SlideShare a Scribd company logo
1 of 33
Download to read offline
GAMBARAN KASUS KEHAMILAN EKTOPIK TERGANGGU DI BAGIAN OBSTETRI DAN
GINEKOLOGI RSUD KANUDJOSO DJATI WIBOWO
PERIODE 1 JANUARI 2007-31 DESEMBER 2009

KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat untuk
menyelesaikan Program Diploma III Kebidanan Bakti Indonesia Balikpapan

VINA RAHAYU
NIM : 08008.A.044

AKADEMI KEBIDANAN BAKTI INDONESIA
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN
BALIKPAPAN
2009/201

LEMBAR PENGESAHAN
JUDUL

: GAMBARAN KASUS KEHAMILAN EKTOPIK TERGANGGU
DI BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI RSUD
KANUDJOSO DJATI WIBOWO PERIODE 1 JANUARI 2007-31
DESEMBER 2009

PENYUSUN
NIM

: VINA RAHAYUMengesahkan
: 08008.A.044

Balikpapan 06 Desember 2010
Menyetujui :
Pembimbing

.............................................

Penguji I

Penguji II

...............................
...............................

DAFTAR RIWAYAT HIDUP
BIODATA
NAMA : IIN NURYATI
TEMPAT, TANGGAL LAHIR : LAMONGAN, 19 JULI 1983
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
AGAMA : ISLAM
ALAMAT RUMAH : JL. KH. HASYIM ASHARI RT. 02 / RW. 02
KARANG TAWAR LAREN LAMONGAN
PENDIDIKAN
1. Madrasah Ibtidaiyah Muhammadiyah 6 Karang Tawar Lulus tahun 1997
2. Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama Muhammadiyah 12 Sendang Lulus tahun 2000
3. Sekolah Menengah Umum Negeri 3 L amongan Lulus tahun 2003
4. Akademi Kebidanan Nahdlatul Ulama Tuban tahun 2002 sampai sekarang.

KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat, taufik serta hidayah -Nya sehingga penulis da pat menyelesaikan karya
tulis yang berjudul ³Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi di Polindes
Kemuning Desa

Dalam pembuatan karya tulis ini tidak lepas dari kesulitan serta

hambatan, namun berkat bantuan dan bimbingan serta dorongan dari berbagai pihak
akhirnya karya tulis ini selesai pada waktunya. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan
terima kasih kepada ya ng terhormat :

1. Supartini, SKM, selaku direktur Akademi Keb idanan Nahdlatul Ulama Tuban
2. Bidan Luluk Agus Sulis, yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk
melakukan penelitian
3. Diah Restuning Lailis, Amd. Keb, selaku Pembimbing II
4. Bapak, Ibu, Adik dan Kakak tercinta atas segala do¶a dan dukungan yang
sangat berarti dalam menemp uh pendidikan AKBID NU Tuban
5. Semua teman-temanku yang telah membantu dalam terselesaikannya Karya
Tulis Ilmiah ini.
6. Responden yang telah banyak membantu penulis yang tidak dapat saya
sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari
sempurna. Oleh karena itu saran yang bersifat membangun dari pembaca
sangat penulis harapkan demi perbaikan isinya.
Akhirnya penulis berharap semoga penelitian ini berguna bagi
pembaca umumnya dan khususnya bagi penulis sendiri.
Balikpapan, 06 Desember 2010 -12-07
Penulis

