‫العانة‬ ‫منطقة‬ ‫فوق‬ ‫آالم‬.
‫إلى‬ ‫باإلضافة‬:
‫يساوي‬ ‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬10⁵(
(CFU/ml‫عدم‬ ‫مع‬‫من‬ ‫نوعين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬
‫الميكروبات‬
Done By: AYA FAWZY
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬38‫مئوية‬ ‫درجة‬.
‫الضغط‬ ‫عند‬ ‫آالم‬ ‫أو‬ ‫الظهر‬ ‫أسفل‬ ‫جانبية‬ ‫آالم‬.
‫العانة‬ ‫منطقة‬ ‫فوق‬ ‫آالم‬.
‫إلى‬ ‫باإلضافة‬:
‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬‫يساوي‬10ᶟ((CFU/ml‫وأقل‬
‫من‬10⁵((CFU/ml(‫من‬ ‫نوعين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬
‫الميكروبات‬.)
‫الثانية‬ ‫الحالة‬:
•‫ووجو‬ ‫األول‬ ‫اليوم‬ ‫هو‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬ ‫يوم‬ ‫اعتبار‬ ‫مع‬ ‫يومان‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬ ‫مريض‬‫القسطرة‬ ‫د‬
،‫المرضية‬ ‫والعالمات‬ ‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫يوم‬ ‫في‬ ‫مثبتة‬‫المرض‬ ‫العالمات‬ ‫أو‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫ويعاني‬‫ية‬
‫اآلتية‬:
Done By: AYA FAWZY
‫المعملية‬ ‫النتائج‬ ‫أحد‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬‫اآلتية‬
‫للنيتريت‬ ‫حساسة‬ ‫شرائط‬ ‫بواسطة‬ ‫إيجابيه‬ ‫بول‬ ‫عينة‬positive
nitrite assay by dipstick test)
[bacteria is positive to nitrite]
‫البيضاء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إلستيراز‬ ‫إيجابيه‬ ‫بول‬ ‫عينه‬positive
leukocyte esterase assay by dipstick test.)
[bus cell is positive to estrase]
‫البول‬ ‫فى‬ ‫صديد‬(10‫بيضاء‬ ‫دم‬ ‫كرات‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬/‫مم‬ᶟLPF‫لم‬ ‫عينة‬ ‫فى‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫تدور‬5/HPF‫تدويرها‬ ‫تم‬ ‫عينه‬ ‫البول‬ ‫تحليل‬ ‫فى‬).
‫تدور‬ ‫لم‬ ‫بول‬ ‫عينة‬ ‫فى‬ ‫جرام‬ ‫صبغة‬ ‫بأستخدام‬ ‫الميكروبات‬ ‫وجود‬.
Done By: AYA FAWZY
‫الثالثة‬ ‫الحالة‬:
•‫الم‬ ‫والعالمات‬ ‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫يوم‬ ‫القسطرة‬ ‫إزالة‬ ‫وتمت‬ ‫يومين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬ ‫مريض‬‫رضية‬
، ً‫ة‬‫مباشر‬ ‫له‬ ‫السابق‬ ‫اليوم‬ ‫أو‬‫اآلتية‬ ‫العالمات‬ ‫أو‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫ويعاني‬:
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬38‫مئوية‬ ‫درجة‬
‫البول‬ ‫إلحاح‬.
‫التبول‬ ‫تكرار‬.
‫التبول‬ ‫عند‬ ‫آالم‬.
‫الضغط‬ ‫عند‬ ‫آالم‬ ‫أو‬ ‫الظهر‬ ‫أسفل‬ ‫جانبية‬ ‫آالم‬.
‫العانة‬ ‫منطقة‬ ‫فوق‬ ‫آالم‬.
‫إلى‬ ‫باإلضافة‬
‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬‫يساوي‬10⁵(CFU/ml)‫عدم‬ ‫مع‬
‫الميكروبات‬ ‫من‬ ‫نوعين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬
Done By: AYA FAWZY
‫الرابعة‬ ‫الحالة‬:
‫المرض‬ ‫والعالمات‬ ‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫يوم‬ ‫القسطرة‬ ‫إزالة‬ ‫وتمت‬ ‫يومين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬ ‫مريض‬‫أو‬ ‫ية‬
، ً‫ة‬‫مباشر‬ ‫له‬ ‫السابق‬ ‫اليوم‬‫اآلتية‬ ‫العالمات‬ ‫أو‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫ويعاني‬:
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬38‫مئوية‬ ‫درجة‬
‫البول‬ ‫إلحاح‬.
‫التبول‬ ‫تكرار‬.
‫التبول‬ ‫عند‬ ‫آالم‬.
‫الضغط‬ ‫عند‬ ‫آالم‬ ‫أو‬ ‫الظهر‬ ‫أسفل‬ ‫جانبية‬ ‫آالم‬.
‫العانة‬ ‫منطقة‬ ‫فوق‬ ‫آالم‬.
‫إلى‬ ‫باإلضافة‬
‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬‫يساوي‬10ᶟ(CFU/ml)‫وأقل‬‫من‬10⁵(
(CFU/ml(‫الميكروبات‬ ‫من‬ ‫نوعين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬.)
Done By: AYA FAWZY
‫المعملية‬ ‫النتائج‬ ‫أحد‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬‫اآلتية‬
‫للنيتريت‬ ‫حساسة‬ ‫شرائط‬ ‫بواسطة‬ ‫إيجابيه‬ ‫بول‬ ‫عينة‬positive
nitrite assay by dipstick test)
[bacteria is positive to nitrite]
‫البيضاء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إلستيراز‬ ‫إيجابيه‬ ‫بول‬ ‫عينه‬positive
leukocyte esterase assay by dipstick test.)
