...

3. ПЕРЕДМОВАПЕРЕДМОВА
Туберкульоз займає особливе місце серед соціальних і медичнихТуберкульоз займає особливе місце серед соціальних і медичних
проблем людства.проблем людства.
Туберкульоз не ліквідований в жодній країні світу. Починаючи з 90-хТуберкульоз не ліквідований в жодній країні світу. Починаючи з 90-х
років ХХ сторіччя помітно зросла розповсюдженість туберкульозу уроків ХХ сторіччя помітно зросла розповсюдженість туберкульозу у
всьому світі, в тому числі і на Україні. Третина населення Земноївсьому світі, в тому числі і на Україні. Третина населення Земної
кулі інфікована туберкульозною паличкою.кулі інфікована туберкульозною паличкою.
З 1995 року в УкраїніЗ 1995 року в Україні
зареєстрована епідеміязареєстрована епідемія
туберкульозу. Щоденно у нас втуберкульозу. Щоденно у нас в
країні виявляють приблизно 82країні виявляють приблизно 82
нових випадки захворювання інових випадки захворювання і
30 хворих гине.30 хворих гине.
Відмічається збільшенняВідмічається збільшення
кількості дітей та підлітків,кількості дітей та підлітків,
хворих на туберкульоз. Захворих на туберкульоз. За
останнє десятиріччя їхостаннє десятиріччя їх
захворюваність збільшилась назахворюваність збільшилась на
100%.100%.

4. Небезпека сучасної епідемії полягає в тому, що можливо зараженняНебезпека сучасної епідемії полягає в тому, що можливо зараження
збудником туберкульозу, який стійкий до протитуберкульознихзбудником туберкульозу, який стійкий до протитуберкульозних
препаратів, і сполучення туберкульозу з ВІЛ-інфекцією (СНІДом).препаратів, і сполучення туберкульозу з ВІЛ-інфекцією (СНІДом).
Туберкульоз - це інфекційне захворювання, що викликаєтьсяТуберкульоз - це інфекційне захворювання, що викликається
специфічними збудниками (мікобактеріями) і характеризуєтьсяспецифічними збудниками (мікобактеріями) і характеризується
переважним ураженням легень, але можливе ураження і всіх переважним ураженням легень, але можливе ураження і всіх
інших органів людини.інших органів людини.
На туберкульоз хворіють із часівНа туберкульоз хворіють із часів
появи людства. Туберкульозніпояви людства. Туберкульозні
ураження хребта виявлені під часураження хребта виявлені під час
дослідження останків людини періодудослідження останків людини періоду
неоліту (5 тисяч років до нашої ери). Їхнеоліту (5 тисяч років до нашої ери). Їх
також знаходили у Єгипетськихтакож знаходили у Єгипетських
муміях (2700 років до нашої ери).муміях (2700 років до нашої ери).

5. В цьому посібнику ви дізнаєтеся про туберкульоз, про те як запобігтиВ цьому посібнику ви дізнаєтеся про туберкульоз, про те як запобігти
захворюванню, що характерно для цієї хвороби, які ваші дії узахворюванню, що характерно для цієї хвороби, які ваші дії у
випадку підозри на захворювання.випадку підозри на захворювання.
Ми вам розповімо про своєчасне виявлення та лікуванняМи вам розповімо про своєчасне виявлення та лікування
туберкульозу.туберкульозу.
У 1882 році німецький вчений Роберт Кох виявивУ 1882 році німецький вчений Роберт Кох виявив
збудник туберкульозу - туберкульозну бацилу, якузбудник туберкульозу - туберкульозну бацилу, яку
було названо паличкою Коха (сьогодні -було названо паличкою Коха (сьогодні -
мікобактерія туберкульозу).мікобактерія туберкульозу).
В 1895 році відомий німецький вчений РентгенВ 1895 році відомий німецький вчений Рентген
відкрив промені, пізніше названі його іменем. І ввідкрив промені, пізніше названі його іменем. І в
тому ж році отримав першу рентгенограму, щотому ж році отримав першу рентгенограму, що
дозволило лікарям в подальшому використовуватидозволило лікарям в подальшому використовувати
цей винахід для діагностики туберкульозу.цей винахід для діагностики туберкульозу.

