Ada 7 efek samping utama yang mungkin terjadi pada pengguna IUD, yaitu gangguan perdarahan, kehamilan intra uterin, embedding dan displacement, kehamilan ektopik, ekspulsi, rasa nyeri pada alat kelamin suami, dan infeksi. Dokumen ini menjelaskan gejala, penyebab, dan penanganan masing-masing efek samping tersebut.
1. PENANGANAN EFEK
SAMPING IUD
Like C Comment
Disusun Oleh : Astrie Damayanti, Aulia
Anggraeni, Diana Trifi Yulianti, Dina Noer
Jannah, Dyah Batiar
Home Profile IUDSearch
KBbook
FAVORITE
Review IUD
Efek Samping
IUD
2. Home Profile IUDSearch
KBbook
Apa yang Anda Pikirkan ?
Perbarui Status
PENGERTIAN IUD
AKDR/IUD adalah alat kontrasepsi
yang disisipkan ke dalam rahim,
terbuat dari bahan semacam
plastic, ada pula yang dililit
tembaga dan bentuknya
bemacam-macam. ( PKBI, 1995 ) .
Like C Comment
3. JENIS AKDR
Secara umum, AKDR terdiri dari dua jenis:
1. Jenis yang secara kimiawi inert
2. Jenis yang aktif secara kimiawi
Progestasert.
AKDR Levonorgestrel (AKDR-LNg)
Copper T 380 A
Home Profile IUDSearch
KBbook
MEKANISME KERJA
Menimbulkan reaksi peradangan endometrium
leukosit menghancurkan blastokista atau
sperma.
Like C Comment 3 menit yang lalu
Like C Comment 2 menit yang lalu
4. Home Profile IUDSearch
KBbook
Efek Samping Dan Komplikasi
AKDR
Efek Samping
Pada Saat Inersi
Efek Samping Di
Kemudian Hari
1. Rasa sakit / nyeri
2. Muntah, keringat dingin, &
syncope
3. Perforasi
4. Keputihan
1. Gangguan perdarahan
2. Embedding dan Displacement
3. Infeksi
4. Kehamilan Intra Uterin
5. Kehamilan ektopik
6. Ekspulsi
7. Rasa nyeri pada alat kelamin
suami
IUD berbagi bagan efek samping
5. Home Profile IUDSearch
KBbook
Apa yang Anda Pikirkan ?
Perbarui Status
EFEK SAMPING PADA SAAT INERSI
EFEK SAMPING DI KEMUDIAN HARI
Like C Comment 2 menit yang lalu
Like C Comment 2 menit yang lalu
6. Home Profile IUDSearch
KBbook
EFEK SAMPING PADA SAAT INERSI
Like C Comment Share just now
4 efek samping
Rasa nyeri/ sakit
Muntah, Keringat Dingin & Syncope
Perforasi
Keputihan
KB Suntik KB Implant
7. GEJALA / KELUHAN PENYEBAB
1. Rasa mules di daerah perut
2. Kadang-kadang dapat
menjadi rasa nyeri / kram
atau sakit pinggang
terutama pada hari-hari
pertama sesudah
pemasangan.
3. Rasa nyeri / mulas juga
terjadi pada waktu haid.
1. Psikis.
2. Kemungkinan disebabkan
letak AKDR yang salah atau
AKDR tidak sesuai dengan
rongga rahim.
3. AKDR merangsang
pembentukan prostaglandin
pada waktu haid yang
menimbulkan rasa nyeri.
Home Profile IUDSearch
KBbook
RASA NYERI/ SAKIT
Like C Comment Share
8. Penanggulangan dan Pengobatan
KIE TINDAKAN MEDIS
1. Jelaskan sebab terjadinya
2. Memotivasi agar tetap memakai AKDR
3. Memastikan penyebabnya dengan
menganjurkan pemeriksaan dalam
1. Bila diperlukan dapat diberi analgetika
( salah satu ) :
2. Asam mefenamat 3 x 250-500 mg per
hari selama 3-5 hari, atau Antalgin 3x
500 mg per hari selama 3-5 hari, atau,
Parasetamol 3 x 500 mg per hari
selama 3-5 hari
3. Kalau rasa nyerinya berat, sebaiknya
diperiksa oleh dokter, apakah AKDR
masih ada di dalam rahim. Bila AKDR
terlihat sedikit, berarti sebagian sudah
keluar, maka AKDR dikeluarkan dang
anti dengan AKDR yang baru.
