contoh kartu inventaris ruangan

1. PROVINSI : JAWA TENGAH
KABUPATEN : JEPARA
NO. KODE LOKASI : 00.11.20.07.01.00.20
UNIT SATUAN KERJA : PUSKESMAS KEMBANG
RUANGAN : TATA USAHA / TU
No.
Urut
Jenis barang/
Nama Barang
Merk/
Model
No. Seri
Pabrik
Ukuran Bahan Tahun
Pembuatan/
Pembelian
No. Kode
Barang
Jumlah
Barang/
Register
Keadaan barang Keterangan
Baik
(B)
Kurang
baik
(KB)
Rusak
Berat
(RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 Meja Segi empat 40 x 80 cm Kayu 2004 3 Baik
2 Kursi Segi empat 2015 6 Baik
3 Printer Segi empat 2008 3 KB
4 Komputer Segi empat 2003 2 Baik
5 Laptop Segi empat 2016 1 Baik
6 Meja Komputer Segi empat 2003 2 Baik
7 Almari Segi empat 2015 2 Baik
8 AC Segi empat 2014 1 Baik
9 Jam Dinding Segi empat 2016 1 Baik
10 Rak Plastik Segi empat 2009 1 Baik
11 Tempat sampah Segi empat 2017 2 Baik
MENGETAHUI, Kembang, 09 Maret 2018
KEPALA PUSKESMAS KEMBANG KOORDINATOR RUANGAN
Dr. FITRIN MIADIANTI, M.M. ACHMAD NURCHOLIS
NIP. 19701228 200701 2 014 NIP. 197112021994031001
KARTU INVENTARIS RUANGAN ( K I R )
MODEL : INV. 6