More Related Content
Similar to Pakplee present
Similar to Pakplee present (20)
Pakplee present
- 4. อำา เภอปากพลี
ที่ต ั้ง
ตั้งอยูทางทิศตะวันออกของจังหวัด
่
นครนายก
อาณาเขตติด ต่อ
ทิศ เหนือ : อ.เมืองนครนายก จ.นครนายก ,
อ.ปากช่อง จ.นครราชสีมา , อ.ประจันตคาม
จ.ปราจีนบุรี
แบ่งการปกครองแบ่งออกเป็น 4 อำาเภอ
ทิศตะวันออก :อ.ประจันตคาม จ.ปราจีนบุรี,
อ.เมืองปราจีนบุรี จ.ปราจีนบุรี
ทิศใต้ :อ.เมืองปราจีนบุรี จ.ปราจีนบุรี,
อ.บ้านสร้าง จ.ปราจีนบุรี, อ.เมืองนครนายก
จ.นครนายก
ทิศ ตะวัน ตก:อ.เมืองนครนายก จ.นครนายก
- 5. อำา เภอปากพลี
ประชากร
จำานวนหลังคาเรือน: 1,241 หลังคาเรือน
จำานวนประชากร: 4,393 คน : ชาย=2,109 คน,หญิง=2,284
คน(ชาย:หญิง=1:1.08)
ประชากรผู้ส ูง อายุ 60 ปี ขึ้น ไป
ทะเบีย นราษฎร์
จากสำา รวจ
นครนายก
16.32%
นครนายก
19.95%
อ.ปากพลี
20.47%
อ.ปากพลี
25.00%
สังคมผู้สูงอายุ
- 9. โรงพยาบาล
ปากพลี
วิส ัย ทัศ น์
มุ่งสูความเป็นเลิศในด้านการบริการสุขภาพ ชุมชนมีส่วนร่วม รวมใจ
่
สร้างสุขภาพ”
ค่า นิย มองค์ก ร
“ความสุข ร่วมมือ ทำาง่าย ได้มาตรฐาน และ ยังยืน”
่
- 15. โรงพยาบาล
ปากพลี
ผูร ับ บริก าร 6,674 ราย
้
เฉลีย 30 ราย/วัน
่
ทันตแพทย์ 3 คน
เจ้าพนักงานทันต
สาธารณสุข 2 คน คน
ผู้ช่วยทันตแพทย์ 3
คน
ให้บริการทันตกรรมนอกเวลา
นจันทร์-พฤหัสบดี :16.20-20.00
งานบริการทันตกรรม
- 16. โรงพยาบาล
ปากพลี
ผลงานบริก ารทัน ตกรรม
ที่
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
กลุ่ม บริก าร
อุด ฟัน
ถอนฟัน
ขูด หิน นำ้า ลาย
ทัน ตกรรมประดิษ ฐ์
เคลือ บหลุม ร่อ งฟัน
ตรวจช่อ งปากหญิง มีค รรภ์
ฝัง รากฟัน เทีย ม
โรคปริท ัน ต์
ผ่า ฟัน คุด /ผ่า ตัด
เอ็น โดดอนต์บ ำา บัด ฉุก เฉิน
รัก ษา
2,323
1,773
1,075
378
85
61
47
44
44
38
ซี่
3,292
2,189
22
224
0
57
69
52
38
- 17. โรงพยาบาล
ปากพลี
งานคลิน ิก บริก าร
คลินิกฝากครรภ์
คลินิกเด็กดี
คลิูินิกวางแผน
ครอบครัว
คลินิกตรวจหลังค
ลอด
คลินิกวัณโรค
ยาต้านไวรัสHIV
กลุ่ม งานเวชปฏิบ ต ิฯ
ั
- 38. ตำำบลเกำะหวำย : ผู้ใหญ่
สุรศักดิ์
หมู่ 1 : ป้ำนิตยำ
หมู่ 1 มีสมำชิก 118 คน
เขตเทศบำล (12) : ป้ำ
ฉวีวรรณ
เขตอบต. (10) : ป้ำสุรีย์
อส
ม.
