Teks tersebut membahas tentang etika dan kode etik kebidanan, standar dan mutu pelayanan kebidanan, pengertian malpraktik, jenis-jenis malpraktik, dan sanksi hukum terkait malpraktik. Dokumen ini juga menjelaskan tujuan penulisan yang antara lain menjelaskan masalah kesenjangan antara bidan dan pasien serta memberikan pemecahan masalah.

1. BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Derasnyaarus globalisasiyangsemakinmempengaruhi kehidupansosial masyarakatduniajuga
mempengaruhi munculnyamasalah/penyimpanganetiksebagai akibatkemajuanteknologi/ilmu
pengetahuanyangmenimbulkan konflikterhadapnilai.Aruskesejagatanini tidakdapat
dibendung,pasti akanmempengaruhi pelayanankebidanan.Dengandemikianpenyimpanganetik
mungkinsajaakanterjadi di dalampraktekkebidananmisalnyadalampraktekmandiri,bidanyang
bekerjadi rumahsakit,rumahbersalinatauinstitusi lainnyaadadi bawahperlindunganinstitusinya,
bidanpraktekmandiri mempunyai tanggungjawabyanglebihbesarkarenaharusmempertanggung
jawabkansendiri apayangdilakukan.Dalamhal ini bidanyangpraktekmandiri menjadi pekerjayang
bebasmengontrol dirinyasendiri.Situasi ini akanbesarsekali pengaruhnyaterhadapkemungkinan
terjadinyapenyimpanganetik.
Sebagai calonbidanyangahli dan professional dalammelayani klien,sudahmenjadi suatukewajiban
kitauntukmengetahui lebihdahuluapasajawewenangyangbolehkitalakukandanwewenangyang
seharusnyaditangani olehseorangdokterSpOGsehinggakitaharusmeninjauagartindakankita
tidakmenyalahi PERMENKESyangberlaku.
Akhir-akhirini seringkitamenemukandalampemberitaanmediamassaadanyapeningkatandugaan
kasusmalpraktekdankelalaianmedikdi Indonesia,terutamayangberkenaandengankesalahan
diagnosisbidanyangberdampakburukterhadappasiennya.Mediamassamarakmemberitahukan
tentangkasus gugatan/tuntutanhukum(perdatadan/atau pidana) kepadabidan,dokterdan
tenagamedislain,dan/ataumanajemenrumahsakityangdiajukanmasyarakatkonsumenjasa
medisyangmenjadi korbandari tindakanmalpraktik(malpractice) ataukelalaianmedis.
Lepasdari fenomenatersebut,adayangmempertanyakanapakahkasus-kasusituterkategori
malpraktikmedikataukahsekedarkelalaian(humanerror) dari seorangbidan/dokter.Sejauhini di
negarakita belumadaketentuanhukumtentangstandarprofesikebidananyangbisamengatur
kesalahanprofesi.
Kasustindakpidanamalpraktikmerupakankasusyangsangatseringterjadi di Indonesia.Dalam
beberapadecade terakhirini istilahmalpraktikcukupterkenal danbanyakdibicarakanmasyarakat
umumkhusunyamalpraktik kebidananantarabidandanpasien.Melihatfenomenadi atas,maka
kami melalui makalahini akanmembahastentangsalahsatukasusmalpraktikdi SulawesiSelatan,
tepatnyadi kota Pinrang.
B. TUJUAN PENULISAN
1. MenjelaskanEtikdanKode EtikKebidanan
2. Menjelaskanpengertianstandardanmutupelayanankebidanan
3. Menjelaskanpengertianmalpraktik
4. Menjelaskanjenis-jenismalpraktek

2. 5. Menjelaskansanksi hukum
6. Menjelaskanmasalahkesenjanganantarabidandanpasien
7. Memberikanpemecahanmasalah
8. Memberikanpembahasandenganmenggabungkanantarateori danrealita
C. RUMUSAN MASALAH
a. Menjelaskanetikdankode etikkebidanan
b. Jelaskan pengertianstandardanmutupelayanankebidanan?
c. Jelaskanpengertianmalpraktik?
d. Jelaskanjenis-jenismalpraktek?
e. Jelaskanapasaja sanksi hukum ?
f. Jelaskanmasalahkesenjanganantarabidandanpasien?
g. Berikanpenjelasanmengenai pemecahanmasalahtersebut?
h. Memberikanpembahasandenganmenggabungkanantarateori danrealita?
i. Ide /Sarandan kritik
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. TinjauanPustakaTeori
1. Etika Dan Kode EtikKebidanan
Etikaberasal dari BahasaYunani dari kata Ethos yang berarti kebiasaan-kebiasaanatautingkahlaku
manusia.DalamBahasa InggrisdisebutEthisyangmempunyaipengertiansebagai ukurantingkah
lakuatau perilakumanusiayangbaik,yakni tindakanyangtepat,yangharusdilaksanakanoleh
manusiasesuai denganmoral padaumumnya.
