1. Soal-soal Bedah Plastik untuk Bedah Lanjut Soal-soal Bedah Plastik untuk Bedah Lanjut
1. Seorang wanita datang ke RS dengan keluhan mulut mencong. Sebelumnya pada malam hari,1. Seorang wanita datang ke RS dengan keluhan mulut mencong. Sebelumnya pada malam hari,
pasien mengaku dibonceng naik sepeda motor. Dari pemeriksaan dijumpai sudut mulut jatuh kepasien mengaku dibonceng naik sepeda motor. Dari pemeriksaan dijumpai sudut mulut jatuh ke
kanan, mata kiri tidak dapat tertutup sempurna dan kerut kening tidak mengalami gangguan.kanan, mata kiri tidak dapat tertutup sempurna dan kerut kening tidak mengalami gangguan.
Fungsi saraf yang mengalami gangguan adalah?Fungsi saraf yang mengalami gangguan adalah?
a. Nervus trigeminus perifera. Nervus trigeminus perifer
b. Nervus trigeminus sentralb. Nervus trigeminus sentral
c. Nervus facialis periferc. Nervus facialis perifer
d. Nervus facialis sentrald. Nervus facialis sentral
e. Nervus trigeminus dan facialise. Nervus trigeminus dan facialis
2. Laki-laki, 25 tahun, keluhan utama bisul dan nyeri di2. Laki-laki, 25 tahun, keluhan utama bisul dan nyeri di ketiak, 2 bulan terakhir, bersifat hilangketiak, 2 bulan terakhir, bersifat hilang
timbul. Bisul dantimbul. Bisul dan nanah, lesi multipel kompleks berupa kelompokan kecil, berbenjol dannanah, lesi multipel kompleks berupa kelompokan kecil, berbenjol dan
bersinus-sinus. Tampak juga krusta dan scar hipertrofi. Diagnosanya adalah?bersinus-sinus. Tampak juga krusta dan scar hipertrofi. Diagnosanya adalah?
a. Absesa. Abses
b. Karbunkelb. Karbunkel
c. Kista epidermal terinfeksic. Kista epidermal terinfeksi
d. Hidradermis supurativad. Hidradermis supurativa
e. Limfadenitis tuberkulosise. Limfadenitis tuberkulosis
3. Laki-laki 70 tahun, borok tid3. Laki-laki 70 tahun, borok tidak sembuh di hidung, awalnya bintik sebesar ujung jarum pentul,ak sembuh di hidung, awalnya bintik sebesar ujung jarum pentul,
selang 3 bulan berubah menjadi besar menjadi sebesar uang logam 100 rupiah. Borok gatal,selang 3 bulan berubah menjadi besar menjadi sebesar uang logam 100 rupiah. Borok gatal,
mudah berdarah bila digaruk. Tampak lesi ulkus dengan diameter 2 cm, tepi tidak rata,mudah berdarah bila digaruk. Tampak lesi ulkus dengan diameter 2 cm, tepi tidak rata, borok borok
dengan dasar berupa jaringan granulasi. Diagnosanya adalah?dengan dasar berupa jaringan granulasi. Diagnosanya adalah?
a. Melanoma malignaa. Melanoma maligna
b. Keratosis seborrhoik b. Keratosis seborrhoik
c. Karsinoma sel basalc. Karsinoma sel basal
d. Karsinoma sel skuamosad. Karsinoma sel skuamosa
e. Sarkoma Kaposie. Sarkoma Kaposi
4. Perempuan luka terbuka di kaki, ada edema, bengkak dan ditemukan suatu struktur bergerak 4. Perempuan luka terbuka di kaki, ada edema, bengkak dan ditemukan suatu struktur bergerak
di luka. Penanganannya adalah?di luka. Penanganannya adalah?
