‫الشاملة‬ ‫الجودة‬ ‫إدارة‬
‫رقم‬ ‫محاضرة‬
4
‫العفيف‬ ‫نوره‬ :‫أستاذة‬
1
1
‫العمل‬ ‫فريق‬
•
‫الفريق‬ ‫لتشكيل‬ ‫الالزمة‬ ‫الوظيفي‬ ‫السلم‬ ‫مستويات‬
•
‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫عناصر‬
•
‫الفعال‬ ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫مواصفات‬
•
‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫بها‬ ‫يمر‬ ‫التي‬ ‫المراحل‬
•
‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫كفاءة‬ ‫معايير‬
•
‫عاطفي‬ ‫توازن‬ ‫بحالة‬ ‫الفريق‬ ‫بقاء‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫سلوكيات‬
‫اللجان‬
•
‫وعددها‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬ ‫تحديد‬
•
‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬
•
‫المستشفى‬ ‫لجان‬ ‫مع‬ ‫الجودة‬ ‫اداره‬ ‫عالقة‬/ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬ ‫تشكيل‬
•
‫التنفيذية‬ ‫الطبية‬ ‫اللجنة‬
•
‫التمريض‬ ‫لجنة‬
2
2
‫الفريق‬
ً‫معا‬ ‫يعملون‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬
‫مشترك‬ ‫هدف‬ ‫لتحقيق‬.
‫الجودة‬ ‫فريق‬
‫مجال‬ ‫في‬ ‫يعملون‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬
.‫الجودة‬ ‫تحسين‬
)‫األداء‬ ‫تحسين‬ ‫أو‬ ‫مشكلة‬ ‫حل‬ ‫(مثل‬
3
3
1
.
.‫عليا‬ ‫وظيفية‬ ‫مراتب‬ ‫من‬ ‫مدراء‬
)ً‫ة‬‫اإلداري‬ ‫(المشاريع‬
2
.
‫أدنى‬ ‫وظيفية‬ ‫مستويات‬ ‫من‬ ‫مدراء‬
‫خبرة‬ ‫ذوي‬ ‫ألخصائيين‬ ‫باإلضافة‬
.
(
)ً‫ة‬‫التقني‬ ‫المشاريع‬
3
‫غير‬ ‫وموظفين‬ ‫استشاريين‬ .
.‫استشاريين‬
‫السلم‬ ‫مستويات‬
‫الوظيفي‬
‫الفريق‬ ‫لتشكيل‬ ‫الالزمة‬
4
4
‫لدى‬ ‫الوقت‬ ‫توفر‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫يؤخذ‬
:‫أجل‬ ‫من‬ ‫الفريق‬
•
.‫الفريق‬ ‫اجتماعات‬ ‫حضور‬
•
.‫الالزم‬ ‫التدريب‬ ‫تلقي‬
•
.‫المشروع‬ ‫في‬ ‫العمل‬
•
‫أوقات‬ ‫خارج‬ ‫بالمهمات‬ ‫القيام‬
.‫االجتماعات‬
5
5
‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫عناصر‬
‫رئيس‬
‫سكرتير‬
‫منسق‬
‫أعضاء‬
6
6
‫االجتماعات‬ ‫حضور‬
‫االجتماعات‬ ‫حضور‬
:‫األعمال‬ ‫جدول‬
‫من‬ ‫بنوعين‬ ‫تهتم‬ ‫الفريق‬ ‫جلسات‬ ‫من‬ ‫جلسة‬ ‫كل‬
:‫وهي‬ ‫المواضيع‬
1
. ‫والتكاليف‬ ‫التحسين‬ ‫مشروع‬ ‫تنفيذ‬ .
2
. ‫التحسين‬ ‫إتمام‬ ‫كيفية‬ ‫حول‬ ‫التدريب‬ .
‫محدد‬ ‫لموضوع‬ ‫بالنسبة‬ ‫األعمال‬ ‫جدول‬ ‫ويكون‬
:‫يلي‬ ‫ما‬ ً‫متضمنا‬
1
‫منذ‬ ‫المشروع‬ ‫في‬ ‫تم‬ ‫الذي‬ ‫التحسين‬ ‫مراجعة‬ .
.‫السابقة‬ ‫الجلسة‬
2
‫قبل‬ ‫ستتخذ‬ ‫التي‬ ‫الخطوات‬ ‫على‬ ‫الموافقة‬ .
.‫التالية‬ ‫الجلسة‬
7
7
‫االجتماعات‬ ‫محاضر‬
‫االجتماعات‬ ‫محاضر‬
‫االجتماعات‬ ‫بمحاض]ر‬ ‫الس]كرتير‬ ‫يحتف]ظ‬
‫حدث‬ ‫م]]]ا‬ ‫لك]]]ل‬ ً‫ملخص]]]ا‬ ‫فيه]]]ا‬ ً‫ذاكرا‬
.‫إليها‬ ‫التوصل‬ ‫تم‬ ‫التي‬ ‫والقرارات‬
‫]ن‬
]‫يمك‬ ‫االجتماعات‬ ‫]ر‬
]‫محاض‬ ‫مجموع‬ ]
]َّ‫إن‬
‫وق]]د‬ ،‫للفري]]ق‬ ً‫ما‬ِّ‫ي‬‫ق‬ ً‫مرجعا‬ ‫تشك]]ل‬ ‫أ]]ن‬
‫مهم]]]ة‬ ‫هذه‬ ‫المحاض]]]ر‬ ‫مجموع]]]ة‬ ‫تكون‬
‫هذا‬ ‫ر‬ُّ‫لتطو‬ ‫النهائ]]ي‬ ‫التقري]]ر‬ ‫لتحضي]]ر‬
.‫المشروع‬
8
8
•
‫الفريق‬ ‫إبقاء‬ ‫على‬ ]
‫ق‬‫الفري‬ ‫رئيس‬ ‫يساعد‬
‫الترتيبات‬ ‫إنجاز‬ ‫وعلى‬ ‫له‬ ‫خطط‬ ‫ما‬ ‫على‬
.‫اإلدارية‬
•
،‫األعمال‬ ‫جدول‬ ‫بتحضير‬ ‫السكرتير‬ ‫يقوم‬
.‫النشاطات‬ ‫تقرير‬ ،‫االجتماعات‬ ‫محاضر‬
•
‫على‬ ‫الفريق‬ ‫بمساعدة‬ ‫المنسقون‬ ‫يقوم‬
.‫المشروع‬ ‫ينفذون‬ ‫كيف‬ ‫التعلم‬
9
9
1
‫التشكي]]]]]]ل‬ .
2
‫العص]]]]]]ف‬ .
3
‫المعايي]ر‬ ‫وض]ع‬ .
4
‫اإلنجاز‬ .
‫بها‬ ُّ‫يمر‬ ‫التي‬ ‫المراحل‬
‫العمل‬ ُ‫ق‬‫فري‬
Forming
Storming
Norming
Performing
10
10
1
‫التشكيل‬ .