Vina Rahayu
NIM : 08008.A.044
DAFTAR ISI
Halaman
SAMPUL LUAR «««««««««««««««««««««««««««««««««..
i
SAMPUL DALAM ««««««««««««««««««««««««««««««««.
ii
HALAMAN JUDUL «««««««««««««««««««««««««««««««. iii
HALAMAN PENGESAHAN««««««««« «««««««««««««««««« iv
LEMBAR PENETAPAN PENGUJI «««««««««««««««««««««««.. v
LEMBAR PERSEMBAHAN ««««««««««««««««««««««««««« vi
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ««««««««««««««««««««««««««. vii
RINGKASAN ««««««««««««««««««««««««««««««««««
viii
KATA PENGANTAR ««««««««««««« «««««««««««««««««. ix
DAFTAR
ISI«««««««««««««««««««««««««««««««««««.. xi
DAFTAR TABEL««««««««««««««««««««««««««««««««..
xiii
DAFTAR GAMBAR«««««««««««««««««««««««««««««««
xiv
DAFTAR SINGKATAN««««««««««««««««««««««««««««« xv
DAFTAR LAMPIRAN ««««««««««««««««« ««««««««««««. xvi
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang«««««««««««««««««««««««««« 1
1.2 Rumusan Masalah««««««««««««««««««««««««. 3
1.3 Tujuan Penelitian««««««««««««««««««««««««« 3
1.4 Manfaat Penelitian«««««««««««««««««««««««« 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Pengetahuan ««««««««««««««««««««««««««.. 5
2.2 Kehamilan«««««««««««««««««««««««««««. 13
2.3 Konsep Dasar Kehamilan Risiko Tinggi««««««««««««« 13
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL
3.1 Kerangka Konseptual«««««««««««««««««««««.. 23
xi
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian««««««««««««««««««««««««. 25
4.2 Kerangka Kerja««««««««««««««««««««««««. 26
4.3 Populasi, Sampel, sampling««««««««««««««««««« 26
4.4 Identifikasi dan Definisi Operasional««««««««««««««.. 28
4.5 Instrumen Penelitian««««««««««««««««««««««.. 29
4.6 Lokasi dan Waktu Penelitian««««««««««««««««««. 30
4.7 Prosedur Penelitian dan Pengumpulan Data««««««««««« 30
4.8 Cara Analisa Data«««««««««««««««««««««««. 30
4.9 Etika Penelitian««««««««««««««««««««««««« 31
4.10 Keterbatasan«««««««««««««««««««««««««« 31
BAB 5 HASIL PENELITIAN
5.1. Hasil Penelitian ««««««««««««««««««««««««.. 32
5.1.1 Data Umum ««««««««««««««««««««««««. «.. 32
5.1.2 Data Khusus «««««««««««««««««««««««« «.. 34
BAB 6 PEMBAHASAN
6.1 Pembahasan ««««««««««««««««««««««««. «.. 37
6.1.1 Umur «««««« «««««««««««««««««««««.. «.. 37
6.1.2 Pendidikan«««««««««««««««««««««««««. «.. 38
6.1.3 Pekerjaan «««««««««««««««««««««««««. «.. 38
6.1.4 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi««««.. 39
6.1.5 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tin ggi
berdasarkan Umur ««««««««««««««««««««« «.. 40
6.1.6 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risko Tinggi
berdasarkan Pendidikan ««««««««««««««««««. «.. 41
6.1.7 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi
berdasarkan Pekerjaan ««««««««««««««« «««« «.. 41
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan ««««««««««««««««««««««««.. «.. 43
7.1.1 Karakteristik Ibu Hamil ««««««««««««««««««.. «.. 43
7.1.2 Pengetahuan Ibu Hamil tentang
Kehamilan Risiko Tinggi ««««««««««««««««««. «.. 43
7.2 Saran ««««««««««««« ««««««««««««««««. 43
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1. Definisi Operasional Pengetahuan Ibu Hamil tentang
««««« Kehamilan Risiko Tinggi «««««««««««««««««««««««. 28
Tabel 5.1. Distribusi Responden berdasarkan Umur Responden di
««««« Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban «««« 32
Tabel 5.2 Distribusi Responden berdasarkan Pendidikan Responden di
««««« Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban «««« 33
Tabel 5.3 Distribusi Responden berdasarkan Pekerjaan Responden di
««««« Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban «««« 33
Tabel 5.4 Distribusi Responden berdasarkan Tingkat Pengetahuan
««««« Responden di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu
««««« Kecamatan Palang Tuban ««««««««««««««««««««««..
34
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil tentang
««««« Kehamilan Risiko Tinggi berdasarkan Umur di Polindes
««««« Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban ««««««««. 34
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil tentang
««««« Kehamilan Risiko Tinggi berdasarkan Pendidikan di Polindes
««««« Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban ««««««««. 35
Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil tentang
««««« Kehamilan Risiko Tinggi berdasarkan Pekerjaan di Polindes
««««« Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban ««««««««. 36
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual
Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Resiko Tinggi«««««.. 23
Gambar 4.1 Kerangka Kerja
Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Kehamilan Resiko Tingg i«««««. 26
xivDAFTAR SINGKATAN
AKI :. Angka Kematian Ibu
Amd Keb :. Ahli Madya Kebidanan
ASEAN :. Association of South East Asian Nation
Dip Mw :. Diploma Midwifery
Dkk :. Dan Kawan-kawan
M. Kes :. Master Kesehatan
Nim :. Nomor Induk Mahasiswa
Ny. :. Nyonya
PT :. Perguruan Tinggi
SD :. Sekolah Dasar
SKM :. Sarjana Kesehatan Masyarakat
SMA :. Sekolah Menengah Atas
SMP :. Sekolah Menengah Pertama
S.Pd :. Sarjana Pendidikan
% :. Prosentase
< :. Kurang dari > :. Lebih dari
å :. Jumlah
xv DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Jadwal Kegiatan
Lampiran 2 : Pengantar Informed Consent
Lampiran 3 : Formulir Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 4 : Informed Consent
Lampiran 5 : Kuesioner
Lampiran 6 : Kunci Jawaban
Lampiran 7 : Surat Ijin Penelitian
Lampiran 8 : Karakteri stik Ibu Hamil
Lampiran 9 : Rekapitulasi Data
xvi
PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG KEHAMILAN RISIKO TINGGI DI POLINDES
KEMUNING DESA TASIKMADU
KECAMATAN PALANG TUBAN
Oleh :
IIN NURYATI
NIM. 03.01.015
PENDIDIKAN TENAGA KESEHATAN
AKADEMI KEBIDANAN NAHDLATUL ULA MA TUBAN
2006
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kehamilan adalah sejak dimulainya konsepsi sampai lahirnya janin lamanya hamil normal
adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) (Prawirohardjo, 2002: 89). Kehamilan
sebagai keadaan fisiologis dapat diikuti proses patologis yang mengancam keadaan ibu dan
janin. Tenaga kesehatan harus dapat mengenal perubahan yang mungkin terjadi sehingga
kelainan yang ada dapat dikenal lebih dini. Misalnya perubahan yang ter jadi adalah edema
tungkai bawah pada trimester terakhir dapat merupakan fisiologis. Namun bila disertai
edema ditubuh bagian atas seperti muka dan lengan terutama bila diikuti peningkatan
tekanan darah dicurigai adanya pre eklamsi. Perdarahan pada trimeste r pertama dapat
merupakan fisiologis yaitu tanda Hartman yaitu akibat proses nidasi blastosis ke
endometrium yang menyebabkan permukaan perdarahan berlangsung sebentar, sedikit dan
tidak membahayakan kehamilan tapi dapat merupakan hal patologis yaitu abort us,
kehamilan ektopik atau mola hidatidosa (Mansjor, dkk, 2001: 252).
Manusia pada dasarnya selalu ingin tahu yang benar. untuk memenuhi rasa ingin tahu ini,
manusia sejak jaman dahulu telah berusaha mengumpulkan pengetahuan. Pengetahuan
pada dasarnya terd iri dari sejumlah fakta dan teori yang memungkinkan seseorang untuk
dapat memecahkan masalah yang dihadapinya. Pengetahuan tersebut diperoleh baik dari
pengalaman langsung maupun melalui pengalaman orang lain (Soekidjo Notoatmodjo,
2005:10).
Mortalitas dan mordibitas pada wanita hamil adalah masalah besar di negara berkembang.
Di negara miskin sekitar 25 -50 %. Kematian wanita subur usia disebabkan hal yang
berkaitan dengan kehamilan. Kematian saat melahirkan biasanya menjadi faktor utama
mortalitas wanita muda pada masa puncak produktivitasnya. Tahun 1996 WHO
memperkirakan lebih dari 585.000 ibu pertahunnya meninggal saat hamil atau bersalin
sebenarnya lebih dari 50% kematian di negara berkembang (Prawirohardjo, 2002: 3).
Ibu hamil di negara -negara Afrika da n Asia selatan menghadapi risiko untuk mengalami
kematian saat hamil dan melahirkan sekitar 200 kali lebih besar dibandingkan risiko yang
dihadapi ibu di negara maju. Karena angka fertilitas di negara berkembang lebih tinggi maka
rentang risiko di Afrika I diantara 6000. tiap tahun terdapat dari 150 juta ibu hamil di negara
berkembang. Sekitar 500.000 diantaranya akan meninggal akibat penyebab kehamilan, dan
50 juta lainnya menderita karena kehamilannya mengalami komplikasi (Widyastuti, 2003: 1).
Menempatkan upaya penurunan AKI sebagai program prioritas penyebab langsung
kematian ibu di Indonesia seperti halnya di negara lain adalah perdarahan, infeksi dan
eklampsia ke dalam perdarahan dan infeksi sebagai penyebab kematian, sebenarnya
tercakup pula kematian akibat abortus terinfeksi dan partus lama. Hanya sekitar 50%
kematian ibu disebabkan oleh penyakit yang memburuk akibat kehamilan, misalnya penyakit
jantung dan infeksi yang kronis. Keadaan ibu sejak pra hamil dapat mempengaruhi terhadap
kehamilannya, peny ebab tak langsung kematian ibu ini antara lain adalah amenia, kurang
energi kronis (KEK) dan keadaan ³4 terlalu ³ muda / tua, sering dan banyak (Prawirohardjo,
2003: 6).
Menurut survey demografi dan kesehatan Indonesia (SDKI) 2002/2003 AKI di Indonesia
berkisar 307/100.000 kelahiran hidup dan angka kematian bayi (AKB) 35/1.000 kelahiran
hidup, sedangkan angka kematian bayi baru lahir (Neonatal) sekitar 20/1.000 kelahiran
hidup (Depkes RI 2004)
Pada laporan tahunan tahun 2005 Dinas kesehatan Tuban jumlah ham il dengan risiko tinggi
baru sebanyak sampai 4088 orang, yaitu di Puskesmas sebanyak 798 orang, di Puskesmas
pembantu sebanyak 258 orang, di Polindes sebanyak 2145 orang, di Posyandu sebanyak
378 orang dan di Rumah sebanyak 509 orang.
Jumlah ibu hamil di P olindes kemuning Tasikmadu tahun 2005 sebanyak 64 orang, yang
tergolong risiko tinggi sebanyak 20 orang (45,6%). Sedangkan yang tidak tergolong risiko
tinggi sebanyak 44 orang (54,4%).
Dari hasil survey di atas peneliti ingin mengetahui seberapa pengetahua n ibu hamil tentang
kehamilan risiko tinggi, untuk itu peneliti melakukan penelitian ini.
1.2 Rumusan Masalah
Rumusan Masalah adalah Bagaimana pengetahuan ibu hamil tentang risiko tinggi
kehamilan?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1. Tujuan Umum
Mengetahui penget ahuan ibu hamil tentang risiko tinggi kehamilan
1.3.2. Tujuan Khusus.
1.3.2.1.Mengidentifikasi karakteristik ibu hamil meliputi umur, pendidikan dan pekerjaan.
1.3.2.2.Mengidentifikasi pengetahuan ibu hamil tentang pengertian, tanda dan macam macam kehamilan risiko tinggi.
1.4 Manfaat Penelitian
1.4.1. Bagi Peneliti
Menambah wawasan baru tentang perawatan antenatal, khususnya pengetahuan ibu hamil
tentang kehamilan risiko tinggi.
1.4.2. Bagi Instansi Pendidikan
Sebagai bahan bacaan dan sebagai acuan dalam p embuatan penelitian adik kelas
selanjutnya.
1.4.3. Bagi Profesi
Diharapkan dapat memberikan masukan bagi bidan dalam memberikan asuhan kebidanan
pada ibu hamil khususnya konseling tentang pengetahuan tentang kehamilan risiko tinggi.
1.4.4. Bagi Masyarakat
Dapat menambah wawasan dan pengetahuan ibu hamil tentang kehamilan risiko tinggi.
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
Pada bab ini akan dibahas tentang pengetahuan, kehamilan dan konsep dasar kehamilan
risiko tinggi.
2.1 Pengetahuan
2.1.1 Definisi
Pengetahuan merupakan hasil ³tahu´ dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan
terhadap suatu obyek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indera manusia, yakni :
indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan
manusia diperoleh melalui mata dan telinga (Notoatmodjo, 2003: 126).
Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting akan terbentuknya
tindakan seseorang. Karena itu pengalaman dan penelitian ternyata perilaku yang didasari
oleh pengetahuan akan lebih la nggeng dari pada perilaku yang tidak didasari oleh
pengetahuan (Notoatmodjo, 2003: 127).
2.1.2 Tingkat Pengetahuan.
Pengetahuan yang tercakup dalam domain kognitif mempunyai 6 tingkatan yaitu :
2.1.2.1 Tahu (Know)
5Tahu diartikan sebagai mengingat suatu ma teri yang telah dipelajari sebelumnya.
Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali (recall) terhadap
suatu yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah diterima.
Oleh sebab itu ³Tahu´ ini adalah merupak an tingkat pengetahuan rendah, untuk mengukur
bahwa orang tahu tentang apa yang dipelajari antara lain : menyebutkan, menguraikan,
mendefinisikan, menyatakan dan sebagainya.
2.1.2.2 Memahami (Compresiension)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan menje laskan secara benar tentang obyek
yang diketahui dan dapat menginterpretasi materi tersebut secara benar. Orang yang telah
paham terhadap obyek atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh,
menyimpul kan, meramalkan dan sebagainya terhadap obyek yang dipelajari. Misalnya
dapat menjelaskan mengapa harus makan makanan yang bergizi.
2.1.2.3 Aplikasi (Application)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari
pada situasi atau kondisi riil (sebenarnya). Aplikasi di sini dapat diartikan aplikasi atau
penggunaan hukum -hukum, rumus, metode, prinsip dan sebagainya dalam konteks atau
situasi yang lain, misalnya dapat menggunakan rumus statistik dalam perhitungan perhitungan hasil penelitian, dapat menggunakan prinsip -prinsip siklus pemecahan masalah
(Problem Solving cycle) di dalam pemecahan masalah kesehatan dari kasus yang diberikan.
2.1.2.4 Analisis (Analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu obyek ke dalam
komponen-komponen, tetapi masih di dalam suatu struktur organisasi tersebut, dan masih
ada kaitannya satu sama lain. Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata kata kerja : dapat menggambarkan (membuat bagan), membedakan, memisahkan,
mengelompokkan dan sebagainya.
2.1.2.5 Sintesis (Synthesisi)
Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk meletakkan atau menghubungkan
bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis itu
suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi -formulasi yang ada.
Misalnya: dapat menyusun, dapat merencanakan, dapat meringkaskan, dapat
menyesuaikan dan sebagainya terhadap suatu teori atau rumusan -rumusan yang telah ada.
2.1.2.6 Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk me lakukan justifikasi atau penilaian
terhadap suatu materi atau obyek. Penilaian -penilaian itu berdasarkan suatu kriteria yang
ditentukan sendiri, atau menggunakan kriteria - kriteria yang telah ada. Misalnya : dapat
membandingkan antara anak -anak yang cukup gizi dengan anak -anak yang kekurangan
gizi, dapat menafsirkan sebab -sebab ibu-ibu tidak mau ikut KB dan sebagainya.
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang
menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subjek penelit ian atau responden.
Kedalaman pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat kita sesuaikan dengan
tingkat-tingkat tersebut di atas (Notoatmodjo, 2003: 128).
2.1.3 Cara Memperoleh Pengetahuan
2.1.3.1 Cara Tradisional untuk Memperoleh Pengetahuan
Cara ini dipakai untuk memperoleh kebenaran pengetahuan, sebelum diketemukannya
metode ilmiah atau metode penemuan secara sistimatik dan logis. Cara penemuan
pengetahuan ini antara lain :
a. Cara coba-salah ( Trial and Error )
Cara ini telah dipakai orang sebelum adanya kebudayaan, bahkan mungkin sebelum
adanya peradaban. Pada waktu itu seseorang apabila menghadapi persoalan atau masalah,
upaya pemecahannya dilakukan dengan menggunakan kemungkinan dalam memecahkan
masalah, dan apabila kemungkinan tersebut t idak berhasil, dicoba kemungkinan yang lain.
Apabila kemungkinan kedua ini gagal pula, maka dicoba kembali dengan kemungkinan
ketiga dan seterusnya, sampai masalah tersebut dapat terpecahkan. Itulah sebabnya maka
cara ini disebut metode trial (coba) and er ror (gagal atau salah) atau metode coba -salah /
coba-coba.
b. Cara Kekuasaan atau Otoritas
Dalam kehidupan manusia sehari -hari, banyak sekali kebiasaan -kebiasaan dan tradisi yang
dilakukan oleh orang, tanpa melalui penalaran apakah yang dilakukan tersebut baik atau
tidak. Misalnya, mengapa ibu yang sedang menyusui harus minum jamu. Dari sejarah kita
ketahui dan kita pelajari bahwa kekuasaan raja zaman dulu adalah mutlak, sehingga apapun
yang keluar dari mulut raja adalah kebenaran yang mutlak dan harus dite rima oleh
masyarakat atau rakyatnya.
Kebiasaan-kebiasaan ini seolah -olah diterima dari sumbernya sebagai kebenaran yang
mutlak. Sumber pengetahuan tersebut dapat berupa pemimpin -pemimpin masyarakat baik
formal maupun informal, ahli agama, pemegang pemerint ah dan sebagainya. Dengan kata
lain pengetahuan tersebut diperoleh berdasarkan pada otoritas atau kekuasaan, baik tradisi,
otoritas pemerintah, otoritas atau kekuasaan ahli ilmu pengetahuan.
c. Berdasarkan Pengalaman Pribadi
Pengalaman adalah guru yang bai k, demikian bunyi pepatah. Pepatah ini mengandung
maksud bahwa pengalaman itu merupakan sumber pengetahuan, atau pengalaman itu
merupakan suatu cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan. Oleh sebab itu
pengalaman pribadi pun digunakan sebagai upaya mempe roleh pengetahuan. Hal ini
dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan
masalah yang dihadapi, maka untuk memecahkan masalah lain yang sama, orang dapat
pula menggunakan cara tersebut.
d. Melalui Jalan Pintas
Sejalan dengan perkembangan kebudayaan umat manusia. Cara berfikir manusiapun ikut
berkembang. Dari sini manusia telah mampu menggunakan penalarannya dalam
memperoleh pengetahuannya, baik melalui induksi maupun deduksi.
Induksi dan deduksi pada dasarnya merupakan c ara melahirkan pemikiran secara tidak
langsung melalui pernyataan -pernyataan yang dikemukakan, kemudian dicari hubungannya
sehingga dapat dibuat suatu kesimpulan itu melalui pernyataan -pernyataan khusus kepada
yang umum dinamakan induksi. Sedangkan deduksi adalah pembuatan kesimpulan dari
pernyataan-pernyataan umum kepada yang khusus. (Notoatmodjo 2002:8).
2.1.3.2 Cara Modern dalam Memperoleh Pengetahuan
Cara baru atau modern dalam memperoleh pengetahuan pada dewasa ini lebih sistimatis,
logis dan ilmiah. C ara ini disebut ³metode penelitian ilmiah´ atau lebih popular disebut
metodologi penelitian. Cara ini mula -mula dikembangkan oleh Francis Balon (1561 ±1626).
Ia adalah seorang tokoh yang mengembangkan metode berfikir induktif. Mula -mula ia
mengadakan pengam atan langsung terhadap gejala -gejala alam atau kemasyarakatan
kemudian hasil pengamatannya tersebut dikumpulkan dan diklarifikasikan, dan akhirnya
diambil kesimpulan umum. Kemudian metode berfikir induktif yang dikembangkan oleh
Balon dilanjutkan oleh Deob old Van Dollen. Ia mengatakan bahwa dalam memperoleh
kesimpulan dilakukan dengan mengadakan observasi langsung, dan membuat pencatatan pencatatan terhadap semua fakta sehubungan dengan obyek yang diamatinya. Pencatatan
ini mencakup tiga hal pokok, yakni :
a. Segala sesuatu yang positif, yakni gejala tertentu yang muncul pada saat dilakukan
pengamatan.
b. Segala sesuatu yang negatif, yakni gejala tertentu yang tidak muncul saat dilakukan
pengamatan.
c. Gejala yang muncul secara Gravitasi, yaitu gejala -gejala yang berubah-ubah pada
kondisi-kondisi tertentu (Notoatmodjo, 2002: 10)
2.1.4 Karakteristik Ibu Hamil.
2.1.4.1 Umur
Adalah usia individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai saat beberapa tahun.
Semakin cukup umur tingkat kematangan dan kekuatan se seorang akan lebih matang
dalam berfikir dan bekerja dari segi kepercayaan masyarakat yang lebih dewasa akan lebih
percaya dari pada orang belum cukup tinggi kedewasaannya. Hal ini sebagai akibat dari
pengalaman jiwa (Nursalam, 2001).
Menurut Hanafi (2002) umur dibedakan menjadi :
a. Umur <> 30 tahun menghentikan atau mengakhiri kehamilan.
2.1.4.2 Pendidikan
Tingkat pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang terhadap
perkembangan orang lain menuju ke arah suatu cita -cita tertentu. (Sarwono, 1992, yang
dikutip Nursalam, 2001). Pendidikan adalah salah satu usaha untuk mengembangkan
kepribadian dan kemampuan di dalam dan di luar sekolah dan berlangsung seumur hidup.
(Notoatmodjo, 1993). Pendidikan mempengaruhi proses belajar, menurut IB Marta (1 997),
makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah orang tersebut untuk menerima informasi.
Pendidikan diklasifikasikan menjadi :
1) Pendidikan tinggi : Akademi / PT
2) Pendidikan sedang : SLTP / SLTA
3) Pendidikan rendah : SD / tidak sekolah
Dengan pendi dikan tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi
baik dari orang lain maupun dari media masa. Sebaliknya tingkat pendidikan yang kurang
akan menghambat perkembangan dan sikap seseorang terhadap nilai -nilai yang baru