[bus cell is positive to estrase]
‫البول‬ ‫فى‬ ‫صديد‬(10‫بيضاء‬ ‫دم‬ ‫كرات‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬/‫مم‬ᶟLPF‫لم‬ ‫عينة‬ ‫فى‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫تدور‬5/HPF‫تدويرها‬ ‫تم‬ ‫عينه‬ ‫البول‬ ‫تحليل‬ ‫فى‬).
‫تدور‬ ‫لم‬ ‫بول‬ ‫عينة‬ ‫فى‬ ‫جرام‬ ‫صبغة‬ ‫بأستخدام‬ ‫الميكروبات‬ ‫وجود‬.
Done By: AYA FAWZY
‫الخامسة‬ ‫الحالة‬:
‫عمره‬ ‫مريض‬‫أقل‬ ‫أو‬ ‫عام‬‫ا‬ ‫اليوم‬ ‫هو‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬ ‫يوم‬ ‫اعتبار‬ ‫مع‬ ‫يومين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬‫ووجود‬ ‫ألول‬
،‫المرضية‬ ‫والعالمات‬ ‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫يوم‬ ‫في‬ ‫مثبتة‬ ‫القسطرة‬‫العالمات‬ ‫أو‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫ويعاني‬
‫اآلتية‬ ‫المرضية‬:‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬38‫مئوية‬ ‫درجة‬.
֎‫من‬ ‫أقل‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫أنخفاض‬37‫مئوية‬ ‫درجة‬.
֎‫للتنفس‬ ‫الوقتى‬ ‫التوقف‬.
‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫بطء‬.
‫التبول‬ ‫عند‬ ‫آالم‬.
֎‫بالدة‬ ‫أو‬ ‫كسل‬
‫قيئ‬.
‫إلى‬ ‫باإلضافة‬
‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬‫يساوي‬10⁵(CFU/ml)‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬
‫الميكروبات‬ ‫من‬ ‫نوعين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬
Done By: AYA FAWZY
‫السادسة‬ ‫الحالة‬:
•‫عمره‬ ‫مريض‬‫أوأقل‬ ‫عام‬‫األ‬ ‫اليوم‬ ‫هو‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬ ‫يوم‬ ‫اعتبار‬ ‫مع‬ ‫يومين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬‫ووجود‬ ‫ول‬
‫المرضية‬ ‫والعالمات‬ ‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫يوم‬ ‫في‬ ‫مثبتة‬ ‫القسطرة‬‫المر‬ ‫العالمات‬ ‫أو‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫ويعاني‬ ،‫ضية‬
‫اآلتية‬:‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬38‫مئوية‬ ‫درجة‬.
֎‫من‬ ‫أقل‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫أنخفاض‬37‫مئوية‬ ‫درجة‬.
֎‫للتنفس‬ ‫الوقتى‬ ‫التوقف‬.
‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫بطء‬.
‫التبول‬ ‫عند‬ ‫آالم‬.
֎‫بالدة‬ ‫أو‬ ‫كسل‬
‫قيئ‬.
‫إلى‬ ‫باإلضافة‬
‫يساوي‬ ‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬10ᶟ(CFU/ml‫من‬ ‫وأقل‬10⁵(
(CFU/ml(‫الميكروبات‬ ‫من‬ ‫نوعين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬.)
Done By: AYA FAWZY
‫المعملية‬ ‫النتائج‬ ‫أحد‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬‫اآلتية‬
‫للنيتريت‬ ‫حساسة‬ ‫شرائط‬ ‫بواسطة‬ ‫إيجابيه‬ ‫بول‬ ‫عينة‬positive
nitrite assay by dipstick test)
[bacteria is positive to nitrite]
‫البيضاء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إلستيراز‬ ‫إيجابيه‬ ‫بول‬ ‫عينه‬positive
leukocyte esterase assay by dipstick test.)
[bus cell is positive to estrase]
‫البول‬ ‫فى‬ ‫صديد‬(10‫بيضاء‬ ‫دم‬ ‫كرات‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬/‫مم‬ᶟLPF‫لم‬ ‫عينة‬ ‫فى‬
‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫تدور‬5/HPF‫تدويرها‬ ‫تم‬ ‫عينه‬ ‫البول‬ ‫تحليل‬ ‫فى‬).
‫تدور‬ ‫لم‬ ‫بول‬ ‫عينة‬ ‫فى‬ ‫جرام‬ ‫صبغة‬ ‫بأستخدام‬ ‫الميكروبات‬ ‫وجود‬.
Done By: AYA FAWZY
‫السابعة‬ ‫الحالة‬:CAUTI ABUTI
‫ال‬ ‫ووجود‬ ‫األول‬ ‫اليوم‬ ‫هو‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬ ‫يوم‬ ‫اعتبار‬ ‫مع‬ ‫يومان‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬ ‫مريض‬‫مثبتة‬ ‫قسطرة‬
،‫العدوى‬ ‫حدوث‬ ‫يوم‬ ‫في‬‫ذكرها‬ ‫السابق‬ ‫األعراض‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫وال‬:
‫إلى‬ ‫باإلضافة‬:
‫البول‬ ‫بمزرعة‬ ‫الموجود‬ ‫الميكروب‬ ‫نوع‬ ‫مع‬ ‫تتوافق‬ ‫إيجابية‬ ‫دم‬ ‫مزرعة‬.
‫يساوي‬ ‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬10⁵(CFU/ml)‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬
‫الميكروبات‬ ‫من‬ ‫نوعين‬.