Kode Etikadalahnorma-normayangharus diindahkanolehsetiapprofesi di dalammelaksanakan
tugas profesinyadandi dalamhidupnyadi masyarakat.Norma-normatersebutberisipetunjuk-
petunjukbagi anggotaprofesi tentangbagaimanamerekaharusmenjalankanprofesinyadanlarang-
laranganyaituketentuan-ketentuantentangapayangbolehdantidakbolehdiperbuatatau
dilaksanakanolehanggotaprofesi,tidaksajadalammelaksanakantugasprofesinya,melainkanjuga
menyangkuttingkahlakupada umumnyadalampergaulansehari-haridi dalammasyarakat.

3. Kode EtikKebidananmerupakansuatupernyataankomprehensif profesi yangmemberikantuntunan
bagi bidanuntukmelaksanakanpraktekkebidananbaikyangberhubungandengankesejahteraan,
keluarga,masyarakat,temansejawat,profesidandirinya.
Tujuankode etikyaituuntukmenjunjungtinggi martabatdancitraprofesi,menjagadanmemelihara
kesejahteraanparaanggota,meningkatkanpengabdianparaanggotaprofesi danmeningkatkan
mutuprofesi.
2. STANDARDAN MUTU PELAYANAN KEBIDANAN
a. StandarPelayananKebidanan
Standar adalahkeadaanideal atautingkatpencapaiantertinggidansempurnayangdigunakan
sebagai bataspenerimaanminimal.StandarPelayananKebidanandigunakanuntukmenentukan
kompetensiyangdiperlukanbidandalammenjalankanpraktiksehari-hari.
Standar profesi tenagakesehatanadalahpedomanyangharusdigunakanolehtenagakesehatan
sebagai petunjukdalammenjalankanprofesinyasecarabaik( UU KesehatanRINO.36 tahumn2009
).Manfaat standarpelayanankebidananadalahmenilai mutupelayanan,menyusunrencanadiklat
bidandan mengembangkankurikulumpendidikanbidan.
b. Mutu PelayananKesehatan
Mutu pelayananKesehatanadalahtingkatkesempurnaanpelayanankesehatanyang
diselenggarakandenganberlandaskanpadaduaaspek.(1) menimbulkankepuasanpelanggan(
pasien/klien) sesuai dengantingkatkepuasaanrata-ratapelanggan,(2) tatacara
penyelenggaraannyasesuai denganstandardanetikaprofesi yangtelahditetapkan.
c. AlasanPentingnyaMutuDalamPelayananKesehatan
Alasanpentingnyamutudalampelayanankesehatan:mutuadalahhak setiaporang,denganmutu
membantupasienmencapai hasilyangoptimal,dandenganmutudapatmembantumelindungi
tenagakesehatan( bidan) dari hal-hal yangtidakdiinginkan.
3. PengertianMalpraktik
Malpraktekmerupakanistilahyangsangatumumsifatnyadantidakselaluberkonotasiyuridis.
Secara harfiah“mal”mempunyai arti “salah”sedangkan“praktek”mempunyai arti “pelaksanaan”
atau “tindakan”,sehinggamalpraktekberarti “pelaksanaanatautindakanyangsalah”.Meskipunarti
harfiahnyademikiantetapi kebanyakanistilahtersebutdipergunakanuntukmenyatakanadanya
tindakanyangsalahdalamrangka pelaksanaansuatuprofesi.
Malpraktikadalahsetiapkesalahanprofesional yangdiperbuatolehdokter/bidanpadawaktu
melakukanpekerjaanprofesionalnya,tidakmemeriksa,tidakmenilai,tidakberbuatatau

4. meninggalkanhal-hal yangdiperiksa,dinilai,diperbuatataudilakukanolehdokterpadaumumnya
didalamsituasi dankondisi yangsama(Berkhouwer&Vorsman,1950).