diperkenalkan (Koe ntjaraningrat, 1997, dikutip Nursalam, 2001). Ketidaktahuan dapat
disebabkan karena pendidikan yang rendah, seseorang dengan tingkat pendidikan yang
terlalu rendah akan sulit menerima pesan, pencerna pesan dan informasi yang disampaikan
(Effendi, 1998).
2.1.4.3 Pekerjaan
Pekerjaan adalah sesuatu yang dikerjakan untuk mendapatkan nafkah atau pencaharian.
Masyarakat yang sibuk dengan kegiatan atau pekerjaan sehari -hari akan memiliki waktu
yang lebih sedikit untuk memperoleh informasi (Depkes RI, 1996). Dengan adanya
pekerjaan seseorang akan memerlukan banyak waktu dan memerlukan perhatian.
Masyarakat yang sibuk hanya memiliki sedikit waktu untuk memperoleh informasi, sehingga
pengetahuan yang mereka peroleh kemungkinan juga berkurang (Notoatmodjo, 1997).
Pekerjaan diklasifikasikan menjadi :
1. Bekerja : buruh, tani, swasta dan PNS
2. Tidak bekerja
2.2 Kehamilan
Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya hamil normal adalah
280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pert ama haid terakhir. Kehamilan
dibagi dalam 3 triwulan, yaitu triwulan pertama dimulai dari konsepsi sampai 3 bulan,
triwulan kedua dari bulan keempat sampai 6 bulan, triwulan ketiga dari bulan ke -7 sampai 9
bulan (Prawiroharjo, 2002: 89).
2.3 Konsep Dasar K ehamilan, risiko tinggi
2.3.1 Definisi
Kehamilan risiko tinggi adalah keadaan yang dapat mempengaruhi optimalisasi ibu maupun
janin pada kehamilan yang dihadapi (Manuaba, 1998 : 33).
2.3.2 Termasuk Kehamilan Risiko Tinggi
2.3.2.1 Menurut Puji Rochyati (200 5)
Keadaan ibu hamil :
a. Terlalu muda, hamil 1<> 35 tahun
c. Terlalu lama hamil lagi ( > 10 tahun )
d. Terlalu cepat hamil lagi ( <> 35 tahun.
g. Terlalu pendek <> 30 th
Kuesi oner
ordinal
2
Pendidikan
Tingkatan sekolah yang didapatkan berdasarkan pengaku an ibu hamil dalam menjawab
kuesioner
Rendah
Menengah
Tinggi
1. SD,SMP
2. SMA
3. Akademi
/PT
Kuesi oner
ordinal
3
Peker jaan
Pernyataan ibu hamil dalam menjawab pertanyaan yang menyatakan pekerjaan
Bekerja
Tidak bekerja
1. Buruh
2. Swasta
3. PNS/TNI
4. Tidak
kerja
Kuesi oner
Nomi nal
4
Pengetahuan ibu hamil tentang kehami lan risiko tinggi
Pemahaman ibu hamil tentang kehamilan risiko tinggi berdasarkan hasil menjawab
kuesioner
1. Pengetahuan ibu hamil tentang pengertian kehamilan risiko tinggi
2. Pengetahua n ibu hamil tentang tanda -tanda kehamilan risiko tinggi
3. Pengetahuan ibu hamil tentang macam -macam kehamilan risko tinggi
1. baik
76-100%
2. Cukup
56-75%
3. Kurang
< n =´ x´> 30 Tahun
1 orang
15 orang
4 orang
5%
75%
20%
Jumlah
20 orang
100%
32Berdasarkan tabel 5.1 di atas umur responden kurang dari 20 tahun yaitu 1 orang (5%),
responden antara 20 -30 tahun yaitu 15 orang (75%), responden yang berumur lebih dari 30
tahun adalah 4 orang (20%).
b. Tingkat Pendidikan
Berdasarkan pendidikan formal yang pernah ditempuh responden diperoleh data sejumlah
20 orang. Distribusi responden menurut tingkat pendidikan disajikan tabel 5.2 berikut ini :
Tabel 5.2. Distribusi Responden berdasarkan Tingkat Pendidikan di Polindes Kemuning
Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban bulan Januari sampai Juli 2006.
No
Tingkat Pendidikan
Jumlah Responden
Prosentase
1
2
3
4
SD
SMP
SMA
Akademi / PT
4 orang
6 orang
10 orang
0 orang
20%
30%
50%
0%
Jumlah
20 orang
100%
Berdasarkan tabel 5.2 tingkat pendidikan SD yaitu 4 orang (20%), SMP yai tu 6 orang (30%),
SMA yaitu 10 orang (50%) dan Akademi/PT tidak ada.
c. Pekerjaan
Distribusi responden berdasarkan pekerjaan ibu akan disajikan pada tabel 5.3 sebagai
berikut :
Tabel 5.3. Distribusi Responden berdasarkan Pekerjaannya di Polindes Kemuning D esa
Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban, bulan Januari sampai Juli 2006.
No
Pekerjaan
Jumlah Responden
Prosentase
1
2
3
4
Buruh
Swasta
PNS / TNI
Tidak Bekerja / IRT
1 orang
1 orang
0 orang
18 orang
5%
5%
0%
90%
Jumlah
20 orang
100%
Berdasarkan tabel 5.3 di atas pekerjaan ibu sebagai buruh adalah 1 orang (5%), swasta 1
orang (5%), PNS/TNI tidak ada, tidak bekerja/IRT adalah 18 orang (90%).
Pengetahuan tentang Kehamilan Risiko Tinggi
Tabel 5.4 Distribusi responden berdasarkan pendidikan ibu hamil tentang Keham ilan Risiko
Tinggi di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban.
Tabel 5.4. Distribusi Responden berdasarkan tingkat Pendidikan di Polindes Kemuning
Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban, bulan Januari sampai Juli 2006.
No
Keterangan
Jumlah Responden
Prosentase
1
2
3
Baik
Cukup
Kurang
5 orang
12 orang
3 orang
25%
60%
15%
Jumlah
20 orang
100%
Dari 20 responden didapatkan pengetahuan dengan keterangan baik yaitu 5 orang (25%),
keterangan cukup yaitu 12 orang (60%) dan responden dengan pengetahua n kurang yaitu 3
orang (15%).
5.1.2 Data Khusus
Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi berdasarkan Umur
Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi
berdasarkan Umur di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban,
bulan Januari sampai Juli 2006.
No
Umur (Tahun)
Pengetahuan Ibu Hamil tentang
Kehamilan Risiko Tinggi
Jumlah
Baik
Cukup
Kurang
Ȉ
%
Ȉ
%
Ȉ
%
Ȉ
%
1
2
3
<> 30
0
4
1
0
20
5
1
8
3
5
40
15
0
3
0
0
15
0
1
15
4
100
100
100
Jumlah
5
25
12
60
3
15
20
100
Dari tabel di atas menunjukkan bahwa dari 20 responden terdapat paling banyak yaitu 15
orang (75%) yang berumur antara 20 -30 tahun dan dari jumlah tersebut paling banyak yaitu
8 orang (40%) berpengetahuan cukup.
Pengetahuan Ibu Hamil tentang K ehamilan Risiko Tinggi berdasarkan tingkat Pendidikan
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi
berdasarkan Tingkat Pendidikan di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang
Tuban, bulan Januari sampai Juli 2006.
No
Tingkat Pendidikan
Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi
Jumlah
Baik
Cukup
Kurang
Ȉ
%
Ȉ
%
Ȉ
%
Ȉ
%
1
2
3
4
SD
SMP
SMA
Akademik/PT
0
1
4
0
0
5
20
0
1
5
6
0
5
25
30
0
3
0
0
0
15
0
0
0
4
6
10
0
100
100
100
100
Jumlah
5
25
12
60
3
15
20
100
Dari tabel di atas menunjukkan bahwa dari 20 responden terdapat paling banyak yaitu 10
orang (50%) yang berpendidikan SMA dan dari jumlah tersebut paling banyak yaitu 6 orang
(30%) berpengetahuan cukup.
Pengetahuan ibu hamil tentang Kehamilan Risiko T inggi berdasarkan Pekerjaan
Tabel 5.7 Distribusi frekuensi pengetahuan ibu hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi
berdasarkan pekerjaan di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban,
bulan Januari sampai Juli 2006.
No
Jenis Pekerjaan
Pengetahua n ibu hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi
Jumlah
Baik
Cukup
Kurang
Ȉ
%
Ȉ
%
Ȉ
%
Ȉ
%
1
2
3
4
Buruh
Swasta
PNS/TNI
Tidak Bekerja/IRT
0
0
0
5
0
0
0
25
1
0
0
11
5
0
0
55
0
1
0
2
0
5
0
10
1
1
0
18
100
100
100
100
Jumlah
5
25
12
60
3
15
20
100
Dari tabel di ata s menunjukkan bahwa dari 20 responden terdapat paling banyak yaitu 18
orang (90%) yang bekerja sebagai ibu rumah tangga, dan dari jumlah tersebut paling
banyak yaitu 11 orang (55%) berpengetahuan cukup.
BAB 6
PEMBAHASAN
6.1 Pembahasan
Pada bab ini akan mem bahas tentang hasil penelitian secara khusus tentang karakteristik
ibu hamil meliputi umur, pendidikan dan pekerjaan serta tentang pengetahuan ibu hamil
tentang kehamilan resiko tinggi.
6.1.1 Umur
Dari tabel 5.1 didapatkan bahwa paling banyak ibu hamil pad a usia reproduksi yaitu 15
orang (75%). Didapatkan pula ibu hamil usia > 30 tahun sebanyak 4 orang (20%)
sedangkan ibu hamil pada usia <>30 tahun kemungkinan hal ini terjadi karena kurang
mengertinya masalah kesehatan reproduksi.
37
6.1.2 Pendidikan
Dari tabel 5.2 didapatkan bahwa paling banyak ibu hamil mempunyai latar belakang
pendidikan SMA sebanyak 10 orang (50%). Didapatkan pula ibu hamil yang berpendidikan
SMP sebanyak 6 orang (30%) sedangkan yang berpendidikan SD sebanyak 4 orang (20%).
Ketidaktahuan dapat disebabkan karena pendidikan yang rendah (Mochtar, 1998). Adanya
tingkat pendidikan yang terlalu rendah akan sulit mencerna pesan atau informasi yang
disampaikan (Effendy, 1998) sedangkan menurut IB Mantra (1997) makin tinggi pendidikan
seseorang makin mudah orang tersebut untuk menerima informasi. Dengan pendidikan
tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi baik dari orang lain
maupun dari media masa, sebaliknya tingkat pendidikan yang kurang akan menghambat
perkembangan dan si kap seseorang terhadap nilai -nilai yang baru diperkenalkan
(Koentjoroningrat, 1997. dikutip Nursalam, 2001).
Hasil penelitian mendukung teori yang ada. Hal ini mungkin dikarenakan responden memiliki
pengalaman dan wawasan yang luas sehingga ia mampu dengan mudah menerima
informasi baik informasi yang didapat dari media cetak, media elektronik ataupun informasi
yang diterima dari petugas kesehatan.
6.1.3 Pekerjaan
Dari tabel 5.3 didapatkan bahwa paling banyak ibu hamil tidak bekerja atau sebagai ibu
rumah tangga yaitu 18 orang (90%) sedangkan ibu hamil yang bekerja sebanyak 2 orang
dengan prosentase 10%.
Tingkat fleksibilitas kerja yang rendah menjadikan wanita sulit untuk menyesuaikan diri
dengan jadwal pekerjaan kantor dan tugas di rumah (Horlock, 1997). Be kerja merupakan
kegiatan yang menyita waktu bekerja bagi ibu -ibu akan mempunyai pengaruh terhadap
kehidupan keluarga (Markum, 1991 dikutip oleh Nursalam dan Siti Pariani, 2001). Kehamilan
bukan merupakan halangan untuk bekerja asalkan sesuai dengan kemampu an dan tidak
melakukan kegiatan yang dapat membahayakan kelangsungan kehamilan (Manuaba,
1998).
Hasil penelitian mendukung teori yang ada karena sebagian besar ibu hamil tidak bekerja,
sehingga mempunyai peluang lebih banyak untuk berisitirahat dari pada r esponden yang
bekerja.
6.1.4 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Resiko Tinggi
Dari tabel 5.4 didapatkan bahwa dari 20 ibu hamil sebagian besar yaitu 12 orang (60%)
mempunyai pengetahuan cukup, yang berpengetahuan baik sebanyak 5 orang (25%)
sedangkan yang mempunyai pengetahuan kurang sebanyak 3 orang (15%).
Pengetahuan diperoleh setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu obyek
tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indera manusia yaitu indera penglihatan,
pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh
melalui mata dan telinga. Pengetahuan merupakan faktor yang sangat penting untuk
terbentuknya perilaku seseorang (Notoatmodjo, 1997) Upaya untuk merubah perilaku
seseorang dalam bidang kesehatan dapat dil akukan dengan memberikan pendidikan
kesehatan (Effendy, 1998).
Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan ibu hamil tentang kehamilan resiko
tinggi cukup baik dimana hal ini dipengaruhi oleh pendidikan dan usia responden.
6.1.5 Pengetahuan Ibu Ham il tentang Kehamilan Resiko Tinggi Berdasarkan Umur
Dari tabel 5.5 dapat disimpulkan bahwa paling banyak ibu hamil yaitu 15 orang (75%) yang
berumur antara 20 -30 tahun dengan pengetahuan cukup sebanyak 8 orang (40%) yang
berpengetahuan baik sebanyak 4 oran g (20%) dan yang berpengetahuan kurang sebanyak
3 orang (15%).
Menurut teori Hurlock yang dikutip Nursalam dan Siti Pariani (2001) semakin cukup usia
tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berpikir dan bekerja.
Hal ini sebagai ak ibat dari pengalaman dan kematangan jiwanya, kemampuan berpikir
kreatif mencapai puncaknya dalam usia dua puluhan. Karena pada hasil penelitian ini
didapatkan sebagian besar ibu hamil dengan pengetahuan cukup pada usia 20 -30 tahun
tingkat pengetahuan yang bervariasi tersebut selain dipengaruhi oleh umur, menurut Nasrul
Effendy (1998) juga ada faktor lain di antaranya adalah pengalaman ibu hamil secara
langsung dan informasi yang diperoleh dari poster, media cetak meliputi majalah, buletin,
surat kabar serta media elektronik melalui radio, komputer maupun televisi.
Dari hasil penelitian yang didapat sesuai dengan teori dimana semakin cukup umur tingkat
kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berpikir.
6.1.6 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Keha milan Resiko Tinggi Berdasarkan Pendidikan
Dari tabel 5.6 menunjukkan bahwa dari 20 ibu hamil terdapat paling banyak yaitu 10 orang
(50%) yang berpendidikan SMA. Dari pendidikan SMA yang mempunyai pengetahuan cukup
sebanyak 6 orang (30%) sedangkan yang ber pengetahuan baik sebanyak 4 orang (20%).
Hal ini sesuai dengan pernyataan Kuncoro Ningrat (1997) dikutip Nursalam (2001) yaitu
semakin tinggi pendidikan seseorang semakin mudah menerima informasi sehingga
semakin banyak pengetahuan yang dimiliki.
Dari hasil penelitian yang didapatkan sesuai dengan teori. Hal ini mungkin dikarenakan
responden memiliki pengalaman dan wawasan yang luas sehingga ia mampu dengan
mudah menerima informasi baik informasi yang didapat dari media cetak, media elektronik
ataupun infor masi yang diterima dari petugas kesehatan sehingga pengetahuan yang
dimiliki cukup baik.
6.1.7 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Resiko Tinggi Berdasarkan Pekerjaan
Dari tabel 5.7 dapat dilihat bahwa dari 20 ibu hamil diperoleh paling banyak ibu tida k bekerja
atau sebagai ibu rumah tangga yaitu 18 orang (90%) dengan pengetahuan cukup sebanyak
11 orang (55%) dan pengetahuan baik sebanyak 5 orang (25%) dan yang mempunyai
pengetahuan kurang sebanyak 2 orang (10%).
Dengan adanya pekerjaan seseorang akan m emerlukan banyak waktu dan tenaga untuk
menyelesaikan pekerjaan yang dianggap penting dan memerlukan perhatian. Masyarakat
yang sibuk hanya memiliki sedikit waktu untuk memperoleh informasi sehingga pengetahuan
yang mereka peroleh kemungkinan juga berkuran g (Notoatmodjo, 1997).
Dari hasil penelitian yang diperoleh sesuai dengan teori di atas dimana ibu hamil banyak
yang tidak bekerja sehingga apabila ada informasi baru yang didapatkan oleh bidan atau
tenaga kesehatan dapat disampaikan dengan mudah pada resp onden.
BAB 7
KESIMPULAN DAN SARAN
7.1 Kesimpulan
Dari hasil penelitian yang dilaksanakan di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan
Palang Tuban dengan responden 20 ibu hamil diperoleh kesimpulan sebagai berikut:
7.1.1 Karakteristik Ibu Hamil
Responden paling banyak terdapat pada usia reproduksi yaitu umur antara 20 -30 tahun
(Usia produktif) dengan latar belakang pendidikan SMA sedangkan dilihat dari pekerjaan
didapatkan paling banyak ibu hamil sebagai ibu rumah tangga.
7.1.2 Pengetahuan Ibu Hamil tentan g Kehamilan Resiko Tinggi
Dalam penelitian ini didapatkan pengetahuan ibu hamil tentang pengertian kehamilan risiko
tinggi, macam dan tanda kehamilan risiko tinggi adalah cukup.
7.2 Saran
Dari hasil penelitian di atas maka harapan yang ingin peneliti sampa ikan adalah agar:
1.
43Ibu hamil periksa atau kontrol secara rutin pada bidan atau tenaga kesehatan yaitu
minimal 4 kali selama kehamilan agar banyak mendapat informasi tentang risko tinggi
kehamilan.
2. Ibu hamil meningkatkan pengetahuannya menjadi lebih baik lagi mendapatkan informasi
dari media cetak, elektronik atau dari tenaga kesehatan.
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsimi (1998) Prosedur Penelitian, Suatu Pendekatan Praktek. Rinika Cipta.
Jakarta.
Buku Kesehatan Ibu Dan Anak Propinsi Jawa Timur, 2002 B akti Husada
Depkes RI, (2001) Rencana Strategi Nasional.
Effendy, Nasrul (1998). Dasar -Dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat. EGC. Jakarta.
Manuaba. Ida Bagus Gde (1998) Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan Dan Keluarga
Berencana Untuk Pendidikan Bidan. EGC. Jakarta
Manjoer. Arif. Triyanti, Kaspuji dkk (2001) Kapita Selekta Kedokteran Jilid I media
Aesculopius Jakarta.
Nazir, Moh. Ph.D (2003) Metode Penelitian Gholia Indonesia. Jakarta.
Notoatmodjo, Soekidjo (2002) Metodologi Penelitian Kesehatan Rineka Cipta . Jakarta.
²²²²²²²²²± (2003) Pendidikan dan Perilaku Kesehatan Rineka Cipta Jakarta
²²²²²²²²²± (2003) Ilmu Kesehatan Masyarakat EGC. Jakarta.
Nursalam. (2003) Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan
Pedoman Skripsi, Tesis Dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Salemba Medika. Jakarta.
Prawirohardjo, Sarwono (2002) Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonotal. Yayasan
Bina Pustaka. Jakarta .
Sugiono. Dr. (1999) Metode Penelitian Bisnis ALFABETA. Bandung.
Widyastuti. Palupi (2003) Perawatan Ibu Dan Bayi. EGC. Jakarta.
Lampiran 5
LEMBAR KUESIONER
Petunjuk Pengisihan Kuesioner :
1. Tulislah tanggal pengisihan sesuai dengan tanggal ibu mengisi k uesioner
2. Nomor responden diisi oleh peneliti
3. Beri tanda ( x ) pada jawaban yang anda anggap paling benar
4. Bila pada pengisihan kuesioner kurang jelas, ibu dapat bertanya pada peneliti
No Responden : «««««««««««««
Tanggal Pengisihan : «««««««««««««
A. Karakteristik Ibu Hamil Diisi Petugas
1. Berapa umur saat ini ?
a. < 20 tahun
b. 20 ± 30 tahun
c. > 30 tahun
2. Pendidikan terakhir ibu
a. SD
b. SMP
c. SMA
d. Akademia / PT
3. Pekerjaan ibu
a. Buruh
b. Swasta
c. PNS / TNI
d. Tidak bekerja / ibu rumah ta ngga
B. Pertanyaan tentang Pengetahuan
1. Menurut ibu apa yang dimaksud dengan kehamilan resiko tinggi ?
a. Kehamilan dengan riwayat jelek
b. Kehamilan kembar atau ganda
c. Kehamilan dengan letak lintang
d. Keadaan yang dapat mempengaruhi optimalisasi ibu maupun janin pada kehamilan yang
dihadapi
2. Menurut ibu, Ibu hamil katakan risiko tinggi apabila umur ibu ?
a. Kurang dari 16 tahun atau lebih dari 35 tahun
b. Kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun
c. Lebih dari 20 atau kurang dari 35 tahun
d. Kurang dari 15 tahun atau lebih dari 25 tahun
3. Sepengetahuan anda ibu hamil dikatakan risiko tinggi apabila tinggi badannya ?
a. Kurang dari 150 cm.
b. Kurang dari 145 cm.
c. Lebih dari 150 cm.
d. Lebih dari 145 cm.
4. Dibawah ini termasuk kehamilan resiko tinggi, menurut anda yang tidak termasuk
kehamilan risiko tinggi adalah «
a. Umur lebih dari 35 tahun
b. Tinggi badan 160 cm.
c. Jumlah anak 8 orang
d. Jarak kehamilan pertama dan kedua 12 tahun
5. Menurut anda Ibu hamil dikatakan resiko tinggi apabila men derita penyakit ?
a. Malaria
b. Influensa
c. Diare
d. Mual-mual
6. Apa yang ibu ketahui tentang pengaruh tinggi badan ibu hamil kurang dari 145 cm
terhadap proses persalinan?
a. Melahirkan dengan normal
b. Melahirkan dengan mudah
c. Kesulitan mengejan
d. Kesulitan melahirkan
7. Menurut ibu hamil yang dikatakan keracunan kehamilan apabila tekanan darahnya
a. > 160/100 mmHg
b. 150/90 mmHg
c. 120/80 mmHg
d. 90/60 mmHg
8. Menurut pengetahuan ibu, ibu yang mempunyai tekanan darah tinggi pre eklamasi berat
apabila ada tanda -tanda ?
a. Kejang-kejang
b. Perdarahan
c. bengkak pada kaki
d. bengkak pada tangan
9. Menurut Ibu, bengkak yang dikatakan masih normal adalah ?
a. Seluruh tubuh
b. Kaki dan tangan
c. Kaki saja
d. Muka dan kaki
10. Menurut Ibu paling sedikit ibu hamil periksa kehamilan berapa kali?
a. 3x selama hamil
b. > 5x selama hamil
c. 2x selama hamil
d. 1x pada 3 bulan pertama, 1x pada 3 bulan kedua, 2x pada bulan terakhir
11. Menurut pengetahuan ibu, umur berapakah ibu dianjur mengakhiri kehamilan?
a. 25 tahun
b. > 35 tahun
c. > 20 tahun
d. > 27 tahun
12. Menurut pengetahuan ibu, ibu hamil dikatakan risiko tinggi apabila letak janinnhya ?
a. Letak lintang
b. Letak kepala
c. Letak tangan
d. Letak kaki
13. Menurut pengetahuan ibu, lamanya hamil yang dikatakan tidak normal apabila lebih
dari?
a. 6 bulan
b. 7 bulan
c. 10 bulan
d. 8 bulan
14. Menurut ibu jarak kehamilan antara anak pertama dan kedua tidak boleh lebih dari?
a. 10 tahun
b. 3 tahun
c. 5 tahun
d. 8 tahun
15. Di bawah ini termasuk kehamilan risiko tin ggi apabila ibu menderita penyakit tersebut,
menurut ibu penyakit apa yang tidak termasuk dalam kehamilan risiko tinggi?
a. Malaria
b. TBC paru
c. Diare
d. Kencing manis (diabetes)
16. Wanita yang masih muda, dianjurkan menunda kehamilannya menurut ibu pad a usia
berapakah wanita dianjurkan menunda kehamilannya?
a. < 15 tahun
b. 20 tahun
c. < 25 tahun
d. > 20 tahun
17. Menurut pengetahuan ibu jumlah anak tidak boleh lebih dari?
a. > 2
b. 2 anak saja
c. > 3
d. 4 atau lebih
18. Menurut pengetahuan ibu jarak an ak pertama dengan anak kedua tidak boleh kurang
dari?
a. 5 tahun
b. 10 tahun
c. 2 tahun
d. 7 tahun
19. Di bawah ini termasuk risiko tinggi dalam kehamilan, menurut ibu yang tidak termasuk
risiko tinggi kehamilan adalah?
a. Hamil kembar
b. Kehamilan letak l intang
c. Kehamilan letak kepala
d. Umur > 35 tahun
20. Menurut ibu, ibu hamil dikataka risiko tinggi, apabila pernah melahirkan dengan?
a. Bidan
b. Dukun
c. Operasi sesar
d. Perawat
Lampiran 6
JAWABAN
1. D 11. B
2. A 12. A
3. B 13. C
4. B 14. A
5. A 15. C
6. D 16. A
7. A 17. D
8. A 18. C
9. C 19. C
10. D 20. C