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
‫مثبتة‬ ‫غير‬ ‫القسطرة‬
‫عام‬ ‫من‬ ‫أكبر‬
‫مثبتة‬ ‫القسطرة‬
‫عام‬ ‫من‬ ‫أكبر‬
‫أقل‬ ‫أو‬ ‫عام‬
‫مثبتة‬ ‫القسطرة‬
‫الخامسة‬ ‫الحالة‬
‫السادسة‬ ‫الحالة‬
‫األولي‬ ‫الحالة‬
‫الثانية‬ ‫الحالة‬
‫الثالثة‬ ‫الحالة‬
‫الحالة‬‫الرابعة‬
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
More
confirmation
required
Done By: AYA FAWZY
<10⁵& >10ᶟ CFU
More
Confirmation
Required
1
2
3
4
5
6
>10⁵ CFU
No More
Confirmation
‫مثبت‬ ‫القسطرة‬‫ة‬
‫غير‬ ‫القسطرة‬
‫مثبتة‬
‫من‬ ‫أكبر‬
‫عام‬
‫من‬ ‫أقل‬
‫عام‬‫مثبت‬ ‫القسطرة‬‫ة‬
Done By: AYA FAWZY
‫أعراض‬ ‫أي‬ ‫توجد‬ ‫ال‬
‫الميكروب‬ ‫نفس‬ ‫بها‬ ‫دم‬ ‫مزرعة‬
‫ميكروب‬ ‫بها‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬
> 10⁵ CFU
‫السابعة‬ ‫الحالة‬CAUTI ABUTI
Done By: AYA FAWZY
01
02
03
04
DATA
COLLECTING
TOOL
Done By: AYA FAWZY
‫المعدالت‬ ‫حساب‬:
‫نسبة‬‫التعرض‬:
‫اإلستخدام‬ ‫نسبة‬:
‫حدوث‬ ‫معدل‬‫العدوي‬:
‫القساطر‬ ‫حاالت‬ ‫عدد‬ ‫إجمالي‬×100
‫الدخول‬ ‫حاالت‬ ‫عدد‬ ‫إجمالي‬
‫محددة‬ ‫زمنية‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫البولية‬ ‫القساطر‬ ‫أيام‬ ‫عدد‬ ‫إجمالي‬×100
‫الزمنية‬ ‫الفترة‬ ‫نفس‬ ‫خالل‬ ‫المرضي‬ ‫إقامة‬ ‫أيام‬ ‫عدد‬ ‫إجمالي‬
‫ال‬ ‫القسطرة‬ ‫بتثبيت‬ ‫المرتبطة‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوى‬ ‫حدوث‬ ‫حاالت‬ ‫عدد‬‫بولية‬
‫محددة‬ ‫زمنية‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬×1000
‫الزمنية‬ ‫الفترة‬ ‫نفس‬ ‫القساطرخالل‬ ‫أيام‬ ‫عدد‬ ‫إجمالي‬
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
What is A care Bundle?
• A Group of best practices
evidence based with respect to
disease, individually improve
care, but when applied
collectively results in sub
stationary improvement (give best
result)
Done By: AYA FAWZY
‫لتثبيت‬ ‫المصاحبة‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫من‬ ‫للوقاية‬ ‫الوقائية‬ ‫الحزمة‬
‫البولية‬ ‫القسطرة‬:
‫القسطرة‬ ‫بتركيب‬ ‫الخاصة‬ ‫الوقائية‬ ‫الحزمة‬:
‫طبية‬ ‫لضرورة‬ ‫إال‬ ‫البولية‬ ‫القسطرة‬ ‫تركيب‬ ‫يجب‬ ‫ال‬
‫البولية‬ ‫القسطرة‬ ‫تركيب‬ ‫عند‬ ‫للتلوث‬ ‫المانع‬ ‫األسلوب‬ ‫اتباع‬ ‫يجب‬
‫للتركيب‬ ‫الصحيحة‬ ‫الطريقة‬ ‫علي‬ ‫مدرب‬ ‫خدمة‬ ‫مقدم‬ ‫بالتركيب‬ ‫يقوم‬
‫للقسطرة‬ ‫المغلقة‬ ‫الدائرة‬ ‫علي‬ ‫الحفاظ‬.
DONE BY AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
‫البولية‬ ‫بالقسطرة‬ ‫بالعناية‬ ‫الخاصة‬ ‫الوقائية‬ ‫الحزمة‬:
‫يومي‬ ‫بشكل‬ ‫القسطرة‬ ‫إلي‬ ‫الحاجة‬ ‫تقييم‬(‫إليها‬ ‫الحاجة‬ ‫انتهاء‬ ‫فور‬ ‫القسطرة‬ ‫فك‬)
‫ل‬ ‫امتالءه‬ ‫عند‬ ‫البول‬ ‫جمع‬ ‫كيس‬ ‫إفراغ‬¾‫مريض‬ ‫لكل‬ ‫نظيفة‬ ‫حاوية‬ ‫واستخدام‬ ‫يوميا‬ ‫أو‬.
‫جيدا‬ ‫المريض‬ ‫برجل‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬.
‫فقط‬ ‫لذلك‬ ‫المخصصة‬ ‫الفتحة‬ ‫من‬ ‫البول‬ ‫عينات‬ ‫أخذ‬.
‫بالق‬ ‫العناية‬ ‫وبعد‬ ‫قبل‬ ‫المناسبة‬ ‫الشخصية‬ ‫الواقيات‬ ‫واستخدام‬ ‫باأليدي‬ ‫العناية‬‫البولية‬ ‫سطرة‬.
