Ventricular Tachyarrhythmias Ventricular Tachycardia General Introduction Of VT Monomorphic VT بطیني تکي اریتمیا، بطیني تکي کاردیا، مونومورفیک VT.

1. Cardiac Arrhythmias
Presented By:
Dr. Asmatullah Sapand

2. Ventricular Tachycardia .B:
‫یازیاتوپرلپسې‬ ‫ددرو‬PVCs‫د‬ ‫چې‬ ‫کیدل‬ ‫واقع‬160-
240bpm‫د‬ ‫وي‬ ‫اندازه‬ ‫په‬Ventricular tachycardia
‫یادیږي‬ ‫پنوم‬ ‫کاردیا‬ ‫تکي‬ ‫بطیني‬ ‫یا‬.
‫دایوه‬broad complex‫ک‬ ‫بطیناتو‬ ‫په‬ ‫چې‬ ‫ده‬ ‫کاردیا‬ ‫تکي‬‫ې‬
‫کیږي‬ ‫واقع‬.

3. ‫د‬VT‫اسباب‬:
Acute MI
Chronic IHD
Cardiomyopathy
Myocarditis
Mitral valve prolapse
Electrolyte imbalance

4. ‫د‬VT‫میکانیزمونه‬ ‫راتلو‬ ‫دمنځته‬:
.1Reentry(‫ترټولوعام‬)
.2Triggered Activity
.3Abnormal Automaticity

5. ‫د‬VT‫ځانګړتیاړې‬ ‫الکتروکاردیوګرافیک‬:
HR>100bpm
Very Broad complexes (>160msecs)
AV dissociation:‫د‬ ‫بطینات‬ ‫او‬ ‫اذینات‬ ‫چې‬ ‫معنی‬ ‫دې‬ ‫په‬
‫لري‬ ‫اندازې‬ ‫مختلفې‬ ‫تقلص‬.
Capture beats:‫ډول‬ ‫نورمال‬ ‫په‬ ‫سیاله‬ ‫اذیني‬ ‫چې‬ ‫کله‬
‫اونورمال‬ ‫ډیپولرایزکړي‬ ‫بطینات‬QRS‫ریګارد‬ ‫کمپلکس‬
‫شي‬.

10. Fusion beats:‫اوبطیني‬ ‫سیاله‬ ‫اذیني‬ ‫نورمال‬ ‫چې‬ ‫کله‬
ectopic‫نویو‬ ‫کړي‬ ‫ډیپولرایز‬ ‫بطینات‬ ‫یووخت‬ ‫په‬ ‫سیاله‬‫بین‬
‫البیني‬QRS complex‫کیږي‬ ‫ریکارډ‬.
Positive/Negative Concordance
Brugada’s sign:‫د‬QRS‫د‬ ‫څخه‬ ‫شروع‬ ‫له‬S‫ترشروع‬
‫تر‬ ‫مسافه‬ ‫پورې‬100ms‫وي‬ ‫زیاته‬ ‫څخه‬.
Josephson’s sign:‫د‬S‫د‬ ‫لږوړاندې‬ ‫څخه‬ ‫دشروع‬
Notch‫موجودیت‬.

11. ‫د‬VT‫بندي‬ ‫طبقه‬:
‫کیږي‬ ‫ډول‬ ‫الندې‬ ‫اړخونوپه‬ ‫مختلفو‬ ‫له‬ ‫بندي‬ ‫طبقه‬ ‫نوموړي‬:
.A‫د‬Morphology‫لري‬ ‫ډولونه‬ ‫الندې‬ ‫نظره‬ ‫له‬:
.1Monomorphic VT
.2Polymorphic VT
.3Torsades De Pointes
.4Right ventricular outflow tract Tachycardia
.5Fascicular Tachycardia
.6Bidirectional VT
.7Ventricular Flutter
.8Ventricular Fibrillation

12. .B‫د‬Duration‫نظره‬ ‫له‬VT‫ده‬ ‫ډول‬ ‫الندې‬ ‫په‬:
.1Sustained VT:‫هغه‬VT‫له‬ ‫چې‬30secs‫زیات‬ ‫څخه‬
‫د‬ ‫اویا‬ ‫لري‬ ‫دوام‬Hemodynamic‫کبله‬ ‫له‬ ‫ثباتۍ‬ ‫بې‬
‫پیداکړي‬ ‫اړتیا‬ ‫ته‬ ‫درملنې‬.
.2Non-sustained VT:‫هغه‬VT‫له‬ ‫یې‬ ‫دوام‬ ‫چې‬
30secs‫ځي‬ ‫منځه‬ ‫له‬ ‫اوپخپله‬ ‫کم‬ ‫څخه‬.
.C‫نظره‬ ‫له‬ ‫لوحې‬ ‫کلینکي‬ ‫د‬:
.1Hemodynamically stable
.2Hemodynamically unstable (chest pain,
hypotension, cardiac failure and
decreased conscious level)

13. .1Monomorphic VT:
‫نوموړي‬VT‫د‬VT‫الندې‬ ‫دنوروخصوصیاتوترڅنګ‬
‫لري‬ ‫هم‬ ‫ځانګړتیاوې‬:
Regular rhythm
‫له‬single‫آخلي‬ ‫منشاء‬ ‫څخه‬ ‫محراق‬ ‫بطیني‬.
‫ټول‬ ‫پکې‬ ‫نظره‬ ‫له‬ ‫دشکل‬QRS complex‫وي‬ ‫یوشان‬
(‫له‬ ‫پرته‬capture‫یا‬fusion beats‫څخه‬.)