Forming
-
‫ضمن‬ ‫المقبول‬ ‫السلوك‬ ‫حدود‬ ‫ي‬ ِّ‫تحر‬
.‫الفريق‬
‫العمل‬ ‫إلى‬ ‫الفردية‬ ‫من‬ ‫االنتقال‬ -
.‫الجماعي‬
.‫القائد‬ ‫إرشادات‬ ‫اختبار‬ -
-
.‫إنجازها‬ ‫وكيفية‬ ‫المهام‬ ‫تحديد‬
11
11
‫الفريق‬ ‫تشكيل‬ ‫في‬ ‫مرحلة‬ ‫أصعب‬ ‫وهي‬
-
.‫يتوقعون‬ ‫كانوا‬ ‫مما‬ ‫أصعب‬ ‫مهمتهم‬ ‫أن‬ ‫يدركون‬
-
.‫التقدم‬ ‫عدم‬ ‫نتيجة‬ ‫البعض‬ ‫صبر‬ ‫ينفد‬ ‫قد‬
-
‫أو‬ ‫المهنية‬ ‫مهاراتهم‬ ‫على‬ ‫يعتمدون‬
.‫للتعاون‬ ‫الحاجة‬ ‫ويقاومون‬ ،‫الفردية‬
-
‫حصول‬
‫حيال‬ ‫المواقف‬ ‫في‬ ‫شديدة‬ ‫تغيرات‬
.‫النجاح‬ ‫فرص‬ ‫وحيال‬ ‫الفريق‬
-
.‫الفريق‬ ‫أفراد‬ ‫بين‬ ‫الجدال‬ ‫كثرة‬
-
.‫واقعية‬ ‫غير‬ ‫أهداف‬ ‫وضع‬
2
‫الذهني‬ ‫العصف‬ .
Storming
12
12
-
.‫المعايير‬ ‫ل‬ُّ‫ب‬‫وتق‬ ‫المسئوليات‬ ‫بين‬ ‫التوفيق‬
.‫الفريق‬ ‫ضمن‬ ‫الجديدة‬ ‫األدوار‬ ‫ل‬ُّ‫ب‬‫وتق‬ ‫االنسجام‬ -
‫التنافسية‬ ‫العالقات‬ ‫ل‬ُّ‫وتحو‬ ‫الصراعات‬ ‫تناقص‬ -
.‫تعاون‬ ‫إلى‬
-
.‫اء‬َّ‫ن‬‫ب‬ ‫ونقد‬ ‫متبادلة‬ ‫وثقة‬ ‫ارتياح‬ ‫حالة‬
‫أنشطة‬ ‫ومناقشة‬ ‫المشكالت‬ ‫حل‬ ‫في‬ ‫المشاركة‬ -
.‫الفريق‬
‫والهدف‬ ‫الجماعية‬ ‫والروح‬ ‫بالتالحم‬ ‫اإلحساس‬ -
.‫المشترك‬
.‫الفريق‬ ‫لعمل‬ ‫األساسية‬ ‫القواعد‬ ‫المعايير‬ ‫وضع‬ -
3
3
.
‫الخاصة‬ ‫المعايير‬ ‫وضع‬
‫بالفريق‬
Norming
13
13
-
-
‫أداء‬ ‫تحكم‬ ‫التي‬ ‫والتوقعات‬ ‫العالقات‬ ‫وضوح‬
.‫الفريق‬
.‫وحلها‬ ‫المشكالت‬ ‫بتشخيص‬ ‫البدء‬ -
.‫وتنفيذها‬ ‫التدخالت‬ ‫اختيار‬ -
‫بقية‬ ‫عند‬ ‫الضعف‬ ‫ونقاط‬ ‫القوة‬ ‫نقاط‬ ‫ل‬ُّ‫ب‬‫تق‬ -
.‫األعضاء‬
4
.
‫اإلنجاز‬
Performing
-
- ‫أعضاء‬ ‫بتفاعل‬ ‫والشعور‬ ‫الفردية‬ ‫الحرية‬
‫الفريق‬.
- ‫عن‬ ‫بالرضى‬ ‫والشعور‬ ‫بالفريق‬ ‫االرتباط‬
‫تقدمه‬.
- ‫حلها‬ ‫أو‬ ‫الفريق‬ ‫مشكالت‬ ‫تجنب‬ ‫على‬ ‫القدرة‬.
14
14
‫الفعال‬ ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫مواصفات‬
1
-
‫المتبادلة‬ ‫الثقة‬
‫بشكل‬ ‫وآرائي‬ ‫نظري‬ ‫وجهات‬ ‫أعرض‬
‫وأسمح‬ ،‫االنتقاد‬ ‫من‬ ‫خوف‬ ‫دون‬ ،‫منفتح‬
.‫ذاته‬ ‫الشيء‬ ‫بممارسة‬ ‫لآلخرين‬
2
‫المتبادل‬ ‫الدعم‬ -
‫]ن‬
]‫م‬ ‫]اعدة‬
]‫المس‬ ‫]ى‬
]‫عل‬ ‫]ول‬
]‫الحص‬ ‫]تطيع‬
]‫أس‬
‫الخوف‬ ‫دون‬ ‫]اعدهم‬
]‫وأس‬ ،]
‫ق‬]
]‫الفري‬ ‫أعضاء‬
‫أ]]]و‬ ‫الخج]]]ل‬ ‫أ]]]و‬ ‫باالنتقاص‬ ‫الشعور‬ ‫م]]]ن‬
‫]م‬
]‫وه‬ ‫]ي‬
]‫أعمال‬ ‫]م‬
]‫عنه‬ ‫]ي‬
]‫أخف‬ ‫وال‬ ،‫التفوق‬
.‫كذلك‬ 15
15
3
-
‫التواصل‬
‫وبي]]]ن‬ ‫بين]]]ي‬ ‫حواج]]]ز‬ ‫بوجود‬ ‫أشع]]]ر‬ ‫ال‬
‫شعوري‬ ‫ع]ن‬ ‫التع]بير‬ ‫وأس]تطيع‬ ‫اآلخري]ن‬
‫لوجود‬ ً‫نظرا‬ ،‫حذر‬ ‫دون‬ ‫]م‬
]‫معه‬ ‫]ل‬
]‫والتواص‬
.‫المتبادلين‬ ‫والدعم‬ ‫الثقة‬
4
‫الفريق‬ ‫أهداف‬ -
‫ومفهوم]ة‬ ‫واضح]ة‬ ‫أهداف]ا‬ ]
‫ق‬]‫الفري‬ ‫يعتم]د‬
.‫للجميع‬
5
-
]
‫ق‬‫الفري‬ ‫مصادر‬ ‫استخدام‬
‫وخ]]]برتي‬ ‫ومعرفت]]]ي‬ ‫شخص]]]ي‬ ُ‫ِّر‬‫خ‬ َ
]]]‫س‬‫ُأ‬
‫األعضاء‬ ‫عن]]]د‬ ‫م]]]ا‬ ‫وأس]]]تخدم‬ ،‫للفري]]]ق‬
‫]ا‬
‫ه‬‫م‬ِّ‫د‬َ‫ق‬‫ُأ‬‫و‬ ‫واآلراء‬ ‫]ائح‬
‫ص‬‫الن‬ ‫]ل‬
َّ‫ب‬‫وأتق‬ ‫]ن‬
‫ي‬‫اآلخر‬
.‫لغيري‬
16
16
6
‫مة‬ِّ‫المنظ‬ ‫الطرائق‬ -
‫على‬ ‫وأحافظ‬ ‫المسؤولية‬ ‫قدر‬ ‫على‬ ‫أكون‬
،‫الحوار‬ ‫أثناء‬ ‫المقبول‬ ‫العلمي‬ ]
‫ى‬‫المستو‬
‫وكذلك‬ ،‫الفريق‬ ‫عمل‬ ‫سالمة‬ ‫على‬ ً‫حفاظا‬
‫لمراقب‬ ‫نحتاج‬ ‫وال‬ .‫الفريق‬ ‫أعضاء‬ ‫باقي‬
.‫ه‬ِّ‫ج‬‫مو‬ ‫أو‬
7
-
‫البيئة‬ ‫تنظيم‬
،‫ونحترمها‬ ‫الفردية‬ ‫باالختالفات‬ ‫نعترف‬
‫مركزية‬ ‫فكرة‬ ‫بقبول‬ ً‫أحدا‬ ‫نلزم‬ ‫وال‬
‫ونعمل‬ .‫معينة‬ ‫تفكير‬ ‫طريقة‬ ‫أو‬ ،‫للفريق‬
‫مفتوح‬ ‫مناخ‬ ‫على‬ ‫للحفاظ‬ ‫بوسعنا‬ ‫ما‬
.‫الجميع‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫ومدعوم‬
17
17
‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫كفاءة‬ ‫معايير‬
‫ضمن‬ ‫الفريق‬ ‫أعضاء‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫الة‬َّ‫ع‬‫الف‬ ‫المشاركة‬
.‫وتشجيع‬ ‫دعم‬ ‫مناخ‬
‫حسب‬ ً‫تأهيال‬ ‫األكثر‬ ‫للشخص‬ ‫القيادة‬ ‫إعطاء‬
.‫المناقشة‬ ‫موضوع‬
‫بها‬ ‫يعمل‬ ‫التي‬ ‫للطريقة‬ ‫األعضاء‬ ‫إدراك‬
.‫الفريق‬
.‫األعضاء‬ ‫لجميع‬ ‫الفريق‬ ‫أهداف‬ ‫وضوح‬
.‫بديلة‬ ‫حلول‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫على‬ ‫الفريق‬ ‫مقدرة‬
‫األعضاء‬ ‫مشاعر‬ ‫مع‬ ‫بصراحة‬ ‫التعامل‬
‫والمقدرة‬
‫النزاعات‬ ‫حل‬ ‫على‬
.