DONE BY AYA FAWZY
‫لتثبيت‬ ‫المصاحبة‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫من‬ ‫للوقاية‬ ‫الوقائية‬ ‫الحزمة‬
‫البولية‬ ‫القسطرة‬:
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
A
B
C
D
E
Done By: AYA FAWZY
Done By: AYA FAWZY
Surveillance Consistency is a Must
•Criteria is designed to look at population at
risk NOT all cases
•Identify patients meeting criteria
•Consistently apply criteria
 Ensures the comparability of the data
and protects your facility and others
 Strengthens the validity of data
Done By: AYA FAWZY
‫استمرارية‬ ‫من‬ ‫البد‬‫الترصد‬
•‫للعدوي‬ ‫المعرضة‬ ‫الحالت‬ ‫لمتابعة‬ ‫مصممة‬ ‫المعايير‬
‫الحاالت‬ ‫كل‬ ‫وليس‬.
•‫الحالة‬ ‫لتعريف‬ ‫المطابقة‬ ‫المرضى‬ ‫حاالت‬ ‫تحديد‬.
•‫دائم‬ ‫بشكل‬ ‫المعايير‬ ‫تطبق‬
‫للتأكد‬‫مقارنة‬ ‫إمكانية‬ ‫من‬‫البيانات‬.
‫لتقوية‬‫البيانات‬ ‫صالحية‬.
Done By: AYA FAWZY

Cauti

  • 1.
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
    Done By: AYAFAWZY ‫البول‬ ‫جمع‬ ‫كيس‬ ‫تفريغ‬
  • 11.
  • 12.
    Done By: AYAFAWZY ‫بول‬ ‫عينة‬ ‫أخذ‬ COLLECTING URINE SAMPLE
  • 13.
  • 14.
  • 15.
    Done By: AYAFAWZY ‫هامة‬ ‫مالحظات‬: ‫مزلق‬ ‫يستخدم‬(‫جل‬)‫معقم‬(‫االستخدام‬ ‫أحادية‬ ‫عبوة‬ ‫تكون‬ ‫ان‬ ‫يفضل‬.) ‫معقم‬ ‫بقفاز‬ ‫إال‬ ‫القسطرة‬ ‫وكذلك‬ ‫تطهيره‬ ‫بعد‬ ‫القسطرة‬ ‫إدخال‬ ‫موضع‬ ‫لمس‬ ‫يحظر‬. ‫سبب‬ ‫ألي‬ ‫القسطرة‬ ‫من‬ ‫البول‬ ‫جمع‬ ‫كيس‬ ‫فصل‬ ‫يحظر‬(‫العينات‬ ‫اخذ‬ ‫او‬ ‫البول‬ ‫تفريغ‬ ‫مثل‬.) ‫لألرض‬ ‫مالمسا‬ ‫وضعه‬ ‫أو‬ ‫المريض‬ ‫مستوي‬ ‫من‬ ‫أعلي‬ ‫الكيس‬ ‫وضع‬ ‫يحظر‬. ‫وقائي‬ ‫حيوي‬ ‫مضاد‬ ‫استخدام‬ ‫يحظر‬(‫موضع‬‫ى‬‫عام‬ ‫أو‬)‫التهاب‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫حدوث‬ ‫منع‬ ‫بغرض‬ ‫البول‬. ‫الكي‬ ‫في‬ ‫المتبقي‬ ‫البول‬ ‫داخل‬ ‫الميكروبي‬ ‫النشاط‬ ‫لمنع‬ ‫تماما‬ ‫البول‬ ‫جمع‬ ‫كيس‬ ‫تفريغ‬ ‫يحب‬‫س‬. ‫و‬ ‫كإجراء‬ ‫الحيوية‬ ‫المضادات‬ ‫باستخدام‬ ‫الينصح‬ ‫كما‬ ‫بالمطهرات‬ ‫المثانة‬ ‫غسل‬ ‫بإجراء‬ ‫الينصح‬‫قائي‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬ ‫عند‬. ‫روتيني‬ ‫كإجراء‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫فتحة‬ ‫تطهير‬ ‫بالضرورة‬ ‫اليلزم‬(‫القسطرة‬ ‫ثتبيت‬ ‫بعد‬)‫ح‬ ‫لمنع‬‫عدوي‬ ‫دوث‬ ‫البولية‬ ‫القسطرة‬ ‫بتثنيت‬ ‫المرتبطة‬ ‫البول‬ ‫مجري‬. DONE BY AYA FAWZY
  • 16.
    Done By: AYAFAWZY NOTES:  Use a sterile gel (single use back is preferred).  The insertion site and the catheter must not be touched after disinfected unless with sterile gloves.  The urine bag should never be disconnected from the catheter for any reasons (evacuation or taking samples).  The urine bag shouldn’t be placed on the floor or in a higher level to the patient.  Avoid using a prophylactic antibiotic (topical or systemic) to prevent the CAUTI.  The urine bag must be completely evacuated to prevent any microbial activity in the residual urine.  It’s not recommended to use antiseptics to wash the bladder or to use a prophylactic antibiotic at the catheter fixation.  It’s not necessary to disinfect the urethra (after catheter fixation) as a prophylactic procedure to prevent CAUTI. DONE BY AYA FAWZY
  • 17.
  • 18.
  • 19.
    Done By: AYAFAWZY ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫بتركيب‬ ‫المرتبطة‬ ‫الدم‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫عن‬ ‫تعد‬‫المك‬ ‫المستشفيات‬ ‫عدوي‬ ‫أنواع‬ ‫أكثر‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬‫تسبة‬ ‫حوالي‬ ‫تمثل‬ ‫حيث‬ ‫المستشفيات‬ ‫في‬ ‫شيوعا‬30%‫العدوي‬ ‫من‬ ‫الصحية‬ ‫المنشآت‬ ‫من‬ ‫المكتسبة‬ ‫يعد‬‫اإلختراقية‬ ‫اإلجراءات‬ ‫أكثر‬ ‫البولية‬ ‫القسطرة‬ ‫تركيب‬‫التي‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫يصاحبها‬ ‫عن‬ ‫الناتجة‬ ‫المضاعفات‬ ‫تشمل‬CAUTI‫يلي‬ ‫ما‬: ‫ارتياح‬ ‫عدم‬ ‫طويلة‬ ‫لفترات‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫البقاء‬ ‫التكلفة‬ ‫زيادة‬
  • 20.