Sedangkandifinisi malpraktekprofesi kesehatanadalah“kelalaiandari seseorangdokterataubidan
untukmempergunakantingkatkepandaiandanilmupengetahuandalammengobati danmerawat
pasien,yanglazimdipergunakanterhadappasienatauorangyang terlukamenurutukuran
dilingkunganyangsama”(Valentinv.LaSocietyde Bienfaisance Mutuellede LosAngelos,California,
1956).
Berlakunyanormaetikadannorma hukumdalamprofesi kesehatan.Di dalamsetiapprofesi
termasukprofesi tenagabidanberlakunormaetikadannormahukum.Olehsebabituapabilatimbul
dugaanadanya kesalahanprakteksudahseharusnyalahdiukurataudilihatdari sudutpandangkedua
norma tersebut.Kesalahandari sudutpandangetikadisebutethical malpractice dandari sudut
pandanghukumdisebutyuridical malpractice.
4. Jenis-JenisMalpraktek
Untuk malpraktekhukumatauyuridical malpractice dibagi dalam3kategori sesuai bidanghukum
yang dilanggar,yakni :
a. Criminal malpractice
Perbuatanseseorangdapatdimasukkandalamkategori criminalmalpractice manakalaperbuatan
tersebutmemenuhi rumusandelikpidanayakni :
· Perbuatantersebut merupakanperbuatantercela
· Dilakukandengansikapbatinyangsalahyangberupakesengajaan,kecerobohan
· Criminal malpractice yangbersifatsengajamisalnyamelakukaneuthanasia(pasal 344KUHP),
membukarahasiajabatan(pasal 332 KUHP),membuatsuratketeranganpalsu(pasal 263 KUHP),
melakukanaborsi tanpaindikasi medispasal 299 KUHP)
· Criminal malpractice yangbersifatcerobohmisalnyamelakukantindakanmedistanpa
persetujuanpasieninformedconsent
· Criminal malpractice yangbersifatlalai misalnya kuranghati-hati mengakibatkanluka,cacat
atau meninggalnyapasien.Pertanggungjawabandidepanhukumpadacriminal malpracticeadalah
bersifatindividual/personal danolehsebabitutidakdapatdialihkankepadaoranglainataukepada
rumah sakit/saranakesehatan.
b. Civil malpractice
Seorangtenagakesehatanakandisebutmelakukancivil malpracticeapabilatidakmelaksanakan
kewajibanatautidakmemberikanprestasinyasebagaimanayangtelahdisepakati (ingkarjanji).
Tindakantenagakesehatanyangdapatdikategorikancivil malpractice antaralain:
· Tidakmelakukanapayangmenurutkesepakatannyawajibdilakukan.
· Melakukanapayang menurutkesepakatannyawajibdilakukantetapiterlambatmelakukannya

5. · Melakukanapayang menurutkesepakatannyawajibdilakukantetapitidaksempurna
· Melakukanapayang menurutkesepakatannyatidakseharusnyadilakukan.
Pertanggungjawabancivil malpracticedapatbersifatindividualataukorporasi dandapatpula
dialihkanpihaklainberdasarkanprinciple of vicariusliability.Denganprinsipinimakarumah
sakit/saranakesehatandapatbertanggunggugatataskesalahanyangdilakukankaryawannya
(tenagakesehatan) selamatenagakesehatantersebutdalamrangkamelaksanakantugas
kewajibannya.
c. Administrative malpractice
Tenagabidandikatakantelahmelakukanadministrativemalpracticemanakalatenagabidan
tersebuttelahmelanggarhukumadministrasi.Perludiketahuibahwadalammelakukanpolice
power,pemerintahmempunyai kewenanganmenerbitkanberbagaiketentuandi bidangkesehatan,
misalnyatentangpersyaratanbagi tenagabidanuntukmenjalankanprofesinya( SuratIjinKerja,
Surat IjinPraktek) bataskewenangansertakewajibantenagabidan.Apabilaaturantersebut
dilanggarmakatenagakesehatanyangbersangkutandapatdipersalahkanmelanggarhukum
administrasi.
