2017/11/04	大杉	
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入院治療における
コミュニケーション	
大杉	豊	
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入院治療におけるコミュニケーション
手話・言語・コミュニケーション第4号(2016年12月)	
n  2016年初め 感染性⼼内膜炎で1ヶ⽉強の⼊院治療
n  病棟における情報保障(⾳声・視覚情報、ナースコール、緊急時)
n  病棟におけるコミュニケーション保障(筆談、⼿話通訳)
n  医療従事者の⼿話⾔語・聴覚障害者への理解
n  ⼊院⽣活(⼀部:18⽇間)の短⽂コーパス作りと⾒えてきたこと
n  体調を聞く22回、痛いところを聞く4回、特定の部位が痛くないかを聞く14回、便が
出ているかを聞く9回、お⾵呂に⼊るかを聞く4回、点滴の時間を伝える6回、薬が必要
かどうかを聞く8回、看護師の交代を伝える17回
n  病院におけるコミュニケーション環境コーディネート機能の重要性
(医療連携室の可能性)
2017/11/04	大杉	
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外来診療におけるコミュニケーション	
n  2016年は内科関連で計10回、外科関連で5回外来診療あり。
n  内科関連で⼿話通訳を依頼したのは9回。1回は近くの医院(⼿話・筆談)。
n  外科関連は筑波技術⼤学附属医療センターを利⽤のため、⼿配なし。
n  病院で⻑時間待たされること(待合室効果、効率改善)
n  医師の⼿話通訳及びろう者への理解度の改善(椅⼦の⽤意、通訳者の
位置、医師の⽬線、⼿話の特徴、ろう者の理解⽅法など)
n  ろう者⾃⾝の医療⽂化理解と、⼿話通訳活⽤技術の習得(⽣活⽀援及
びエンパワメント)
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米国ロチェスターの医療事情(1998年当時)	
n  ロチェスター⼤学医学部の「ろう者の病院」企画
n  22名のろう者が医師、看護師、薬剤師、事務員などに扮する。100名ほど
の医学⽣が患者になって模擬診療を受ける。
n  話し⾔葉の使⽤を禁⽌。
n  医学⽣のサークル「PAH・MD」の活動:聴障者への医療サービスの質向上
n  団体健康保険医療センターのろう者コミュニティ市場調査担当設置
n  取組テーマ:⾔語と⽣活様式の違いによるコミュニケーションの壁をなくす。
n  SW、経営学修⼠号のろう者の雇⽤
n  聴覚障害のある利⽤者への調査→センター内の啓発→ろう者コミュニティへ
の啓発→利⽤者の増加→聞こえない医師と⼿話の堪能な医師の雇⽤
n  ⽋格条項の撤廃が実現し、障害差別解消法ができた今、次に求められ
る取組みは?

「入院治療におけるコミュニケーション」大杉豊