  • 21.
    Done By: AYAFAWZY ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫بتثبيت‬ ‫المرتبطة‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫تعريف‬: ‫قسطر‬ ‫به‬ ‫مثبت‬ ‫بمريض‬ ‫تظهر‬ ‫التي‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫هي‬‫ة‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫فتحة‬ ‫خالل‬ ‫من‬ ‫بولية‬‫لمدة‬>‫يومين‬(‫الت‬ ‫اليوم‬‫قويمي‬ ‫الثالث‬)‫مع‬ ‫بل‬‫األول‬ ‫اليوم‬ ‫هو‬ ‫التثبيت‬ ‫يوم‬ ‫اعتبار‬. ‫حالة‬ ‫لتعريف‬ ‫المستخدمة‬ ‫العناصر‬ ‫جميع‬ ‫ظهرت‬ ‫إذا‬‫خ‬ ‫العدوى‬‫الل‬ ‫نقل‬ ‫من‬ ‫الثالث‬ ‫التقويمي‬ ‫اليوم‬‫المريض‬(‫إلى‬ ‫قسم‬ ‫من‬ ‫سواء‬‫آخر‬ ‫جديدة‬ ‫منشأة‬ ‫إلى‬ ‫أو‬ ‫المنشأة‬ ‫نفس‬ ‫داخل‬)‫إلى‬ ‫العدوى‬ ‫تنسب‬ ، ‫المريض‬ ‫منه‬ ‫المنقول‬ ‫المكان‬(.Transfer Rule)
  • 22.
  • 23.
    Done By: AYAFAWZY ‫المستقر‬ ‫البولية‬ ‫القسطرة‬ ‫تعريف‬‫ة‬: ‫البولية‬ ‫القسطرة‬:‫هو‬‫تص‬ ‫أنبوب‬‫ريف‬ ‫ع‬ ‫البولية‬ ‫المثانة‬ ‫في‬ ‫إدخاله‬ ‫يتم‬‫بر‬ ، ‫مكانه‬ ‫في‬ ‫ويترك‬ ، ‫البول‬ ‫مجرى‬ ‫بنظام‬ ‫ويتصل‬‫سمى‬ُ‫ي‬ ‫مغلق‬‫أي‬‫ا‬ً‫ض‬ ‫قسطرة‬‫بولية‬ ‫المستقيم‬ ‫القسطرة‬ ‫يتضمن‬ ‫ال‬‫ة‬ ‫توض‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫البولية‬ ‫والقسطرة‬‫في‬ ‫ع‬ ‫اإلحليل‬(‫العانة‬ ‫فوق‬ ‫القسطرة‬.)
  • 24.
    Done By: AYAFAWZY CASE DEFINITION ‫الحا‬ ‫تعريفات‬‫لة‬
  • 25.
    Done By: AYAFAWZY ‫األولى‬ ‫الحالة‬: ‫ووج‬ ‫األول‬ ‫اليوم‬ ‫هو‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬ ‫يوم‬ ‫اعتبار‬ ‫مع‬ ‫يومين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬ ‫مريض‬‫القسطرة‬ ‫ود‬ ‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫يوم‬ ‫في‬ ‫مثبتة‬‫المرضية‬ ‫والعالمات‬،‫المرض‬ ‫العالمات‬ ‫أو‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫ويعاني‬‫ية‬ ‫اآلتية‬: ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬38‫مئوية‬ ‫درجة‬. ‫الضغط‬ ‫عند‬ ‫آالم‬ ‫أو‬ ‫الظهر‬ ‫أسفل‬ ‫جانبية‬ ‫آالم‬. ‫العانة‬ ‫منطقة‬ ‫فوق‬ ‫آالم‬. ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬: ‫يساوي‬ ‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬10⁵( (CFU/ml‫عدم‬ ‫مع‬‫من‬ ‫نوعين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬ ‫الميكروبات‬
  • 26.
    Done By: AYAFAWZY ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬38‫مئوية‬ ‫درجة‬. ‫الضغط‬ ‫عند‬ ‫آالم‬ ‫أو‬ ‫الظهر‬ ‫أسفل‬ ‫جانبية‬ ‫آالم‬. ‫العانة‬ ‫منطقة‬ ‫فوق‬ ‫آالم‬. ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬: ‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬‫يساوي‬10ᶟ((CFU/ml‫وأقل‬ ‫من‬10⁵((CFU/ml(‫من‬ ‫نوعين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬ ‫الميكروبات‬.) ‫الثانية‬ ‫الحالة‬: •‫ووجو‬ ‫األول‬ ‫اليوم‬ ‫هو‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬ ‫يوم‬ ‫اعتبار‬ ‫مع‬ ‫يومان‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬ ‫مريض‬‫القسطرة‬ ‫د‬ ،‫المرضية‬ ‫والعالمات‬ ‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫يوم‬ ‫في‬ ‫مثبتة‬‫المرض‬ ‫العالمات‬ ‫أو‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫ويعاني‬‫ية‬ ‫اآلتية‬:
  • 27.