5. Sanksi Hukum
DalamKeputusanMenteri KesehatanRepublikIndonesiaNomor900/MeNKESE/SK/VII/2002Tentang
Registrasi danPraktikbidanpasal 42 mengatakan:
Bidanyang dengasengaja :
a. Melakukanpraktikkebidanantampamendapatpengakuan/adaptasi sebagaimanadimaksud
dalampasal 6 dan / atau :
b. Melakukanpraktikkebidanantanpaizinsebagaimanadimaksuddalampasal 9:
c. Melakukanpraktikkebidanantidaksesuai denganketentuansebagaimanadimaksuddalam
pasal 35 peraturanpemerintahnomor32 tahun1996 tentangtenagakesehatan.
Pasal 35, berbunyi :
1. Bidandalammelakukanpraktikdilarang:
a. Menjalankanpraktikapabilatidaksesuaidenganketentuanyangtercantumdalamizinpraktik
b. Melakukanperbuatanyangbertentangandenganstandarprofesi.
2. Bagi bidanyangmemberikanpertolongandalamkeadaandaruratataumenjalankantugasdi
daerahterpencil yangtidakadatenaga kesehatandikecualikandari larangansebagaimanadimaksud
pada ayat 1 butir a.
Pasal 36, berbunyi :
1. Kepaladinaskesehatankabupaten/kotadapatmemberikanperingatanlisanatautertulis
kepadabidanyangmelakukanpelanggaranterhadapkeputusanini.

6. 2. Peringatanlisanatautertulissebagiamandimaksudpadaayat1 diberikanpalingbanyak3kali
dan apabilaperingatantersebuttidakdiindahkankepaladinaskesehatankabupaten/kotadapat
mencabutSIPBbidanyangbersangkutan.
DalamKitabUndang-UndangHukumPidana(KUHP),kelalaianyangmengakibatkancelakaatau
bahkanhilangnyanyawaoranglainditurdalampasal 359 yang berbunyi:“Barangsiapakarena
kealpaannyamenyebabkanmatinyaoranglain,diancamdenganpidanapenjarapalinglamalima
tahunatau kurunganpalinglamasatu tahun".Sedangkankelalaianyangmengakibatkan
terancamnyakeselamatanjiwaseseorangdapatdiancamdengansanksi pidanasebagaimana
dimaksuddalamPasal 360 KitabUndang-UndangHukumPidana(KUHP) yangberbunyi :“Barang
siapakarenakealpaannyamenyebabkanoraglainmendapatluka-lukaberat,diancamdengan
pidanapenjarapalinglamalimatahunatau kurunganpalinglamasatutahun”.“ Barang siapakarena
kealpaannyamenyebabkanoranglainluka-lukasedemikianrupasehinggatimbul penyakitatau
halanganmenjalankanpekerjaanjabatanataupencaharianselamawaktutertentu,diancamdengan
pidanapenjarapalinglamasembianbulanataukurunganpalinglamaenambulanataudendapaling
tinngi tigaratus jutarupiah“.
B. Masalah KesenjanganAntaraBidanDanPasien
Berikutadalahkasusyangterjadi di Pinrang,Sulawesi Selatan.Padahari Kamis,10 Agustus2006.
Kasustersebutbertema:
“ SUNGSANG,LAHIR KEPALA PUTUS “
Batu Duniakedokterandi MalangRaya gempar.SeorangbidanbernamaLindaHandayani,wargaJl.
PattimuraGg I Kota Batu,melakukanmalpraktiksaatmenangani prosespersalinan.Akibatnya,
pasienbernamaNunukRahayu,39 tahuntersebutterpaksamelahirkananakketiganyadenganhasil
mengerikan.Bayi sungsangitu lahirdenganleherputus.Badanbayi keluarduluan,sedangkan
kepalanyatertinggal di dalamrahim.
Kejadianini membuatsuami Nunuk,Wiji Muhaimin,40tahunsangat sedihdanterpuruk..Bayi yang
diidamidamkanselama9bulan10 hari ituternyatalahirdengancara yang sangatmemprihatinkan.
Terkaitkronologi kejadianini,priaberkumistebaltersebutmenjelaskan,istrinyaSelasasore
mengalami kontraksi.Melihatistrinyaadatanda-tandamelahirkan,Muhaiminmembawaistrinyake
bidanLindaHandayani,yangtak terlalujauhdari tempattinggalnya.Begitumemasuki waktushalat
Magrib, diapulanguntukshalat.Muhaiminmengakutidakpunyafirasatapa-apasebelumperistiwa
tersebutterjadi.Selamaini diayakinkalauistrinyaakanmelahirkannormal dantidakpunya firasat
apa-apa.