ชมรมผู้ส ูง
กำำ นัน สุเ มธ อำยุ
กลุ่ม
กิจ กรรม
กลุ่มออมทรัพย์บำนเกำะ
้
หวำย
กลุ่มทำำนำฬิกำหลอดภำพ
กลุ่มทำำดอกไม้จันทน์
กองทุ
น
กองทุนหมู่บำน
้
กองทุนแม่ของแผ่นดิน
แผนผังองค์กรชุมชน
- 40. “ระบบสุข ภำพ
ชุม ชน ”
เบำหวำน ควำมดัน โลหิต สูง ไขมัน ในเลือ ดสูง
เก๊ำ ท์ / ข้อ เสือ ม
่
อื่น ๆ
- 43. ปฏิท ิน ชุม ชน
เดือ น
กิจ กรรมด้า น
เศรษฐกิจ
ทำา นาปรัง
2. ทำา นาปี
กิจ กรรมด้า น
พิธ ีก รรม
1. สารทพวน
1.
2. สูท เสื้อ สูท ผ้า
3. เลี้ย งศาลปู่ต า
ยาย
4. บุญ ข้า วจี่
5. บุณ ข้า วหลาม
6. ตรุษ จีน (พวนจีน )
7. ลงแขกเกี่ย ว
ข้า ว
ม.ค ก.พ มี.ค เม.ย พ.ค มิ.ย ก.ค ส.ค ก.ย ต.ค
ธ.ค
พ.ย.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
- 46. ประวัต ิศ าสตร์
ชุม ชน
เมืองเชียง
ขวางราช
อาณาจักร
ลาว
บ้านเกาะหวาย
อำาเภอปากพลี
นครนายก
• สมัยสมเด็จพระนั่งเกล้าเจ้าอยูหัว
่
รัชกาลที่ 3 แห่งกรุงรัตนโกสินทร์
พ.ศ.2378
• บ้านท่าแดง บ้านเกาะหวาย
• ภูมิปญญาท้องถิ่นของชาวไทยพวน
ั
ได้แก่ เครื่องมือหาปลา ทอผ้า ทอเสื่อ
ย้อมสีดวยเปลือกไม้
้
ฟันเชือก
่
• ภูมิปัญญาด้านสุขภาพอนามัย เช่น
ใช้รากไม้หลายชนิดฝนใส่หินกินเพือ
่
ถอนพิษไข้ ใช้ใบสาบเสือแก้แผลสด
เป็นต้น
• ปัจจุบนในหมู่บานยังมีการพูดภาษา
ั
้
ไทยพวนกันอยู่ ส่วนภาษาเขียนใช้
ภาษาไทย
- 48. ผู้ใ หญ่ สุร ศัก ดิ์
สิง หวิบ ล ย์
ู
ประวัต ิ
ทั่ว ไป
• เกิดเมื่อวันที่ 24 มกราคม พ.ศ.2482 ปัจจุบันอายุ 75 ปี
• เป็นคนอำาเภอปากพลีโดยกำาเนิด
• มีพี่น้องทังหมด 6 คน
้
• ประวัตการศึกษา
ิ
ชั้นประถม ศึกษาทีโรงเรียน ย้วยโพธิ์แดงอนุสรณ์(อนุบาลอำาเภอ
่
ปากพลี)
ชั้นมัธยม ศึกษาทีโรงเรียนนายกวัฒนากร(วัดอุดมธานี)
่
• สมรสกับภรรยาซึ่งเป็นคนนาหินลาดเมื่อพ.ศ.2510 มีบุตรจำานวน 3 คน
• ผู้ใหญ่ สุรศักดิ์ สิงหวิบูลย์ ประกอบอาชีพค้าขาย จนอายุ 35 ปี จึงได้
เข้าทำางานทีบริษทเสริมสุข จังหวัดปราจีนบุรี
่
ั
• ได้รับการเลือกตังเป็นผูใหญ่บ้านของหมู่ 1 ตำาบลเกาะหวาย อำาเภอ
้
้
- 49. ผู้ใ หญ่ สุร ศัก ดิ์
สิง หวิบ ล ย์
ู
บทบาทหน้าที่อื่นๆใน
ชุมชน
• ประธานสภาวัฒนธรรม จังหวัดนครนายก
• ประธานชมรมไทยพวน จังหวัดนครนายก
• ประธานชมรมผูสูงอายุ โรงพยาบาลปากพลี
้
• ผู้ไกล่เกลี่ยประนีประนอมประจำาศาลนครนายก
• เลขานุการนายก อบต.เกาะหวาย
แนวคิดในการ
ทำางาน
• ความเสียสละ
• เป็นตัวอย่างที่ดีให้กับบุคคลอืน
่
• การทำางานใดๆก็ตาม ต้องประกอบ “กิจ กรรม ข้อ มูล เครือ ข่า ย งบ
ประมาณ และจิต อาสา ”
• มุ่งเน้นที่จะพัฒนาคน
- 66. ประชาคมหมูบ้าน
่
สิ่งที่ได้จแนวทางการแก้ไ ขปัญ หา
