1. Impatto dell’asma sulla qualità della vita
Indagine sui pazienti asmatici con applicazione della metodologia SF36
Milano, 8 settembre 2017
Studio realizzato per
2. Premesse e obiettivi
La qualità della vita delle persone affette da asma è un tema molto importante e
sentito: in quest’ottica GSK ha deciso di realizzare uno studio verticale su questo
argomento, interpellando un panel selezionato di sufferers.
In accordo con l’Azienda si è deciso di applicare la metodologia SF36, che consente di
esplorare il rapporto fra il paziente e la sua malattia misurando quanto può
compromettere l’attività fisica, la salute, le attività sociali, la vitalità, quali tensioni emotive
la malattia susciti e come esse si ripercuotano sulla sfera lavorativa, sociale e familiare.
Lo SF36 (Short Form 36) è lo strumento di misura della qualità di vita correlata alla
salute più conosciuto ed utilizzato nella letteratura internazionale.
I dati raccolti sul campione di pazienti asmatici sono stati raffrontati alle norme italiane,
secondo i criteri di standardizzazione e i valori codificati nel modello.
3. Metodologia
3
SISTEMA DI RILEVAZIONE Interviste personali (sistema CAPI)
DIMENSIONE CAMPIONARIA 251 casi
UNIVERSO TARGET Soggetti over 15, residenti in centri campione
equi-distribuiti su tutto il territorio nazionale
FIELDWORK 12-19 giugno 2017
4. 4
Campione
24%
25%
25%
26%
50%
50%
Fino a 30 anni
31-40 anni
41-50 anni
Più di 50 anni
ETA’
Nord Ovest
Nord Est
Centro
Sud e Isole
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
AREA GEOGRAFICA
25%
25%
24%
26%
SESSO
6. 6
L’anzianità della diagnosi varia principalmente
in funzione dell’età del paziente
Più recentemente
7%
Da 2 a 5 anni
30%
Da più di 10 anni
44%
Da 6 a 10 anni
19%
Quanto tempo fa Le è stata DIAGNOSTICATA l’asma?
La maggior parte degli asmatici convive
con la malattia da diversi anni Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
ETA’
Young
Young adult
Adult
Senior
30
37
46
62
CAMPIONE TOTALE
Da più di 10 anni 44%
7. 7
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
4 pazienti su 10 soffrono di disturbi gravi, ma quasi tutti
ritengono che la patologia sia sotto controllo
I DISTURBI di cui soffre sono:
40%
37%
24%
molto gravi /
seri
poco seri
lievi
SOTTO
CONTROLLO
96 %
FUORI
CONTROLLO
4 %
Pensi all’intensità dei sintomi di cui soffre, alla frequenza con cui le capita di
avere delle crisi acute e più in generale a quanto l’asma condiziona le sue
attività quotidiane. Lei ritiene che la sua malattia sia:
8. 20%
19%
17%
14%
42%
35%
36%
34%
32%
34%
35%
34%
6%
13%
12%
18%
fame d’aria
peso sul petto
tosse secca, stizzosa
respiro sibilante
SINTOMI
Frequenti Occasionali Rari Quasi mai, mai
8
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
Oltre metà degli asmatici presenta una sintomatologia
composita, la fame d’aria è il problema più di frequente
Con quale frequenza le capita di soffrire dei seguenti SINTOMI?