Kemarin,istrinyamasihbelumbisadiwawancarai.Pasalnya,Nunukmasihterbaringlemahdi BKIA.Ia
tampaknyamasihtidurdenganpulas.Kemungkinan,pulasnyatidurNunuktersebutakibatpengaruh
obat biusmalamharinya.
MenurutMuhaimin,diasangat sedihketikamelihatbayinyatanpakepaladengancecerandarahdi
leher.Diamerasaantara percayadan tidakmelihatkondisiitu.Namun,diasedikitlegabisamelihat
anaknyaketikabadandan kepalanyadisatukan.Menurutdia,bayi itusangatmungil dancantik,

7. kulitnyamasihmerah,danrambutnyaikal.Muhaiminlalumenciumdanmengusapbayinyasambil
menangis.
Meski kejadianini dirasakansangatberat,Muhaiminakhirnyabisajugamenerimadanmenganggap
ini takdirTuhan.Tetapi untukkasushukumnya,diatetapmenyerahkanke yangberwenang.Dia
berharapkasusini bisaditindaklanjuti denganseadil-adilnya.
Dari penuturanbeberapawargasekitar,sebenarnyabidanHandayaniadalahsosokbidanyang
berpengalamandansenioryangsudahberusia60tahun.Dia sudahpraktikpuluhantahun.Dengan
demikian,masyarakatjugamerasakagetmendengarkabarmengerikanitudatangdari bidan
Handayani.
Kabar ini jugamenyentakkalanganDPRDkotaBatu.Menurut ketuaFraksi GabunganSugengMinto
Basuki,bidanHandayani memangsangatterkenal di Batu.Katadia,umurnyasudah60 tahun lebih.
Namun,atas kasusini diamemintadinaskesehatanmelakukanrecoverylagi terhadapparabidan
yang ada di Batu. Dengandemikiankasusmengerikansemacamini tidakakanterulanglagi.Dan
suami korbanmemintakepadapolisi agarsegeramengusutkasusini bahkanmemintaagarizin
praktekbidantersebutdicabutdandi hukumseadil-adilnya.
C. PemecahanMasalah
Bagi keluargakorbanyangakan melakukantuntutanterhadaptenagabidansebagaiterdakwayang
telahmelakukanciminalmalpractice,harusnyadapatmembuktikanapakahperbuatantenagabidan
tersebuttelahmemenuhi unsurtidakpidanayakni :
1. Apakahperbuatan(positif actataunegatif act) merupakanperbuatanyangtercela.
Berdasarkan kasusdi atas,bidanLindaHandayani hanya berniatuntukmenolong,namunpada
pertolongankasusini bukanlahkewenanganbidan,melainkankewenangandokterobgyn.
2. Apakahperbuatantersebutdilakukandengansikapbatin(mensrea) yangsalah (sengaja,
cerobohatau adanyakealpaan).Berdasarkan kasusdi atasmasihkurang jelasapakahpadakasus
tersebutadaunsursengajaatau tidaksengaja.Jadi bidantersebuthendaknyamenjelaskanpada
proseskeadilantentanghal sebenarnya.Selanjutnyaapabilakeluarga menuduhbidantersebut
telahmelakukankealpaansehinggamengakibatkanpasienmeninggal dunia,makayangharus
dibuktikanadalahadanyaunsurperbuatantercela(salah)yangdilakukandengansikapbatinberupa
alpaatau kurang hati-hati ataupun kurangpraduga.
Dalamkasus atau gugatanadanya criminal malpractice yangbersifatnegligence (lalai) pembuktianya
dapat dilakukandengan:
1. Cara langsung : Membuktikanadanyakelalaianmemakai tolakukuradanya4D yakni :

8. a. Duty(kewajiban):DalamhubunganperjanjianbidanLindaHandayani denganpasienNunuk
Rahayu,bidanLindaHandayani haruslahbertindakberdasarkanadanyaindikasi medis,bertindak
secara hati-hati danteliti,bekerjasesuai standarprofesi,sudahadainformedconsent.Berdasarkan
point– point di atas penggugatharusmengkaji lebihlanjutuntukdidapatkanbukti yang jelas
apakahbidanLinda Handayani telahmemenuhi tindakanyangseharusnyadilakukanolehseorang
bidanatau tidak.