.‫بها‬ ‫الجميع‬ ‫والتزام‬ ‫باإلجماع‬ ‫القرارات‬ ‫اتخاذ‬
18
18
‫بقاء‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫سلوكيات‬
‫عاطفي‬ ‫توازن‬ ‫بحالة‬ ‫الفريق‬
)‫(التناغم‬ ‫التوافق‬
Harmonizing
‫التشجيع‬
Encouraging
•
‫المعايير‬ ‫وضع‬
Standard
Setting
) ‫الفريق‬ ‫عمل‬ ‫لكيفية‬ (
19
19
20
20
‫وعددها‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬ ‫تحديد‬
‫وعددها‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬ ‫تحديد‬
•
.‫المستشفى‬ ‫حجم‬
•
.‫وحجمه‬ ‫العمل‬ ‫طبيعة‬
•
‫المتاح‬ ‫العاملة‬ ‫القوى‬ ‫عدد‬
.‫فيها‬ ‫للمشاركة‬
•
‫التي‬ ‫الخدمات‬ ‫طبيعة‬
.‫تقدمها‬
‫حسـب‬
21
21
.1
‫الطبية‬ ‫اللجنة‬
.‫التنفيذية‬
.2
.‫واالعتماد‬ ‫النوعية‬ ‫الجودة‬ ‫لجنة‬
.3
.‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫لجنة‬
.4
.‫الطبية‬ ‫السجالت‬ ‫لجنة‬
.5
‫مراقبة‬ ‫(لجنة‬ ‫العالجية‬ ‫واألدوية‬ ‫الصيدلية‬
.)‫الدواء‬ ‫استخدام‬
.6
‫إجراءات‬ ‫ودراسة‬ ‫الجراحية‬ ‫الحاالت‬ ‫دراسة‬
.)‫(التدخل‬ ‫التشخيص‬
.7
.‫التمريض‬ ‫لجنة‬
.8
. ‫المخاطر‬ ‫وإدارة‬ ‫السالمة‬ ‫لجنة‬
.9
.‫والوفيات‬ ‫المراضة‬ ‫مراجعة‬ ‫لجنة‬
10
.‫التعليم‬ ‫وموارد‬ ‫المكتبة‬ ‫لجنة‬.
‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬
‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬
22
22
‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬ ‫تشكيل‬
‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬ ‫تشكيل‬
•
.‫لجنة‬ ‫رئيس‬
•
‫منسق‬
•
.‫أعضاء‬
•
.‫دورية‬ ‫اجتماعات‬
•
.‫عمل‬ ‫خطة‬
•
.‫دورية‬ ‫تقارير‬
•
.‫اجتماعات‬ ‫محاضر‬
23
23
:‫خالل‬ ‫من‬ ‫وثيقة‬ ‫عالقة‬ ‫توجد‬
-
‫فيها‬ ‫المشاركة‬
-
‫عملها‬ ‫تنسـيق‬
-
‫استالم‬
‫تقاريرها‬
‫المستشفى‬ ‫لجان‬ ‫مع‬ ‫الجودة‬ ‫إدارة‬ ‫عالقة‬
24
24
‫التنفيذية‬ ‫الطبية‬ ‫اللجنة‬
Medical Executive committee
‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫الطبي‬ ‫العمل‬ ‫دراسة‬
‫التي‬ ‫التشغيل‬ ‫سياسة‬ ‫لوضع‬ ‫وتحليله‬
‫القرارات‬ ‫اتخاذ‬ ‫في‬ ‫المدير‬ ‫تساعد‬
‫على‬ ‫العمل‬ ‫خطط‬ ‫ووضع‬ ‫المناسبة‬
‫أداء‬ ‫وتطوير‬ ‫والطويل‬ ‫القصير‬ ‫المدى‬
‫المستشفى‬.
‫المستشفى‬ ‫بمدير‬ ‫ترتبط‬.
‫التشخيصية‬ ‫الخدمات‬ ‫مستوى‬ ‫تطوير‬
‫وضمان‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫والعالجية‬
‫وكفاءتها‬ ‫الطبية‬ ‫الرعاية‬ ‫جودة‬.
‫األساسية‬ ‫المهمة‬ :
‫التنظيمي‬ ‫الموقع‬:
‫الهدف‬:
25
25
.1
)‫المستشفى‬ ‫مدير‬ ‫(أو‬ ‫الطبية‬ ‫الخدمات‬ ‫مدير‬
ً‫رئيسا‬
.2
‫اإلداري‬ ‫المدير‬
ً‫عضوا‬
.3
‫الباطنة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬
ً‫عضوا‬
.4
‫الجراحة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬
ً‫عضوا‬
.5
‫التخدير‬ ،‫المركزة‬ ‫العناية‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬
ً‫عضوا‬
.6
‫والطوارئ‬ ‫اإلسعاف‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬
ً‫عضوا‬
.7
‫األسنان‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬
ً‫عضوا‬
.8
‫الطبي‬ ‫التأهيل‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬
ً‫عضوا‬
.9
‫األشعة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬
ً‫عضوا‬
10
‫الدم‬ ‫وبنك‬ ‫المختبر‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ .
ً‫عضوا‬
11
‫]اص‬
]‫االختص‬ ‫]ب‬
]‫حس‬ ‫األخرى‬ ‫]تشفى‬
]‫المس‬ ‫]ام‬
]‫أقس‬ ‫]اء‬
]‫رؤس‬.
‫أعضاء‬
12
‫مقيم‬ ‫طبيب‬ .
‫اللجنة‬ ‫ألعمال‬ ‫ومنسقا‬ ً‫عضوا‬
13
‫طبي‬ ‫سكرتير‬ .
‫للجنة‬ ‫سكرتيرا‬
‫اللجنة‬ ‫تشكيل‬:
26
26
1
‫في‬ ‫وتقييمها‬ ‫وإجراءاته‬ ‫العمل‬ ‫وأنظمة‬ ‫التشغيل‬ ‫سياسات‬ ‫مراجعة‬ .