ากการระดมความคิดแนวทางการ
มุ่งเน้นปัญหาสำาคัญ ระดมความคิดร่วมกัน เกี่ยวกับ วิธี
แก้ไขปัญหา
การแก้ไขปัญหา
- ให้ความรู้ เกี่ยวกับ วิธการกินยาที่ถูกต้องและมีประสิทธิภาพ
ี
การบริหารจัดการยา
ทั้งที่เก็บที่บานและการพกยาไปข้างนอก ให้ความรู้เกี่ยวกับ
้
ความเชื่อและพฤติกรรม
ที่ไม่ถูุุกต้อง เช่น ลืมกินยามื้อนั้นทำาอย่างไร อันตรายของ
การแบ่งยากันกิน ความ
สำาคัญในการไปพบแพทย์ตามนัด และข้อปฏิบัติก่อนไปพบ
แพทย์
- ทำาป้ายเตือนใจ เกี่ยวกับ การอย่าลืมพกยาออกนอกบ้าน
ติดตามบ้านต่างๆ
- 69. หลัก การและเหตุผ ล
หมู่ 1 บ้านเกาะหวาย มีประชากรผู้สูงอายุจำานวนมาก
ผูสูงอายุสวนใหญ่ปวยเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง มีจำานวนทั้งสิน .....
้
่
่
้
คน คิดเป็นร้อยละ.......
จากการลงพืนที่สำารวจชุมชน พบว่าผู้ป่วยบางรายยังไม่สามารถ
้
ควบคุมโรคได้ โดยหนึ่งในสาเหตุหลักของปัญหาดังกล่าว คือวิธการ
ี
บริหารยาทีไม่ถูกวิธี มีจำานวนผูบริหารยาไม่ถูกวิธอยูถึงร้อยละ
่
้
ี ่
42.47
ปัญหาดังกล่าวอาจส่งผลเสียในระดับที่รุนแรงต่อสุขภาพของผู้
ป่วย
- 70. วัต ถุป ระสงค
เพือให้ผู้สูงอายุที่ปวยเป็นโรคไม่
่
่
ติดต่อเรื้อรังซึ่งรักษาด้วยการรับ
ประทานยา และอาสาสมัครสาธารณสุข
ประจำาหมู่บาน มีความรู้ ความเข้าใจ
้
รวมทั้งตระหนักในการรับประทานยา
อย่างถูกต้องเหมาะสม
เพือเสนอแนวทางและรูปแบบการ
่
จัดยาให้ผู้ป่วย และอาสาสมัคร
สาธารณสุขประจำาหมูบ้าน สามารถนำา
่
ไปประยุกต์ใช้ต่อในอนาคต และแนะนำา
วิธป้องกันการลืมรับประทานยาได้
ี
เพือให้อาสาสมัครสาธารณสุข
่
ประจำาหมู่บานมีความรู้ ความเข้าใจใน
้
เรื่องการบริหารยาที่ถูกต้อง สามารถ
ให้การดูแล และสามารถถ่ายทอดความ
- 72. กิจ กร
รม
กิจ กรรมอบรม
ให้ค วามรู้
อันตรายของการ ความคุมโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง และไขมันใน
เลือดสูง ไม่ดี
ข้อควรปฏิบติในการรับประทานยา และแนวทางแก้ไขเมื่อลืมทานยา
ั
เสนอแนวทางการจัดยา
ความเชื่อะบบ ในการรับ
อย่างมีรผิดๆ
ประทานยา
- 74. วิธ ีด ำา เนิน การ
ประเมินความรู้ ทัศนคติ และพฤติกรรม เกี่ยวกับการกิน
ยาและการบริหารจัดการยาเพื่อควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรังก่อ น
การอบรม ด้วยแบบประเมิน
จัดอบรมให้ความรู้เรื่องการกินยาและเสนอแนวทาง
การบริหารจัดการยา
ประเมินความรู้ ทัศนคติ เกี่ยวกับการกินยาและการ
บริหารจัดการยาเพื่อควบคุมโรคไม่ติดต่อเรื้อรังหลัง การอบรม
ด้วยแบบประเมิน
แจกป้ายเตือนใจ และโปสเตอร์ความรู้ ผู้สงอายุและอ
ู
สม.