b. Derelictionof Duty(penyimpangandari kewajiban)
Jikaseorangtenagabidanmelakukanasuhankebidananmenyimpangdari apayang seharusnyaatau
tidakmelakukanapayangseharusnyadilakukanmenurutstandardprofesinya,makatenagabidan
tersebutdapatdipersalahkan.Dalamkasusdiatas bidanHandayani telahmemenuhi pointini,
menolongpersalinansungsangbukanlahkewenangandari bidansehinggamelalui pointini bidan
Handayani dapatdipersalahkan/digunakansebagai berkastuntutandari keluargake bidan
Handayani.
c. DirectCausation(penyebablangsung)
d. Damage (kerugian)
Tenagabidanuntukdapat dipersalahkanharuslahadahubungan(langsung)antarapenyebab
(causal) dankerugian(damage) yangdideritaolehkarenanyadantidakadaperistiwaatautindakan
seladiantaranya.,danhal ini haruslahdibuktikandenganjelas.Hasil (outcome) negatif tidakdapat
sebagai dasarmenyalahkantenagabidan.Berdasarkanteori ini yangdihubungkandengankasus
maka,hasil negative dari kasusini yangberupaputusnyaleherbayi danmeninggalnya bayi tidak
dapat digunakanlangsungsebagai dasarmenyalahkanbidanHandayani,perludilakukanpengkajian
olehpenggugatmengenai hubunganlangsungantarapenyebabdankerugianyangdideritaoleh
penggugat(keluargaibuNunuk)untukdidapatkanbuktiyang jelasuntukpengajuantuntutan.
2. Cara tidaklangsung
Cara tidaklangsungmerupakancara pembuktianyangmudahbagi pasien,yakni denganmengajukan
fakta-faktayangdideritaolehnyasebagai hasillayananbidan(doktrinresipsaloquitur).Dalamkasus
ini hasil layananbidanadalahputusnyaleherbayi dari ibuNunuk. Dalamhal ini dadapatditerapkan
apabilafakta-faktayangadamemenuhi kriteria:faktatidakmungkinada/terjadi apabilatenaga
bidantidaklalai,faktaituterjadi memangberadadalamtanggungjawabtenagabidan,faktaitu
terjadi tanpaada kontribusi dari pasiendenganperkataanlaintidakadacontributorynegligence.
Bagi bidanyangharus dilakukanmenangani kasusini terkaitatastuduhankepadabidanyang
merupakancriminal malpractice adalah :
1. Informal defence,denganmengajukanbukti untukmenangkis/menyangkal bahwatuduhan
yang diajukantidakberdasaratautidakmenunjukpadadoktrin-doktrinyangada,misalnyabidan
mengajukanbukti bahwayangterjadi bukandisengaja,akan tetapi merupakanrisikomedik(riskof
treatment),ataumengajukanalasanbahwadirinyatidakmempunyai sikapbatin(menrea)
sebagaimanadisyaratkandalamperumusandelikyangdituduhkan.Dalaminformaldefence ini
hendaknyabidanHandayani menjelaskanapayangterjadi sebenarnya,apakahitumerupakan
kesengajaan,atauresikomedikatauhal-hal yanglain.

9. 2. Formal/legal defence,yaknimelakukanpembelaandenganmengajukanataumenunjukpada
doktrin-doktrinhukum, yaknidenganmenyangkal tuntutandengancaramenolakunsur-unsur
pertanggungjawabanataumelakukanpembelaanuntukmembebaskandiri dari pertanggung
jawaban,denganmengajukanbuktibahwayangdilakukanadalahpengaruhdayapaksa.Dalam
informal defence ini hendaknyabidanHandayani menjelaskan,apakahhal ini merupakanpengaruh
paksaansehinggabidanHandayani dapaymembebaskandiri atautidakdalampengaruhpaksaan
sehinggabidanHandayani harusmemperjelasapayangterjadi sebenarnyasehinggalayakuntuk
mendapathukumanatautidak.
3. Tidakmenjanjikanataumemberigaransi akankeberhasilanupayanya,karenaperjanjian
berbentukdayaupayabukanperjanjianakanberhasil.