Top 2 boxes
63%
54%
53%
48%
9. 9
La maggior parte degli asmatici ha sofferto di crisi acute,
una quota significativa è dovuta ricorrere al PS
CRISI ACUTE
Sì, di recente
(nell’ultimo anno)
23%
Sì, un po’ di
tempo fa
(2-3 anni)
24%
Sì, molto tempo fa
(più di 3 anni)
25%
No, mai
23%
3 asmatici su 4
hanno sofferto
di crisi acute
PRONTO SOCCORSO
sì, più volte
13%
sì, una volta sola
24%
No, mai
63%
1 asmatico su 3
si è dovuto recare in
pronto soccorso
Rispondenti:
campione totale (251 asmatici)
10. Prendono
farmaci per
via inalatoria
Seguono altro
tipo di terapia
13%
18%
Utilizzano altri
metodi/stratagemmi
69%
Regolarmente
16%
53%
Al bisogno
10Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
7%
Una volta al
giorno
9%
Due volte al
giorno
35%
Durante
le fasi acute
18%
Solo in caso
di emergenza
7 asmatici su 10 prendono farmaci per via inalatoria,
ma solo una ristretta minoranza li assume regolarmente
12. 12
SCHEMA SF 36
ATTIVITA' FISICA (AF)
SALUTE FISICA
RUOLO E SALUTE FISICA (RF)
DOLORE FISICO (DF)
SALUTE GENERALE (SG)
VITALITA' (VT)
SALUTE MENTALE
ATTIVITA' SOCIALI (SF)
RUOLO E STATO EMOTIVO (RE)
MENTAL HEALTH (MH)
CAMBIAMENTO IN SALUTE (CS)
DIMENSIONI ANALIZZATE INDICE SINTETICO
13. 13
SCHEMA SF 36 – Salute fisica
Attività fisicamente impegnative
Attività di moderato impegno fisico
Sollevare o portare le borse della spesa
Salire qualche piano di scale
Salire un piano di scale
Piegarsi, inginocchiarsi o chinarsi
Camminare per un chilometro
Camminare per qualche centinaia di metri
Camminare per circa cento metri
Fare il bagno o vestirsi da soli
Ridurre il tempo dedicato al lavoro
Rendere meno
Limitare alcuni tipi di lavoro
Ha avuto difficoltà nell’eseguire il lavoro
Intensità del dolore fisico
Grado in cui il dolore limita il lavoro
Livello di salute
Più ammalato
Salute come gli altri
Salute in peggioramento
Godo di ottima salute
DOMANDE DIMENSIONI ANALIZZATE INDICE SINTETICO
ATTIVITA’ FISICA
- AF -
RUOLO E
SALUTE FISICA
- RF -
DOLORE FISICO
- DF -
SALUTE GENERALE
- SG -
SALUTE FISICA
14. 14
La malattia limita in modo sensibile le attività
che richiedono sforzi fisici più intensi
24
16
15
9
6
5
5
4
3
2
51
49
42
33
36
17
22
25
14
8
24
36
43
58
58
79
73
71
83
90
sì, mi limita
parecchio
sì, mi limita
parzialmente
no, non mi limita
per nulla
Attività fisicamente impegnative
Salire qualche piano di scale
Camminare per un chilometro
Attività di moderato impegno fisico
Sollevare o portare le borse della spesa
Piegarsi, inginocchiarsi o chinarsi
Camminare per qualche centinaia di metri
Salire un piano di scale
Camminare per circa cento metri
Fare il bagno o vestirsi da soli
76
0
100
ATTIVITA’ FISICA
- AF -
Attualmente la sua salute la limita nello svolgimento di queste attività?
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
Estremamente limitato
nell’esercizio di tutte le
attività fisiche, compreso
il fare il bagno o vestirsi,
a causa della salute
Esercita tutti i tipi di
attività comprese le più
impegnative senza
alcuna limitazione
dovuta alla salute
15. 15
L’impatto dell’asma sulle attività quotidiane
non è trascurabile, anche in ambito lavorativo
40
35
32
18
60
65
69
82
SÌ NO
Ha avuto difficoltà nell’eseguire
il lavoro o altre attività
Ha reso meno
di quanto avrebbe voluto
Ha dovuto limitare alcuni tipi
di lavoro o di altre attività
Ridurre il tempo dedicato
al lavoro o ad altre attività
Nelle ultime quattro settimane, ha riscontrato i seguenti problemi sul lavoro
o nelle altre attività quotidiane, a causa della sua salute fisica?
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
69
0
100
RUOLO E SALUTE FISICA
- RF -
Problemi con il lavoro e
con altre attività
quotidiane a causa della
salute fisica
Nessun problema con il
lavoro e con altre attività
quotidiane a causa della
salute fisica
16. 16
Fortunatamente la patologia non si associa
a livelli importanti di dolore fisico
4 11 17 20 48
molto
forte/ forte
moderato lieve
Molto
lieve
Nessuno
6 13 22 59
molto /
moltissimo
un po’ leggermente Per nulla
Nelle ultime quattro settimane, in
che misura il dolore L’ha ostacolata
nel lavoro che svolge abitualmente,
sia in casa sia fuori?
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
Quanto dolore fisico ha provato
nelle ultime quattro settimane?
