SUBJEK PERSATUAN

1. Borang Keahlian
Kelab Lestari Alam SK Bechah Laut
Gambar Berukuran
Pasport
Nama:
No. surat beranak:
Umur : tahun Tarikh Lahir : /
/
Bangsa: Melayu
Cina
India
Lain-lain __________(sila nyatakan)
Islam Kristian
Buddha Lain-lain __________(sila nyatakan)
Nama ibu bapa / penjaga :
Pekerjaan :
Alamat surat menyurat :
Penyakit / alergik (sekiranya ada):
No. Tel : -
Email :
Nota:
o Sila sertakan bayaran tahunan sebanyak RM15 beserta 2
keping gambar berukuran passport.
o Sila isikan maklumat diri diruang yang disediakan
menggunakan huruf besar.