Home Profile IUDSearch
KBbook
BACK
9. Home Profile IUDSearch
KBbook
MUNTAH, KERINGAT DINGIN DAN
SYNCOPE
• Terjadi pada <= 1%
• Penyebab: reaksi vaso-vagal
• Pencegahan: Pemberian atropine
0,4 – 0,5 mg IM/IV, sedative ringan
dan anestesi local.
• Pengobatan: istirahat dalam posisi
horizontal. Inhalasi ammonia
BACK
10. Home Profile IUDSearch
KBbook
PERFORASI
GEJALA / KELUHAN PENYEBAB
1. Rasa sakit/ nyeri yang tiba – tiba
dan / atau perdarahan
2. Tetapi perforasi dapat pula a-
symptomatis atau silent.
3. Dikemudian hari, persangkaan
adanya perforasi: Benang ekor
IUD tidak teraba dan tidak
terlihat, dan akseptor tidak
pernah merasa IUD-nya kerluar
per-vaginam.
4. Perdarahan post-insersi
5. Kehamilan
1. Prosedur yg tdk sesuai pd
waktu pemasangan
2. Paksaan
3. Memasukan insertor
kedalam rongga rahim
dengan arah yang salah (
tidak sesuai dengan posisi
rahim
4. Penggunaan AKDR dengan
teknik “ push in “
11. PENANGANAN
Home Profile IUDSearch
KBbook
KIE TINDAKAN MEDIS
1. Jelaskan sebab terjadinya.
2. Bila terjadi perforasi namun
tidak ada keluhan, tidak
perlu segera dikeluarkan.
3. Bila AKDR tembaga atau
bentuk AKDR tertutup yang
perforasi, sebaiknya segera
diangkat / dikeluarkan,
karena dapat mengakibatkan
perlekatan sampai ileus
1. Pastikan telah terjadi
perforasi
2. Observasi tanda abdomen
akut dan segera rujuk ke RS
3. Bila pemeriksaan dengan
sondage tidak ditemukan
AKDR, maka dilakukan foto
Rontgen
4. Mengangkat AKDR dengan
cara laparatomi atau cara
lain
BACK
12. KEPUTIHAN
Home Profile IUDSearch
KBbook
GEJALA / KELUHAN PENYEBAB
Keluarnya cairan tidak
berwarna, tidak berbau
dan tidak gatal dari
vagina. Dapat timbul
setelah pemasangan
AKDR
1. Reaksi endometrium
karena adanya AKDR di
dalam kandung rahim (
sebagai benda asing ).
2. Adanya infeksi yang
terbawa pada waktu
pemasangan AKDR
13. PENANGANAN
Home Profile IUDSearch
KBbook
KIE TINDAKAN MEDIS
1. Jelaskan sebab terjadinya
2. Keputiham yang sedikit dan tidak
berbau adalah gejala biasa. Ini
tidak berbahaya selama warnanya
tidak menjadi keruh/kuning
kehijauan dan tidak berbau, dan
akan berkurang selama dalam 3
bulan pertama.
3. Menjaga kebersihan di sekitar
daerah kemaluan dengan berganti
celana dalam atau memakai
pembalut khusus.
1. Lakukan pemeriksaan dalam.
2. Bila ada erosi portio, dapat
diobati dengan Albotil.
3. Singkirkan adanya
pengobatan yang sesuai. Bila
keadaan ini tidak dapat
ditolerir oleh klien, anjurkan
ganti cara kontrasepsi yang
lain.