More Related Content

Similar to 50641192 verooooooooooo

Kanker serviks (sistem reproduksi)
Kanker serviks (sistem reproduksi)Kanker serviks (sistem reproduksi)
Kanker serviks (sistem reproduksi)
Okta-Shi Sama
 
Kti skripsi no.59 gambaran pengetahuan petugas kesehatan tentang mutu pelayan...
Kti skripsi no.59 gambaran pengetahuan petugas kesehatan tentang mutu pelayan...Kti skripsi no.59 gambaran pengetahuan petugas kesehatan tentang mutu pelayan...
Kti skripsi no.59 gambaran pengetahuan petugas kesehatan tentang mutu pelayan...
Aan Skiletto
 
Panduan-Praktik-Klinis-Tongue-tie.docx
Panduan-Praktik-Klinis-Tongue-tie.docxPanduan-Praktik-Klinis-Tongue-tie.docx
Panduan-Praktik-Klinis-Tongue-tie.docx
banyubiru20
 

Similar to 50641192 verooooooooooo (20)

Anc adnin AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA
Anc adnin AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA Anc adnin AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA
Anc adnin AKBID PARAMATA KABUPATEN MUNA
 
Kanker serviks (sistem reproduksi)
Kanker serviks (sistem reproduksi)Kanker serviks (sistem reproduksi)
Kanker serviks (sistem reproduksi)
 
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA LANSIA.pdf
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA LANSIA.pdfASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA LANSIA.pdf
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA LANSIA.pdf
 
120040696 kti-murni-novianti
120040696 kti-murni-novianti120040696 kti-murni-novianti
120040696 kti-murni-novianti
 
120040696 kti-murni-novianti
120040696 kti-murni-novianti120040696 kti-murni-novianti
120040696 kti-murni-novianti
 
Kti skripsi no.59 gambaran pengetahuan petugas kesehatan tentang mutu pelayan...
Kti skripsi no.59 gambaran pengetahuan petugas kesehatan tentang mutu pelayan...Kti skripsi no.59 gambaran pengetahuan petugas kesehatan tentang mutu pelayan...
Kti skripsi no.59 gambaran pengetahuan petugas kesehatan tentang mutu pelayan...
 
