Gli interventi programmatori che le regioni devono attivare per il rispetto della normativa e per una efficace politica di contrasto alla povertà.

1. L’organizzazione regionale e locale degli
interventi di contrasto alla povertà
Franco Pesaresi
Direttore ASPAMBITO 9
Gruppo scientifico Alleanza contro la povertà
ASPAMBITO 9 – Scuola superiore delle politiche sociali e sociosanitarie
Jesi 27 settembre 2018

2. 1. L’ORGANIZZAZIONE
Ovvero
gli strumenti organizzativi e di governance
per la lotta alla povertà
2

3. 3
Da realizzare a livello regionale
1. Istituire il tavolo regionale della rete della
protezione;
2. ambiti territoriali sociali, sanitari e del lavoro
coincidenti ;
3. gestione associata dei servizi sociali a livello di
ambito territoriale.

4. 4
I COMITATI: La rete di protezione
• Costituire la rete regionale della protezione e
dell’inclusione sociale: è l’organismo di coordinamento del
sistema dei servizi sociali di cui alla L. 328/2000
• Costituire la rete della protezione e dell’inclusione sociale
di Ambito.
• La rete nazionale è responsabile dell’elaborazione dei seguenti piani triennali:
a) Un piano sociale nazionale ;
b) Un piano per gli interventi e i servizi sociali di contrasto della povertà,
c) Un piano per la non autosufficienza.
Per cui si presume che a livello regionale e di Ambito esprimano pareri sugli atti di
programmazione più importanti (Piani sociali, povertà e non autosufficienza)

5. 2. LA COINCIDENZA
TERRITORIALE DI AMBITI,
DISTRETTI E CPI
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6. 6
Coincidenza territoriale
• La valutazione multidimensionale e l’offerta di un
percorso integrato per i beneficiari ha bisogno di una
serie di elementi predisponenti che rendano possibile
ed efficace l’integrazione dei servizi.
• Per questo il Decreto 147 8per la parte ancora in
vigore) ha previsto che le Regioni adottino atti per la
realizzazione di ambiti territoriali di programmazione
omogenei per il comparto sociale, sanitario e delle
politiche per il lavoro che abbiano coincidenza
territoriale.
• Si tratta di un orientamento molto apprezzato ma mai
decollato davvero.

7. Dimensione degli ambiti sociali(2017)
Regione Popolazione x
ambito
Regione Popolazione x
ambito
Trento 539.900 Liguria 86.500
Bolzano 527.700 Sicilia 81.100
Veneto 233.500 Umbria 73.900
Lazio 159.400 Marche 67.200
Piemonte 145.900 Sardegna 65.900
Valle d’Aosta 126.200 Friuli V.G. 64.300
Emilia Romagna 117.100 Basilicata 64.000
Campania 104.100 Calabria 55.900
Lombardia 99.900 Abruzzo 55.100
Toscana 99.200 Molise 44.100
Puglia 90.000 Media 101.800 7

8. Distretti sanitari e ambiti sociali
Regione n. distretti n. ambiti Regione n. distretti n. ambiti
Basilicata 9 9 Puglia 49 45
Umbria 12 12 Lazio 48 37
E. Romagna 38 38 Marche 13 23
Molise 7 7 Veneto 26 21
Friuli V.G. 20 19 Trento 4 1
Abruzzo 23 24 Lombardia 27 98
Liguria 19 18 Calabria 18 343
Valle d’Aosta 4 1 Sardegna 22 25
Toscana 26 34 Bolzano 20 1
Sicilia 55 62 Campania 73 56
Piemonte 49 30 Totale 572 594
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9. Distretti sanitari, ambiti sociali e CpI(11//17)
Regioni Centri per l’impiego Distretti sanitari Ambiti sociali
Piemonte 30 49 30
Valle d’Aosta 3 4 1
Lombardia 64 27 98
P.a. di Bolzano 1 20 1
P.a. di Trento 12 4 1
Veneto 41 26 21
Friuli Venezia Giulia 18 20 19
Liguria 14 19 18
Emilia Romagna 38 38 38
Toscana 37 26 34
Umbria 5 12 12
Marche 13 13 23
Lazio 35 48 37
Abruzzo 15 23 24
Molise 3 7 7
Campania 46 73 56
Puglia 44 49 45
Basilicata 8 9 9
Calabria 15 18 33
Sicilia 64 55 62
Sardegna 28 22 25
Italia 534 572 594

10. 10
Occasione di riforma?
• Sarà l’occasione di una riforma degli Ambiti
ottimali di erogazione dei servizi costruita
appositamente per promuovere l’integrazione e la
continuità dei servizi?
• Oppure si sceglierà la strada dell’ingegneria
istituzionale finalizzata a mantenere le cose come
stanno?

11. 3. LA GESTIONE
ASSOCIATA
11

12. 12
Gestione associata del REI
Le regioni, ove non già previsto, individuano specifiche
forme strumentali
per la gestione associata dei servizi sociali a livello di
ambito territoriale,
compresi i consorzi,
finalizzate ad assicurare autonomia gestionale,
amministrativa e finanziaria e continuità nella gestione
associata all’ente che ne è responsabile. (art. 23, D. LGS. 147/2017)
Inoltre meccanismi premiali per le gestioni associate.