.‫والعالجية‬ ‫التشخيصية‬ ‫األقسام‬
2
‫توصيات‬ ‫على‬ ‫بناء‬ ‫المقدمة‬ ‫الطبية‬ ‫الخدمات‬ ‫فعالية‬ ‫تطوير‬ .
.‫ومقترحاتها‬ ‫المختلفة‬ ‫العالجية‬ ‫األقسام‬
3
.‫بشأنها‬ ‫التوصيات‬ ‫وإعداد‬ ‫الطبية‬ ‫البحوث‬ ‫مشاريع‬ ‫دراسة‬ .
4
‫الطبية‬ ‫لألقسام‬ ‫والعملية‬ ‫العلمية‬ ‫للنشاطات‬ ‫الدوري‬ ‫التقييم‬ .
.‫المساعدة‬ ‫والطبية‬
5
‫الحلول‬ ‫واقتراح‬ ‫الطبية‬ ‫بالخدمات‬ ‫المتعلقة‬ ‫المشاكل‬ ‫دراسة‬ .
.‫والتوصيات‬
6
‫تطبيقها‬ ‫ومتابعة‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫الطبية‬ ‫الطوارئ‬ ‫خطة‬ ‫إعداد‬ .
.‫وتطويرها‬
7
‫لتقديم‬ ً‫]عا‬
‫و‬‫ون‬ ‫كما‬ ‫الالزمة‬ ‫المادية‬ ‫اإلمكانيات‬ ‫توفير‬ ‫مدى‬ ‫تقييم‬ .
.‫وفعالية‬ ‫بكفاءة‬ ‫الطبية‬ ‫الخدمات‬
‫مهام‬
‫اللجنة‬:
27
27
1
‫بصفة‬ ‫وتجتمع‬ ،‫دورية‬ ‫بصفة‬ ‫شهريا‬ ‫اللجنة‬ ‫تجتمع‬ .
‫على‬ ‫بناء‬ ‫طارئة‬
.‫اللجنة‬ ‫رئيس‬ ‫من‬ ‫دعوة‬
2
‫تنظم‬ ‫التي‬ ‫اإلجراءات‬ ‫الئحة‬ ‫بإعداد‬ ‫اللجنة‬ ‫تقوم‬ .
‫وتشمل‬ ‫أعمالها‬
‫الجلسات‬ ‫وعقد‬ ‫العمل‬ ‫جداول‬ ‫تنظيم‬ ‫أسلوب‬
‫المحاضر‬ ‫وإعداد‬
‫أعمال‬ ‫وجميع‬ ‫تنفيذها‬ ‫ومتابعة‬ ‫واعتمادها‬
.‫باللجنة‬ ‫الخاصة‬ ‫السكرتارية‬
3
‫المختصين‬ ‫من‬ ‫تراه‬ ‫بمن‬ ‫اللجنة‬ ‫تستعين‬ .
‫المواضيع‬ ‫مناقشة‬ ‫في‬ ‫لالشتراك‬
‫اللجنة‬ ‫عمل‬ ‫طريقة‬:
28
28
‫التمريض‬ ‫لجنة‬
Nursing Committee
‫الطبي‬ ‫بالمدير‬ ‫ترتبط‬.
‫التمريضية‬ ‫الرعاية‬ ‫جودة‬ ‫من‬ ‫التأكد‬
‫وتقييمها‬ ‫ودراستها‬ ‫وفعاليتها‬
‫بانتظام‬ ‫وتطويرها‬.
‫الموقع‬
‫التنظيمي‬:
‫الهدف‬:
29
29
.1
‫التمريض‬ ‫خدمات‬ ‫مديرة‬
ً‫رئيسا‬
.2
‫الباطنة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬
ً‫عضوا‬
.3
‫الجراحة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬
ً‫عضوا‬
.4
ً‫عضوا‬ ‫والطوارئ‬ ‫اإلسعاف‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬
.5
‫العمليات‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬
ً‫عضوا‬
.6
‫أخصائية‬ ‫ممرضة‬
‫ألعمال‬ ً‫ومنسقا‬ ً‫عضوا‬
‫اللجنة‬
.7
‫ممرضة‬
‫للجنة‬ ‫سكرتيرا‬
‫تشكيل‬
‫اللجنة‬
30
30
1
‫جودة‬ ‫لضمان‬ ‫خطة‬ ‫وتبني‬ ‫وتطوير‬ ‫وضع‬ .
‫التمريضية‬ ‫الرعاية‬
.‫التمريض‬ ‫فريق‬ ‫أداء‬ ‫إنجاز‬ ‫وتحسين‬
2
‫وتطوير‬ ‫المهمة‬ ‫العناية‬ ‫مجاالت‬ ‫تحديد‬ .
‫اإلشراف‬ ‫وأساليب‬ ‫معايير‬
.‫وتقييمها‬ ‫التمريضية‬ ‫الخدمات‬ ‫على‬
3
‫أوجه‬ ‫لتصحيح‬ ‫الالزمة‬ ‫اإلجراءات‬ ‫اتخاذ‬ .
‫مدى‬ ‫وتقييم‬ ‫القصور‬
.‫اإلجراءات‬ ‫تلك‬ ‫فعالية‬
4
‫خدمات‬ ‫تقييم‬ ‫أنشطة‬ ‫بين‬ ‫التنسيق‬ .
‫جودة‬ ‫ضمان‬ ‫وأنشطة‬ ‫التمريض‬
‫كلما‬ ‫والطبي‬ ‫التمريضي‬ ‫المستشفى‬ ‫جهازي‬
‫مهام‬
‫اللجنة‬:
31
31
1
‫بصفة‬ ‫وتجتمع‬ ،‫دورية‬ ‫بصفة‬ ‫شهريا‬ ‫اللجنة‬ ‫تجتمع‬ .
‫على‬ ‫بناء‬ ‫طارئة‬
.‫اللجنة‬ ‫رئيس‬ ‫من‬ ‫دعوة‬
2
‫تنظم‬ ‫التي‬ ‫اإلجراءات‬ ‫الئحة‬ ‫بإعداد‬ ‫اللجنة‬ ‫تقوم‬ .
‫وتشمل‬ ‫أعمالها‬
‫الجلسات‬ ‫وعقد‬ ‫العمل‬ ‫جداول‬ ‫تنظيم‬ ‫أسلوب‬
‫المحاضر‬ ‫وإعداد‬
‫أعمال‬ ‫وجميع‬ ‫تنفيذها‬ ‫ومتابعة‬ ‫واعتمادها‬
.‫باللجنة‬ ‫الخاصة‬ ‫السكرتارية‬
3
‫المختصين‬ ‫من‬ ‫تراه‬ ‫بمن‬ ‫اللجنة‬ ‫تستعين‬ .
‫المواضيع‬ ‫مناقشة‬ ‫في‬ ‫لالشتراك‬
‫عمل‬ ‫طريقة‬
‫اللجنة‬:

محاضرة الجودة قي المستشغيات الخاصة والحكومية رقم 4.ppt

  • 1.
    ‫الشاملة‬ ‫الجودة‬ ‫إدارة‬ ‫رقم‬‫محاضرة‬ 4 ‫العفيف‬ ‫نوره‬ :‫أستاذة‬ 1 1
  • 2.