6. МІКОБАКТЕРІЇ ТУБЕРКУЛЬОЗУ ТА ЇХ ВЛАСТИВОСТІМІКОБАКТЕРІЇ ТУБЕРКУЛЬОЗУ ТА ЇХ ВЛАСТИВОСТІ
Пряме сонячне проміння вбиває мікобактеріїПряме сонячне проміння вбиває мікобактерії
туберкульозу влітку за 60 хвилин, взимку - за 2туберкульозу влітку за 60 хвилин, взимку - за 2
години; розсіяне сонячне світло - протягом 40-години; розсіяне сонячне світло - протягом 40-
80 діб; ультрафіолетове опромінення - за 2-380 діб; ультрафіолетове опромінення - за 2-3
хвилини. При кип'ятінні загибель збудникахвилини. При кип'ятінні загибель збудника
трапляється за кілька хвилин.трапляється за кілька хвилин.
Збудники туберкульозу відрізняються високоюЗбудники туберкульозу відрізняються високою
стійкістю до впливу різних факторів (фізичних,стійкістю до впливу різних факторів (фізичних,
хімічних, природних). Особливо високостійкіхімічних, природних). Особливо високостійкі
мікобактерії туберкульозу в висохлому мокротиннімікобактерії туберкульозу в висохлому мокротинні
хворого на туберкульоз. У вуличному пилу вонихворого на туберкульоз. У вуличному пилу вони
зберігаються близько двох тижнів, на сторінкахзберігаються близько двох тижнів, на сторінках
літератури і предметах до 3-х місяців.літератури і предметах до 3-х місяців.
На пасовищах і в ґрунті, забруднених хворими на туберкульозНа пасовищах і в ґрунті, забруднених хворими на туберкульоз
тваринами, туберкульозна паличка може зберігатися від декількохтваринами, туберкульозна паличка може зберігатися від декількох
місяців до 3-9 років. В умовах низьких температур збудникмісяців до 3-9 років. В умовах низьких температур збудник
туберкульозу ще більш стійкий. Навіть в 5-10% розчині соляної татуберкульозу ще більш стійкий. Навіть в 5-10% розчині соляної та
сіркової кислоти бактерії зберігають життєздатність протягом доби.сіркової кислоти бактерії зберігають життєздатність протягом доби.

7. ДЖЕРЕЛА ІНФЕКЦІЇДЖЕРЕЛА ІНФЕКЦІЇ
Основне джерело туберкульозу - хворийОсновне джерело туберкульозу - хворий
бактеріовиділювач. Мікобактерії з організмубактеріовиділювач. Мікобактерії з організму
хворого можуть виділятися з харкотинням,хворого можуть виділятися з харкотинням,
повітрям при диханні, сечею, калом, слиною,повітрям при диханні, сечею, калом, слиною,
спермою, сльозами; з виразок, нориць.спермою, сльозами; з виразок, нориць.
Особливо небезпечним для оточуючих єОсобливо небезпечним для оточуючих є
невилікуваний хворий, який кашляє. Відомо, щоневилікуваний хворий, який кашляє. Відомо, що
хворий з активною відкритою формоюхворий з активною відкритою формою
туберкульозу виділяє у зовнішнє середовищетуберкульозу виділяє у зовнішнє середовище відвід
20 млн. до 6 млрд.20 млн. до 6 млрд. мікобактерій туберкульозу.мікобактерій туберкульозу.
Необхідно знати про те, що у тварин, у томуНеобхідно знати про те, що у тварин, у тому
числі й у великої рогатої худоби, туберкульозомчислі й у великої рогатої худоби, туберкульозом
уражаються легені, печінка, кишки, сечостатевіуражаються легені, печінка, кишки, сечостатеві
органи, кістки, мозок, вим'я. Тварини виділяютьоргани, кістки, мозок, вим'я. Тварини виділяють
збудника із харкотинням, слиною, фекаліями,збудника із харкотинням, слиною, фекаліями,
сечею, заражуючи пасовища, приміщення де їхсечею, заражуючи пасовища, приміщення де їх
утримують.утримують.

