1. Alisa G Woods, Esmaeil Mahdavi and Jeanne P
Ryan

2. ASD (autizmus spektrum zavar) beletartozik
az Asperger és PDD-NOS=másként nem
meghatározott pervazív fejlődési zavar)és
HFA is

3. a )kritérium
Feltétele a társas kommunikáció és a szociális interakciók folyamatosan,
többféle helyzetben is fennálló hiányossága. A hiányosság a korai fejlődési
szakasztól fennáll, de ef-hat, hogy addig nem válik nyílvánvalóvá, amíg a
szociális igények nem haladják meg a korlátozott teljesítőképességet. A
zavart többek között a társas kommunikáció és a szociális interakció összes
alábbi, folyamatosan fennálló hiányossága jellemzi
i) hiányosságok társas- érzelmi kölcsönösség terén(bemutatkozás, kölcsönös
beszélgetés)
ii) hiányosság társas interakcióban használt nonverbális
kommunikációban(gyengén integrált verbális, nonverbális kommunikáció,
szemkontaktus, testbeszéd zavara, nonverbális kommunikáció
megértésének és használatának zavara, gesztusok és arckifejezések teljes
hiánya)
iii) kapcsolatok kialakításának és fenntartásának hiányosságai(érdeklődés
mások iránt, képzeleti játék társakkal,barátok, megváltozott helyzethez
alkalmazkodás)

4. b) kritérium
Korlátozott, ismétlődő viselkedéssel, érdeklődéssel vagy
elfoglaltságokkal kapcsolatos alábbi tünetekből kettő
i. sztereotíp vagy ismétlődő beszéd, motoros mozgások vagy tárgyak
használata, mint pl. egyszerű motoros szteretípiák, echolália,
tárgyak ismétlődő jellegű használata, idioszinkratikus kifejezések
ii. állandósághoz való ragaszkodás, túlzott mértékű kötődés a
rutinokhoz, a változás túlzott mértékű kerülése
iii.szűkkörű, abnormális intenzitású vagy fókuszú érdeklődés
iv. szenzoros ingerekre adott túlzott vagy csökkent reakció

5. Korábban
diagnosztizált AS nem
jogosult ASD dg-ra
(nem kapják meg a
megfelelő
szolgáltatásokat)
AS- a „terápiás senki
földje”
Csökken az álpozitív
dg-ok száma

6. ASD : 88/1
54 fiú/1
252 lány/1
Prevalencia
1000/2-7
Nemi megoszlás: 2-4X fiú/lány

7. Kognitív fejlődés késlekedésének hiánya
Nyelvi fejlődés késlekedésének hiánya
Nagyobb valószínűséggel mutatnak motoros nehézséget
(ügyetlenség)
Non-verbális tanulási képesség sérülése (szemben HFA)
Neuroanatómiai eltérések (képalkotó eljárások) MRI: eltérés
szürkeállomány tfg-ban
kisebb tfg subcorticalisan hátsó corpus cingulatum, precuneus
ASD-vel szemben,
kisebb tfg bilateralis caudatus és bal thalamusz régióban nem-
ASD-vel szemben
fehérállomány tfg kisebb AS esetén ASD-vel és nem-ASD-vel
szemben –eltérő agyi összeköttetési minta
EEG-vel nem sikerült különbséget tenni ASD,AS közt ( de nem
voltak standardizálva a diagnosztikai eszközök)

8. naív tudat-elmélet deficit hypotézis (a képesség, hogy
különbséget tegyenek saját és mások mentális állapota közt)nem
tudják bejósolni a másik viselkedését, nem értik viselkedésük
hatását a másikra
A szociális ügyetlenség ördögi kör, akadályozza őket
kapcsolatteremtésben, ez gátolja a készségek fejlődésében
Szociális elszigetelődés rontja az életminőséget, gyakoribb a
szorongás, depresszió
Terápiában hangsúlyos a szociális készségfejlesztés( helyzetek
bemutatásával meg lehet tanítani a helyes viselkedést)-különösen
csoportterápia-struktúrált szociális interakciók

9. Szociális készségtréning
CBT
Videomodellezés
SODA (állj-figyelj-mérlegelj-cselekedj)
LEGO terápia
SULP(szociális nyelvhasználat program)
SDARI (szociodráma érzelmi- kapcsolat intervenciós csoport)

10. Senzoros túlérzékenység (orvosi szoba fény, hang, berendezés)
Struktúrált fizikai tevékenységek (torna, tánc, harcművészet)

11. Terápiás szövetség kialakítása(saját témában beszélgetés 30
perc, ezt követi 20 perc tényleges terápia
Segítheti kapcsolatok kialakítását

12. Tanácsadáson ne használjunk átvitt értelmű szavakat, csak
egyértelmű, direkt megközelítést

13. X depresszió, szorongás! gondolni kell a hangulatzavarra
Visszaélések,megfélemlítések áldozatai szociális ügyetlenségből adódóan
A tüneteket nem mindig verbalizálják, inkább viselkedésváltozásból
következtethetünk

14. Szociális készségek javítása
A tanácsadás speciális
Csoportterápia előnyösebb, mint az egyéni
Érzelmi nehézségeik lehetnek (dührohamok, hangulatzavarok)
Egyértelmű, következetes elvárások,
Kiszámíthatóság,érthetőség
Fontos az empátia, hitelesség, átvitt értelmű szavak kerülése
A PT hatékonyságát illetően további kutatások, vizsgálatok,
dokumentációk szükségesek

15. ☺