    ‫العمل‬ ‫فريق‬ • ‫الفريق‬ ‫لتشكيل‬‫الالزمة‬ ‫الوظيفي‬ ‫السلم‬ ‫مستويات‬ • ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫عناصر‬ • ‫الفعال‬ ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫مواصفات‬ • ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫بها‬ ‫يمر‬ ‫التي‬ ‫المراحل‬ • ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫كفاءة‬ ‫معايير‬ • ‫عاطفي‬ ‫توازن‬ ‫بحالة‬ ‫الفريق‬ ‫بقاء‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫سلوكيات‬ ‫اللجان‬ • ‫وعددها‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬ ‫تحديد‬ • ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬ • ‫المستشفى‬ ‫لجان‬ ‫مع‬ ‫الجودة‬ ‫اداره‬ ‫عالقة‬/ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬ ‫تشكيل‬ • ‫التنفيذية‬ ‫الطبية‬ ‫اللجنة‬ • ‫التمريض‬ ‫لجنة‬ 2 2
  • 3.
    ‫الفريق‬ ً‫معا‬ ‫يعملون‬ ‫األشخاص‬‫من‬ ‫مجموعة‬ ‫مشترك‬ ‫هدف‬ ‫لتحقيق‬. ‫الجودة‬ ‫فريق‬ ‫مجال‬ ‫في‬ ‫يعملون‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫مجموعة‬ .‫الجودة‬ ‫تحسين‬ )‫األداء‬ ‫تحسين‬ ‫أو‬ ‫مشكلة‬ ‫حل‬ ‫(مثل‬ 3 3
  • 4.
    1 . .‫عليا‬ ‫وظيفية‬ ‫مراتب‬‫من‬ ‫مدراء‬ )ً‫ة‬‫اإلداري‬ ‫(المشاريع‬ 2 . ‫أدنى‬ ‫وظيفية‬ ‫مستويات‬ ‫من‬ ‫مدراء‬ ‫خبرة‬ ‫ذوي‬ ‫ألخصائيين‬ ‫باإلضافة‬ . ( )ً‫ة‬‫التقني‬ ‫المشاريع‬ 3 ‫غير‬ ‫وموظفين‬ ‫استشاريين‬ . .‫استشاريين‬ ‫السلم‬ ‫مستويات‬ ‫الوظيفي‬ ‫الفريق‬ ‫لتشكيل‬ ‫الالزمة‬ 4 4
  • 5.
    ‫لدى‬ ‫الوقت‬ ‫توفر‬‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫يؤخذ‬ :‫أجل‬ ‫من‬ ‫الفريق‬ • .‫الفريق‬ ‫اجتماعات‬ ‫حضور‬ • .‫الالزم‬ ‫التدريب‬ ‫تلقي‬ • .‫المشروع‬ ‫في‬ ‫العمل‬ • ‫أوقات‬ ‫خارج‬ ‫بالمهمات‬ ‫القيام‬ .‫االجتماعات‬ 5 5
  • 6.
  • 7.
    ‫االجتماعات‬ ‫حضور‬ ‫االجتماعات‬ ‫حضور‬ :‫األعمال‬‫جدول‬ ‫من‬ ‫بنوعين‬ ‫تهتم‬ ‫الفريق‬ ‫جلسات‬ ‫من‬ ‫جلسة‬ ‫كل‬ :‫وهي‬ ‫المواضيع‬ 1 . ‫والتكاليف‬ ‫التحسين‬ ‫مشروع‬ ‫تنفيذ‬ . 2 . ‫التحسين‬ ‫إتمام‬ ‫كيفية‬ ‫حول‬ ‫التدريب‬ . ‫محدد‬ ‫لموضوع‬ ‫بالنسبة‬ ‫األعمال‬ ‫جدول‬ ‫ويكون‬ :‫يلي‬ ‫ما‬ ً‫متضمنا‬ 1 ‫منذ‬ ‫المشروع‬ ‫في‬ ‫تم‬ ‫الذي‬ ‫التحسين‬ ‫مراجعة‬ . .‫السابقة‬ ‫الجلسة‬ 2 ‫قبل‬ ‫ستتخذ‬ ‫التي‬ ‫الخطوات‬ ‫على‬ ‫الموافقة‬ . .‫التالية‬ ‫الجلسة‬ 7 7
  • 8.
    ‫االجتماعات‬ ‫محاضر‬ ‫االجتماعات‬ ‫محاضر‬ ‫االجتماعات‬‫بمحاض]ر‬ ‫الس]كرتير‬ ‫يحتف]ظ‬ ‫حدث‬ ‫م]]]ا‬ ‫لك]]]ل‬ ً‫ملخص]]]ا‬ ‫فيه]]]ا‬ ً‫ذاكرا‬ .‫إليها‬ ‫التوصل‬ ‫تم‬ ‫التي‬ ‫والقرارات‬ ‫]ن‬ ]‫يمك‬ ‫االجتماعات‬ ‫]ر‬ ]‫محاض‬ ‫مجموع‬ ] ]َّ‫إن‬ ‫وق]]د‬ ،‫للفري]]ق‬ ً‫ما‬ِّ‫ي‬‫ق‬ ً‫مرجعا‬ ‫تشك]]ل‬ ‫أ]]ن‬ ‫مهم]]]ة‬ ‫هذه‬ ‫المحاض]]]ر‬ ‫مجموع]]]ة‬ ‫تكون‬ ‫هذا‬ ‫ر‬ُّ‫لتطو‬ ‫النهائ]]ي‬ ‫التقري]]ر‬ ‫لتحضي]]ر‬ .‫المشروع‬ 8 8
  • 9.
    • ‫الفريق‬ ‫إبقاء‬ ‫على‬] ‫ق‬‫الفري‬ ‫رئيس‬ ‫يساعد‬ ‫الترتيبات‬ ‫إنجاز‬ ‫وعلى‬ ‫له‬ ‫خطط‬ ‫ما‬ ‫على‬ .‫اإلدارية‬ • ،‫األعمال‬ ‫جدول‬ ‫بتحضير‬ ‫السكرتير‬ ‫يقوم‬ .‫النشاطات‬ ‫تقرير‬ ،‫االجتماعات‬ ‫محاضر‬ • ‫على‬ ‫الفريق‬ ‫بمساعدة‬ ‫المنسقون‬ ‫يقوم‬ .‫المشروع‬ ‫ينفذون‬ ‫كيف‬ ‫التعلم‬ 9 9
  • 10.
    1 ‫التشكي]]]]]]ل‬ . 2 ‫العص]]]]]]ف‬ . 3 ‫المعايي]ر‬‫وض]ع‬ . 4 ‫اإلنجاز‬ . ‫بها‬ ُّ‫يمر‬ ‫التي‬ ‫المراحل‬ ‫العمل‬ ُ‫ق‬‫فري‬ Forming Storming Norming Performing 10 10
  • 11.
    1 ‫التشكيل‬ . Forming - ‫ضمن‬ ‫المقبول‬‫السلوك‬ ‫حدود‬ ‫ي‬ ِّ‫تحر‬ .‫الفريق‬ ‫العمل‬ ‫إلى‬ ‫الفردية‬ ‫من‬ ‫االنتقال‬ - .‫الجماعي‬ .‫القائد‬ ‫إرشادات‬ ‫اختبار‬ - - .‫إنجازها‬ ‫وكيفية‬ ‫المهام‬ ‫تحديد‬ 11 11
  • 12.