8. Особам, які доглядають велику рогатуОсобам, які доглядають велику рогату
худобу насамперед потрібно знати прохудобу насамперед потрібно знати про
те, що у хворої на туберкульоз коровите, що у хворої на туберкульоз корови
вим’я тверде, не болюче, горбкувате, авим’я тверде, не болюче, горбкувате, а
потім припухає і болить, молока стаєпотім припухає і болить, молока стає
обмаль, воно водянисте, з домішкамиобмаль, воно водянисте, з домішками
ваткоподібних, сироподібнихваткоподібних, сироподібних
пластівців та гною, іноді з домішкамипластівців та гною, іноді з домішками
крові.крові.
Джерелом туберкульозної інфекціїДжерелом туберкульозної інфекції
можуть бути як хворі домашні, так іможуть бути як хворі домашні, так і
дикі птахи. Але інфікування від нихдикі птахи. Але інфікування від них
відбувається дуже рідко.відбувається дуже рідко.

9. ШЛЯХИ ПОШИРЕННЯ ЗБУДНИКА ТУБЕРКУЛЬОЗУШЛЯХИ ПОШИРЕННЯ ЗБУДНИКА ТУБЕРКУЛЬОЗУ
Основними шляхами інфікування є повітряний, харчовий,Основними шляхами інфікування є повітряний, харчовий,
контактний.контактний.
Найбільш загрозливим при туберкульозі є повітряний шляхНайбільш загрозливим при туберкульозі є повітряний шлях
зараження і становить до 90% випадків. Під час кашлю, співу,зараження і становить до 90% випадків. Під час кашлю, співу,
голосної розмови мікобактерії туберкульозуголосної розмови мікобактерії туберкульозу
розповсюджуються від хворої людини на відстаньрозповсюджуються від хворої людини на відстань від 1-1,5від 1-1,5
до 5 м.до 5 м.

10. Харчовий шлях зараження через забруднення мікобактеріямиХарчовий шлях зараження через забруднення мікобактеріями
харчових продуктів та контактний не дуже часті.харчових продуктів та контактний не дуже часті.
Особливо небезпечним є хворий на туберкульоз, який мешкає уОсобливо небезпечним є хворий на туберкульоз, який мешкає у
скупчених колективах.скупчених колективах.
Необхідно пам'ятати про те, що хворий на активний туберкульозНеобхідно пам'ятати про те, що хворий на активний туберкульоз
несе загрозу для всіх оточуючих щодо зараження цією недугою, інесе загрозу для всіх оточуючих щодо зараження цією недугою, і
дуже важливо при будь-яких ознаках туберкульозу звертатися додуже важливо при будь-яких ознаках туберкульозу звертатися до
лікаря і вимагати цього у своїх оточуючих.лікаря і вимагати цього у своїх оточуючих.

11. ХТО НАЙБІЛЬШ УРАЗЛИВИЙ ДО ТУБЕРКУЛЬОЗУХТО НАЙБІЛЬШ УРАЗЛИВИЙ ДО ТУБЕРКУЛЬОЗУ
Більшість інфікованих людей на земнійБільшість інфікованих людей на земній
кулі не хворіють на туберкульоз так яккулі не хворіють на туберкульоз так як
їхня імунна система успішно бореться зіїхня імунна система успішно бореться зі
збудником.збудником.
Однак, частина людей мають більшуОднак, частина людей мають більшу
вірогідність захворіти на туберкульоз, і таківірогідність захворіти на туберкульоз, і такі
можуть бути серед вас і ваших оточуючих:можуть бути серед вас і ваших оточуючих:
1. Особи, які були в контакті з хворим на1. Особи, які були в контакті з хворим на
активну форму туберкульозу, що виділяє вактивну форму туберкульозу, що виділяє в
навколишнє середовище мікобактеріїнавколишнє середовище мікобактерії
туберкульозу.туберкульозу.
Для дітей, особливо маленьких, достатньоДля дітей, особливо маленьких, достатньо
короткочасного контакту з хворими накороткочасного контакту з хворими на
туберкульоз, щоб відбулося зараженнятуберкульоз, щоб відбулося зараження
мікобактеріями туберкульозу.мікобактеріями туберкульозу.