Kti niski astria AKBID YKN RAHA
Kti niski astria AKBID YKN RAHA Kti niski astria AKBID YKN RAHA
Kti niski astria AKBID YKN RAHA
 
Panduan-Praktik-Klinis-Tongue-tie.docx
Panduan-Praktik-Klinis-Tongue-tie.docxPanduan-Praktik-Klinis-Tongue-tie.docx
Panduan-Praktik-Klinis-Tongue-tie.docx
 
Laporan pkm penyuluhan kespro
Laporan pkm penyuluhan kesproLaporan pkm penyuluhan kespro
Laporan pkm penyuluhan kespro
 
Skrining hubungan penyakit diare dengan sanitasi lingkungan epidemiologi univ...
Skrining hubungan penyakit diare dengan sanitasi lingkungan epidemiologi univ...Skrining hubungan penyakit diare dengan sanitasi lingkungan epidemiologi univ...
Skrining hubungan penyakit diare dengan sanitasi lingkungan epidemiologi univ...
 
Kti pdf
Kti pdf Kti pdf
Kti pdf
 
Nysa
NysaNysa
Nysa
 
Modul 1 kb 1
Modul 1 kb 1Modul 1 kb 1
Modul 1 kb 1
 
Bayi prematur kelompok 8
Bayi prematur kelompok 8Bayi prematur kelompok 8
Bayi prematur kelompok 8
 
Kelainan kongenital & keturunan
Kelainan kongenital & keturunanKelainan kongenital & keturunan
Kelainan kongenital & keturunan
 
Kb 2 kelainan kongenital & keturunan
Kb 2 kelainan kongenital & keturunanKb 2 kelainan kongenital & keturunan
Kb 2 kelainan kongenital & keturunan
 
36303996 karya-tulis-ilmiah-linda
36303996 karya-tulis-ilmiah-linda36303996 karya-tulis-ilmiah-linda
36303996 karya-tulis-ilmiah-linda
 
36303996 karya-tulis-ilmiah-linda
36303996 karya-tulis-ilmiah-linda36303996 karya-tulis-ilmiah-linda
36303996 karya-tulis-ilmiah-linda
 
85805824 asuhan-kebidanan
85805824 asuhan-kebidanan85805824 asuhan-kebidanan
85805824 asuhan-kebidanan
 
85805824 asuhan-kebidanan(1)
85805824 asuhan-kebidanan(1)85805824 asuhan-kebidanan(1)
85805824 asuhan-kebidanan(1)
 

More from Operator Warnet Vast Raha

More from Operator Warnet Vast Raha (20)

Stiker kk bondan
Stiker kk bondanStiker kk bondan
Stiker kk bondan
 
Proposal bantuan sepak bola
Proposal bantuan sepak bolaProposal bantuan sepak bola
Proposal bantuan sepak bola
 
Surat pernyataan nusantara sehat
Surat pernyataan nusantara sehatSurat pernyataan nusantara sehat
Surat pernyataan nusantara sehat
 
Surat pernyataan nusantara sehat fajar
Surat pernyataan nusantara sehat fajarSurat pernyataan nusantara sehat fajar
Surat pernyataan nusantara sehat fajar
 
Halaman sampul target
Halaman sampul targetHalaman sampul target
Halaman sampul target
 
Makalah seni kriya korea
Makalah seni kriya koreaMakalah seni kriya korea
Makalah seni kriya korea
 
Makalah makromolekul
Makalah makromolekulMakalah makromolekul
Makalah makromolekul
 
126895843 makalah-makromolekul
126895843 makalah-makromolekul126895843 makalah-makromolekul
126895843 makalah-makromolekul
 
Kafer akbid paramata
Kafer akbid paramataKafer akbid paramata
Kafer akbid paramata
 
Perilaku organisasi
Perilaku organisasiPerilaku organisasi
Perilaku organisasi
 
Mata pelajaran seni budaya
Mata pelajaran seni budayaMata pelajaran seni budaya
Mata pelajaran seni budaya
 
Lingkungan hidup
Lingkungan hidupLingkungan hidup
Lingkungan hidup
 
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga penggantiPermohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
Permohonan untuk diterima menjadi tenaga pengganti
 
Odher scout community
Odher scout communityOdher scout community
Odher scout community
 
Surat izin keramaian
Surat izin keramaianSurat izin keramaian
Surat izin keramaian
 
Makalah keganasan
Makalah keganasanMakalah keganasan
Makalah keganasan
 
Perilaku organisasi
Perilaku organisasiPerilaku organisasi
Perilaku organisasi
 
Makalah penyakit genetika
Makalah penyakit genetikaMakalah penyakit genetika
Makalah penyakit genetika
 
Undangan kecamatan lasalepa
Undangan kecamatan lasalepaUndangan kecamatan lasalepa
Undangan kecamatan lasalepa
 
Bukti registrasi pajak
Bukti registrasi pajakBukti registrasi pajak
Bukti registrasi pajak
 