4. Sebelummelakukanintervensiagarselaludilakukaninformedconsent
5. Mencatat semuatindakanyangdilakukandalamrekammedis
6. Apabilaterjadi keragu-raguan,konsultasikankepadaseniorataudokter
7. Memperlakukanpasiensecaramanusiawi denganmemperhatikansegalakebutuhannya
D. PEMBAHASAN
Pelayananyangberkualitasadalahadalahpelayananyangdapatmemuaskanpasien.Pelayananyang
diberikanharussesuai denganstandaryangtelahditetapkan.Standarmerupakantingakat
pencapaiantertinggi dansempurnayangdipergunakansebagaibataspenerimaanminimal.Standard
pelayanankesehatanadalahsuatupernyataantentangmutuyangdiharapkan,yaituyang
menyangkutmasukan,proses,danluarandari systempelayanankesehatan.
Seorangbidanatau tenagakesehatanlainnyaharussenantiasamelakukanprofesinyamenurut
ukurantertinggi,memperhatikansemuaaspekpelayanankesehatanyangmenyeluruh,yaitu
promotif,preventif,kuratif,danrehabilitatif sertamenggunakansegalailmudanketerampilannya
untukkeperluanpasien.
Dengandemikian,seorangbidanyangmemberikanpelayanandi bawahstandarmerupakansuatu
tindakanmalpraktikdandapatdikenakanpasal 350 KUHP. Malpraktikadalahmerupakansuatu
tindakantenagaprofessional (profesi) yangbertentangandenganstandard,kodeetikprofesi,
undang-undangyangberlaku(baikdisengajamaupunakibatkelalaian) yangmengakibatkankerugian
dan kematianterhadaporanglain.
Suatupelanggaranmerupakanmalpraktikhukumpidanaatauperdata,makakasusditeruskanke
pengadilan.Dalamhal ini perludicegaholehkarenakurangnyapegetahuanpihakpenegakhukum
tentangilmudanteknologi kedokteransehinggamenyebabkanbidan yangditindakmenerima
hukumanyangdianggaptidakadil.Selainitupengetahuanmasyarakatumumtentangetika
kebidanansangatterbatassehinggakadang-kadangterjadiadakasuspelanggaranetikamurni
keburudajukanke pengadilansebelumditangani MajelisDisispilinTenagaKesehatan( MDTK ) atau
MajelisPembinaandanPengawasanEtikaPelayananMedis( MP2EPM). Namunbilapelanggaran
etikatidakmurni,dibahasduludi MajelisDisispilinTenagaKesehatan( MDTK ) atau Majelis

10. PembinaandanPengawasanEtikaPelayananMedis( MP2EPMsebelumditeruskankepadapenyidik.
Jadi awalnyapenanganankasus-kasustersebuttidakperludicampuri pihakluar.
Masalah yangterjadi padapasiendenganputusnyakepala bayi padasaatprosespersalinan
merupakankasusmalpraktikkarenakelalaiandari tenagakesehatan(bidan) sehinggamenyebabkan
orang tua korbansangat terpurukdenganyangdialami olehsangbuahhatinyayangsangat
diidamkanselama9bulan.
Keluargakorbanmerasatidakbisamenerimadanmengajukankasusini untukditindaklanjuti.
Keluargakorbanmemintaagarbidantersebutkalauperludi cabutsurat ijinprakteknya.Pada
dasarnyakelalaiandapatterjadi apabilabidanmelakukansesuatuyangseharusnyatidakdilakukan
atau tidakmelakukansesuatuyangseharusnyadilakukanolehahlinyaataudokteryangmemiliki
kewenangankhususmenangani yangsudahmenjadi bagiandari tugasdantanggungjawabnya.
SedangkankerugianyangdiakibatkanolehkelalaiandiaturdalamPasal 136 yang berbunyi:“Setiap
orang bertanggungjawabtidaksajauntukkerugianyangdisebabkanperbuatannya,tetapi juga
untukkerugianyangdisebabkankelalaianataukuranghati-hatinya.
E. Kritikdan Saran
1. Kritik
Seperti yangkitadengarbahwabidantersebutyangmenjadi tersangkabolehdikatakaansudah
sangat seniordanberpengalamandalammemberikanpelayananapalagisudahbekerjabegitulama
di lahan.Akantetapi,walaupundemikiantidakmemberikanjaminanbahwabidantersebutsudah
kompoten.Karnawalaupunsudahsangatberpengalamannamuntidakhati-hatidalamartian
cerobohdalammenangani pasiententunyaakantetapdikenai yangnamanyamalpraktikataudalam
hal ini tidakbekerjasesuai standarkebidanan.