12. 2. Діти та підлітки, що страждають хронічними рецидивуючими2. Діти та підлітки, що страждають хронічними рецидивуючими
захворюваннями, які понижають захисні можливості організму:захворюваннями, які понижають захисні можливості організму:
часті простудні захворювання, хвороби носоглотки, легенів,часті простудні захворювання, хвороби носоглотки, легенів,
цукровий діабет та ін.цукровий діабет та ін.
Особи, що вживають алкоголь,Особи, що вживають алкоголь,
наркотики, палять, поганонаркотики, палять, погано
харчуються, перебувають вхарчуються, перебувають в
стресових ситуаціях тастресових ситуаціях та
несприятливих екологічнихнесприятливих екологічних
умовах.умовах.
3. Особи, які інфіковані вірусом імунодефіциту людини, або які3. Особи, які інфіковані вірусом імунодефіциту людини, або які
вже хворіють на СНІД. У цієї категорії людей перебіг туберкульозувже хворіють на СНІД. У цієї категорії людей перебіг туберкульозу
найважчий. 60% хворих на СНІД помирають саме від туберкульозу.найважчий. 60% хворих на СНІД помирають саме від туберкульозу.

13. ЯК ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ ЗАХВОРЮВАННЯ?ЯК ПРОЯВЛЯЄТЬСЯ ЗАХВОРЮВАННЯ?
6. Пітливість (переважно в ночі).6. Пітливість (переважно в ночі).
7. Тривалий кашель (протягом 3-х тижнів і7. Тривалий кашель (протягом 3-х тижнів і
більше, з відходженням харкотиння чи безбільше, з відходженням харкотиння чи без
нього).нього).
8. Задишка.8. Задишка.
9. Кровохаркання.9. Кровохаркання.
Увага! Будьте пильними помітивши будь-яку зУвага! Будьте пильними помітивши будь-яку з
цих ознак! Якомога швидше зверніться доцих ознак! Якомога швидше зверніться до
лікаря! Не затримуйте час звернення залікаря! Не затримуйте час звернення за
медичною допомогою, бо чим раніше виявлениймедичною допомогою, бо чим раніше виявлений
туберкульоз, тим ефективніше лікування!туберкульоз, тим ефективніше лікування!
Туберкульоз може маскуватися під різні хвороби.Туберкульоз може маскуватися під різні хвороби.
Однак є декотрі ознаки (симптоми), які дозволяютьОднак є декотрі ознаки (симптоми), які дозволяють
запідозрити туберкульоз. До них відносяться:запідозрити туберкульоз. До них відносяться:
1. Постійна немотивована слабкість.1. Постійна немотивована слабкість.
2. Підвищена втомлюваність.2. Підвищена втомлюваність.
3. Погіршення або відсутність апетиту.3. Погіршення або відсутність апетиту.
4. Втрата ваги.4. Втрата ваги.
5. Тривала лихоманка (частіше з невисокими5. Тривала лихоманка (частіше з невисокими
показниками температури тіла - 37,0-37,5°С).показниками температури тіла - 37,0-37,5°С).

14. ЩО ВАС ЧЕКАЄ В РАЗІ ВІДМОВИ ВІД ЛІКУВАННЯ?ЩО ВАС ЧЕКАЄ В РАЗІ ВІДМОВИ ВІД ЛІКУВАННЯ?
Якщо людина захворіла на туберкульоз, при відсутності лікування,Якщо людина захворіла на туберкульоз, при відсутності лікування,
хвороба прогресує і в деяких випадках може набути дуже тяжкогохвороба прогресує і в деяких випадках може набути дуже тяжкого
перебігу.перебігу.
В ряді випадків перебіг хвороби набуває хронічної форми. Хворий наВ ряді випадків перебіг хвороби набуває хронічної форми. Хворий на
хронічну форму може прожити багато років протягом яких він постійнохронічну форму може прожити багато років протягом яких він постійно
буде інфікувати оточуючих, рідних. Кожне загострення хвороби маєбуде інфікувати оточуючих, рідних. Кожне загострення хвороби має
більш важкий перебіг у порівнянні з попереднім (збільшуєтьсябільш важкий перебіг у порівнянні з попереднім (збільшується
тривалість кашлю, підвищення температури, кількість харкотиннятривалість кашлю, підвищення температури, кількість харкотиння
зростає, часто виникає кровохаркання), хворі поступово слабнуть,зростає, часто виникає кровохаркання), хворі поступово слабнуть,
якість життя виразно погіршується.якість життя виразно погіршується.
У дітей раннього віку та підлітків туберкульоз може прогресувати дужеУ дітей раннього віку та підлітків туберкульоз може прогресувати дуже
швидко і привести до трагічних наслідків.швидко і привести до трагічних наслідків.
Успіх лікування у великій мірі залежить від того, як хворий виконуєУспіх лікування у великій мірі залежить від того, як хворий виконує
рекомендації лікаря!рекомендації лікаря!