50641192 verooooooooooo

  • 1. GAMBARAN KASUS KEHAMILAN EKTOPIK TERGANGGU DI BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI RSUD KANUDJOSO DJATI WIBOWO PERIODE 1 JANUARI 2007-31 DESEMBER 2009 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat untuk menyelesaikan Program Diploma III Kebidanan Bakti Indonesia Balikpapan VINA RAHAYU NIM : 08008.A.044 AKADEMI KEBIDANAN BAKTI INDONESIA PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEBIDANAN BALIKPAPAN 2009/201 LEMBAR PENGESAHAN
  • 2. JUDUL : GAMBARAN KASUS KEHAMILAN EKTOPIK TERGANGGU DI BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI RSUD KANUDJOSO DJATI WIBOWO PERIODE 1 JANUARI 2007-31 DESEMBER 2009 PENYUSUN NIM : VINA RAHAYUMengesahkan : 08008.A.044 Balikpapan 06 Desember 2010 Menyetujui : Pembimbing ............................................. Penguji I Penguji II ............................... ............................... DAFTAR RIWAYAT HIDUP
  • 3. BIODATA NAMA : IIN NURYATI TEMPAT, TANGGAL LAHIR : LAMONGAN, 19 JULI 1983 JENIS KELAMIN : PEREMPUAN AGAMA : ISLAM ALAMAT RUMAH : JL. KH. HASYIM ASHARI RT. 02 / RW. 02 KARANG TAWAR LAREN LAMONGAN PENDIDIKAN 1. Madrasah Ibtidaiyah Muhammadiyah 6 Karang Tawar Lulus tahun 1997 2. Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama Muhammadiyah 12 Sendang Lulus tahun 2000 3. Sekolah Menengah Umum Negeri 3 L amongan Lulus tahun 2003 4. Akademi Kebidanan Nahdlatul Ulama Tuban tahun 2002 sampai sekarang. KATA PENGANTAR Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, taufik serta hidayah -Nya sehingga penulis da pat menyelesaikan karya tulis yang berjudul ³Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi di Polindes
  • 4. Kemuning Desa Dalam pembuatan karya tulis ini tidak lepas dari kesulitan serta hambatan, namun berkat bantuan dan bimbingan serta dorongan dari berbagai pihak akhirnya karya tulis ini selesai pada waktunya. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih kepada ya ng terhormat : 1. Supartini, SKM, selaku direktur Akademi Keb idanan Nahdlatul Ulama Tuban 2. Bidan Luluk Agus Sulis, yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk melakukan penelitian 3. Diah Restuning Lailis, Amd. Keb, selaku Pembimbing II 4. Bapak, Ibu, Adik dan Kakak tercinta atas segala do¶a dan dukungan yang sangat berarti dalam menemp uh pendidikan AKBID NU Tuban 5. Semua teman-temanku yang telah membantu dalam terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Responden yang telah banyak membantu penulis yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena itu saran yang bersifat membangun dari pembaca sangat penulis harapkan demi perbaikan isinya. Akhirnya penulis berharap semoga penelitian ini berguna bagi pembaca umumnya dan khususnya bagi penulis sendiri. Balikpapan, 06 Desember 2010 -12-07 Penulis Vina Rahayu NIM : 08008.A.044 DAFTAR ISI Halaman SAMPUL LUAR «««««««««««««««««««««««««««««««««.. i SAMPUL DALAM ««««««««««««««««««««««««««««««««. ii
  • 5. HALAMAN JUDUL «««««««««««««««««««««««««««««««. iii HALAMAN PENGESAHAN««««««««« «««««««««««««««««« iv LEMBAR PENETAPAN PENGUJI «««««««««««««««««««««««.. v LEMBAR PERSEMBAHAN ««««««««««««««««««««««««««« vi DAFTAR RIWAYAT HIDUP ««««««««««««««««««««««««««. vii RINGKASAN «««««««««««««««««««««««««««««««««« viii KATA PENGANTAR ««««««««««««« «««««««««««««««««. ix DAFTAR ISI«««««««««««««««««««««««««««««««««««.. xi DAFTAR TABEL««««««««««««««««««««««««««««««««.. xiii DAFTAR GAMBAR««««««««««««««««««««««««««««««« xiv DAFTAR SINGKATAN««««««««««««««««««««««««««««« xv DAFTAR LAMPIRAN ««««««««««««««««« ««««««««««««. xvi BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang«««««««««««««««««««««««««« 1 1.2 Rumusan Masalah««««««««««««««««««««««««. 3 1.3 Tujuan Penelitian««««««««««««««««««««««««« 3 1.4 Manfaat Penelitian«««««««««««««««««««««««« 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Pengetahuan ««««««««««««««««««««««««««.. 5 2.2 Kehamilan«««««««««««««««««««««««««««. 13 2.3 Konsep Dasar Kehamilan Risiko Tinggi««««««««««««« 13 BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL 3.1 Kerangka Konseptual«««««««««««««««««««««.. 23 xi BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian««««««««««««««««««««««««. 25 4.2 Kerangka Kerja««««««««««««««««««««««««. 26 4.3 Populasi, Sampel, sampling««««««««««««««««««« 26 4.4 Identifikasi dan Definisi Operasional««««««««««««««.. 28 4.5 Instrumen Penelitian««««««««««««««««««««««.. 29 4.6 Lokasi dan Waktu Penelitian««««««««««««««««««. 30
  • 6. 4.7 Prosedur Penelitian dan Pengumpulan Data««««««««««« 30 4.8 Cara Analisa Data«««««««««««««««««««««««. 30 4.9 Etika Penelitian««««««««««««««««««««««««« 31 4.10 Keterbatasan«««««««««««««««««««««««««« 31 BAB 5 HASIL PENELITIAN 5.1. Hasil Penelitian ««««««««««««««««««««««««.. 32 5.1.1 Data Umum ««««««««««««««««««««««««. «.. 32 5.1.2 Data Khusus «««««««««««««««««««««««« «.. 34 BAB 6 PEMBAHASAN 6.1 Pembahasan ««««««««««««««««««««««««. «.. 37 6.1.1 Umur «««««« «««««««««««««««««««««.. «.. 37 6.1.2 Pendidikan«««««««««««««««««««««««««. «.. 38 6.1.3 Pekerjaan «««««««««««««««««««««««««. «.. 38 6.1.4 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi««««.. 39 6.1.5 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tin ggi berdasarkan Umur ««««««««««««««««««««« «.. 40 6.1.6 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risko Tinggi berdasarkan Pendidikan ««««««««««««««««««. «.. 41 6.1.7 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi berdasarkan Pekerjaan ««««««««««««««« «««« «.. 41 BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan ««««««««««««««««««««««««.. «.. 43 7.1.1 Karakteristik Ibu Hamil ««««««««««««««««««.. «.. 43 7.1.2 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi ««««««««««««««««««. «.. 43 7.2 Saran ««««««««««««« ««««««««««««««««. 43 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xii DAFTAR TABEL Halaman Tabel 4.1. Definisi Operasional Pengetahuan Ibu Hamil tentang
  • 7. ««««« Kehamilan Risiko Tinggi «««««««««««««««««««««««. 28 Tabel 5.1. Distribusi Responden berdasarkan Umur Responden di ««««« Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban «««« 32 Tabel 5.2 Distribusi Responden berdasarkan Pendidikan Responden di ««««« Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban «««« 33 Tabel 5.3 Distribusi Responden berdasarkan Pekerjaan Responden di ««««« Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban «««« 33 Tabel 5.4 Distribusi Responden berdasarkan Tingkat Pengetahuan ««««« Responden di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu ««««« Kecamatan Palang Tuban ««««««««««««««««««««««.. 34 Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil tentang ««««« Kehamilan Risiko Tinggi berdasarkan Umur di Polindes ««««« Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban ««««««««. 34 Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil tentang ««««« Kehamilan Risiko Tinggi berdasarkan Pendidikan di Polindes ««««« Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban ««««««««. 35 Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil tentang ««««« Kehamilan Risiko Tinggi berdasarkan Pekerjaan di Polindes ««««« Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban ««««««««. 36 xiii DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Resiko Tinggi«««««.. 23 Gambar 4.1 Kerangka Kerja Pengetahuan Ibu Hamil Tentang Kehamilan Resiko Tingg i«««««. 26 xivDAFTAR SINGKATAN AKI :. Angka Kematian Ibu Amd Keb :. Ahli Madya Kebidanan ASEAN :. Association of South East Asian Nation Dip Mw :. Diploma Midwifery Dkk :. Dan Kawan-kawan M. Kes :. Master Kesehatan
  • 8. Nim :. Nomor Induk Mahasiswa Ny. :. Nyonya PT :. Perguruan Tinggi SD :. Sekolah Dasar SKM :. Sarjana Kesehatan Masyarakat SMA :. Sekolah Menengah Atas SMP :. Sekolah Menengah Pertama S.Pd :. Sarjana Pendidikan % :. Prosentase < :. Kurang dari > :. Lebih dari å :. Jumlah xv DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Jadwal Kegiatan Lampiran 2 : Pengantar Informed Consent Lampiran 3 : Formulir Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 4 : Informed Consent Lampiran 5 : Kuesioner Lampiran 6 : Kunci Jawaban Lampiran 7 : Surat Ijin Penelitian Lampiran 8 : Karakteri stik Ibu Hamil Lampiran 9 : Rekapitulasi Data xvi PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG KEHAMILAN RISIKO TINGGI DI POLINDES KEMUNING DESA TASIKMADU KECAMATAN PALANG TUBAN Oleh : IIN NURYATI NIM. 03.01.015 PENDIDIKAN TENAGA KESEHATAN AKADEMI KEBIDANAN NAHDLATUL ULA MA TUBAN 2006
  • 9. BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Kehamilan adalah sejak dimulainya konsepsi sampai lahirnya janin lamanya hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) (Prawirohardjo, 2002: 89). Kehamilan sebagai keadaan fisiologis dapat diikuti proses patologis yang mengancam keadaan ibu dan janin. Tenaga kesehatan harus dapat mengenal perubahan yang mungkin terjadi sehingga kelainan yang ada dapat dikenal lebih dini. Misalnya perubahan yang ter jadi adalah edema tungkai bawah pada trimester terakhir dapat merupakan fisiologis. Namun bila disertai edema ditubuh bagian atas seperti muka dan lengan terutama bila diikuti peningkatan tekanan darah dicurigai adanya pre eklamsi. Perdarahan pada trimeste r pertama dapat merupakan fisiologis yaitu tanda Hartman yaitu akibat proses nidasi blastosis ke endometrium yang menyebabkan permukaan perdarahan berlangsung sebentar, sedikit dan tidak membahayakan kehamilan tapi dapat merupakan hal patologis yaitu abort us, kehamilan ektopik atau mola hidatidosa (Mansjor, dkk, 2001: 252). Manusia pada dasarnya selalu ingin tahu yang benar. untuk memenuhi rasa ingin tahu ini, manusia sejak jaman dahulu telah berusaha mengumpulkan pengetahuan. Pengetahuan pada dasarnya terd iri dari sejumlah fakta dan teori yang memungkinkan seseorang untuk dapat memecahkan masalah yang dihadapinya. Pengetahuan tersebut diperoleh baik dari pengalaman langsung maupun melalui pengalaman orang lain (Soekidjo Notoatmodjo, 2005:10). Mortalitas dan mordibitas pada wanita hamil adalah masalah besar di negara berkembang. Di negara miskin sekitar 25 -50 %. Kematian wanita subur usia disebabkan hal yang berkaitan dengan kehamilan. Kematian saat melahirkan biasanya menjadi faktor utama mortalitas wanita muda pada masa puncak produktivitasnya. Tahun 1996 WHO memperkirakan lebih dari 585.000 ibu pertahunnya meninggal saat hamil atau bersalin sebenarnya lebih dari 50% kematian di negara berkembang (Prawirohardjo, 2002: 3). Ibu hamil di negara -negara Afrika da n Asia selatan menghadapi risiko untuk mengalami kematian saat hamil dan melahirkan sekitar 200 kali lebih besar dibandingkan risiko yang dihadapi ibu di negara maju. Karena angka fertilitas di negara berkembang lebih tinggi maka rentang risiko di Afrika I diantara 6000. tiap tahun terdapat dari 150 juta ibu hamil di negara berkembang. Sekitar 500.000 diantaranya akan meninggal akibat penyebab kehamilan, dan 50 juta lainnya menderita karena kehamilannya mengalami komplikasi (Widyastuti, 2003: 1). Menempatkan upaya penurunan AKI sebagai program prioritas penyebab langsung kematian ibu di Indonesia seperti halnya di negara lain adalah perdarahan, infeksi dan eklampsia ke dalam perdarahan dan infeksi sebagai penyebab kematian, sebenarnya
  • 10. tercakup pula kematian akibat abortus terinfeksi dan partus lama. Hanya sekitar 50% kematian ibu disebabkan oleh penyakit yang memburuk akibat kehamilan, misalnya penyakit jantung dan infeksi yang kronis. Keadaan ibu sejak pra hamil dapat mempengaruhi terhadap kehamilannya, peny ebab tak langsung kematian ibu ini antara lain adalah amenia, kurang energi kronis (KEK) dan keadaan ³4 terlalu ³ muda / tua, sering dan banyak (Prawirohardjo, 2003: 6). Menurut survey demografi dan kesehatan Indonesia (SDKI) 2002/2003 AKI di Indonesia berkisar 307/100.000 kelahiran hidup dan angka kematian bayi (AKB) 35/1.000 kelahiran hidup, sedangkan angka kematian bayi baru lahir (Neonatal) sekitar 20/1.000 kelahiran hidup (Depkes RI 2004) Pada laporan tahunan tahun 2005 Dinas kesehatan Tuban jumlah ham il dengan risiko tinggi baru sebanyak sampai 4088 orang, yaitu di Puskesmas sebanyak 798 orang, di Puskesmas pembantu sebanyak 258 orang, di Polindes sebanyak 2145 orang, di Posyandu sebanyak 378 orang dan di Rumah sebanyak 509 orang. Jumlah ibu hamil di P olindes kemuning Tasikmadu tahun 2005 sebanyak 64 orang, yang tergolong risiko tinggi sebanyak 20 orang (45,6%). Sedangkan yang tidak tergolong risiko tinggi sebanyak 44 orang (54,4%). Dari hasil survey di atas peneliti ingin mengetahui seberapa pengetahua n ibu hamil tentang kehamilan risiko tinggi, untuk itu peneliti melakukan penelitian ini. 1.2 Rumusan Masalah Rumusan Masalah adalah Bagaimana pengetahuan ibu hamil tentang risiko tinggi kehamilan? 1.3 Tujuan Penelitian 1.3.1. Tujuan Umum Mengetahui penget ahuan ibu hamil tentang risiko tinggi kehamilan 1.3.2. Tujuan Khusus. 1.3.2.1.Mengidentifikasi karakteristik ibu hamil meliputi umur, pendidikan dan pekerjaan. 1.3.2.2.Mengidentifikasi pengetahuan ibu hamil tentang pengertian, tanda dan macam macam kehamilan risiko tinggi. 1.4 Manfaat Penelitian 1.4.1. Bagi Peneliti Menambah wawasan baru tentang perawatan antenatal, khususnya pengetahuan ibu hamil tentang kehamilan risiko tinggi. 1.4.2. Bagi Instansi Pendidikan
  • 11. Sebagai bahan bacaan dan sebagai acuan dalam p embuatan penelitian adik kelas selanjutnya. 1.4.3. Bagi Profesi Diharapkan dapat memberikan masukan bagi bidan dalam memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil khususnya konseling tentang pengetahuan tentang kehamilan risiko tinggi. 1.4.4. Bagi Masyarakat Dapat menambah wawasan dan pengetahuan ibu hamil tentang kehamilan risiko tinggi. BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Pada bab ini akan dibahas tentang pengetahuan, kehamilan dan konsep dasar kehamilan risiko tinggi. 2.1 Pengetahuan 2.1.1 Definisi Pengetahuan merupakan hasil ³tahu´ dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu obyek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indera manusia, yakni : indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga (Notoatmodjo, 2003: 126). Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting akan terbentuknya tindakan seseorang. Karena itu pengalaman dan penelitian ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih la nggeng dari pada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan (Notoatmodjo, 2003: 127). 2.1.2 Tingkat Pengetahuan. Pengetahuan yang tercakup dalam domain kognitif mempunyai 6 tingkatan yaitu : 2.1.2.1 Tahu (Know) 5Tahu diartikan sebagai mengingat suatu ma teri yang telah dipelajari sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat kembali (recall) terhadap suatu yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah diterima. Oleh sebab itu ³Tahu´ ini adalah merupak an tingkat pengetahuan rendah, untuk mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang dipelajari antara lain : menyebutkan, menguraikan, mendefinisikan, menyatakan dan sebagainya. 2.1.2.2 Memahami (Compresiension) Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan menje laskan secara benar tentang obyek yang diketahui dan dapat menginterpretasi materi tersebut secara benar. Orang yang telah paham terhadap obyek atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh,