    Done By: AYAFAWZY ‫المعملية‬ ‫النتائج‬ ‫أحد‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬‫اآلتية‬ ‫للنيتريت‬ ‫حساسة‬ ‫شرائط‬ ‫بواسطة‬ ‫إيجابيه‬ ‫بول‬ ‫عينة‬positive nitrite assay by dipstick test) [bacteria is positive to nitrite] ‫البيضاء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إلستيراز‬ ‫إيجابيه‬ ‫بول‬ ‫عينه‬positive leukocyte esterase assay by dipstick test.) [bus cell is positive to estrase] ‫البول‬ ‫فى‬ ‫صديد‬(10‫بيضاء‬ ‫دم‬ ‫كرات‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬/‫مم‬ᶟLPF‫لم‬ ‫عينة‬ ‫فى‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫تدور‬5/HPF‫تدويرها‬ ‫تم‬ ‫عينه‬ ‫البول‬ ‫تحليل‬ ‫فى‬). ‫تدور‬ ‫لم‬ ‫بول‬ ‫عينة‬ ‫فى‬ ‫جرام‬ ‫صبغة‬ ‫بأستخدام‬ ‫الميكروبات‬ ‫وجود‬.
  • 28.
    Done By: AYAFAWZY ‫الثالثة‬ ‫الحالة‬: •‫الم‬ ‫والعالمات‬ ‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫يوم‬ ‫القسطرة‬ ‫إزالة‬ ‫وتمت‬ ‫يومين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬ ‫مريض‬‫رضية‬ ، ً‫ة‬‫مباشر‬ ‫له‬ ‫السابق‬ ‫اليوم‬ ‫أو‬‫اآلتية‬ ‫العالمات‬ ‫أو‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫ويعاني‬: ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬38‫مئوية‬ ‫درجة‬ ‫البول‬ ‫إلحاح‬. ‫التبول‬ ‫تكرار‬. ‫التبول‬ ‫عند‬ ‫آالم‬. ‫الضغط‬ ‫عند‬ ‫آالم‬ ‫أو‬ ‫الظهر‬ ‫أسفل‬ ‫جانبية‬ ‫آالم‬. ‫العانة‬ ‫منطقة‬ ‫فوق‬ ‫آالم‬. ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬‫يساوي‬10⁵(CFU/ml)‫عدم‬ ‫مع‬ ‫الميكروبات‬ ‫من‬ ‫نوعين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬
  • 29.
    Done By: AYAFAWZY ‫الرابعة‬ ‫الحالة‬: ‫المرض‬ ‫والعالمات‬ ‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫يوم‬ ‫القسطرة‬ ‫إزالة‬ ‫وتمت‬ ‫يومين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬ ‫مريض‬‫أو‬ ‫ية‬ ، ً‫ة‬‫مباشر‬ ‫له‬ ‫السابق‬ ‫اليوم‬‫اآلتية‬ ‫العالمات‬ ‫أو‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫ويعاني‬: ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬38‫مئوية‬ ‫درجة‬ ‫البول‬ ‫إلحاح‬. ‫التبول‬ ‫تكرار‬. ‫التبول‬ ‫عند‬ ‫آالم‬. ‫الضغط‬ ‫عند‬ ‫آالم‬ ‫أو‬ ‫الظهر‬ ‫أسفل‬ ‫جانبية‬ ‫آالم‬. ‫العانة‬ ‫منطقة‬ ‫فوق‬ ‫آالم‬. ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬‫يساوي‬10ᶟ(CFU/ml)‫وأقل‬‫من‬10⁵( (CFU/ml(‫الميكروبات‬ ‫من‬ ‫نوعين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬.)
  • 30.
    Done By: AYAFAWZY ‫المعملية‬ ‫النتائج‬ ‫أحد‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬‫اآلتية‬ ‫للنيتريت‬ ‫حساسة‬ ‫شرائط‬ ‫بواسطة‬ ‫إيجابيه‬ ‫بول‬ ‫عينة‬positive nitrite assay by dipstick test) [bacteria is positive to nitrite] ‫البيضاء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إلستيراز‬ ‫إيجابيه‬ ‫بول‬ ‫عينه‬positive leukocyte esterase assay by dipstick test.) [bus cell is positive to estrase] ‫البول‬ ‫فى‬ ‫صديد‬(10‫بيضاء‬ ‫دم‬ ‫كرات‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬/‫مم‬ᶟLPF‫لم‬ ‫عينة‬ ‫فى‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫تدور‬5/HPF‫تدويرها‬ ‫تم‬ ‫عينه‬ ‫البول‬ ‫تحليل‬ ‫فى‬). ‫تدور‬ ‫لم‬ ‫بول‬ ‫عينة‬ ‫فى‬ ‫جرام‬ ‫صبغة‬ ‫بأستخدام‬ ‫الميكروبات‬ ‫وجود‬.
  • 31.
    Done By: AYAFAWZY ‫الخامسة‬ ‫الحالة‬: ‫عمره‬ ‫مريض‬‫أقل‬ ‫أو‬ ‫عام‬‫ا‬ ‫اليوم‬ ‫هو‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬ ‫يوم‬ ‫اعتبار‬ ‫مع‬ ‫يومين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬‫ووجود‬ ‫ألول‬ ،‫المرضية‬ ‫والعالمات‬ ‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫يوم‬ ‫في‬ ‫مثبتة‬ ‫القسطرة‬‫العالمات‬ ‫أو‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫ويعاني‬ ‫اآلتية‬ ‫المرضية‬:‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬38‫مئوية‬ ‫درجة‬. ֎‫من‬ ‫أقل‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫أنخفاض‬37‫مئوية‬ ‫درجة‬. ֎‫للتنفس‬ ‫الوقتى‬ ‫التوقف‬. ‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫بطء‬. ‫التبول‬ ‫عند‬ ‫آالم‬. ֎‫بالدة‬ ‫أو‬ ‫كسل‬ ‫قيئ‬. ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬‫يساوي‬10⁵(CFU/ml)‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬ ‫الميكروبات‬ ‫من‬ ‫نوعين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬
  • 32.
