讓專業人員走入社區
讓社區擁有照顧的能力
長照2.0規劃與社區主義精神
回應人:中國文化大學社會福利學系 陳正芬 教授
中華民國家庭照顧者關懷總會理事長
衛生福利部
Ministry of Health and Welfare
衛生福利部
Ministry of Health and Welfare
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社區是長者生活之重要單位,亦為實
踐在地老化政策目標之重要基礎。
服務以發揮老人剰餘能力、隨時陪伴、
協助維持既有生活方式等生活照顧為
主。
結合社區中正式、非正式照顧服務資
源共同照顧。
倡導照顧管理融入以「個人為
中心」之思維。
照顧計畫之擬定關注於長者的
真實想望。
透過評估個別家庭狀況、瞭解
個人生命經驗,由跨專業照顧
團隊提供「客製化、個別化」
的照顧服務。
內涵
內涵
以社區
為中心
實踐連
續性照顧
以人為本
連續性照顧是重要之核心原則,指全面性
規劃長者健康、心理以及社會之服務。
以A級單位為中心,在社區中嫁接起多元
連續之照顧服務,提供從支持家庭、居家、
社區到機構式照顧的多元連續服務。
內
涵
核心理念
衛生福利部
Ministry of Health and Welfare
衛生福利部
Ministry of Health and Welfare
3
1.掌握需求
/盤整資源
2.積極開
發潛在資
源
3.建構社
區綿密服
務網絡
4.組織扶
植與培力
5.促進公民
參與
掌握區域內需求人數,
盤整照顧資源、社區
基層組織,為建構服
務網絡預做規劃。
 社區居民的參與是
社區發展的基石
 將宣導推進社區,
發展公民參與機制
 透過正式/非正式聯繫會議,發展資源
間協力結盟策略。
 共享社區資源,優化組織能量。
 由具備量能之單位
培力社區中其他的
組織,提升整體社
區能力。
社區是資源的綠洲,積
極發掘正式、非正式協
力資源。(正式長照資
源、據點、志工、警局、
里長、友善店家)
發掘社區資源-發展社區協力結盟
服務提供單位資格
類型 申請資格 申請要件
A級單位
社區整合型服務中心
1. 公立機關(構)。
2. 以公益為目的設立之財團法人、社團法人、社
會福利團體。
須接受直轄市、縣
(市)政府補助(或
委託)辦理居家服務
及日間照顧服務。
B級單位
複合型服務中心
1. 以公益為目的設立之財團法人、社團法人、社
會福利團體。
2. 老人福利機構(含小型機構)、身心障礙福利機構。
3. 醫事機構。
4. 社會工作師事務所。
須接受直轄市、縣
(市)政府補助(或
委託)辦理長期照顧
服務。
C級單位
巷弄長照站
1. 以公益為目的設立之財團法人、社團法人、社
會福利團體。
2. 老人福利機構(含小型機構)、身心障礙福利機構。
3. 醫事機構。
4. 社會工作師事務所。
5. 其他(如社區照顧關懷據點、社區發展協會、
村(里)辦公室、老人服務中心、樂智據點、瑞
智互助家庭等。)
有意願投入社區照
顧服務之單位。
4
醫療
照顧
生活支援、預防
居家
必需照顧時…生病時…
為了能健康地生活…
長照管理中心
• 急性、亞急性、復健醫療服務
生活圈內之
診所、醫院
看病、住院
• 成立A-B-C服務據點
• A級-社區整合型服務中心
• B級-複合型服務中心
• C級-巷弄長照站
• 在家接受服務
• 評估個案失能狀況
交通車小區域定時巡迴接送
社區整體照顧服務體系的運作
• 例如:日間照顧、家庭托顧、
社區及居家復健服務、樂智據點、
身心障礙福利服務中心
5
衛生福利部
Ministry of Health and Welfare
衛生福利部
Ministry of Health and Welfare
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A級-社區整合型服務中心(長照旗艦店)
B級-複合型服務中心(長照專賣店)
C級-巷弄長照站(長照柑仔店)
 建立在地化服務輸送體系,整合與銜接B級與C級資源。
 依該區域長期照顧管理中心研擬之照顧計畫進行協調
連結照顧服務資源。
 提升區域服務能量,開創當地需要但尚未發展的各項
長期照顧服務項目。
 資訊提供與宣導。
 透過社區巡迴車與隨車照服員定時接送,串連A-B-C
服務。
 提升社區服務量能
 增加民眾獲得多元服務
--目前已在社區提供相關長期照顧服務之單位,
除提供既有服務外,且擴充功能辦理其他類型
之社區式長照服務。
推動社區整體照顧服務體系
 提供具近便性的照顧服務及喘息服務
 向前延伸強化社區初級預防功能
─ 就近提供社會參與及社區活動之場域。
─ 提供短時數照顧服務或喘息服務(臨托服務)、營養餐
飲服務(共餐或送餐)、預防失能或延緩失能惡化服務。
B
A
C
C
交通接送
托顧家庭
營養餐飲
B
居家護理所
輔具資源中心
居家及社區復健
喘息服務單位
照顧管理中心
社區中現行長照服務單位持續提供長照服務
社區整體照顧服務體系換個圖表示?
A
B
C
民眾
照顧者
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社區如何可以
擁有照顧能力?
勞動部
辦理照顧服務員訓後流向之追蹤分析說明
◦ 經統計105年度學員訓後流向分析
◦ 居家服務單位佔23%、社區佔3%、機構佔27%
◦ 醫院及其他佔47%
◦ 為充裕長期照顧十年計畫2.0的照顧人力需求,勞動部勞動力發展
署業於106年1月24日發布施行補助地方政府辦理照顧服務員用人
單位自訓自用訓練計畫
◦ 鼓勵居家服務、日間照顧單位及機構等用人單位就其用人需求辦
理照顧服務員訓練
◦ 提升訓後留任成效,落實訓用合一。
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成功老化
活躍老化:健康、安全、參與
生產性老化:重視具經濟性價值
或可轉換為經濟價值的工作
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桃園市C點:大和發展協會(外觀)
桃園市C點:大和發展協會(內部)
排班表
對象?從健康「需照顧」?
部分空間更改為有可躺臥的空間?
C據點的廁所?
C據點的廁所
C據點的廁所
A
B
C
民眾
照顧者
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我們對社區共老的想像!
如何落實?
一起努力!讓夢想成真

20170310 長照2.0與社區長照體系論壇(桃園場) - 讓社區擁有照顧的能力 陳正芬老師