79
0
100
DOLORE FISICO
- DF -
Dolore molto forte
e limitante
Nessun dolore o
limitazione dovuta
al dolore
17. 17
3 pazienti su 10 lamentano uno stato di salute generale
non buono e si percepiscono più cagionevoli
In generale direbbe che
la Sua salute è:
27 46 28
eccellente/
molto buona
buona
passabile/
scadente
11
8
5
1
40
43
33
15
16
10
19
34
28
33
28
34
5
5
16
16
La mia salute è come quella degli altri
Godo di ottima salute
Mi pare di ammalarmi
un po’ più facilmente degli altri
Mi aspetto che la mia salute
andrà peggiorando
Scelga la risposta che meglio descrive quanto siano Vere o False le seguenti affermazioni:
certamente
vero
in gran
parte vero
non so
in gran
parte falso
certamente
falso
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
57
0
50
100
SALUTE GENERALE
- SG -
Valuta la salute
personale come ridotta
e ritiene che peggiori
Valuta la salute
personale come
eccellente
NESSUNA VALUTAZIONE
SFAVOREVOLE DELLA
PROPRIA SALUTE
18. 18
Il raffronto con i valori relativi alla popolazione italiana rivelano
un gap contenuto ma significativo nello stato di salute fisica delle
persone che soffrono di asma
79 76 69
57
74
84 78
65
0
50
100
DOLORE FISICO ATTIVITA' FISICA RUOLO E
SALUTE FISICA
SALUTE GENERALE
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
NORMA ITALIA (totale popolazione)
max
min
19. 19
L’impatto dell’asma sullo stato di salute fisica appare più evidente
quando gli indici riferiti ai sufferers vengono confrontati con quelli
calcolati sulla popolazione sana
79 76 69
57
89 97 94
80
0
50
100
DOLORE FISICO ATTIVITA' FISICA RUOLO E
SALUTE FISICA
SALUTE GENERALE
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
NORMA ITALIA (soggetti sani)
max
min
20. 20
SCHEMA SF 36 – Salute mentale
Vivace e brillante
Pieno di energia
Sfinito
Stanco
Grado di limitazione attività sociali per
problemi di salute
Frequenza limitazione delle attività sociali
Ridurre il tempo
Rendere meno
Calo di concentrazione
Molto agitato
Giù di morale
Calmo e sereno
Scoraggiato e triste
Felice
VITALITA'
- VT -
ATTIVITA' SOCIALI
- AS -
RUOLO E
STATO EMOTIVO
- RE -
SALUTE MENTALE
- SM -
DOMANDE DIMENSIONI ANALIZZATE INDICE SINTETICO
SALUTE
MENTALE
21. 21
La patologia non sembra influire in modo così evidente
sull’auto-percezione di vitalità
Per quanto tempo nelle ultime quattro settimane si è sentito...:
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
57
0
50
100
VITALITA’
- VT -
Si sente sempre
stanco e sfinito
Si sente sempre brillante
e pieno di energia
NESSUN SINTOMO DI
STANCHEZZA
39
22
13
8
18
21
19
10
33
40
56
38
10
17
12
43
Vivace e brillante?
Pieno di energia?
Stanco?
Sfinito?
sempre /
quasi sempre
molto
tempo
una parte
del tempo
quasi mai/
mai
sempre /
quasi sempre
molto
tempo
una parte
del tempo
quasi mai/
mai
22. 22
L’asma può avere dei riflessi sulla vita di relazione,
anche se le ricadute sono abbastanza circoscritte
7 21 28 45
9 28 39 24
Nelle ultime quattro settimane, in che
misura la Sua salute fisica o il suo stato
emotivo hanno interferito con le normali
attività sociali con la famiglia, gli amici, i
vicini di casa, i gruppi di cui fa parte?
Nelle ultime quattro settimane, per
quanto tempo la Sua salute fisica o il suo
stato emotivo hanno interferito nelle Sue
attività sociali, in famiglia, con gli amici?
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
molto /
moltissimo
un po’ leggermente per nulla
sempre /
quasi sempre
molto
tempo
una parte
del tempo
quasi mai/
mai
73
0
100
ATTIVITA' SOCIALI
- AS -
Gravi e frequenti
interferenze con le normali
attività sociali dovute a
problemi fisici o emotivi
Esercita le normali attività
sociali senza alcuna
interferenza dovuta a
problemi fisici o emotivi
23. 23
Per quasi 1/3 degli asmatici la malattia condiziona
la resa e la concentrazione sul lavoro
36
26
21
65
74
79
SI NO
Ha reso meno
di quanto avrebbe voluto
Ha avuto un calo di concentrazione
sul lavoro o in altre attività
Ha ridotto il tempo dedicato al lavoro
o ad altre attività
Nelle ultime quattro settimane, ha riscontrato i seguenti problemi sul lavoro o nelle altre attività
quotidiane, a causa della suo stato emotivo (quale il sentirsi depresso o ansioso)?