13. 13
Gestione associata di tutti i servizi
sociali
L’implementazione del REI (e non solo) ha bisogno di una
organizzazione locale adeguata e solida e che garantisca
omogeneità di trattamento (LEP).
Stante la dimensione degli 8.000 comuni italiani (5.575 con
meno di 5.000 ab. pari al 70%; solo 137 comuni con
+50.000 ab ) questo è possibile nei comuni più grandi e,
negli altri casi, solo con la gestione associata.
La normativa nazionale prevede la gestione associata per
tutti i servizi sociali, non solo per il contrasto della
povertà.

14. 14
Ente autonomo a livello di ambito
Le forme strumentali per la gestione associata dei
servizi sociali devono essere:
• previste a livello di ambito territoriale;
• finalizzate ad assicurare autonomia gestionale, amministrativa e finanziaria e
continuità nella gestione associata all’ente che ne è responsabile. Ovvero, la
gestione associata deve essere affidata ad un ente
che abbia autonomia gestionale, amministrativa e
finanziaria.

15. 15
Le ragioni per la gestione associata
• Garantire una distribuzione uniforme dei servizi
in tutto il territorio
• Garantire una unica gestione al piano di zona
• Garantisce i LEPS anche nei piccoli comuni
• Sviluppare economie di scala
• Innalzamento qualità organizzativa
• Migliore integrazione con gli altri servizi (sanitari,
ecc.).

16. 16
Quali forme di gestione?
• Indicazioni regionali diverse
• Esperienze comunali ancora più diverse
• Ma ancora poco diffusa la gestione associata che
coinvolge solo il 26% della spesa dei servizi sociali

17. 17
COME SCEGLIERE LA MODALITA’ PIU’
ADATTA?
• Per la scelta bisogna porsi almeno le
seguenti domande:
1. Quali soci? (tutti i comuni dell’Ambito?,
+ l’azienda sanitaria ?, con i privati?)
2. Cosa gestire? (tutti i servizi sociali?, solo una
parte? Le strutture residenziali?) e con quali
dimensioni?
3. Quale ruolo per la politica?

18. 18
Caratteristiche delle forme di gestione
Convenzione
intercomunale
Unione dei
comuni
ASP Consorzio Azienda
speciale
consortile
Fondazione SPA o SRL
Partecipazione
di + comuni
Si Si Si
con legge
regionale
Si Si Si Si
Partecipazione
della ASL
No No No Si Si Si Si
Partecipazione
dei privati
No No Possibile con
legge
Regionale
No No Si Si
Idoneità per la
gestione di tutti i
servizi sociali
Forte Forte Forte Forte Forte Media Debole
Idoneità per la
gestione di sole
strutture
residenziali
Debole Media Forte Forte Forte Forte Forte
Rappresentanza
istituzionale
degli enti locali
soci
Media Forte Forte Forte Media Debole Debole
Flessibilità di
gestione
Debole Debole Forte Media Media Forte Forte
Specializzazione
professionale
Debole Debole Forte Forte Forte Forte Forte

19. 19
Come promuovere la gestione
associata?
1. Siano i comuni a scegliere in autonomia la forma
gestionale associata più adatta che coinvolga tutti i
comuni dell’ambito;
2. La forma gestionale prescelta deve mantenere in
capo ai comuni il potere di indirizzo politico e di
controllo diretto.
3. Un quadro normativo nazionale e regionale
adeguato. Risolvere alcuni problemi (piccoli comuni,
rappresentanza politica). Deve essere chiaro e definito
quali sono le forme gestionali che si possono scegliere.
4. Promuovere o incentivare gli Ambiti sociali che
realizzano la gestione associata.

20. 4. GLI AMBITI
TERRITORIALI
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21. 21
Gli Ambiti territoriali/1
I comuni coordinandosi a livello di ambito territoriale:
a) Adottano gli atti di programmazione dedicando una sezione del
piano di zona alla povertà; e si attrezzano con le assunzioni;
b) Realizzano l’analisi preliminare e, se necessario, il quadro di
analisi approfondito. (vedi relazioni successive sugli strumenti)
c) Realizzano i Progetti personalizzati;
e) coinvolgono gli enti del Terzo settore, le parti sociali ecc. nelle
attività di promozione degli interventi di lotta alla povertà;
f) effettuano le verifiche di competenza sul possesso dei requisiti
per la concessione del Rdc ;

22. 22
Gli Ambiti territoriali/2
g) Favoriscono la più ampia partecipazione dei nuclei familiari
beneficiari del REI nell’adozione degli interventi;
h) Operano in stretto raccordo con gli enti del terzo settore,
nell’attuazione degli interventi;
i) Facilitano l’accesso dei beneficiari del REI alle altre prestazioni
sociali di cui il comune ha la titolarità;
l) Istituiscono il tavolo di ambito della rete della protezione e
dell’inclusione sociale;
m) Individuano i Punti per l’accesso al REI e li comunicano alla regione, INPS, Ministero entro il
12/1/2018;
n) Realizzano gli interventi previsti nei piani personalizzati con le risorse assegnate
direttamente dal Ministero e con risorse proprie.

23. 23
GRAZIE PER L’ATTENZIONE
e-mail: franco.pesaresi@gmail.com
Blog: francopesaresi.blogspot.com/
Franco Pesaresi