  • 12. menyimpul kan, meramalkan dan sebagainya terhadap obyek yang dipelajari. Misalnya dapat menjelaskan mengapa harus makan makanan yang bergizi. 2.1.2.3 Aplikasi (Application) Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi riil (sebenarnya). Aplikasi di sini dapat diartikan aplikasi atau penggunaan hukum -hukum, rumus, metode, prinsip dan sebagainya dalam konteks atau situasi yang lain, misalnya dapat menggunakan rumus statistik dalam perhitungan perhitungan hasil penelitian, dapat menggunakan prinsip -prinsip siklus pemecahan masalah (Problem Solving cycle) di dalam pemecahan masalah kesehatan dari kasus yang diberikan. 2.1.2.4 Analisis (Analysis) Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu obyek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih di dalam suatu struktur organisasi tersebut, dan masih ada kaitannya satu sama lain. Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata kata kerja : dapat menggambarkan (membuat bagan), membedakan, memisahkan, mengelompokkan dan sebagainya. 2.1.2.5 Sintesis (Synthesisi) Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis itu suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi -formulasi yang ada. Misalnya: dapat menyusun, dapat merencanakan, dapat meringkaskan, dapat menyesuaikan dan sebagainya terhadap suatu teori atau rumusan -rumusan yang telah ada. 2.1.2.6 Evaluasi (Evaluation) Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk me lakukan justifikasi atau penilaian terhadap suatu materi atau obyek. Penilaian -penilaian itu berdasarkan suatu kriteria yang ditentukan sendiri, atau menggunakan kriteria - kriteria yang telah ada. Misalnya : dapat membandingkan antara anak -anak yang cukup gizi dengan anak -anak yang kekurangan gizi, dapat menafsirkan sebab -sebab ibu-ibu tidak mau ikut KB dan sebagainya. Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subjek penelit ian atau responden. Kedalaman pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat kita sesuaikan dengan tingkat-tingkat tersebut di atas (Notoatmodjo, 2003: 128). 2.1.3 Cara Memperoleh Pengetahuan 2.1.3.1 Cara Tradisional untuk Memperoleh Pengetahuan Cara ini dipakai untuk memperoleh kebenaran pengetahuan, sebelum diketemukannya metode ilmiah atau metode penemuan secara sistimatik dan logis. Cara penemuan pengetahuan ini antara lain :
  • 13. a. Cara coba-salah ( Trial and Error ) Cara ini telah dipakai orang sebelum adanya kebudayaan, bahkan mungkin sebelum adanya peradaban. Pada waktu itu seseorang apabila menghadapi persoalan atau masalah, upaya pemecahannya dilakukan dengan menggunakan kemungkinan dalam memecahkan masalah, dan apabila kemungkinan tersebut t idak berhasil, dicoba kemungkinan yang lain. Apabila kemungkinan kedua ini gagal pula, maka dicoba kembali dengan kemungkinan ketiga dan seterusnya, sampai masalah tersebut dapat terpecahkan. Itulah sebabnya maka cara ini disebut metode trial (coba) and er ror (gagal atau salah) atau metode coba -salah / coba-coba. b. Cara Kekuasaan atau Otoritas Dalam kehidupan manusia sehari -hari, banyak sekali kebiasaan -kebiasaan dan tradisi yang dilakukan oleh orang, tanpa melalui penalaran apakah yang dilakukan tersebut baik atau tidak. Misalnya, mengapa ibu yang sedang menyusui harus minum jamu. Dari sejarah kita ketahui dan kita pelajari bahwa kekuasaan raja zaman dulu adalah mutlak, sehingga apapun yang keluar dari mulut raja adalah kebenaran yang mutlak dan harus dite rima oleh masyarakat atau rakyatnya. Kebiasaan-kebiasaan ini seolah -olah diterima dari sumbernya sebagai kebenaran yang mutlak. Sumber pengetahuan tersebut dapat berupa pemimpin -pemimpin masyarakat baik formal maupun informal, ahli agama, pemegang pemerint ah dan sebagainya. Dengan kata lain pengetahuan tersebut diperoleh berdasarkan pada otoritas atau kekuasaan, baik tradisi, otoritas pemerintah, otoritas atau kekuasaan ahli ilmu pengetahuan. c. Berdasarkan Pengalaman Pribadi Pengalaman adalah guru yang bai k, demikian bunyi pepatah. Pepatah ini mengandung maksud bahwa pengalaman itu merupakan sumber pengetahuan, atau pengalaman itu merupakan suatu cara untuk memperoleh kebenaran pengetahuan. Oleh sebab itu pengalaman pribadi pun digunakan sebagai upaya mempe roleh pengetahuan. Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi, maka untuk memecahkan masalah lain yang sama, orang dapat pula menggunakan cara tersebut. d. Melalui Jalan Pintas Sejalan dengan perkembangan kebudayaan umat manusia. Cara berfikir manusiapun ikut berkembang. Dari sini manusia telah mampu menggunakan penalarannya dalam memperoleh pengetahuannya, baik melalui induksi maupun deduksi. Induksi dan deduksi pada dasarnya merupakan c ara melahirkan pemikiran secara tidak langsung melalui pernyataan -pernyataan yang dikemukakan, kemudian dicari hubungannya sehingga dapat dibuat suatu kesimpulan itu melalui pernyataan -pernyataan khusus kepada yang umum dinamakan induksi. Sedangkan deduksi adalah pembuatan kesimpulan dari
  • 14. pernyataan-pernyataan umum kepada yang khusus. (Notoatmodjo 2002:8). 2.1.3.2 Cara Modern dalam Memperoleh Pengetahuan Cara baru atau modern dalam memperoleh pengetahuan pada dewasa ini lebih sistimatis, logis dan ilmiah. C ara ini disebut ³metode penelitian ilmiah´ atau lebih popular disebut metodologi penelitian. Cara ini mula -mula dikembangkan oleh Francis Balon (1561 ±1626). Ia adalah seorang tokoh yang mengembangkan metode berfikir induktif. Mula -mula ia mengadakan pengam atan langsung terhadap gejala -gejala alam atau kemasyarakatan kemudian hasil pengamatannya tersebut dikumpulkan dan diklarifikasikan, dan akhirnya diambil kesimpulan umum. Kemudian metode berfikir induktif yang dikembangkan oleh Balon dilanjutkan oleh Deob old Van Dollen. Ia mengatakan bahwa dalam memperoleh kesimpulan dilakukan dengan mengadakan observasi langsung, dan membuat pencatatan pencatatan terhadap semua fakta sehubungan dengan obyek yang diamatinya. Pencatatan ini mencakup tiga hal pokok, yakni : a. Segala sesuatu yang positif, yakni gejala tertentu yang muncul pada saat dilakukan pengamatan. b. Segala sesuatu yang negatif, yakni gejala tertentu yang tidak muncul saat dilakukan pengamatan. c. Gejala yang muncul secara Gravitasi, yaitu gejala -gejala yang berubah-ubah pada kondisi-kondisi tertentu (Notoatmodjo, 2002: 10) 2.1.4 Karakteristik Ibu Hamil. 2.1.4.1 Umur Adalah usia individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai saat beberapa tahun. Semakin cukup umur tingkat kematangan dan kekuatan se seorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja dari segi kepercayaan masyarakat yang lebih dewasa akan lebih percaya dari pada orang belum cukup tinggi kedewasaannya. Hal ini sebagai akibat dari pengalaman jiwa (Nursalam, 2001). Menurut Hanafi (2002) umur dibedakan menjadi : a. Umur <> 30 tahun menghentikan atau mengakhiri kehamilan. 2.1.4.2 Pendidikan Tingkat pendidikan berarti bimbingan yang diberikan oleh seseorang terhadap perkembangan orang lain menuju ke arah suatu cita -cita tertentu. (Sarwono, 1992, yang dikutip Nursalam, 2001). Pendidikan adalah salah satu usaha untuk mengembangkan kepribadian dan kemampuan di dalam dan di luar sekolah dan berlangsung seumur hidup. (Notoatmodjo, 1993). Pendidikan mempengaruhi proses belajar, menurut IB Marta (1 997), makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah orang tersebut untuk menerima informasi. Pendidikan diklasifikasikan menjadi :
  • 15. 1) Pendidikan tinggi : Akademi / PT 2) Pendidikan sedang : SLTP / SLTA 3) Pendidikan rendah : SD / tidak sekolah Dengan pendi dikan tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi baik dari orang lain maupun dari media masa. Sebaliknya tingkat pendidikan yang kurang akan menghambat perkembangan dan sikap seseorang terhadap nilai -nilai yang baru diperkenalkan (Koe ntjaraningrat, 1997, dikutip Nursalam, 2001). Ketidaktahuan dapat disebabkan karena pendidikan yang rendah, seseorang dengan tingkat pendidikan yang terlalu rendah akan sulit menerima pesan, pencerna pesan dan informasi yang disampaikan (Effendi, 1998). 2.1.4.3 Pekerjaan Pekerjaan adalah sesuatu yang dikerjakan untuk mendapatkan nafkah atau pencaharian. Masyarakat yang sibuk dengan kegiatan atau pekerjaan sehari -hari akan memiliki waktu yang lebih sedikit untuk memperoleh informasi (Depkes RI, 1996). Dengan adanya pekerjaan seseorang akan memerlukan banyak waktu dan memerlukan perhatian. Masyarakat yang sibuk hanya memiliki sedikit waktu untuk memperoleh informasi, sehingga pengetahuan yang mereka peroleh kemungkinan juga berkurang (Notoatmodjo, 1997). Pekerjaan diklasifikasikan menjadi : 1. Bekerja : buruh, tani, swasta dan PNS 2. Tidak bekerja 2.2 Kehamilan Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin. Lamanya hamil normal adalah 280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pert ama haid terakhir. Kehamilan dibagi dalam 3 triwulan, yaitu triwulan pertama dimulai dari konsepsi sampai 3 bulan, triwulan kedua dari bulan keempat sampai 6 bulan, triwulan ketiga dari bulan ke -7 sampai 9 bulan (Prawiroharjo, 2002: 89). 2.3 Konsep Dasar K ehamilan, risiko tinggi 2.3.1 Definisi Kehamilan risiko tinggi adalah keadaan yang dapat mempengaruhi optimalisasi ibu maupun janin pada kehamilan yang dihadapi (Manuaba, 1998 : 33). 2.3.2 Termasuk Kehamilan Risiko Tinggi 2.3.2.1 Menurut Puji Rochyati (200 5) Keadaan ibu hamil : a. Terlalu muda, hamil 1<> 35 tahun c. Terlalu lama hamil lagi ( > 10 tahun ) d. Terlalu cepat hamil lagi ( <> 35 tahun.
  • 16. g. Terlalu pendek <> 30 th Kuesi oner ordinal 2 Pendidikan Tingkatan sekolah yang didapatkan berdasarkan pengaku an ibu hamil dalam menjawab kuesioner Rendah Menengah Tinggi 1. SD,SMP 2. SMA 3. Akademi /PT Kuesi oner ordinal 3 Peker jaan Pernyataan ibu hamil dalam menjawab pertanyaan yang menyatakan pekerjaan Bekerja Tidak bekerja 1. Buruh 2. Swasta 3. PNS/TNI 4. Tidak kerja Kuesi oner Nomi nal 4 Pengetahuan ibu hamil tentang kehami lan risiko tinggi Pemahaman ibu hamil tentang kehamilan risiko tinggi berdasarkan hasil menjawab kuesioner 1. Pengetahuan ibu hamil tentang pengertian kehamilan risiko tinggi 2. Pengetahua n ibu hamil tentang tanda -tanda kehamilan risiko tinggi 3. Pengetahuan ibu hamil tentang macam -macam kehamilan risko tinggi 1. baik
  • 17. 76-100% 2. Cukup 56-75% 3. Kurang < n =´ x´> 30 Tahun 1 orang 15 orang 4 orang 5% 75% 20% Jumlah 20 orang 100% 32Berdasarkan tabel 5.1 di atas umur responden kurang dari 20 tahun yaitu 1 orang (5%), responden antara 20 -30 tahun yaitu 15 orang (75%), responden yang berumur lebih dari 30 tahun adalah 4 orang (20%). b. Tingkat Pendidikan Berdasarkan pendidikan formal yang pernah ditempuh responden diperoleh data sejumlah 20 orang. Distribusi responden menurut tingkat pendidikan disajikan tabel 5.2 berikut ini : Tabel 5.2. Distribusi Responden berdasarkan Tingkat Pendidikan di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban bulan Januari sampai Juli 2006. No Tingkat Pendidikan Jumlah Responden Prosentase 1 2 3 4 SD SMP SMA Akademi / PT
  • 18. 4 orang 6 orang 10 orang 0 orang 20% 30% 50% 0% Jumlah 20 orang 100% Berdasarkan tabel 5.2 tingkat pendidikan SD yaitu 4 orang (20%), SMP yai tu 6 orang (30%), SMA yaitu 10 orang (50%) dan Akademi/PT tidak ada. c. Pekerjaan Distribusi responden berdasarkan pekerjaan ibu akan disajikan pada tabel 5.3 sebagai berikut : Tabel 5.3. Distribusi Responden berdasarkan Pekerjaannya di Polindes Kemuning D esa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban, bulan Januari sampai Juli 2006. No Pekerjaan Jumlah Responden Prosentase 1 2 3 4 Buruh Swasta PNS / TNI Tidak Bekerja / IRT 1 orang 1 orang 0 orang 18 orang
  • 19. 5% 5% 0% 90% Jumlah 20 orang 100% Berdasarkan tabel 5.3 di atas pekerjaan ibu sebagai buruh adalah 1 orang (5%), swasta 1 orang (5%), PNS/TNI tidak ada, tidak bekerja/IRT adalah 18 orang (90%). Pengetahuan tentang Kehamilan Risiko Tinggi Tabel 5.4 Distribusi responden berdasarkan pendidikan ibu hamil tentang Keham ilan Risiko Tinggi di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban. Tabel 5.4. Distribusi Responden berdasarkan tingkat Pendidikan di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban, bulan Januari sampai Juli 2006. No Keterangan Jumlah Responden Prosentase 1 2 3 Baik Cukup Kurang 5 orang 12 orang 3 orang 25% 60% 15% Jumlah 20 orang 100%
  • 20. Dari 20 responden didapatkan pengetahuan dengan keterangan baik yaitu 5 orang (25%), keterangan cukup yaitu 12 orang (60%) dan responden dengan pengetahua n kurang yaitu 3 orang (15%). 5.1.2 Data Khusus Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi berdasarkan Umur Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi berdasarkan Umur di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban, bulan Januari sampai Juli 2006. No Umur (Tahun) Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi Jumlah Baik Cukup Kurang Ȉ % Ȉ % Ȉ % Ȉ % 1 2 3 <> 30 0 4 1 0 20 5 1 8 3
  • 21. 5 40 15 0 3 0 0 15 0 1 15 4 100 100 100 Jumlah 5 25 12 60 3 15 20 100 Dari tabel di atas menunjukkan bahwa dari 20 responden terdapat paling banyak yaitu 15 orang (75%) yang berumur antara 20 -30 tahun dan dari jumlah tersebut paling banyak yaitu 8 orang (40%) berpengetahuan cukup. Pengetahuan Ibu Hamil tentang K ehamilan Risiko Tinggi berdasarkan tingkat Pendidikan Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi berdasarkan Tingkat Pendidikan di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban, bulan Januari sampai Juli 2006. No Tingkat Pendidikan Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi Jumlah
