1. Petra Zavřelová
Sociální pedagogika a poradenství
Filozofická fakulta Masarykovy Univerzity
Ročník 1., semestr 1.
Typ studia: bakalářský
Imatrikulační ročník: 2012/2013
Počet znaků textu: 5 395
PROJEKT ŘEŠENÍ PŘÍPADU
Logoterapie pro pomoc handicapovaným
2. Argumentace:
Jsem studentkou oboru sociální pedagogika a poradenství, po studiu bude naší náplní pomáhat
lidem, kteří jsou v nesnázích. Proto jsem si zvolila toto téma, jelikož v mé seminární práci
budu řešit potíže paní Andrei, která je doživotně odkázána na vozík. Postupně jsem hledala
přístup, kterým by bylo nejlepší její problémy řešit. V tomto semestru jsme se v předmětu
sociální práce učili různé přístupy v hodné pro řešení lidských problémů. Po nastudování
jednotlivých přístupů mi pro Andrein případ přišel jako nejvhodnější humanistický přístup –
logoterapie. Podle přístupu a problému paní Andrei jsem svou práci pojmenovala jako
Logoterapie pro pomoc handicapovaným.
3. Tato seminární práce pojednává o situaci paní Andrei, která utrpěla vážnou autohavárii
a své následky si ponese do konce svého života. Jejími následky trpí celá rodina. Paní Andree
je přidělen sociální pracovník, který jí pomáhá s řešením potíží. Při řešení problému je použit
přístup logoterapie z monografie E. Lukasová – I tvoje utrpení má smysl. Průběh sezení bude
probíhat ve třech fázích: diagnostická, terapeutická a postterapeutická fáze.
Klíčová slova: klient, logoterapie, problém, fáze, přístup
4. 1 Popis situace klienta a určení sociálního pracovníka
1.1 Klient
Paní Andrea byla šťastně vdanou ženou, se svým manželem (Pavel 50) je už dvacet
šest let. Z jejich lásky přišly na svět dvě děti: syn Roman (24) a dcera Jana (20).
Paní Andrea utrpěla minulý rok těžkou autohavárii při cestě domů z práce. Jela se svou
dcerou, která vyvázla pouze s lehkým zraněním, za to Andrea byla v kritickém stavu. Naštěstí
přežila, ale došlo u ní k poškození páteře. Nyní je odkázána na invalidní vozík. Jinak nemá
žádné jiné zdravotní problémy.
Nejen, že je paní Andrea na vozíku, ale dalším šokem pro ni bylo, že už nebude moci
dále pokračovat ve svém povolání, které tolik miluje. Byla lektorkou společenských tanců.
Což už kvůli svému ochrnutí nebude moci vykonávat. Proto je nyní nezaměstnaná. Rodina je
však finančně zabezpečena především díky manželovi, který je advokátem. Ale ona nechce
být plně finančně vázána na svém manželovi, ráda by přispívala do domácnosti alespoň malou
finanční částkou.
2 Identifikace klíčových problémů člověka
2.1 Popis problémů:
Andrea byla velmi cílevědomá žena, vždy si se vším věděla rady. Byla milující ženou
a matkou. O své blízké pečovala vždy s láskou. Kuchyňská linka je pro ni z vozíku příliš
vysoko, proto pro ni není snadné něco uvařit.
S manželem měla vždy téměř ideální manželství. Pavel se snaží Andree jakkoli
pomáhat. Ala ona jeho snahu odmítá a uráží se. Nechce ho ničím zatěžovat. Z počátku měl
manžel pro svou ženu pochopení, snažil se chápat její uzavřenost i sexuální nechuť.
Tato aktivní žena nemá najednou co dělat, lépe řečeno, nemůže dělat to, co na světě
nejvíce miluje - tanec. Tento fakt si nejdříve neuvědomovala, stále doufala, že jednoho dne
bude moci chodit. Závěrečná zpráva lékaře ji utvrdila v tom, že následky autohavárie jsou
trvalé. Andrea velmi postrádá svou práci a pohyb.
3 Volba přístupu
Pro paní Andreu jsem zvolila humanistický přístup - logoterapii. Logoterapii jsem si
vybrala díky tomu, že v každé situaci dokáže najít v tom špatném něco dobrého. V případě
5. paní Anderei, chci dosáhnout, aby se smířila se svým postižením. A právě logoterapie zastává
názor, že každé utrpení v životě člověka má smysl.
Aby při sezeních nedocházelo k hyperreflexi (k přehnanému sebepozorování),
přijde mi vhodná střídavá diagnostika. „Technika střídavé diagnostiky je možnost, jak splnit
oba požadavky diagnostické fáze, a to jak požadavek co největšího množství informací
pro poradce, tak požadavek nestupňovat u pacienta již existující hyperreflexi. Ve střídavé
diagnostice se poradcův zájem obrací střídavě k problému samotnému (kvůli získání
informací) a střídavě k pozitivním životním náplním pacienta, které nemají se stávající
problematikou absolutně nic společného.“1 V našem případě to znamená, že si o paní Andree
dozvím více informací, nejen její problémy, ale také to, co má ráda, co ji baví atd. Což může
být důležité pro hledání činnosti, zaměstnání, které by opět Andreu naplňovaly.