ประเมินความพึงพอใจของกิจกรรม การให้ความรู้เรื่องการ
กินยาและการบริหารจัดการยา ด้วยแบบประเมิน
ลงพืนที่ประเมินผลด้านพฤติกรรม ได้แก่ การติดป้ายเตือนใจ
้
และการจัดเก็บยาอย่างเหมาะสม โดยสำารวจตามบ้านของผู้สูงอา
- 75. เป้า หมาย/ตัว ชี้ว
จำานวนอาสาสมัครสาธารณสุขประจำาหมู่บ้านเข้าร่วม
โครงการคิดเป็นร้อยละ 80 ของจำานวนทั้งหมด
ผู้สงอายุทเป็นโรคไม่ติดต่อเรื้อรังและรับการรักษาโดยการ
ู
ี่
รับประทานยามีคะแนนความรู้ และทัศนคติ เกี่ยวกับการกินยา
และการบริหารจัดการยาเพื่อควบคุมโรคหลังการอบรม ร้อยละ
60 ขึ้นไปของเกณฑ์การประเมิน
อาสาสมัครสาธารณสุขประจำาหมู่บ้านมีคะแนนความรู้ และ
ทัศนคติ เกี่ยวกับการกินยาและการบริหารจัดการยาเพือควบคุม
่
โรคไม่ติดต่อเรื้อรังหลังการอบรม ร้อยละ 80 ขึ้นไปของเกณฑ์
การประเมิน
ผู้ที่เข้าร่วมโครงการมีระดับความพึงพอใจเฉลี่ยในระดับ ดี
มาก-ดีมากที่สุด
ผู้ที่เข้าร่วมโครงการสามารถนำาความรู้เกี่ยวกับการกินยา
และการบริหารจัดการยาที่ได้ไปประยุกต์ใช้คอ มีการแขวนป้าย
ื
- 77. ขั้น ตอนการ
ดำา เนิน งาน
ดทำาแบบประเมินผลและตรวจสอบความเหมาะสมถูกต้อ
ของสื่อการอบรมกับฝ่ายเภสัชกร
Editor's Notes
- กิจกรรมที่ทำ จะแบ่งเป็นสามส่วน คือ แนะนำตัวและสร้างความคุ้นเคย ลงพื้นที่สำรวจชุมชน และประชาคมหมู่บ้าน
- แนะนำตัวกับกลุ่ม อสม ที่มีจุดเด่นมากเรื่องความเข้มแข็ง เราได้เดินทางไปยัง้บานคุณป้าสุรีย์วันนั้นเป็นวันที่ อสม มีการประชุมประจำเดือนกันอยู่แล้ว ็ ได้ทำการแนะนำตัว ชี้แจงจุดประสงค์ในการเข้าทำชุมชน รวมทั้งสัมภาษณ์ อสม ในเขตหมู่หนึ่ง ในเรื่องของ พื้นที่การรับผิดชอบของแต่ละคน รูปแบบการให้บริการชุมชน ความถี่ในการเยี่ยมบ้าน รวมทั้งซักถามปัญหาคร่าวๆของแต่ละบ้าน ที่ อสม แต่ละท่านรับผิดชอบ เช่น คนเป็นโรคมากน้อยแค่ไหน เบาหวาน ความดัน ติดบ้าน ติดเตียง อัมพาต เยอะมั้ย มีคนดูแลมั้ย และ อสม มีบทบาทหน้าที่ดูแลอย่างไร ไปหาแต่ละครั้ง อสม ทำอะไรบ้าง เป็นต้น