BACK
14. Home Profile IUDSearch
KBbook
EFEK SAMPING DI KEMUDIAN HARI
Like C Comment Share just now
7 efek samping
Gangguan perdarahan
Kehamilan Intra Uterin
Embedding dan Displacement
Kehamilan ektopik
Ekspulsi
Rasa nyeri pada alat kelamin suami
Insfeksi
15. Home Profile IUDSearch
KBbook
• Perdarahan pervaginam berupa tetesan / bercak-bercak (
spotting )
• Perdarahan pervaginam di luar siklus haid ( metroragia )
• Perdarahan haid yang lebih lama atau lebih banyak daripada
biasanya ( menoragia )
GEJALA
• Diperkirakan karena kerja enzim plasmin yang
terkontaminasi di jaringan selaput lendir rahim. Enzim ini
bersifat fibrinolitik ( menghancurkan fibrin yang berguna
untuk pembekuan darah )
• Factor mekanik yaitu perlukaan permukaan endometrium
karena bersentuhan dengan AKDR
PENYEBAB
GANGGUAN PERDARAHAN
Upload bagan
16. Home Profile IUDSearch
KBbook
KIE
Jelaskan
sebab
terjadinya
Jelaskan bahwa
gejala keluhan
tersebut dalam
rangka penyesuaian
diri, bersifat
sementara terjadi
pada 3 bulan
pertama
pemakaian AKDR
TINDAKAN MEDIS
Spotting
Menoragia
PENANGANAN
1. Bila ringan tidak perlu diberi
obat
2. Bila cukup mengganggu,
dapat diberikan: Pil Kb
kombinasi 3x1 tablet per
hari selama 7 hari
1. Tablet sulfas ferosus 3x1
tablet/hari selama 5-7 hari
2. Bila gejala tidak berhenti,
bertambah berat, anemia
berat segera rujuk ke RS.
IUD berbagi bagan
BACK
17. Home Profile IUDSearch
KBbook
Embedding dan Displacement
IUD tertanam dalam – dalam di
endometrium atau myometrium.
Penganggulan : IUD harus dikeluarkan.
KB Suntik KB Implant
Friends
MOP
MOW
IMPLANT
BACK
18. Home Profile IUDSearch
KBbook
Insfeksi
Tanda- tanda dan Gejala Infeksi Traktus Genitalia pada
Wanita
Infeksi traktus genitalia bagian
bawah
• Pus dan mucus dari
serviks atau urethra.
• Buang air kecil sukar
atau sakit (rasa
panas/terbakar).
Pelvic Inflammatory Disease
• Sakit perut bagian bawah atau
daerah pelvic
• Dispareunia, kadang – kadang
dengan perdarahan
• Haid yang sakit atau berlebihan
• Nyeri goyang uterus atau serviks
pada pemeriksaan dalam bi
manual
• Nyeri tekan atau pembengkakan
daerah tuba fallopii atau ovarium
• Temperature 38 derajat celcius
19. Home Profile IUDSearch
KBbook
Pengobatan
IUD meliputi
lima
tindakan:
Diagnos
a dini
Pengangk
atan /
pengeluar
an IUD
Terapi
antibioti
ka
Follow
up yang
teratur
Pengobata
n partner
seksualnya
IUD berbagi bagan
Like C Comment 2 menit yang lalu
BACK
20. Home Profile IUDSearch
KBbook
Kehamilan Intra Uterin
Perlu mengidentifikasi semua wanita hamil yang
kemungkinan sedang menggunakan AKDR.
Keberadaan AKDR di dalam uterus yang hamil dapat
membahayakan bagi wanita dan janinnya.