15. Основний метод виявлення туберкульозу уОсновний метод виявлення туберкульозу у
дітей це щорічне проведення проби Мантудітей це щорічне проведення проби Манту
(туберкулінодіагностика).(туберкулінодіагностика).
Проба проводиться спеціально навченоюПроба проводиться спеціально навченою
медичною сестрою (в парний рік - на правому,медичною сестрою (в парний рік - на правому,
в непарний - на лівому передпліччі). Кінцевав непарний - на лівому передпліччі). Кінцева
оцінка результатів здійснюється на 3-й день.оцінка результатів здійснюється на 3-й день.
ЯК ВЧАСНО ВИЯВИТИ ТУБЕРКУЛЬОЗ?ЯК ВЧАСНО ВИЯВИТИ ТУБЕРКУЛЬОЗ?
Після проведення проби місце введення неможна розчісувати,Після проведення проби місце введення неможна розчісувати,
травмувати, тримати руку в гарячій воді. Одяг повинен бутитравмувати, тримати руку в гарячій воді. Одяг повинен бути
хлопчатопаперовий з довгим рукавом. Звичайне купання не впливає нахлопчатопаперовий з довгим рукавом. Звичайне купання не впливає на
результати проби.результати проби.
Щоб уникнути появлення незвичної реакції перед проведенням проби іЩоб уникнути появлення незвичної реакції перед проведенням проби і
до її оцінки слід уникати вживання в їжу продуктів, що викликають у Васдо її оцінки слід уникати вживання в їжу продуктів, що викликають у Вас
алергію (діатез, сип).алергію (діатез, сип).
Проба повинна проводитись тільки в тому випадку, якщо дитинаПроба повинна проводитись тільки в тому випадку, якщо дитина
здорова! У випадку, якщо мають місце навіть незначні мінімальні ознакиздорова! У випадку, якщо мають місце навіть незначні мінімальні ознаки
якого-небудь гострого або загострення хронічного захворювання, пробаякого-небудь гострого або загострення хронічного захворювання, проба
не проводиться. В подібних випадках її роблять не раніш, ніж через 1не проводиться. В подібних випадках її роблять не раніш, ніж через 1
місяць після повного одужання.місяць після повного одужання.

16. Підліткам, крім проби Манту, з 15 років з метою раннього виявленняПідліткам, крім проби Манту, з 15 років з метою раннього виявлення
туберкульозу проводиться флюорографічне дослідження органівтуберкульозу проводиться флюорографічне дослідження органів
грудної клітини.грудної клітини.
Якщо ви захворіли і маєте симптоми схожі на туберкульоз, вамЯкщо ви захворіли і маєте симптоми схожі на туберкульоз, вам
необхідно негайно звернутися до лікаря.необхідно негайно звернутися до лікаря.
При наявності кашлю з відходженням харкотиння необхідно тричіПри наявності кашлю з відходженням харкотиння необхідно тричі
здати його в лікарні за місцем проживання або в тубдиспансері зздати його в лікарні за місцем проживання або в тубдиспансері з
метою дослідження на наявність мікобактерій туберкульозу. Крімметою дослідження на наявність мікобактерій туберкульозу. Крім
того, харкотиння обстежується всім особам, які кашляють три тижнітого, харкотиння обстежується всім особам, які кашляють три тижні
і більше.і більше.
За призначенням лікаря всім хворим зЗа призначенням лікаря всім хворим з
підозрою на туберкульоз виконуєтьсяпідозрою на туберкульоз виконується
рентгенобстеження (рентгенографія)рентгенобстеження (рентгенографія)
органів грудної клітини.органів грудної клітини.