- พบปะคณะกรรมกากองทุนแม่ของแผ่นดิน ซึ่งมีผู้ใหญ่สุรศักดิ์ เป็นประธานกองทุน ในวันนั้นได้พบกับผู้สูงอายซึ่งเป็นกรรมการกองทุนุหลายท่าน แต่ละท่านล้วนเป็นแกนนำในชมรมผู้สูงอายุ ซึ่งเป็นกลุ่มเป้าหมาย จึงได้ทำการซักถาม เกี่ยวกับ กิจกรรมต่างๆของชมรมผู้สูงอายุ บทบาทหน้าที่ของแต่ละคน และในวันนั้นได้สัมภาษณ์ประวัติท่านผู้ใหญ่สุรศักดิ์ ซึ่งเป็นบุคคลสำคัญของชุมชน
- ไปทำบุญที่วัด ประมาณเจ็ดโมงเช้า ร่วมทำบุญตักบาตรและรับประทานอาหารเช้ากับชาวบ้าน ชาวบ้านที่ไปวัดส่วนใหญ่ก็เป็นคุณลุงคุณป้าผู้สูงอายุ ซึ่งบางคนก็เป็นผู้มีบทบาท แต่บางคนก็ไม่มีบทบาทในสังคม ก็ได้ทำการสัมภาษณ์เกี่ยวกับ การดำเนินชีวิตประจำวัน เช่น กิจกรรมแต่ละวันตื่่นเช้ามาทำอะไรกันบ้าง ลักษณะการทานอาหาร โรคต่างๆ การรักษาพยาบาล ลูกหลานมีคนดูแลมั้ย รวมถึงสัมภาษณ์ผู้เฒ่าผู้แก่เกี่ยวกับ ประเพณี วัฒนธรรม ของชาวเกาะหวาย ที่ทำการสืบทอดกันมานาน เช่น สารทพวน ลำตัด และในวันนั้น ก็มีโอกาสได้ชมลำตัดสดๆ จากคุณป้าคุณยายด้วย
- ใช้เวลาสองวัน สำรวจชุมชน ช่วงเวลาที่ไป คือไปตอนเย็นด้วย เพราะบางบ้านลูกหลานกลับบ้านมาตอนเย็น และ เข้าพบผู้นำ ทั้ง อบต และ เทศบาล เพื่อขอข้อมูลระบบการปกครองของหมู่1เกาะหวาย
- ซึ่งก่อนลงพื้นที่เราก็ได้ทำการกำหนดหัวข้อในการสอบถาม เพื่อให้ได้ข้อมูลที่ครบถ้วน ไม่ตกหล่น ดังนี้ค่ะ
- ครั้งที่ 1ไปที่วัด ซึ่งผู้สูงอายุมาร่วมเป็นประจำ มีการรวมกลุ่มชาวบ้าน ที่มาจากสหวิชาชีพ เช่น ข้าราชการบำนาญ ชาวนา รับจ้าง ค้าขาย ร่วมกันเสนอปัญหา ปัญหาที่ได้จากการรวมกลุ่มคิด 1. ยุงเยอะ : ยุงรำคาญ เวลา กลางวัน และ กลางคืน ทำใรำคาญ รบกวนการใช้ชีวิต ชาวบ้านบ่นว่าไม่ค่อยมีการฉีดป้องกันยุง มาฉีดเมื่อมีบ้านที่เป็นไข้เลือดออก2. ปวดเข่า มักปวดตามอายุขัย ทำให้ทำกิจวัตรประจำวันลำบาก ออกไปไหนไม่สะดวก ปวดรำคาญมากกว่าปวดจากโรค 3. ควันพิษและมลภาวะทางเสียง จากรถบรรทุก พบบริเวณบ้านที่ติดถนนใหญ่ ที่มีรถบรรทุกวิ่งผ่าน ทำให้เกิดมลภาวะทางเสียง นอนไม่หลับเด็กในบ้านเกิดภูมิแพ้ มีฝุ่นรอบบริเวณบ้าน 4.ควบคุมภาวะเบาหวานและความดันได้ไม่คงที่ ทั้งที่ได้รับยามาทาน แต่บางครั้งไปพบแพทย์ ผลการตรวจ ก็อยู่ในเกณฑ์ที่ควบคุมได้ไม่ดี