    ‫الفريق‬ ‫تشكيل‬ ‫في‬‫مرحلة‬ ‫أصعب‬ ‫وهي‬ - .‫يتوقعون‬ ‫كانوا‬ ‫مما‬ ‫أصعب‬ ‫مهمتهم‬ ‫أن‬ ‫يدركون‬ - .‫التقدم‬ ‫عدم‬ ‫نتيجة‬ ‫البعض‬ ‫صبر‬ ‫ينفد‬ ‫قد‬ - ‫أو‬ ‫المهنية‬ ‫مهاراتهم‬ ‫على‬ ‫يعتمدون‬ .‫للتعاون‬ ‫الحاجة‬ ‫ويقاومون‬ ،‫الفردية‬ - ‫حصول‬ ‫حيال‬ ‫المواقف‬ ‫في‬ ‫شديدة‬ ‫تغيرات‬ .‫النجاح‬ ‫فرص‬ ‫وحيال‬ ‫الفريق‬ - .‫الفريق‬ ‫أفراد‬ ‫بين‬ ‫الجدال‬ ‫كثرة‬ - .‫واقعية‬ ‫غير‬ ‫أهداف‬ ‫وضع‬ 2 ‫الذهني‬ ‫العصف‬ . Storming 12 12
  • 13.
    - .‫المعايير‬ ‫ل‬ُّ‫ب‬‫وتق‬ ‫المسئوليات‬‫بين‬ ‫التوفيق‬ .‫الفريق‬ ‫ضمن‬ ‫الجديدة‬ ‫األدوار‬ ‫ل‬ُّ‫ب‬‫وتق‬ ‫االنسجام‬ - ‫التنافسية‬ ‫العالقات‬ ‫ل‬ُّ‫وتحو‬ ‫الصراعات‬ ‫تناقص‬ - .‫تعاون‬ ‫إلى‬ - .‫اء‬َّ‫ن‬‫ب‬ ‫ونقد‬ ‫متبادلة‬ ‫وثقة‬ ‫ارتياح‬ ‫حالة‬ ‫أنشطة‬ ‫ومناقشة‬ ‫المشكالت‬ ‫حل‬ ‫في‬ ‫المشاركة‬ - .‫الفريق‬ ‫والهدف‬ ‫الجماعية‬ ‫والروح‬ ‫بالتالحم‬ ‫اإلحساس‬ - .‫المشترك‬ .‫الفريق‬ ‫لعمل‬ ‫األساسية‬ ‫القواعد‬ ‫المعايير‬ ‫وضع‬ - 3 3 . ‫الخاصة‬ ‫المعايير‬ ‫وضع‬ ‫بالفريق‬ Norming 13 13
  • 14.
    - - ‫أداء‬ ‫تحكم‬ ‫التي‬‫والتوقعات‬ ‫العالقات‬ ‫وضوح‬ .‫الفريق‬ .‫وحلها‬ ‫المشكالت‬ ‫بتشخيص‬ ‫البدء‬ - .‫وتنفيذها‬ ‫التدخالت‬ ‫اختيار‬ - ‫بقية‬ ‫عند‬ ‫الضعف‬ ‫ونقاط‬ ‫القوة‬ ‫نقاط‬ ‫ل‬ُّ‫ب‬‫تق‬ - .‫األعضاء‬ 4 . ‫اإلنجاز‬ Performing - - ‫أعضاء‬ ‫بتفاعل‬ ‫والشعور‬ ‫الفردية‬ ‫الحرية‬ ‫الفريق‬. - ‫عن‬ ‫بالرضى‬ ‫والشعور‬ ‫بالفريق‬ ‫االرتباط‬ ‫تقدمه‬. - ‫حلها‬ ‫أو‬ ‫الفريق‬ ‫مشكالت‬ ‫تجنب‬ ‫على‬ ‫القدرة‬. 14 14
  • 15.
    ‫الفعال‬ ‫العمل‬ ‫فريق‬‫مواصفات‬ 1 - ‫المتبادلة‬ ‫الثقة‬ ‫بشكل‬ ‫وآرائي‬ ‫نظري‬ ‫وجهات‬ ‫أعرض‬ ‫وأسمح‬ ،‫االنتقاد‬ ‫من‬ ‫خوف‬ ‫دون‬ ،‫منفتح‬ .‫ذاته‬ ‫الشيء‬ ‫بممارسة‬ ‫لآلخرين‬ 2 ‫المتبادل‬ ‫الدعم‬ - ‫]ن‬ ]‫م‬ ‫]اعدة‬ ]‫المس‬ ‫]ى‬ ]‫عل‬ ‫]ول‬ ]‫الحص‬ ‫]تطيع‬ ]‫أس‬ ‫الخوف‬ ‫دون‬ ‫]اعدهم‬ ]‫وأس‬ ،] ‫ق‬] ]‫الفري‬ ‫أعضاء‬ ‫أ]]]و‬ ‫الخج]]]ل‬ ‫أ]]]و‬ ‫باالنتقاص‬ ‫الشعور‬ ‫م]]]ن‬ ‫]م‬ ]‫وه‬ ‫]ي‬ ]‫أعمال‬ ‫]م‬ ]‫عنه‬ ‫]ي‬ ]‫أخف‬ ‫وال‬ ،‫التفوق‬ .‫كذلك‬ 15 15
  • 16.
    3 - ‫التواصل‬ ‫وبي]]]ن‬ ‫بين]]]ي‬ ‫حواج]]]ز‬‫بوجود‬ ‫أشع]]]ر‬ ‫ال‬ ‫شعوري‬ ‫ع]ن‬ ‫التع]بير‬ ‫وأس]تطيع‬ ‫اآلخري]ن‬ ‫لوجود‬ ً‫نظرا‬ ،‫حذر‬ ‫دون‬ ‫]م‬ ]‫معه‬ ‫]ل‬ ]‫والتواص‬ .‫المتبادلين‬ ‫والدعم‬ ‫الثقة‬ 4 ‫الفريق‬ ‫أهداف‬ - ‫ومفهوم]ة‬ ‫واضح]ة‬ ‫أهداف]ا‬ ] ‫ق‬]‫الفري‬ ‫يعتم]د‬ .‫للجميع‬ 5 - ] ‫ق‬‫الفري‬ ‫مصادر‬ ‫استخدام‬ ‫وخ]]]برتي‬ ‫ومعرفت]]]ي‬ ‫شخص]]]ي‬ ُ‫ِّر‬‫خ‬ َ ]]]‫س‬‫ُأ‬ ‫األعضاء‬ ‫عن]]]د‬ ‫م]]]ا‬ ‫وأس]]]تخدم‬ ،‫للفري]]]ق‬ ‫]ا‬ ‫ه‬‫م‬ِّ‫د‬َ‫ق‬‫ُأ‬‫و‬ ‫واآلراء‬ ‫]ائح‬ ‫ص‬‫الن‬ ‫]ل‬ َّ‫ب‬‫وأتق‬ ‫]ن‬ ‫ي‬‫اآلخر‬ .‫لغيري‬ 16 16
  • 17.
    6 ‫مة‬ِّ‫المنظ‬ ‫الطرائق‬ - ‫على‬‫وأحافظ‬ ‫المسؤولية‬ ‫قدر‬ ‫على‬ ‫أكون‬ ،‫الحوار‬ ‫أثناء‬ ‫المقبول‬ ‫العلمي‬ ] ‫ى‬‫المستو‬ ‫وكذلك‬ ،‫الفريق‬ ‫عمل‬ ‫سالمة‬ ‫على‬ ً‫حفاظا‬ ‫لمراقب‬ ‫نحتاج‬ ‫وال‬ .‫الفريق‬ ‫أعضاء‬ ‫باقي‬ .‫ه‬ِّ‫ج‬‫مو‬ ‫أو‬ 7 - ‫البيئة‬ ‫تنظيم‬ ،‫ونحترمها‬ ‫الفردية‬ ‫باالختالفات‬ ‫نعترف‬ ‫مركزية‬ ‫فكرة‬ ‫بقبول‬ ً‫أحدا‬ ‫نلزم‬ ‫وال‬ ‫ونعمل‬ .‫معينة‬ ‫تفكير‬ ‫طريقة‬ ‫أو‬ ،‫للفريق‬ ‫مفتوح‬ ‫مناخ‬ ‫على‬ ‫للحفاظ‬ ‫بوسعنا‬ ‫ما‬ .‫الجميع‬ ‫قبل‬ ‫من‬ ‫ومدعوم‬ 17 17
  • 18.