6 Návrh postupu řešení příkladu
Předpokládám, že paní Andrea bude absolvovat přibližně jedenáct sezení.
1) Diagnostická fáze:
2 sezení – Úkolem prvních dvou sezení bude zjistit od paní Andrei její problémy. Jak už jsem
výše popsala bylo by vhodné používat techniku střídavé diagnostiky.
2) Terapeutická fáze
1 sezení – smíření s osudem, s handicepem
Při prvním sezení terapeutické fáze se bude sociální pracovník snažit, aby se paní
Andrea smířila se svým postižením. Bylo by velmi vhodné položit ji tuto otázku. „Jste ráda,
že je vaše dcera zdravá? Tak proč se neradujete z dceřina zdraví. Místo toho litujete sebe.“ Po
rozhovoru by si paní Andrea měla uvědomit, že autonehoda mohla dopadnout mnohem hůře.
2 sezení – sblížení s manželem
Paní Andrea se cítí hloupě, když ji manžel nosí do schodů, pomáhá ji s úklidem, ...
Tyto obavy jsou v našem případě nemístné. Pan Pavel svou ženu miluje, udělal by pro ni
cokoliv. Je nutné, aby si Andrea uvědomila jednu důležitou vlastnost mužů, muži mají
potřebu svou partnerku ochraňovat před vším, co by jí mohlo ublížit. Tak proč nenechat svého
manžela, aby o ni pečoval? Vždyť do teď se starala Andrea a svého muže, teď je řada na něm.
Ona by udělala pro svého muže totéž. A co se týče sexuálního života, neměla by se Andrea
1
Elisabeth Lukasová, I tvoje utrpení má smysl. Cesta Brno, 2006, st. 37, 38
6. do ničeho nutit. Až se před svým manželem přestane cítit jako věc na obtíž, sexuální apetit se
zajisté dostaví sám.
2 sezení – osamostatnění se
V neziskové organizaci Kolečko, pomůže sociální pracovník paní Andree k její
samostatnosti. V organizaci je spousta lidí na vozíku, které Andree mohou dokázat, že se to
dá zvládnout. Pomůže jí, aby zvládala každodenní potřeby (WC, vaření, koupání,...). Vhodné
bude i nakoupit pomůcky, které ji mnohé usnadní (držák k vaně, wc, snížit kuchyňskou linku,
zřídit výtah,...). Sice i na dále bude odkázána na pomoc ostatních, ale mnohem méně než
doposud.
2 sezení – zaměstnání
Jako vhodné řešení pro paní Andreu mi přijde založení kurzu tance pro handicapované
v její taneční škole, který by sama vedla. Paní Andrea bude dělat to, co ji baví. Bude mít cíl,
pro který se může nadchnout. Splní se tím i její přání přispívat manželovi na domácnost
3) Postterapeutická fáze – poléčebná fáze
Paní Andreu budou čekat ještě dvě sezení, aby sociální pracovník viděl, jak vše
zvládá. Aby měl jistotu, že už je vyléčená a vše v jejím životě se vrátilo do starých kolejí.
7. V této myšlenkové mapě uvádím rozložení jednotlivých fází, počty sezení v dané fázi a
problém, kteráý se na sezeních bude řešit.
Použitá literatura:
Elisabeth Lukasová. I tvoje utrpení má smysl, Logoterapeutická útěcha v krizi. Cesta Brno,
2006. 196 s. ISBN: 8085319799
- Elisabeth Lukasová je žákyní E. Frankla (zakladatel logoterapie)
- není zde předpojatost
- informace v knize jsou dostatečně rozsáhlé
- pro pochopení jsou zde vhodně použity postupy řešení případů
- kniha je dobová, není zastaralá
Název: The Physician Leader as Logotherapist
Zdroj: Physician Executive, 08982759, Jul/Aug1998, Sv. 24, Vydání 4
Trvalý odkaz: EBSCO
8. http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=bth&AN=805164&lang=cs&site=eh
ost-live
- stránka obsahuje funkční linky
- můžeme zjistit datum vydání
- článek je přehledný
- myšlenky jsou podloženy objektivními argumenty
- obsahuje odkazy, z kterých bylo čerpáno
http://www.psychologie-kunova.cz/informace/logoterapie-a-existencialni-analyza
- text publikovala psycholožka
- článek je vhodný pro prvotní seznámení s logoterapií
- text je přehledný, srozumitelný
- je zde uveden kontakt – je možnost kontaktovat autora
- autor má odbornou kvalifikaci