1. ITÄ-SUOMEN YLIOPISTO TIIVISTELMÄ
Terveystieteiden tiedekunta
Hoitotieteen laitos
Hoitotiede
Preventiivinen hoitotiede
Sinisalo, Tarja Laajennettu sairaanhoitajan työnkuva terveyskeskuk-
sen vastaanottotoiminnassa perusterveydenhuollossa
Kandidaatintutkielma, 22 sivua, 2 liitettä (27 sivua)
Ohjaaja: Kliininen tutkija, TtT Välimäki Tarja
Huhtikuu 2016
Perusterveydenhuollossa terveyskeskusten vastaanotoilla on pitkät perinteet sairaanhoitajan ja
lääkärin työnjaon kehittämiselle. Nykyinen lainsäädäntö mahdollistaa entistä tarkoituksenmu-
kaisemman työnjaon kehittämisen terveydenhuollon ammattihenkilöiden kesken. Tulevaisuu-
dessa sairaanhoitajan työ on yhä itsenäisempää potilaiden ja asiakkaiden omahoidon tukemista
oman terveyden ylläpitämiseksi. Tämä kehitys vaikuttaa myös sosiaali- ja terveydenhuollon
ammattilaisten työnjakoon, tehtävänkuviin ja tapaan tehdä moniammatillista yhteistyötä. Sote-
uudistuksen tavoitteena on vahvistaa perustason palveluita ja turvata nopea hoitoon pääsy. Tu-
levaisuudessa asiakkaan/potilaan, sairaanhoitajan, lähihoitajan, lääkärin, fysioterapeutin sosi-
aalityöntekijän, sekä muiden työntekijöiden yhteistyöllä halutaan tuottaa yhä laadukkaampia
palveluja. Tämän tutkielman tarkoituksena oli tuottaa tietoa laajennetun sairaanhoitajan työn-
kuvan vaikutuksista tiimityöhön ja yhteistyösuhteisiin terveyskeskuksen vastaanotolla perus-
terveydenhuollossa.
Tutkielman aineisto kerättiin systemaattisella kirjallisuuskatsauksella Cinahl, PubMed ja
Scopus-tietokannoista vuosirajauksella 2011- 2016. Aihetta ei ole tutkittu Suomessa. Valinta-
prosessin jälkeen tutkielmaan valittiin 12 kansainvälistä artikkelia. Aineisto analysoitiin induk-
tiivisella sisällönanalyysillä.
Tulosten mukaan laajennettujen sairaanhoitajan työnkuvien käyttöönotto käynnistää työyhtei-
sössä pitkäaikaisen kehittymisprosessin, jolla on vaikutusta jokaisen tiimin jäsenen rooliin ja
toimintatapoihin, sekä tiimin tapaan tehdä moniammatillista yhteistyötä sisäisesti sekä suh-
teessa ulkoisiin yhteistyökumppaneihin. Organisaation johto ja esimiehet ovat tärkeässä ase-
massa suunnitteluvaiheessa, koska uusien työnkuvien käyttöönotto vaatii hyvää toiminnan
suunnittelua ja yhteistyötä henkilöstön kanssa etukäteen. Prosessin aikana jokaisen tiimin jäse-
nen on oltava tietoinen uuden roolinsa ja uusien tehtäviensä mukaisesta toiminnasta.
Tutkielman tuottamaa tietoa voidaan hyödyntää laajennettujen sairaanhoitajien työkuvien ke-
hittämistyössä terveyskeskusten avovastaanotoilla.
Asiasanat: laajennettu sairaanhoitajan työnkuva, tiimityö, vastaanotto, terveyskeskus, peruster-
veydenhuolto