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
73
0
100
RUOLO E STATO EMOTIVO
- RE -
Difficoltà con il lavoro o
altre attività quotidiane a
causa di problemi emotivi
Nessuna difficoltà
con il lavoro o
altre attività quotidiane a
causa di problemi emotivi
24. 24
Per quanto tempo nelle ultime quattro settimane si è sentito...:
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
Nel complesso chi soffre di asma presenta un positivo
stato di salute mentale, i sintomi depressivi sono rari
65
0
50
100
SALUTE MENTALE
- SM -
Sensazioni di nervosismo
e depressione per tutto
il tempo
Si sente in pace,
felice e calmo
per tutto il tempo
NESSUN SINTOMO DI
DISTURBO PSICOLOGICO
32
29
8
4
3
24
24
8
4
10
32
37
37
23
28
12
11
47
69
59
Calmo e sereno?
Felice?
Molto agitato?
Così giù di morale che
niente avrebbe potuto tirarla su?
Scoraggiato e triste?
sempre /
quasi sempre
molto
tempo
una parte
del tempo
quasi mai/
mai
sempre /
quasi sempre
molto
tempo
una parte
del tempo
quasi mai/
mai
25. 25
Non si osservano differenze significative tra gli indicatori di salute
mentale dei sufferers di asma e i benchmark riferiti alla popolazione
italiana nel suo complesso
73 73 65
57
77 76
67 62
0
50
100
ATTIVITA' SOCIALI RUOLO E STATO
EMOTIVO
SALUTE MENTALE VITALITA'
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
max
min
NORMA ITALIA (totale popolazione)
26. 26
Rispetto ai soggetti sani emerge qualche segnale di disagio e una
minore vitalità delle persone con asma, che riverberano – seppure
non in modo decisivo – sulle attività sociali
73 73 65
57
84 88
76 72
0
50
100
ATTIVITA' SOCIALI RUOLO E STATO
EMOTIVO
SALUTE MENTALE VITALITA'
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
max
min
NORMA ITALIA (soggetti sani)
27. 27
CAMBIAMENTO NELLO STATO DI SALUTE (CS)
Si registra un quadro di sostanziale stabilità dello stato di salute
rispetto all’anno precedente
Rispetto a un anno fa, come giudicherebbe, ora, la Sua salute in generale?
Rispondenti: campione totale (251 asmatici)
4%
13%
75%
6%
decisamente
migliore
migliore
più o meno uguale
un po’ peggiore
decisamente peggiore
SESSO
Uomini
Donne
ETA’
Young
Young adult
Adult
Senior
TIPOLOGIA
DISTURBO
Grave
Poco serio/Lieve
CRISI ACUTE
SI
NO
PRENDE FARMACI
VIA INALATORIA
SI
NO
18
16
22
24
16
8
14
19
17
18
17
18
MIGLIORATI
17%
29. Confronto con valori medi della popolazione italiana
79 76
69
57 57
65
73 7374
84
78
65 62
67
76 77
0
50
100
DOLORE
FISICO
ATTIVITA'
FISICA
RUOLO E
SALUTE
FISICA
SALUTE
GENERALE
VITALITA' SALUTE
MENTALE
RUOLO E
STATO
EMOTIVO
ATTIVITA'
SOCIALI
max
min
SALUTE FISICA SALUTE MENTALE
NORMA ITALIA (totale popolazione)
NESSUN
SINTOMO
30. Confronto con valori medi riferiti ai soggetti sani
79 76
69
57 57
65
73 73
89
97 94
80
72 76
88 84
0
50
100
DOLORE
FISICO
ATTIVITA'
FISICA
RUOLO E
SALUTE
FISICA
SALUTE
GENERALE
VITALITA' SALUTE
MENTALE
RUOLO E
STATO
EMOTIVO
ATTIVITA'
SOCIALI
max
min
SALUTE FISICA SALUTE MENTALE
NORMA ITALIA (soggetti sani)
NESSUN
SINTOMO