Manovra antisoffocamento 2023 ultima.pptx

Stefania Bitti, Alberto Ferrando, Giancarlo Ottonello, Chiara Torrisi . www.apel-pediatri.it.
Mercoledì 7 giugno

SUPERAMENTO DELLA DELEGA
IL PRIMO sistema di emergenza
è chi Vi è vicino

3
Importante: allertare il sistema di Emergenza: 112

4

INCIDENTI CAUSA DI
MORTALITA’ IN ETA’
PEDIATRICA

27 maggio 2023

Secondo voi in quali età è
più frequente il soffocamento?
La fascia di età in cui i bambini sono esposti a un maggior rischio di soffocamento
da cibo è quella tra gli 0 e i 4 anni.
Il bambino ha:
• vie aeree di diametro piccolo e forma conoide (fino alla pubertà);
• minor coordinazione tra masticazione e deglutizione dei cibi solidi (che non è
innata come per i liquidi);
• dentizione incompleta (i molari, necessari per ridurre il cibo in un bolo liscio,
crescono intorno ai 30 mesi);
• tendenza a svolgere più attività contemporaneamente (ad esempio mangiano
mentre corrono, giocano, parlano o guardano la TV, tablet etc).
http://www.salute.gov.it/imgs/C_17_pubblicazioni_2618_allegato.pdf
Vostra risposta??

< 1 anno
Da 1 a 3 anni
Da 4 a 6 anni
Da 7 a 12 anni

FATTORE DETERMINANTE....
....IL TEMPO!!!
15” PERDITA DI COSCIENZA
45-60” ARRESTO RESPIRATORIO
4’ DANNI CEREBRALI REVERSIBILI
6’ DANNI CEREBRALI IRREVERSIBILI

6 Ottobre 2018

11 marzo 2023

16 marzo 2023

C’è ancora tanto da lavorare

Può avvenire ad ogni età e non solo ai bambini:
- Il rischio aumenta con l’aumentare dell’età
- Il rischio aumenta in presenza di siabilità

25 maggio Pontremoli, 85 anni

Pagina Facebook:SOFFOCAMENTO: trovate casi

Si può prevenire: ne parlerà Ottonello
Si può (anzi di deve) intervenire:ne parleranno Bitti e Torrisi

https://www.cbc.ca/news/canada/saskatoon/saskatoon-brothers-cardiac-arrest-1.4920639

28 maggio 2023

DATI 2007 SOCIETA’ ITALIANA DI PEDIATRIA
MUORE 1 BAMBINO A SETTIMANA
IL SOFFOCAMENTO DA INALAZIONE CORPO
ESTRANEO

Cause
ALIMENTARI
OGGETTI
B
L
S
D
http://www.susysafe.org

PREVENZIONE PRIMA DI TUTTO
http://www.salute.gov.it/imgs/C_17_pubblicazioni_2618_allegato.pdf

NON si deve forzare o ingannare
un bambino a mangiare:
DUE brevi filmati
Cose da non fare:

Prevenzione incidenti
La parola a Giancarlo Ottonello

Posso prendere in braccio mio figlio quando in auto ha crisi di pianto o per
qualunque altro motivo?
- Le tue braccia, mentre un autoveicolo è in movimento, non costituiscono alcuna protezione;
infatti, per effetto della gravità, un’improvvisa frenata a soli 50 chilometri all’ora porta un bimbo di
6 chilogrammi a pesarne 150! -
Il bambino va sempre messo in sicurezza, anche per i brevi tragitti urbani, attraverso i dispositivi
previsti dal codice della strada che recepiscono delle direttive europee in merito.
- Gli incidenti stradali, infatti, costituiscono la prima causa di morte dei bambini tra 5 e 14 anni
(fonte ISTAT), in parte dovuti anche al mancato uso (aumento del rischio di morte di 7 volte) od
errato utilizzo dei sistemi di contenzione che, invece, se correttamente utilizzati consentono di
dimezzare il rischio di decesso per i bambini sotto i 4 anni oltre a ridurre notevolmente il rischio di
gravi traumi.
- La normale culla non va mai usata nei viaggi in automobile!

Rispetto alla direzione di marcia come deve essere posizionato il dispositivo che contiene il
bambino?
- Fino ai 15 mesi di età secondo la più recente norma europea ECE R129 (i-
Size), il seggiolino va rivolto in senso contrario alla direzione di marcia
(assicurando una migliore protezione della testa e del collo attraverso il
conferimento di un appropriato sostegno, distribuendo su di una maggiore
superficie le forze che si generano in caso di impatto), con obbligo di
schienale per tutti i seggiolini dedicati ai bambini al di sotto di 125 centimetri
di altezza

Quale posto scegliere in automobile per posizionare il seggiolino?
- Anche se non è vietato l’uso del sedile anteriore, è più sicuro il sedile
posteriore centrale se l’autoveicolo è dotato di cintura di sicurezza a tre punti
in questo posto oppure attacchi Isofix, diversamente è consigliabile utilizzare
il sedile posteriore di destra (in quest’ultimo caso è meglio inserire il blocco
porte per evitare improvvise e accidentali aperture).

Cosa controllare quando si acquistano i sistemi di ritenuta omologati? -
Controllare che siano
sempre presenti le
etichette di
omologazione ECE R 129
o ECE R44 (mostrati in
figura).