Karna harusnyabidantersebutdari awal anamnesasudahharustahu komplikasiyangakanterjadi
pada saat persalinannantinyapadaibudanbayi, misalnyapadakasusini mungkinsajaibunya
mengalami panggul sempitsehinggabayinyatidakbisalahirnormal,olehkarenaituharussegera
dirujukatauditangani lebihdini.Apalagidalamkasusini sepertiyangkitalihatbayi mengalami
distosiabahu.Dansudahsangat jelasbahwahal ini sudahbukanwewenangseorangbidan.
Hal ini sudahpatologi dandianggapmalpraktikapabilabidanmelakukantindakanyangbukan
wewenangnya.Sehingga,dalamkasusini karenakecerobohanbidanmenyebabkankeluargapasien
menuntutdalamhal ini terjadi ketidakpuasandalammutupelayanankebidanandantentunya
melanggarkode etikkebidanan.
2. Saran
- Sebagai tenagakesehatantentunyasebelumkitaterjunke masyrakatkitaharusmembekali
diri kitadenganpengetahuandanketerampilan.Dantidakberhenti untukselalumengupdate info-
infoterbarutentangkebidanan.Danterusmengembangkanpendidikanke jenjangyanglebihtinggi.
- Dalammemberikanpelayanankitaharusbekerjasesuai dengankodeetikkebidanandan
standar asuhankebidanansehinggaakanterciptamutudalampelayanan.

11. - Kitatidakbolehterlalusombongdenganmengganggapdirisudahsangatkompotenkarenahal
demikianakanterkadangmembuatkitaterjatuh.Jadi intinya,kitatetapharusberhati-hati,tidak
cerobohdan berusahauntkterusmelakukanyangterbaik
- Terakhir,kitaadalahseorangbidan,dimanabidanadalahyangpalingdekatdengan
perempuan.Olehkarenaitu,kitaharusbekerjadenganhati nurani penuhkasihsayang.Dan
memberikansesuai dengankebutuhandankeinginanpasien.
- Dan janganlupaunukselalumelakukaninformedconsentsebelummelakukantindakan.
BABIII
PENUTUP
A. KESIMPULAN
Seorangbidanharusberhati-hati dalammemberikanpelayananpadapasiennya.Sehinggapelayanan
atau tindakanyangdi berikantidakmerugikanpasiendanberdampakpadakesehatanpasien.Oleh
karenaitubidanharus selalumemperhatikanapayangdibutuhkanpasiensehinggakitamampu
memberikanpelayananyangkomprehensif danberkualitasBidanharusmempunyaipengetahuan
dan pemahamanyangcukupmendalamagarsetiaptindakannyasesuai denganstandarprofesi dan
kewenangannya.
Selainitu,perludipahami bahwabidantidakdiberikankewenangandalammelakukantindakan
menolongpersalinanletaksungsangkarenasecaraUndang-UndangKesehatandanEtikaProfesi
seorangbidantidakmempunyai kewenanganuntukmemberikanpertolonganpersalinanpatologis.
Bidantidakmempunyai kewenangandalammenolongpersalinanletaksungsangkarenarisikoyang
ditimbulkannyasangatbesar,secarahakpasientelahdirugikan,terutamatentangpersyaratan
pasienmemperolehpelayanankesehatansecaraaman.
Dalam kasustertentu,pasientidakmemperolehhaksecarautuhdalammemperolehinformasi
tentangkondisi kesehatankarenakelalaian/kesalahandiagnosisbidansehinggapasientidakbisa
menentukanataumenolakpelayanaanapayangsebaiknyadiperolehnya.Seorangbidanapabila
melakukanpertolonganpersalinanletaksungsangakanmemperolehsangsi hukumsesuai Undang-

12. Undang kesehatanyangdilanggarsertasangsi Administratif tentangpelanggaranKode Etikdan
profesi Kebidanan.
B. SARAN
§ Marilahkita jadikankasusini sebagai pelajaranbagi kitasebagai tenagakesehatankhususnya
bidankarenaprofesi kitasangatdibutuhkanolehmasyarakatdannyawamerekaadadi tangankita.
§ Dan ketikakitamelakukansuatutindakan sekecilapapunitukitatetapharusmengikutstandar
profesi kitayangtelahditentukan.Karenamemberikanpelayanankesehatankepadamasyrakatakan
menghasilkanmutusesuai kebutuhanpasiendanmelindungkitadari hal yang tidakdiinginkan