Dokumen tersebut merupakan berita acara pengukuhan kelompok tani di Kelurahan Labunia, Kecamatan Wakorumba Selatan, Kabupaten Muna. Dokumen tersebut mencantumkan nama pengurus kelompok tani serta daftar anggota kelompok tani beserta luas lahan masing-masing.

1. PEMERINTAH KELURAHAN LABUNIA
KECAMATAN WAKORUMBA SELATAN
KABUPATEN MUNA
BERITA ACARA PENGUKUHAN KELOMPOK TANI
NOMOR:
Pada hari……….Tanggal….Bulan……Tahun 2015, telah dilaksanakan pengukuhan kelompok
Tani dan pembentukan kelompok Tani, dengan ini Pemerintah Kelurahan Labunia Kecatamatan
Wakorumba Selatan Kabupaten Muna mengukuhkan Kelompok Tani………………….
Adapun susunan pengurus adalah sebagai berikut:
Ketua :
Sekretaris :
Bendahara :
Anggota : Daftar terlampir
Tanggal Pembentukan :
Demikian berita acara pengukuhan dibuat sebagai bukti hasil musyawarah anggota
Kelomok Tani……………………..untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Labunia,………………2015
PPL Ketua Kelompok Tani
…………………….. …………………………….
Diketahui oleh
Kepala Keluhan Labunia
…………………………………..

2. DAFTAR NAMA-NAMA ANGGOTA
KELOMPOK TANI………………………
KECAMATAN WAKORUMBA SELATAN KAB. MUNA
NO NAMA PETANI LUAS LAHAN KETERANGAN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
JUMLAH
Labunia,………………2015
PPL Ketua Kelompok Tani
…………………….. …………………………….
Diketahui oleh
Kepala Keluhan Labunia
…………………………………..