    ‫العمل‬ ‫فريق‬ ‫كفاءة‬‫معايير‬ ‫ضمن‬ ‫الفريق‬ ‫أعضاء‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫الة‬َّ‫ع‬‫الف‬ ‫المشاركة‬ .‫وتشجيع‬ ‫دعم‬ ‫مناخ‬ ‫حسب‬ ً‫تأهيال‬ ‫األكثر‬ ‫للشخص‬ ‫القيادة‬ ‫إعطاء‬ .‫المناقشة‬ ‫موضوع‬ ‫بها‬ ‫يعمل‬ ‫التي‬ ‫للطريقة‬ ‫األعضاء‬ ‫إدراك‬ .‫الفريق‬ .‫األعضاء‬ ‫لجميع‬ ‫الفريق‬ ‫أهداف‬ ‫وضوح‬ .‫بديلة‬ ‫حلول‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫على‬ ‫الفريق‬ ‫مقدرة‬ ‫األعضاء‬ ‫مشاعر‬ ‫مع‬ ‫بصراحة‬ ‫التعامل‬ ‫والمقدرة‬ ‫النزاعات‬ ‫حل‬ ‫على‬ . .‫بها‬ ‫الجميع‬ ‫والتزام‬ ‫باإلجماع‬ ‫القرارات‬ ‫اتخاذ‬ 18 18
  • 19.
    ‫بقاء‬ ‫على‬ ‫تساعد‬‫سلوكيات‬ ‫عاطفي‬ ‫توازن‬ ‫بحالة‬ ‫الفريق‬ )‫(التناغم‬ ‫التوافق‬ Harmonizing ‫التشجيع‬ Encouraging • ‫المعايير‬ ‫وضع‬ Standard Setting ) ‫الفريق‬ ‫عمل‬ ‫لكيفية‬ ( 19 19
  • 20.
    20 20 ‫وعددها‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬‫اللجان‬ ‫تحديد‬ ‫وعددها‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬ ‫تحديد‬ • .‫المستشفى‬ ‫حجم‬ • .‫وحجمه‬ ‫العمل‬ ‫طبيعة‬ • ‫المتاح‬ ‫العاملة‬ ‫القوى‬ ‫عدد‬ .‫فيها‬ ‫للمشاركة‬ • ‫التي‬ ‫الخدمات‬ ‫طبيعة‬ .‫تقدمها‬ ‫حسـب‬
  • 21.
    21 21 .1 ‫الطبية‬ ‫اللجنة‬ .‫التنفيذية‬ .2 .‫واالعتماد‬ ‫النوعية‬‫الجودة‬ ‫لجنة‬ .3 .‫العدوى‬ ‫مكافحة‬ ‫لجنة‬ .4 .‫الطبية‬ ‫السجالت‬ ‫لجنة‬ .5 ‫مراقبة‬ ‫(لجنة‬ ‫العالجية‬ ‫واألدوية‬ ‫الصيدلية‬ .)‫الدواء‬ ‫استخدام‬ .6 ‫إجراءات‬ ‫ودراسة‬ ‫الجراحية‬ ‫الحاالت‬ ‫دراسة‬ .)‫(التدخل‬ ‫التشخيص‬ .7 .‫التمريض‬ ‫لجنة‬ .8 . ‫المخاطر‬ ‫وإدارة‬ ‫السالمة‬ ‫لجنة‬ .9 .‫والوفيات‬ ‫المراضة‬ ‫مراجعة‬ ‫لجنة‬ 10 .‫التعليم‬ ‫وموارد‬ ‫المكتبة‬ ‫لجنة‬. ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬
  • 22.
    22 22 ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬‫تشكيل‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫اللجان‬ ‫تشكيل‬ • .‫لجنة‬ ‫رئيس‬ • ‫منسق‬ • .‫أعضاء‬ • .‫دورية‬ ‫اجتماعات‬ • .‫عمل‬ ‫خطة‬ • .‫دورية‬ ‫تقارير‬ • .‫اجتماعات‬ ‫محاضر‬
  • 23.
    23 23 :‫خالل‬ ‫من‬ ‫وثيقة‬‫عالقة‬ ‫توجد‬ - ‫فيها‬ ‫المشاركة‬ - ‫عملها‬ ‫تنسـيق‬ - ‫استالم‬ ‫تقاريرها‬ ‫المستشفى‬ ‫لجان‬ ‫مع‬ ‫الجودة‬ ‫إدارة‬ ‫عالقة‬
  • 24.
    24 24 ‫التنفيذية‬ ‫الطبية‬ ‫اللجنة‬ MedicalExecutive committee ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫الطبي‬ ‫العمل‬ ‫دراسة‬ ‫التي‬ ‫التشغيل‬ ‫سياسة‬ ‫لوضع‬ ‫وتحليله‬ ‫القرارات‬ ‫اتخاذ‬ ‫في‬ ‫المدير‬ ‫تساعد‬ ‫على‬ ‫العمل‬ ‫خطط‬ ‫ووضع‬ ‫المناسبة‬ ‫أداء‬ ‫وتطوير‬ ‫والطويل‬ ‫القصير‬ ‫المدى‬ ‫المستشفى‬. ‫المستشفى‬ ‫بمدير‬ ‫ترتبط‬. ‫التشخيصية‬ ‫الخدمات‬ ‫مستوى‬ ‫تطوير‬ ‫وضمان‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫والعالجية‬ ‫وكفاءتها‬ ‫الطبية‬ ‫الرعاية‬ ‫جودة‬. ‫األساسية‬ ‫المهمة‬ : ‫التنظيمي‬ ‫الموقع‬: ‫الهدف‬:
  • 25.
    25 25 .1 )‫المستشفى‬ ‫مدير‬ ‫(أو‬‫الطبية‬ ‫الخدمات‬ ‫مدير‬ ً‫رئيسا‬ .2 ‫اإلداري‬ ‫المدير‬ ً‫عضوا‬ .3 ‫الباطنة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ً‫عضوا‬ .4 ‫الجراحة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ً‫عضوا‬ .5 ‫التخدير‬ ،‫المركزة‬ ‫العناية‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ً‫عضوا‬ .6 ‫والطوارئ‬ ‫اإلسعاف‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ً‫عضوا‬ .7 ‫األسنان‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ً‫عضوا‬ .8 ‫الطبي‬ ‫التأهيل‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ً‫عضوا‬ .9 ‫األشعة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ً‫عضوا‬ 10 ‫الدم‬ ‫وبنك‬ ‫المختبر‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ . ً‫عضوا‬ 11 ‫]اص‬ ]‫االختص‬ ‫]ب‬ ]‫حس‬ ‫األخرى‬ ‫]تشفى‬ ]‫المس‬ ‫]ام‬ ]‫أقس‬ ‫]اء‬ ]‫رؤس‬. ‫أعضاء‬ 12 ‫مقيم‬ ‫طبيب‬ . ‫اللجنة‬ ‫ألعمال‬ ‫ومنسقا‬ ً‫عضوا‬ 13 ‫طبي‬ ‫سكرتير‬ . ‫للجنة‬ ‫سكرتيرا‬ ‫اللجنة‬ ‫تشكيل‬:
  • 26.