a. Alkohol disemprotkana. Alkohol disemprotkan
b. Pembersihan luka, ambil larvab. Pembersihan luka, ambil larva
c. Antibiotik c. Antibiotik
d. Salep insektisidad. Salep insektisida
e. Balut tekane. Balut tekan
5. Laki-laki, 42 tahun datang ke IGD5. Laki-laki, 42 tahun datang ke IGD dengan keluhan kulit melepuh, berukuran 2-3 cm yangdengan keluhan kulit melepuh, berukuran 2-3 cm yang
mudah pecah dan erosi, bibir erosi kehitaman, dialami setelah minum obat. Diagnosanyamudah pecah dan erosi, bibir erosi kehitaman, dialami setelah minum obat. Diagnosanya
adalah?adalah?
2. a. Dermatitis kontak iritan
b. Dermatitis kontak alergi
c. NET
d. SJS
e. Pemfigus
6. Seorang laki-laki berusia 19 tahun datang ke IGD dengan luka robek pada lengan kiri. Panjang
luka 4x0,5 cm. direncanakan untuk dilakukan jahitan primer dengan menggunakan lidocain.
Berapa dosis infiltrasi maksimal yang boleh diberikan?
a. 12 mg/KgBB
b. 7 mg/KgBB
c. 6 mg/KgBB
d. 4 mg/KgBB
e. 2 mg/KgBB
7. Laki-laki 53 tahun datang ke IGD dengan keluhan kelemahan pada anggota gerak saat bangun
tidur. Pada pemeriksaan fisik dijumpai kesadaran CM kekuatan motorik pada ekstremitas
inferior dan superior (-). Saat di IGD, setelah dilakukan pemberian medikamentosa, pasien pun
segera dimasukkan ke bangsal untuk dilakukan fisioterapi. Apakah tujuan dilakukannya
fisioterapi?
a. Mencegah pneumoni
b. Mencegah dekubitus
c. Mencegah kontraktur
d. Mencegah herniasi
e. Mencegah oedem serebri
8. Wanita 23 tahun datang ke IGD dengan keluhan tidak sadar. Dari pemeriksaan didapatkan
luka bakar pada lengan kanan atas, dada dan punggung. Pada saluran nafas ditemukan rambut
terbakar dan ada abu.
Apa kegawatdaruratan pada pasien ini?
a. Syok kardiogenik
b. Syok neurogenik
c. Trauma inhalasi
d. Cedera kepala berat
e. Subdural Hematoma
9. Manajemen yang tepat pada pasien ini (soal no 8)?
a. Resusitasi cairan
b. Pemasangan intubasi
c. Pemasangan goedel
d. Burr hole
e. Pemberian Manitol
10. Laki-laki 55 tahun dibawa ke UGD setalah menjadi korban kebakaran. Pasien mengeluh
nyeri hebat pada seluruh kulit akibat luka bakar dan dijumpai perdarahan pada ekstremitas
superior. Pada pemeriksaan fisik dijumpai anemis (+), TD 90/50, HR 130x, T 39 C. Pasien
memiliki riwayat hipertensi dengan rata-rata 160/90. Apa kemungkinan yang paling tepat
3. terjadi?
a. Syok sepsis
b. Syok anafilatik
c. Syok hipovolemik
d. Syok neurogenik
e. Syok kardiogenik
11. Anak 10 bulan datang dengan keluhan kemerahan pada dahi, yang kemudian lama
kelamaan semakin membesar dan bila ditekan terasa lunak dan ketika dipegang anak merasa
tidak nyaman. Diagnosanya adalah?
a. Eritroderma
b. Dermatitis atopic
c. Hemangioma
d. Neurofibroma
e. Kista atheroma
12. Seorang wanita 27 tahun terperangkap selama 1 jam dalam kebakaran. Kulit melepuh pada
seluruh wajah, dada dan punggung. Penurunan kesadaran (+), bulu hidung terbakar (+). Setelah
dirawat selama 5 hari, TD 90/60 mmHg, R 28x/mnt, S 390C, nadi kecil lemah. Pemeriksaan apa
saja yang anda usulkan untuk pasien ini?