Trasporto bambini in bicicletta
È VIETATO! -
Trasportare in bicicletta bambini di età superiore ad 8 anni.
- Trasportare sul seggiolino posizionato anteriormente al conducente della
bicicletta un bambino di peso superiore ai 15 chilogrammi.
- Trasportare bambini di età inferiore ai 4 anni su seggiolini fissati
posteriormente privi di braccioli.
- Trasportare bambini su dispositivi diversi dai seggiolini, o rimorchi che non
rispettino le norme previste, né, tanto meno, trasportare bambini sulla
canna della bicicletta o nel suo cestino o portapacchi!

incidenti domestici

Fasciatoio
Ogni anno circa
3.000 bambini, in
media, vengono
feriti in incidenti
legati ai fasciatoi

Le Cadute

I Paracolpi

Girello e Giochi

Incidenti in Acqua. Prevenzione

Prevenire la scossa elettrica in casa

Inalazione di corpo estraneo
Solo Giochi di dimensioni superiori a
4,5 cm di diametro o lunghezza in
modo da evitare il soffocamento

Le vie aeree del bambino

Buone norme a tavola
1) Evitare di parlare mentre si mangia: a tutti è capitato di farlo, ritrovandosi magari un boccone
"di traverso". Conversare a tavola è piacevole, purché non nel momento della deglutizione.
2) Non distrarsi, per esempio con la televisione o il cellulare: è un segno di rispetto nei confronti di
chi siede al tavolo ma è anche fondamentale per concentrarsi sul cibo e apprezzarne il gusto.
3) Fare bocconi piccoli: non soltanto riducono la “fatica” della masticazione, ma promuovono
anche un senso più precoce di sazietà e facilitano la digestione.
4) Fare una pausa tra un boccone e l’altro: una vecchia norma suggeriva di appoggiare le posate
tra un boccone e l’altro. Anche se non applicata alla lettera, è un buon pretesto per controllare la
quantità di cibo che si assume e per fare in modo che bocca e gola rimangano ben deterse dopo la
deglutizione, evitando la permanenza di residui alimentari.
5) Masticare, masticare, masticare e… ancora masticare

Tra gli oggetti più pericolosi e spesso responsabili di
soffocamento ricordiamo:
❱ Monete
❱ Biglie di gomma, vetro e plastica
❱ Palloncini di gomma
❱ Tappi di penne
❱ Ferretti
❱ Pile al litio (pericolose anche perché possono provocare, se
ingerite, necrosi del tratto gastrointestinale)
❱ Giochi e parti di giocattoli (Lego etc.)
Non si tratta quindi solo di oggetti comuni ma anche di
giochi per bambini, per cui ricordare sempre: giocare sì, ma
in sicurezza.

oggetti effettivamente ritrovati nelle vie aeree dei
bambini vittime di inalazione

Manovre di disostruzione nel
lattante
Dott.ssa Chiara Torrisi
Specialista In Pediatria
Dottore Di Ricerca In Clinica, Genetica Ed Immunologia Delle
Malattie In Età Evolutiva
PdF ASL3
chiara.torrisi76@gmail.com
Tel 3488889288

Non farsi prendere dal
panico!
Importanza di conoscere le
manovre di disostruzione
Ripassarle periodicamente: www.fimpliguria.it

Cosa fare…
Ostruzione parziale NO MANOVRE
• respira
• tossisce c’è passaggio d’aria
• emette suoni
Ostruzione completa AGISCO IMMEDIATAMENTE
• non riesce a respirare
• non riesce a tossire
• non riesce ad emettere suoni
• cambia colore

Cosa non fare
•Non scuotere il bambino
•Non mettere il bambino a testa in
giù
•Non mettere le dita in gola

Ostruzione completa
lattante cosciente
PRIMA DI TUTTO
CHIEDERE AIUTO!

Ostruzione completa
lattante cosciente
Con la mano mantieni ferma la testa ponendo
pollice e indice sulla mandibola
POSIZIONA IL BAMBINO SUL TUO AVAMBRACCIO A
PANCIA SOTTO, PONENDOLO “A CAVALLO”, QUINDI
UNA GAMBINA VERSO L’ESTERNO E L’ALTRA IN
CORRISPONDENZA DEL VOSTRO CAVO ASCELLARE
POSIZIONARE L’AVAMBRACCIO SULLA TUA COSCIA

Ostruzione completa
lattante cosciente
• Con il palmo della mano libera dai 5
colpi sulla schiena tra le scapole

Ostruzione completa
lattante cosciente
• gira il bambino a pancia in su’ passandolo
(facendolo ruotare) da un braccio all’altro,
tenendo il capo sorretto

Ostruzione completa lattante cosciente
• Appoggia due dita della
mano al centro del torace
sulla linea che congiunge i
capezzoli e fai 5
compressioni

Ostruzione completa
lattante cosciente
• il corpo estraneo non esce
• il lattante riprende a respirare o piangere
• non perde coscienza
Per quanto tempo vado avanti?
Ripeti la sequenza di 5 colpi sulla schiena
e 5 compressioni toraciche finché …

Ostruzione completa
lattante incosciente
Cosa fare se il lattante diventa incosciente e
non respira?
• Chiedi aiuto e fai allertare il 112
• Inizia rcp

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