- ร่วมกันจัดลำดับความสำคัญของปัญหา (รูปตาราง)ปัญหาที่สำคัญที่สุด และ แก้ไขง่าย คือ ภาวะการควบคุมภาวะเบาหวานและความดันได้ไม่คงที่ และให้ชาวบ้านเลือกปัญหาที่เค้าคิดว่า สำคัญ และ เค้าคิดอยากจะแก้ ชาวบ้านเลือก ภาวะควบคุมเบาหวานและความดันได้ไม่คงที่
- ครั้งที่2 ที่ อบต เมื่อได้ปัญหาที่สำคัญที่สุดแล้ว ให้การบ้านกลับไปคิด กลับมาเจอกันใหม่อีกรอบนึง เราทำการประชาคมอีกรอบนึง โดยครั้งนี้ไปที่ อบต ซึ่งในวันนั้น มีกิจกรรมการให้ความรู้ และ ปาถกถาธรรม ซึ่ง อบต จัดอยู่ เราได้นัดชาวบ้านกลุ่มเดิม ทำการวิเคราะ์เชิงลึก ถึงสาเหตุของ การควบคุมภาวะเบาหวานความดันได้ไม่ดี
- ครั้งที่2 : เมื่อได้ปัญหาที่สำคัญที่สุดแล้ว ทำการวิเคราะ์เชิงลึก ถึงสาเหตุของการควบคุมภาวะเบาหวานความดันได้ไม่ดี ได้สาเหตุดังนี้ อุปนิสัยในการอาหาร การไม่ออกกำลังกาย ภาวะความเครียด การกินยาที่ไม่เหมาะสม
- สามข้อแรกคือ รู้สึกว่าเป็นปัญหา ตระหนัก แต่ ละเลย และรู้แนวทางแก้ไขอยุแล้ว แต่ข้อสุดท้าย คือ ไม่มีความรู้ เรื่องการปฏิบัติตัว พร้อมทั้งยังมีความเชื่อผิดๆ เกี่ยวกับเรื่องยา ดังนั้น ประเด็นเรื่องพฤติกรรมการกินยา จึงเป็นประเด็นที่ชาวบ้านสนใจอยากจะให้นำมาสานต่อเป็นโครงการ
- จากนั้น เราจึงได้จับประเด็นนี้มา วิเคราะห์ลงไปอีกว่า ลักษณะการกินยาที่ชาวบ้านว่านั้น ตัวเค้าเองหรือ เคยเห็นคนรอบข้าง มีพฤติกรรมการใช้ยายังไงบ้าง ซึ่งได้หัวข้อดังนี้ 1 ไปนอกบ้าน แล้ว ไม่ได้พกไปยาไปด้วย 2 กินยาไม่ตรงเวลา 3 ลืมกินยามื้อนั้น 4 กินยาซ้ำ 5 ฉลากยาอ่านยาก หยิบยาผิด 6คนป่วยโรคคล้ายกัน แบ่งยากันกิน7 ไม่พบแพทย์ตามนัด เพราะยายังเหลือ
- จากนั้นก็เข้าสู่ขั้นตอนการเรียงลำดับความสำคันของสาเหตุ เลือกว่าอันไหนว่าสำคัญมาก สำคัญน้อย ได้ลำดับ ..