a. Nasoendoscopy dan analisa gas darah
b. Bronchoscopy dan periksa sputum
c. Thoraks foto dan analisa gas darah
d. CT scan kepala dan EKG
e. EKG dan EEG
13. Laki-laki 25 tahun datang ke UGD jam 12.00 WIB setelah mengalami kebakaran di tempat
kerjanya 4 jam sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik, didapati kedua ekstremitas terbakar
seluruhnya. Sebagian kepala bagian depan (wajah), thoraks seluruhnya dan trunkus bagian atas
juga terbakar. Sebelum dibawa ke RS, pasien sudah dibawa ke Puskesmas. Saat ini terpasang
infus RL (labu 3 sudah habis). BB 60 kg. Teknik resusitasi yang tepat adalah?
a. Infus RL 5.000 cc sampai pukul 16.00 WIB
b. Infus RL 10.000 selama 24 jam (sampai dengan pukul 08.00 WIB besok)
c. Infus RL 3.500 selama 8 jam pertama masuk UGD
d. Infus kristaloid 5.000 cc (dari jam 16.00 WIB sampai 08.00 WIB besok)
e. Infus kristaloid 3.500 cc sampai jam 14.00 WIB
14. Laki-laki 17 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Didapati perdarahan dari hidung (+),
perdarahan bersifat aktif di cavum nasi dan mukosa hiperemis. Tatalaksananya adalah?
a. Tampon Bellocq 2 hari
b. Tampon Bellocq 3 hari
c. Tampon anterior dan posterior
d. Tampon anterior 2 hari
e. Tampon anterior 5 hari
15. Seorang wanita datang ke UGD akibat matanya terkena cairan asam beberapa jam lalu. Pada
pemeriksaan fisik tidak dijumpai adanya penurunan visus. Sebagai seorang dokter, cairan
apakah yang anda gunakan untuk mengirigasi mata pasien tsb?
4. a. Ringer laktat
b. Air mineral
c. Aquadest steril
d. Na bikarbonat
e. Dekstrose 5%
16. Laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan mata kiri sulit ditutup walaupun berusaha untuk
ditutup kuat-kuat. Pasien juga mengeluhkan tidak dapat menggembungkan pipi kiri. Riwayat
trauma kepala dan demam tidak dijumpai. Tetapi sebelumnya pasien mengaku keluar tengah
malam dibonceng dengan sepeda motor. Diagnosanya adalah?
a. Stroke hemoragik
b. Bell’s palsy
c. Lagopthalmus
d. Ekteropion
e. Ptosis
17. Seorang wanita 30 tahun, mengalami gangguan kejiwaan, dibawa oleh keluarganya ke UGD
karena terdapat luka di bokongnya. Penderita hanya duduk saja selama 2 minggu terakhir. Saat
dilakukan pemeriksaan, kesadaran CM, kontak tidak adekuat. Pemeriksaan fisik regio ischium
bilateral ditemukan luka masing-masing ukuran 4x5 cm, dasar otot, dengan jaringan nekrotik
dan berbau. Apa diagnosa luka yang paling mungkin?
a. Vulnus laceratum
b. Venous Ulcer
c. Ulkus Diabetikum
d. Pressure Ulcer
e. Tropikal Ulcer
18. Pada penderita diatas (soal no 17), pilihan tindakan penanganan luka saat ini adalah
a. Flap
b. STSG
c. FTSG
d. Nekrotomy
e. Kompres antibiotik
19. Laki-laki 20 tahun, datang ke UGD dengan keluhan perdarahan dari hidung, akibat terkena
tendangan saat bermain sepak bola. Pada pemeriksaan ditemukan epistaksis, dan deformitas
hidung. Tidak ditemukan cedera lainnya. Saat terbaik untuk melakukan reposisi fraktur nasal :
a. Segera (cito)
b. Setelah 2 hari
c. Setelah 5 hari