17. ЯК МОЖНА ЗАПОБІГТИ ЗАХВОРЮВАННЮ НА ТУБЕРКУЛЬОЗ?ЯК МОЖНА ЗАПОБІГТИ ЗАХВОРЮВАННЮ НА ТУБЕРКУЛЬОЗ?
2. Категорично уникати можливості залучення до2. Категорично уникати можливості залучення до
шкідливих звичок (паління, вживання або вдиханняшкідливих звичок (паління, вживання або вдихання
токсичних речовин та ін.)!токсичних речовин та ін.)!
Як вберегтися від туберкульозу:Як вберегтися від туберкульозу:
1. Турбуватися про своє здоров'я: правильно1. Турбуватися про своє здоров'я: правильно
харчуватися, займатися фізкультурою, спортом,харчуватися, займатися фізкультурою, спортом,
закалюванням, дотримуватися особистої гігієни, буватизакалюванням, дотримуватися особистої гігієни, бувати
на свіжому повітрі, своєчасно звертатися до лікаря прина свіжому повітрі, своєчасно звертатися до лікаря при
появленні симптомів будь-якого захворювання.появленні симптомів будь-якого захворювання.
4. Не відмовлятися в зазначених випадках від4. Не відмовлятися в зазначених випадках від
щеплення проти туберкульозу (БЦЖ).щеплення проти туберкульозу (БЦЖ).
5. Негайно звертатися до лікаря при виявленні5. Негайно звертатися до лікаря при виявленні
симптомів, підозрілих на туберкульоз, або у випадкусимптомів, підозрілих на туберкульоз, або у випадку
контакту з хворим на туберкульоз.контакту з хворим на туберкульоз.
3. Щорічно досліджуватися на3. Щорічно досліджуватися на
туберкульоз шляхом проведеннятуберкульоз шляхом проведення
проби Манту (в школі або впроби Манту (в школі або в
поліклініці за місцем проживання).поліклініці за місцем проживання).
Підліткам додатково проводитьсяПідліткам додатково проводиться
флюорографічне дослідження.флюорографічне дослідження.

18. В яких випадках слід звертатися до лікаря - дитячого фтизіатра:В яких випадках слід звертатися до лікаря - дитячого фтизіатра:
1. При виявленні вперше у житті позитивної реакції на пробу Манту1. При виявленні вперше у житті позитивної реакції на пробу Манту
(ущільнення) на місці її проведення.(ущільнення) на місці її проведення.
2. У випадку збільшення розмірів проби Манту при щорічному її2. У випадку збільшення розмірів проби Манту при щорічному її
проведенні.проведенні.
3. У випадку, якщо на місці проби Манту з'являється ущільнення3. У випадку, якщо на місці проби Манту з'являється ущільнення
(папула) великих розмірів (17 мм і більше), а також пузирьок або(папула) великих розмірів (17 мм і більше), а також пузирьок або
ранка (язва).ранка (язва).
4. Якщо Ви зустрілися з хворим на туберкульоз або з хворими на4. Якщо Ви зустрілися з хворим на туберкульоз або з хворими на
туберкульоз тваринами.туберкульоз тваринами.
5. Якщо у Вас маються симптоми, які можуть мати місце при5. Якщо у Вас маються симптоми, які можуть мати місце при
туберкульозі.туберкульозі.
6. В тому випадку, якщо мається довготривале захворювання легень,6. В тому випадку, якщо мається довготривале захворювання легень,
яке не піддається звичайному лікуванню.яке не піддається звичайному лікуванню.
Направлення до фтизіатра і необхідні документи видає лікар дитячоїНаправлення до фтизіатра і необхідні документи видає лікар дитячої
поліклініки або шкільний лікар.поліклініки або шкільний лікар.

19. У випадку, якщо дільничний або шкільний лікар направив Вас доУ випадку, якщо дільничний або шкільний лікар направив Вас до
лікаря - фтизіатра, не відкладайте це відвідування. Процедуралікаря - фтизіатра, не відкладайте це відвідування. Процедура
первинного обстеження, як правило, не складна. Вона не доставитьпервинного обстеження, як правило, не складна. Вона не доставить
Вам неприємних почуттів.Вам неприємних почуттів.
В необхідних випадках лікар-фтизіатр обстежує Вас і буде наглядатиВ необхідних випадках лікар-фтизіатр обстежує Вас і буде наглядати
за Вами протягом декількох місяців. Якщо підтвердиться фактза Вами протягом декількох місяців. Якщо підтвердиться факт
потрапляння в організм збудника і виникає вірогідність розвиткупотрапляння в організм збудника і виникає вірогідність розвитку
туберкульозу, лікар призначає профілактичне лікування, якетуберкульозу, лікар призначає профілактичне лікування, яке
дозволить уникнути захворювання.дозволить уникнути захворювання.
Бувайте здорові та не хворійте!Бувайте здорові та не хворійте!