    26 26 1 ‫في‬ ‫وتقييمها‬ ‫وإجراءاته‬‫العمل‬ ‫وأنظمة‬ ‫التشغيل‬ ‫سياسات‬ ‫مراجعة‬ . .‫والعالجية‬ ‫التشخيصية‬ ‫األقسام‬ 2 ‫توصيات‬ ‫على‬ ‫بناء‬ ‫المقدمة‬ ‫الطبية‬ ‫الخدمات‬ ‫فعالية‬ ‫تطوير‬ . .‫ومقترحاتها‬ ‫المختلفة‬ ‫العالجية‬ ‫األقسام‬ 3 .‫بشأنها‬ ‫التوصيات‬ ‫وإعداد‬ ‫الطبية‬ ‫البحوث‬ ‫مشاريع‬ ‫دراسة‬ . 4 ‫الطبية‬ ‫لألقسام‬ ‫والعملية‬ ‫العلمية‬ ‫للنشاطات‬ ‫الدوري‬ ‫التقييم‬ . .‫المساعدة‬ ‫والطبية‬ 5 ‫الحلول‬ ‫واقتراح‬ ‫الطبية‬ ‫بالخدمات‬ ‫المتعلقة‬ ‫المشاكل‬ ‫دراسة‬ . .‫والتوصيات‬ 6 ‫تطبيقها‬ ‫ومتابعة‬ ‫المستشفى‬ ‫في‬ ‫الطبية‬ ‫الطوارئ‬ ‫خطة‬ ‫إعداد‬ . .‫وتطويرها‬ 7 ‫لتقديم‬ ً‫]عا‬ ‫و‬‫ون‬ ‫كما‬ ‫الالزمة‬ ‫المادية‬ ‫اإلمكانيات‬ ‫توفير‬ ‫مدى‬ ‫تقييم‬ . .‫وفعالية‬ ‫بكفاءة‬ ‫الطبية‬ ‫الخدمات‬ ‫مهام‬ ‫اللجنة‬:
  • 27.
    27 27 1 ‫بصفة‬ ‫وتجتمع‬ ،‫دورية‬‫بصفة‬ ‫شهريا‬ ‫اللجنة‬ ‫تجتمع‬ . ‫على‬ ‫بناء‬ ‫طارئة‬ .‫اللجنة‬ ‫رئيس‬ ‫من‬ ‫دعوة‬ 2 ‫تنظم‬ ‫التي‬ ‫اإلجراءات‬ ‫الئحة‬ ‫بإعداد‬ ‫اللجنة‬ ‫تقوم‬ . ‫وتشمل‬ ‫أعمالها‬ ‫الجلسات‬ ‫وعقد‬ ‫العمل‬ ‫جداول‬ ‫تنظيم‬ ‫أسلوب‬ ‫المحاضر‬ ‫وإعداد‬ ‫أعمال‬ ‫وجميع‬ ‫تنفيذها‬ ‫ومتابعة‬ ‫واعتمادها‬ .‫باللجنة‬ ‫الخاصة‬ ‫السكرتارية‬ 3 ‫المختصين‬ ‫من‬ ‫تراه‬ ‫بمن‬ ‫اللجنة‬ ‫تستعين‬ . ‫المواضيع‬ ‫مناقشة‬ ‫في‬ ‫لالشتراك‬ ‫اللجنة‬ ‫عمل‬ ‫طريقة‬:
  • 28.
    28 28 ‫التمريض‬ ‫لجنة‬ Nursing Committee ‫الطبي‬‫بالمدير‬ ‫ترتبط‬. ‫التمريضية‬ ‫الرعاية‬ ‫جودة‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫وتقييمها‬ ‫ودراستها‬ ‫وفعاليتها‬ ‫بانتظام‬ ‫وتطويرها‬. ‫الموقع‬ ‫التنظيمي‬: ‫الهدف‬:
  • 29.
    29 29 .1 ‫التمريض‬ ‫خدمات‬ ‫مديرة‬ ً‫رئيسا‬ .2 ‫الباطنة‬‫قسم‬ ‫رئيس‬ ً‫عضوا‬ .3 ‫الجراحة‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ً‫عضوا‬ .4 ً‫عضوا‬ ‫والطوارئ‬ ‫اإلسعاف‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ .5 ‫العمليات‬ ‫قسم‬ ‫رئيس‬ ً‫عضوا‬ .6 ‫أخصائية‬ ‫ممرضة‬ ‫ألعمال‬ ً‫ومنسقا‬ ً‫عضوا‬ ‫اللجنة‬ .7 ‫ممرضة‬ ‫للجنة‬ ‫سكرتيرا‬ ‫تشكيل‬ ‫اللجنة‬
  • 30.
    30 30 1 ‫جودة‬ ‫لضمان‬ ‫خطة‬‫وتبني‬ ‫وتطوير‬ ‫وضع‬ . ‫التمريضية‬ ‫الرعاية‬ .‫التمريض‬ ‫فريق‬ ‫أداء‬ ‫إنجاز‬ ‫وتحسين‬ 2 ‫وتطوير‬ ‫المهمة‬ ‫العناية‬ ‫مجاالت‬ ‫تحديد‬ . ‫اإلشراف‬ ‫وأساليب‬ ‫معايير‬ .‫وتقييمها‬ ‫التمريضية‬ ‫الخدمات‬ ‫على‬ 3 ‫أوجه‬ ‫لتصحيح‬ ‫الالزمة‬ ‫اإلجراءات‬ ‫اتخاذ‬ . ‫مدى‬ ‫وتقييم‬ ‫القصور‬ .‫اإلجراءات‬ ‫تلك‬ ‫فعالية‬ 4 ‫خدمات‬ ‫تقييم‬ ‫أنشطة‬ ‫بين‬ ‫التنسيق‬ . ‫جودة‬ ‫ضمان‬ ‫وأنشطة‬ ‫التمريض‬ ‫كلما‬ ‫والطبي‬ ‫التمريضي‬ ‫المستشفى‬ ‫جهازي‬ ‫مهام‬ ‫اللجنة‬:
  • 31.
    31 31 1 ‫بصفة‬ ‫وتجتمع‬ ،‫دورية‬‫بصفة‬ ‫شهريا‬ ‫اللجنة‬ ‫تجتمع‬ . ‫على‬ ‫بناء‬ ‫طارئة‬ .‫اللجنة‬ ‫رئيس‬ ‫من‬ ‫دعوة‬ 2 ‫تنظم‬ ‫التي‬ ‫اإلجراءات‬ ‫الئحة‬ ‫بإعداد‬ ‫اللجنة‬ ‫تقوم‬ . ‫وتشمل‬ ‫أعمالها‬ ‫الجلسات‬ ‫وعقد‬ ‫العمل‬ ‫جداول‬ ‫تنظيم‬ ‫أسلوب‬ ‫المحاضر‬ ‫وإعداد‬ ‫أعمال‬ ‫وجميع‬ ‫تنفيذها‬ ‫ومتابعة‬ ‫واعتمادها‬ .‫باللجنة‬ ‫الخاصة‬ ‫السكرتارية‬ 3 ‫المختصين‬ ‫من‬ ‫تراه‬ ‫بمن‬ ‫اللجنة‬ ‫تستعين‬ . ‫المواضيع‬ ‫مناقشة‬ ‫في‬ ‫لالشتراك‬ ‫عمل‬ ‫طريقة‬ ‫اللجنة‬: