Coma "Stupor" e tecnologie per la comunicazionecomunicazione def
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Presentazione per il convegno del 17/9/2012 su Trauma cranico grave in età Evolutiva e prevenzione
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- 1. Università degli Studi di Padova Coma, “stupor” e tecnologie per la comunicazione Fantascienza o realtà aumentata? Roberto Mancin – Dipartimento SDB roberto.mancin@unipd.it
- 2. Prevenire è meglio che curare • primaria: educazione scolastica – Seggiolini da auto – Caschetti da bicicletta • secondaria: diagnosi ospedaliera precoce – Osservazione in PSPed – Monitoraggio in TIPed • terziaria: sostegno reciproco – Outcome? – Comunicazione roberto.mancin@unipd.it
- 3. Da Dalt, European J Ped 2006 roberto.mancin@unipd.it
- 4. Entrare nella testa di un comatoso • Destination Brain Asimov 1987 • Unione sovietica, metà del XXI secolo: Uno scienziato, a causa di un incidente va in coma. Forse è ancora possibile estrarre dal suo cervello tutti i dati importanti che contiene con un software in grado amplificare e analizzare le onde cerebrali. roberto.mancin@unipd.it
- 5. Coma e derivati - SINC2012 Società Italiana Neurofisiologia Clinica 2012 roberto.mancin@unipd.it
- 6. Risalita dal pozzo roberto.mancin@unipd.it
- 7. Livelli di Coscienza (LOC) Livello Vigilanza Consapevolezza LOC sleep-wake cycles awareness Coscienza Piena Si 10/10 Confusione Si 9/10 Delirio Si 2-8/10 Stupore Si 1/10 Coma No 0/10 roberto.mancin@unipd.it
- 8. Sviluppo psico-fisico in età evolutiva 2.0 modello teorico esemplificativo dell’approccio interazionista (Aslin, 1981) roberto.mancin@unipd.it Niels Birbaumer 2008: “goal directed thought extinction hypothesis”
- 9. Criteri accettazione/dimissione quando la domanda supera l’offerta • Se la domanda di posti letto in supera l’offerta. • GCS: profondità del coma? • PTA: durata dell’amnesia post-traumatica? • LOC: loss of consciousness? • Cosa può fare DACCAPO? roberto.mancin@unipd.it
- 10. badare solo a quelli che… • Pearl Harbor (film) – Ospedale dopo attacco • Primario ad infermiera: “devi badare solo a quelli che hanno una possibilità di salvarsi.” roberto.mancin@unipd.it
- 11. Gravità in base a PTA Severity PTA Molto lieve <5 minuti Lieve 5-60 minuti Moderato 1-24 ore Grave 1-7 giorni Molto Grave 1-4 settimane Estremamente Grave > 4 settimane ma < 60gg Hannay HJ et all 2004. "Neuropathology for neuropsychologists". In Neuropsychological Assessment: Oxford University roberto.mancin@unipd.it Press.
- 12. GOAT – Misura PTA Galveston Orientation & Amnesia Test • www.neurosurvival.ca/ClinicalAssistant/scales/goat.html Where are you now? city? hospital? What is the month? A-GOAT per Afasia COAT per bambini anglofoni e francofoni roberto.mancin@unipd.it
- 14. VOCA.TIO: Barometro Emotivo Acchiappa pensieri (volontari) • http://youtu.be/e-u7_F5GNTE • EDDA=Electroencephalographic-based Device for Detect Awareness • Risorse Umane: Tesi, Stage, Tirocini • Tempi 17/9/2014 • Progetto di ricerca del Dip. SDB & DACCAPO di Neuroinformatica Pediatrica roberto.mancin@unipd.it
- 15. Neuroinformatica Pediatrica Sensi Cervello Muscoli Atto motorio Suoni, immagini ..0101.. ..0101.. roberto.mancin@unipd.it
- 16. Ciao mondo! Hello world! roberto.mancin@unipd.it
- 17. Brain Computer Interface roberto.mancin@unipd.it
- 18. Realtà aumentata roberto.mancin@unipd.it
- 19. Conclusioni • Prevenire è meglio che curare • Educare è meglio che obbligare • Illudere è meglio che tacere • Misurare è meglio che giudicare Misura ciò che è misurabile, e rendi misurabile ciò che non lo è. Galileo Galilei Non tutto è misurabile, ma è migliorabile solo ciò che è misurabile Thomas Samuel Kuhn roberto.mancin@unipd.it
- 20. Saluti pediatrici roberto.mancin@unipd.it
Editor's Notes
- S*k |