    Done By: AYAFAWZY ‫السادسة‬ ‫الحالة‬: •‫عمره‬ ‫مريض‬‫أوأقل‬ ‫عام‬‫األ‬ ‫اليوم‬ ‫هو‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬ ‫يوم‬ ‫اعتبار‬ ‫مع‬ ‫يومين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬‫ووجود‬ ‫ول‬ ‫المرضية‬ ‫والعالمات‬ ‫األعراض‬ ‫ظهور‬ ‫يوم‬ ‫في‬ ‫مثبتة‬ ‫القسطرة‬‫المر‬ ‫العالمات‬ ‫أو‬ ‫األعراض‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫واحد‬ ‫من‬ ‫ويعاني‬ ،‫ضية‬ ‫اآلتية‬:‫من‬ ‫أكثر‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫ارتفاع‬38‫مئوية‬ ‫درجة‬. ֎‫من‬ ‫أقل‬ ‫الحرارة‬ ‫درجة‬ ‫في‬ ‫أنخفاض‬37‫مئوية‬ ‫درجة‬. ֎‫للتنفس‬ ‫الوقتى‬ ‫التوقف‬. ‫القلب‬ ‫ضربات‬ ‫بطء‬. ‫التبول‬ ‫عند‬ ‫آالم‬. ֎‫بالدة‬ ‫أو‬ ‫كسل‬ ‫قيئ‬. ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬ ‫يساوي‬ ‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬10ᶟ(CFU/ml‫من‬ ‫وأقل‬10⁵( (CFU/ml(‫الميكروبات‬ ‫من‬ ‫نوعين‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬.)
  • 33.
    Done By: AYAFAWZY ‫المعملية‬ ‫النتائج‬ ‫أحد‬ ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬‫اآلتية‬ ‫للنيتريت‬ ‫حساسة‬ ‫شرائط‬ ‫بواسطة‬ ‫إيجابيه‬ ‫بول‬ ‫عينة‬positive nitrite assay by dipstick test) [bacteria is positive to nitrite] ‫البيضاء‬ ‫الدم‬ ‫كرات‬ ‫إلستيراز‬ ‫إيجابيه‬ ‫بول‬ ‫عينه‬positive leukocyte esterase assay by dipstick test.) [bus cell is positive to estrase] ‫البول‬ ‫فى‬ ‫صديد‬(10‫بيضاء‬ ‫دم‬ ‫كرات‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬/‫مم‬ᶟLPF‫لم‬ ‫عينة‬ ‫فى‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫أو‬ ‫تدور‬5/HPF‫تدويرها‬ ‫تم‬ ‫عينه‬ ‫البول‬ ‫تحليل‬ ‫فى‬). ‫تدور‬ ‫لم‬ ‫بول‬ ‫عينة‬ ‫فى‬ ‫جرام‬ ‫صبغة‬ ‫بأستخدام‬ ‫الميكروبات‬ ‫وجود‬.
  • 34.
    Done By: AYAFAWZY ‫السابعة‬ ‫الحالة‬:CAUTI ABUTI ‫ال‬ ‫ووجود‬ ‫األول‬ ‫اليوم‬ ‫هو‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬ ‫يوم‬ ‫اعتبار‬ ‫مع‬ ‫يومان‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫لمدة‬ ‫بولية‬ ‫قسطرة‬ ‫به‬ ‫مثبت‬ ‫مريض‬‫مثبتة‬ ‫قسطرة‬ ،‫العدوى‬ ‫حدوث‬ ‫يوم‬ ‫في‬‫ذكرها‬ ‫السابق‬ ‫األعراض‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫يعاني‬ ‫وال‬: ‫إلى‬ ‫باإلضافة‬: ‫البول‬ ‫بمزرعة‬ ‫الموجود‬ ‫الميكروب‬ ‫نوع‬ ‫مع‬ ‫تتوافق‬ ‫إيجابية‬ ‫دم‬ ‫مزرعة‬. ‫يساوي‬ ‫أو‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إيجابية‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬10⁵(CFU/ml)‫من‬ ‫أكثر‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫مع‬ ‫الميكروبات‬ ‫من‬ ‫نوعين‬.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
    Done By: AYAFAWZY ‫مثبتة‬ ‫غير‬ ‫القسطرة‬ ‫عام‬ ‫من‬ ‫أكبر‬ ‫مثبتة‬ ‫القسطرة‬ ‫عام‬ ‫من‬ ‫أكبر‬ ‫أقل‬ ‫أو‬ ‫عام‬ ‫مثبتة‬ ‫القسطرة‬ ‫الخامسة‬ ‫الحالة‬ ‫السادسة‬ ‫الحالة‬ ‫األولي‬ ‫الحالة‬ ‫الثانية‬ ‫الحالة‬ ‫الثالثة‬ ‫الحالة‬ ‫الحالة‬‫الرابعة‬
  • 38.
  • 39.
    Done By: AYAFAWZY More confirmation required
  • 40.
    Done By: AYAFAWZY <10⁵& >10ᶟ CFU More Confirmation Required 1 2 3 4 5 6 >10⁵ CFU No More Confirmation ‫مثبت‬ ‫القسطرة‬‫ة‬ ‫غير‬ ‫القسطرة‬ ‫مثبتة‬ ‫من‬ ‫أكبر‬ ‫عام‬ ‫من‬ ‫أقل‬ ‫عام‬‫مثبت‬ ‫القسطرة‬‫ة‬
  • 41.
    Done By: AYAFAWZY ‫أعراض‬ ‫أي‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫الميكروب‬ ‫نفس‬ ‫بها‬ ‫دم‬ ‫مزرعة‬ ‫ميكروب‬ ‫بها‬ ‫بول‬ ‫مزرعة‬ > 10⁵ CFU ‫السابعة‬ ‫الحالة‬CAUTI ABUTI
  • 42.