1. Abortus spontan/abortus febrilis
2. Terjadi pada 50-60 % kehamilan, dengan lebih
setengahnya terjadi pada trimester kedua
3. Prematuritas
4. Lahir mati
5. BBLR
Risiko kehamilan dengan IUD in-utero :
21. Home Profile IUDSearch
KBbook
Ekor IUD terlihat, IUD harus segera
di keluarkan karna 3 alasan :
• kemungkinan 50 % terjadi abortus
spontan
• Infeksi
• Resiko kematian
Ekor IUD tidak terlihat
• Diamkan tetapi beri tau akseptor
• Abortus terapeutik bila ada indikasi
Penanggulangan kehamilan dengan IUD in-utero
IUD berbagi bagan
Like C Comment 2 menit yang lalu
BACK
22. KEHAMILAN EKTOPIK
Home Profile IUDSearch
KBbook
IUD tidak menimbulkan atau menambah resiko
kehamilan ektopik, tetapi karena IUD mengurangi
kemungkinan imolantasi intra-uterin, maka kehamilan
yang terjadi akan lebih cenderung kearah kehamilan
ektopik.
Diperkirakan pada akseptor IUD, satu
dari 30 kehamilan (3-4%) adalah
kehamilan ektopik.
23. Home Profile IUDSearch
KBbook
IUD + kehamilan : ingat
kemungkinan kehamilan ektopik
Beritahu akseptor tanda dan gejala
kehamilan ektopik yaitu : amenore,
sakit abdomen, perdarahan
pervaginam yang sedikit dan
berwarna lebih hitam
Wanita dengan resiko kehamilan
ektopik jangan menggunakan IUD
YANG HARUS SELALU DI INGAT DAN DI
PERHATIKAN YAITU :
IUD berbagi bagan BACK
24. EKSPULSI
Home Profile IUDSearch
KBbook
GEJALA
• Vaginal discharge yang
abnormal
• Kram atau sakit daerah
pelvis
• Perdarahan
bercak/spotting inter-
menstrual
• Perdarahan
bercak/spotting post-
coital
• Dispareuni
• Bertambah panjangnya
benang ekor IUD
• Teraba batang IUD di
ostium uteri atau di
dalam vagina
• Tidak teraba benang
ekor IUD
PENYEBAB
• Karena ukuran
AKDR terlalu kecil
atau terlalu besar
• Karena letak AKDR
yang tidak
sempurna di dalam
rahim
• Jenis bahan AKDR
yang dipakai (
bahan makin
elastic sifatnya
makin besar
kemungkinan
terjadinya ekspulsi
)
25. Home Profile IUDSearch
KBbook
KIE
1. Jelaskan sebab terjadinya
2. Jelaskan bahwa hali ini dapat ditangani
dan beri motivasi untuk tetap mamakai
AKDR
TINDAKAN MEDIS
1. AKDR dikeluarkan dan diganti
dengan AKDR baru yang sesuai dengan
ukuran rahim
2. Bila AKDR terlalu kecil, ganti denagn
yang lebih besar. Bila AKDR terlalu
besar, ganti dengan yang lebih kecil.
IUD berbagi bagan PENANGANAN EKSPULSI
Like C Comment 12 menit yang lalu
BACK
26. RASA NYERI PADA ALAT KELAMIN
SUAMI
Home Profile IUDSearch
KBbook
PENYEBAB
Benang AKDR terlalu panjang
GEJALA
Rasa nyeri pada ujung alat kelamin suami
pada waktu senggama
IUD berbagi bagan
27. Home Profile IUDSearch
KBbook
KIE
Jelaskan sebab terjadinya
Memotivasi agar tetap
memakai AKDR
Untuk memastikan
penyebabnya dianjurkan
pemeriksaan dalam ( dengan
speculum )
TINDAKAN MEDIS
Bila benangnya terlihat
terlalu panjang bisa
dilekukkan ke dalam atau
benaangnya dipotong
sedikit dengan arah
mendatar.
IUD berbagi bagan
Like C Comment 12 menit yang lalu
28. Home Profile IUDSearch
KBbook
Dyah Aprillia Wijaya
Dhyanya Dhisini Shinichi
Aulia Anggraeni
Dina ‘diin-diin’ Cippiirilly
Nandheastrie Damayanthy
Apa yang Anda Pikirkan ?
Perbarui Status
MERCI
KESUWUN
GOMAWO
SUKRON
TANKS YOU