  • 23. 0 0 15 0 0 0 4 6 10 0 100 100 100 100 Jumlah 5 25 12 60 3 15 20 100 Dari tabel di atas menunjukkan bahwa dari 20 responden terdapat paling banyak yaitu 10 orang (50%) yang berpendidikan SMA dan dari jumlah tersebut paling banyak yaitu 6 orang (30%) berpengetahuan cukup. Pengetahuan ibu hamil tentang Kehamilan Risiko T inggi berdasarkan Pekerjaan Tabel 5.7 Distribusi frekuensi pengetahuan ibu hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi berdasarkan pekerjaan di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban, bulan Januari sampai Juli 2006. No Jenis Pekerjaan Pengetahua n ibu hamil tentang Kehamilan Risiko Tinggi Jumlah
  • 25. 0 2 0 5 0 10 1 1 0 18 100 100 100 100 Jumlah 5 25 12 60 3 15 20 100 Dari tabel di ata s menunjukkan bahwa dari 20 responden terdapat paling banyak yaitu 18 orang (90%) yang bekerja sebagai ibu rumah tangga, dan dari jumlah tersebut paling banyak yaitu 11 orang (55%) berpengetahuan cukup. BAB 6 PEMBAHASAN 6.1 Pembahasan Pada bab ini akan mem bahas tentang hasil penelitian secara khusus tentang karakteristik ibu hamil meliputi umur, pendidikan dan pekerjaan serta tentang pengetahuan ibu hamil tentang kehamilan resiko tinggi. 6.1.1 Umur Dari tabel 5.1 didapatkan bahwa paling banyak ibu hamil pad a usia reproduksi yaitu 15
  • 26. orang (75%). Didapatkan pula ibu hamil usia > 30 tahun sebanyak 4 orang (20%) sedangkan ibu hamil pada usia <>30 tahun kemungkinan hal ini terjadi karena kurang mengertinya masalah kesehatan reproduksi. 37 6.1.2 Pendidikan Dari tabel 5.2 didapatkan bahwa paling banyak ibu hamil mempunyai latar belakang pendidikan SMA sebanyak 10 orang (50%). Didapatkan pula ibu hamil yang berpendidikan SMP sebanyak 6 orang (30%) sedangkan yang berpendidikan SD sebanyak 4 orang (20%). Ketidaktahuan dapat disebabkan karena pendidikan yang rendah (Mochtar, 1998). Adanya tingkat pendidikan yang terlalu rendah akan sulit mencerna pesan atau informasi yang disampaikan (Effendy, 1998) sedangkan menurut IB Mantra (1997) makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah orang tersebut untuk menerima informasi. Dengan pendidikan tinggi maka seseorang akan cenderung untuk mendapatkan informasi baik dari orang lain maupun dari media masa, sebaliknya tingkat pendidikan yang kurang akan menghambat perkembangan dan si kap seseorang terhadap nilai -nilai yang baru diperkenalkan (Koentjoroningrat, 1997. dikutip Nursalam, 2001). Hasil penelitian mendukung teori yang ada. Hal ini mungkin dikarenakan responden memiliki pengalaman dan wawasan yang luas sehingga ia mampu dengan mudah menerima informasi baik informasi yang didapat dari media cetak, media elektronik ataupun informasi yang diterima dari petugas kesehatan. 6.1.3 Pekerjaan Dari tabel 5.3 didapatkan bahwa paling banyak ibu hamil tidak bekerja atau sebagai ibu rumah tangga yaitu 18 orang (90%) sedangkan ibu hamil yang bekerja sebanyak 2 orang dengan prosentase 10%. Tingkat fleksibilitas kerja yang rendah menjadikan wanita sulit untuk menyesuaikan diri dengan jadwal pekerjaan kantor dan tugas di rumah (Horlock, 1997). Be kerja merupakan kegiatan yang menyita waktu bekerja bagi ibu -ibu akan mempunyai pengaruh terhadap kehidupan keluarga (Markum, 1991 dikutip oleh Nursalam dan Siti Pariani, 2001). Kehamilan bukan merupakan halangan untuk bekerja asalkan sesuai dengan kemampu an dan tidak melakukan kegiatan yang dapat membahayakan kelangsungan kehamilan (Manuaba, 1998). Hasil penelitian mendukung teori yang ada karena sebagian besar ibu hamil tidak bekerja, sehingga mempunyai peluang lebih banyak untuk berisitirahat dari pada r esponden yang bekerja. 6.1.4 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Resiko Tinggi Dari tabel 5.4 didapatkan bahwa dari 20 ibu hamil sebagian besar yaitu 12 orang (60%) mempunyai pengetahuan cukup, yang berpengetahuan baik sebanyak 5 orang (25%)
  • 27. sedangkan yang mempunyai pengetahuan kurang sebanyak 3 orang (15%). Pengetahuan diperoleh setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu obyek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indera manusia yaitu indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan merupakan faktor yang sangat penting untuk terbentuknya perilaku seseorang (Notoatmodjo, 1997) Upaya untuk merubah perilaku seseorang dalam bidang kesehatan dapat dil akukan dengan memberikan pendidikan kesehatan (Effendy, 1998). Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan ibu hamil tentang kehamilan resiko tinggi cukup baik dimana hal ini dipengaruhi oleh pendidikan dan usia responden. 6.1.5 Pengetahuan Ibu Ham il tentang Kehamilan Resiko Tinggi Berdasarkan Umur Dari tabel 5.5 dapat disimpulkan bahwa paling banyak ibu hamil yaitu 15 orang (75%) yang berumur antara 20 -30 tahun dengan pengetahuan cukup sebanyak 8 orang (40%) yang berpengetahuan baik sebanyak 4 oran g (20%) dan yang berpengetahuan kurang sebanyak 3 orang (15%). Menurut teori Hurlock yang dikutip Nursalam dan Siti Pariani (2001) semakin cukup usia tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berpikir dan bekerja. Hal ini sebagai ak ibat dari pengalaman dan kematangan jiwanya, kemampuan berpikir kreatif mencapai puncaknya dalam usia dua puluhan. Karena pada hasil penelitian ini didapatkan sebagian besar ibu hamil dengan pengetahuan cukup pada usia 20 -30 tahun tingkat pengetahuan yang bervariasi tersebut selain dipengaruhi oleh umur, menurut Nasrul Effendy (1998) juga ada faktor lain di antaranya adalah pengalaman ibu hamil secara langsung dan informasi yang diperoleh dari poster, media cetak meliputi majalah, buletin, surat kabar serta media elektronik melalui radio, komputer maupun televisi. Dari hasil penelitian yang didapat sesuai dengan teori dimana semakin cukup umur tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berpikir. 6.1.6 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Keha milan Resiko Tinggi Berdasarkan Pendidikan Dari tabel 5.6 menunjukkan bahwa dari 20 ibu hamil terdapat paling banyak yaitu 10 orang (50%) yang berpendidikan SMA. Dari pendidikan SMA yang mempunyai pengetahuan cukup sebanyak 6 orang (30%) sedangkan yang ber pengetahuan baik sebanyak 4 orang (20%). Hal ini sesuai dengan pernyataan Kuncoro Ningrat (1997) dikutip Nursalam (2001) yaitu semakin tinggi pendidikan seseorang semakin mudah menerima informasi sehingga semakin banyak pengetahuan yang dimiliki. Dari hasil penelitian yang didapatkan sesuai dengan teori. Hal ini mungkin dikarenakan responden memiliki pengalaman dan wawasan yang luas sehingga ia mampu dengan mudah menerima informasi baik informasi yang didapat dari media cetak, media elektronik ataupun infor masi yang diterima dari petugas kesehatan sehingga pengetahuan yang
  • 28. dimiliki cukup baik. 6.1.7 Pengetahuan Ibu Hamil tentang Kehamilan Resiko Tinggi Berdasarkan Pekerjaan Dari tabel 5.7 dapat dilihat bahwa dari 20 ibu hamil diperoleh paling banyak ibu tida k bekerja atau sebagai ibu rumah tangga yaitu 18 orang (90%) dengan pengetahuan cukup sebanyak 11 orang (55%) dan pengetahuan baik sebanyak 5 orang (25%) dan yang mempunyai pengetahuan kurang sebanyak 2 orang (10%). Dengan adanya pekerjaan seseorang akan m emerlukan banyak waktu dan tenaga untuk menyelesaikan pekerjaan yang dianggap penting dan memerlukan perhatian. Masyarakat yang sibuk hanya memiliki sedikit waktu untuk memperoleh informasi sehingga pengetahuan yang mereka peroleh kemungkinan juga berkuran g (Notoatmodjo, 1997). Dari hasil penelitian yang diperoleh sesuai dengan teori di atas dimana ibu hamil banyak yang tidak bekerja sehingga apabila ada informasi baru yang didapatkan oleh bidan atau tenaga kesehatan dapat disampaikan dengan mudah pada resp onden. BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN 7.1 Kesimpulan Dari hasil penelitian yang dilaksanakan di Polindes Kemuning Desa Tasikmadu Kecamatan Palang Tuban dengan responden 20 ibu hamil diperoleh kesimpulan sebagai berikut: 7.1.1 Karakteristik Ibu Hamil Responden paling banyak terdapat pada usia reproduksi yaitu umur antara 20 -30 tahun (Usia produktif) dengan latar belakang pendidikan SMA sedangkan dilihat dari pekerjaan didapatkan paling banyak ibu hamil sebagai ibu rumah tangga. 7.1.2 Pengetahuan Ibu Hamil tentan g Kehamilan Resiko Tinggi Dalam penelitian ini didapatkan pengetahuan ibu hamil tentang pengertian kehamilan risiko tinggi, macam dan tanda kehamilan risiko tinggi adalah cukup. 7.2 Saran Dari hasil penelitian di atas maka harapan yang ingin peneliti sampa ikan adalah agar: 1. 43Ibu hamil periksa atau kontrol secara rutin pada bidan atau tenaga kesehatan yaitu minimal 4 kali selama kehamilan agar banyak mendapat informasi tentang risko tinggi kehamilan. 2. Ibu hamil meningkatkan pengetahuannya menjadi lebih baik lagi mendapatkan informasi dari media cetak, elektronik atau dari tenaga kesehatan. DAFTAR PUSTAKA
  • 29. Arikunto, Suharsimi (1998) Prosedur Penelitian, Suatu Pendekatan Praktek. Rinika Cipta. Jakarta. Buku Kesehatan Ibu Dan Anak Propinsi Jawa Timur, 2002 B akti Husada Depkes RI, (2001) Rencana Strategi Nasional. Effendy, Nasrul (1998). Dasar -Dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat. EGC. Jakarta. Manuaba. Ida Bagus Gde (1998) Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan Dan Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan. EGC. Jakarta Manjoer. Arif. Triyanti, Kaspuji dkk (2001) Kapita Selekta Kedokteran Jilid I media Aesculopius Jakarta. Nazir, Moh. Ph.D (2003) Metode Penelitian Gholia Indonesia. Jakarta. Notoatmodjo, Soekidjo (2002) Metodologi Penelitian Kesehatan Rineka Cipta . Jakarta. ²²²²²²²²²± (2003) Pendidikan dan Perilaku Kesehatan Rineka Cipta Jakarta ²²²²²²²²²± (2003) Ilmu Kesehatan Masyarakat EGC. Jakarta. Nursalam. (2003) Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pedoman Skripsi, Tesis Dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Salemba Medika. Jakarta. Prawirohardjo, Sarwono (2002) Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonotal. Yayasan Bina Pustaka. Jakarta . Sugiono. Dr. (1999) Metode Penelitian Bisnis ALFABETA. Bandung. Widyastuti. Palupi (2003) Perawatan Ibu Dan Bayi. EGC. Jakarta. Lampiran 5 LEMBAR KUESIONER Petunjuk Pengisihan Kuesioner : 1. Tulislah tanggal pengisihan sesuai dengan tanggal ibu mengisi k uesioner 2. Nomor responden diisi oleh peneliti 3. Beri tanda ( x ) pada jawaban yang anda anggap paling benar 4. Bila pada pengisihan kuesioner kurang jelas, ibu dapat bertanya pada peneliti
  • 30. No Responden : ««««««««««««« Tanggal Pengisihan : ««««««««««««« A. Karakteristik Ibu Hamil Diisi Petugas 1. Berapa umur saat ini ? a. < 20 tahun b. 20 ± 30 tahun c. > 30 tahun 2. Pendidikan terakhir ibu a. SD b. SMP c. SMA d. Akademia / PT 3. Pekerjaan ibu a. Buruh b. Swasta c. PNS / TNI d. Tidak bekerja / ibu rumah ta ngga B. Pertanyaan tentang Pengetahuan 1. Menurut ibu apa yang dimaksud dengan kehamilan resiko tinggi ? a. Kehamilan dengan riwayat jelek b. Kehamilan kembar atau ganda c. Kehamilan dengan letak lintang d. Keadaan yang dapat mempengaruhi optimalisasi ibu maupun janin pada kehamilan yang dihadapi 2. Menurut ibu, Ibu hamil katakan risiko tinggi apabila umur ibu ? a. Kurang dari 16 tahun atau lebih dari 35 tahun b. Kurang dari 20 tahun atau lebih dari 35 tahun c. Lebih dari 20 atau kurang dari 35 tahun d. Kurang dari 15 tahun atau lebih dari 25 tahun 3. Sepengetahuan anda ibu hamil dikatakan risiko tinggi apabila tinggi badannya ? a. Kurang dari 150 cm. b. Kurang dari 145 cm. c. Lebih dari 150 cm. d. Lebih dari 145 cm. 4. Dibawah ini termasuk kehamilan resiko tinggi, menurut anda yang tidak termasuk kehamilan risiko tinggi adalah «
  • 31. a. Umur lebih dari 35 tahun b. Tinggi badan 160 cm. c. Jumlah anak 8 orang d. Jarak kehamilan pertama dan kedua 12 tahun 5. Menurut anda Ibu hamil dikatakan resiko tinggi apabila men derita penyakit ? a. Malaria b. Influensa c. Diare d. Mual-mual 6. Apa yang ibu ketahui tentang pengaruh tinggi badan ibu hamil kurang dari 145 cm terhadap proses persalinan? a. Melahirkan dengan normal b. Melahirkan dengan mudah c. Kesulitan mengejan d. Kesulitan melahirkan 7. Menurut ibu hamil yang dikatakan keracunan kehamilan apabila tekanan darahnya a. > 160/100 mmHg b. 150/90 mmHg c. 120/80 mmHg d. 90/60 mmHg 8. Menurut pengetahuan ibu, ibu yang mempunyai tekanan darah tinggi pre eklamasi berat apabila ada tanda -tanda ? a. Kejang-kejang b. Perdarahan c. bengkak pada kaki d. bengkak pada tangan 9. Menurut Ibu, bengkak yang dikatakan masih normal adalah ? a. Seluruh tubuh b. Kaki dan tangan c. Kaki saja d. Muka dan kaki 10. Menurut Ibu paling sedikit ibu hamil periksa kehamilan berapa kali? a. 3x selama hamil b. > 5x selama hamil c. 2x selama hamil d. 1x pada 3 bulan pertama, 1x pada 3 bulan kedua, 2x pada bulan terakhir
  • 32. 11. Menurut pengetahuan ibu, umur berapakah ibu dianjur mengakhiri kehamilan? a. 25 tahun b. > 35 tahun c. > 20 tahun d. > 27 tahun 12. Menurut pengetahuan ibu, ibu hamil dikatakan risiko tinggi apabila letak janinnhya ? a. Letak lintang b. Letak kepala c. Letak tangan d. Letak kaki 13. Menurut pengetahuan ibu, lamanya hamil yang dikatakan tidak normal apabila lebih dari? a. 6 bulan b. 7 bulan c. 10 bulan d. 8 bulan 14. Menurut ibu jarak kehamilan antara anak pertama dan kedua tidak boleh lebih dari? a. 10 tahun b. 3 tahun c. 5 tahun d. 8 tahun 15. Di bawah ini termasuk kehamilan risiko tin ggi apabila ibu menderita penyakit tersebut, menurut ibu penyakit apa yang tidak termasuk dalam kehamilan risiko tinggi? a. Malaria b. TBC paru c. Diare d. Kencing manis (diabetes) 16. Wanita yang masih muda, dianjurkan menunda kehamilannya menurut ibu pad a usia berapakah wanita dianjurkan menunda kehamilannya? a. < 15 tahun b. 20 tahun c. < 25 tahun d. > 20 tahun 17. Menurut pengetahuan ibu jumlah anak tidak boleh lebih dari? a. > 2 b. 2 anak saja
  • 33. c. > 3 d. 4 atau lebih 18. Menurut pengetahuan ibu jarak an ak pertama dengan anak kedua tidak boleh kurang dari? a. 5 tahun b. 10 tahun c. 2 tahun d. 7 tahun 19. Di bawah ini termasuk risiko tinggi dalam kehamilan, menurut ibu yang tidak termasuk risiko tinggi kehamilan adalah? a. Hamil kembar b. Kehamilan letak l intang c. Kehamilan letak kepala d. Umur > 35 tahun 20. Menurut ibu, ibu hamil dikataka risiko tinggi, apabila pernah melahirkan dengan? a. Bidan b. Dukun c. Operasi sesar d. Perawat Lampiran 6 JAWABAN 1. D 11. B 2. A 12. A 3. B 13. C 4. B 14. A 5. A 15. C 6. D 16. A 7. A 17. D 8. A 18. C 9. C 19. C 10. D 20. C