    Done By: AYAFAWZY 01 02 03 04 DATA COLLECTING TOOL
  • 43.
    Done By: AYAFAWZY ‫المعدالت‬ ‫حساب‬: ‫نسبة‬‫التعرض‬: ‫اإلستخدام‬ ‫نسبة‬: ‫حدوث‬ ‫معدل‬‫العدوي‬: ‫القساطر‬ ‫حاالت‬ ‫عدد‬ ‫إجمالي‬×100 ‫الدخول‬ ‫حاالت‬ ‫عدد‬ ‫إجمالي‬ ‫محددة‬ ‫زمنية‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬ ‫البولية‬ ‫القساطر‬ ‫أيام‬ ‫عدد‬ ‫إجمالي‬×100 ‫الزمنية‬ ‫الفترة‬ ‫نفس‬ ‫خالل‬ ‫المرضي‬ ‫إقامة‬ ‫أيام‬ ‫عدد‬ ‫إجمالي‬ ‫ال‬ ‫القسطرة‬ ‫بتثبيت‬ ‫المرتبطة‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوى‬ ‫حدوث‬ ‫حاالت‬ ‫عدد‬‫بولية‬ ‫محددة‬ ‫زمنية‬ ‫فترة‬ ‫خالل‬×1000 ‫الزمنية‬ ‫الفترة‬ ‫نفس‬ ‫القساطرخالل‬ ‫أيام‬ ‫عدد‬ ‫إجمالي‬
  • 44.
  • 45.
    Done By: AYAFAWZY What is A care Bundle? • A Group of best practices evidence based with respect to disease, individually improve care, but when applied collectively results in sub stationary improvement (give best result)
  • 46.
    Done By: AYAFAWZY ‫لتثبيت‬ ‫المصاحبة‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫من‬ ‫للوقاية‬ ‫الوقائية‬ ‫الحزمة‬ ‫البولية‬ ‫القسطرة‬: ‫القسطرة‬ ‫بتركيب‬ ‫الخاصة‬ ‫الوقائية‬ ‫الحزمة‬: ‫طبية‬ ‫لضرورة‬ ‫إال‬ ‫البولية‬ ‫القسطرة‬ ‫تركيب‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ ‫البولية‬ ‫القسطرة‬ ‫تركيب‬ ‫عند‬ ‫للتلوث‬ ‫المانع‬ ‫األسلوب‬ ‫اتباع‬ ‫يجب‬ ‫للتركيب‬ ‫الصحيحة‬ ‫الطريقة‬ ‫علي‬ ‫مدرب‬ ‫خدمة‬ ‫مقدم‬ ‫بالتركيب‬ ‫يقوم‬ ‫للقسطرة‬ ‫المغلقة‬ ‫الدائرة‬ ‫علي‬ ‫الحفاظ‬. DONE BY AYA FAWZY
  • 47.
    Done By: AYAFAWZY ‫البولية‬ ‫بالقسطرة‬ ‫بالعناية‬ ‫الخاصة‬ ‫الوقائية‬ ‫الحزمة‬: ‫يومي‬ ‫بشكل‬ ‫القسطرة‬ ‫إلي‬ ‫الحاجة‬ ‫تقييم‬(‫إليها‬ ‫الحاجة‬ ‫انتهاء‬ ‫فور‬ ‫القسطرة‬ ‫فك‬) ‫ل‬ ‫امتالءه‬ ‫عند‬ ‫البول‬ ‫جمع‬ ‫كيس‬ ‫إفراغ‬¾‫مريض‬ ‫لكل‬ ‫نظيفة‬ ‫حاوية‬ ‫واستخدام‬ ‫يوميا‬ ‫أو‬. ‫جيدا‬ ‫المريض‬ ‫برجل‬ ‫القسطرة‬ ‫تثبيت‬. ‫فقط‬ ‫لذلك‬ ‫المخصصة‬ ‫الفتحة‬ ‫من‬ ‫البول‬ ‫عينات‬ ‫أخذ‬. ‫بالق‬ ‫العناية‬ ‫وبعد‬ ‫قبل‬ ‫المناسبة‬ ‫الشخصية‬ ‫الواقيات‬ ‫واستخدام‬ ‫باأليدي‬ ‫العناية‬‫البولية‬ ‫سطرة‬. DONE BY AYA FAWZY ‫لتثبيت‬ ‫المصاحبة‬ ‫البول‬ ‫مجري‬ ‫عدوي‬ ‫من‬ ‫للوقاية‬ ‫الوقائية‬ ‫الحزمة‬ ‫البولية‬ ‫القسطرة‬:
  • 48.
  • 49.
    Done By: AYAFAWZY A B C D E
  • 50.
  • 51.
    Done By: AYAFAWZY Surveillance Consistency is a Must •Criteria is designed to look at population at risk NOT all cases •Identify patients meeting criteria •Consistently apply criteria  Ensures the comparability of the data and protects your facility and others  Strengthens the validity of data
  • 52.
    Done By: AYAFAWZY ‫استمرارية‬ ‫من‬ ‫البد‬‫الترصد‬ •‫للعدوي‬ ‫المعرضة‬ ‫الحالت‬ ‫لمتابعة‬ ‫مصممة‬ ‫المعايير‬ ‫الحاالت‬ ‫كل‬ ‫وليس‬. •‫الحالة‬ ‫لتعريف‬ ‫المطابقة‬ ‫المرضى‬ ‫حاالت‬ ‫تحديد‬. •‫دائم‬ ‫بشكل‬ ‫المعايير‬ ‫تطبق‬ ‫للتأكد‬‫مقارنة‬ ‫إمكانية‬ ‫من‬‫البيانات‬. ‫لتقوية‬‫البيانات‬ ‫صالحية‬.
  • 53.