2. OSVA:n käyttö palvelusetelitoiminnassa
Miten tieto siitä, minkä listalla olevista tuottajista potilas valitsee, saadaan Kantaan OSVAn kautta?
Tuottajatieto on OSVA-lomakkeella pakollinen. Tuottajatieto saadaan esimerkiksi
palvelusetelijärjestelmien asiakkaan portaalin kautta tai ajanvarausasiointipalveluiden kautta. Mikäli
potilas ei käytä sähköisiä palveluja, ilmoittaa hän valintansa kyseiseen setelin myöntäneeseen
toimipaikkaan, jossa tieto kirjataan.
Kelan roolia palvelusetelissä
Kelalla on käynnissä selvitystyö palvelusetelitoiminnan kokonaisprosesseista.
Miksi erikoissairaanhoidossa ei ole käytössä HAM-näkymää?
Suun terveydenhuollon käyttöönotot ovat kesken ja käyttökokemusta kerätään. Mahdollinen
jatkokehitystyö linjataan tämän perusteella. Perusterveydenhuollossa on nähty puutteena, että tiedot
erikoissairaanhoidosta tulevat paperisena.
Miksi hammaskartta ei siirry Omakantaan asiakkaalle näkyviin?
Syynä on teknisen graafisen toteutuksen haaste ja toisaalta Omakannan käyttötarkoitus eli
tarkoituksena on asiakkaan omahoidon vahvistaminen.
Jos lääkemääräys tehdään muun kuin käytössä olevan ptj-ohjelman kautta, merkitäänkö kaikki
lääkemääräyksen tiedot myös Lääkehoito-otsikon alle vai vain tieto, että lääkemääräys on tehty toisella
ohjelmalla?
SUU-näkymälle on hyvä kirjata lääkemääräyksen tiedot lyhyesti Lääkehoito-otsikon alle.
25.4.2019THL OPER2
3. Eikö Lääkehoidon kirjaamisen osuus ole tällä hetkellä hiukan "epäselvässä tilanteessa" ?
a) vanha, voimassaoleva määrittely tietääkseni lähtee mallista, jossa lääkemääräyksestä (eli
sähköisestä reseptistä) on tiedoiltaan täydelliset asiakirjat/merkinnät erikseen Reseptikeskusta ja
potilaskertomusta varten. Nämä ajatellaan tuotettavaksi saman potilastietojärjestelmän puitteissa,
jolloin tietojen kirjaaminen käyttäjän näkökulmasta tapahtuu vain kertaalleen.
b) erikseen/muualla tehdyn reseptin yksinkertaiseen "linkittämiseen" potilaskertomukseen ei ole
erikseen rakenteisen tietosisällön määrittelyä; jos nyt ylipäätään ko. reseptin tekniset
tunnistetiedot olisivat edes saatavilla. Potilaskertomukseen voidaan tehdä erikseen (tiedoiltaan
kattava) uusi lääkemerkintä mutta tämä ei automaattisesti yhdisty Reseptikeskuksen tietoihin.
c) projekteina käynnissä olevien ns. kokonaislääkityksen hallinnan ja kansallisen lääkityslistan
kantavana ajatuksena/tavoitetilana on puolestaan se, että lääkemääräyksen tiedot olisivat olemassa
vain kertaalleen ja ne kaikki talletettaisiin Reseptikeskukseen ml. niihin kohdistuvat korjaukset.
Jolloin myös eri järjestelmällä tehty lääkemääräys näkyisi automaattisesti potilastieto-osuutta
kirjattaessa. Tämän kuitenkin kerrottiin vaativan tiettyjä lakimuutoksia, jotka menivät ilmeisesti
muiden (mm. asiakastietolaki) mukana jäihin tunnetuista syistä. Määrittelyiden valmistumisen ja
käyttöönoton aikataulu muistaakseni alkujaan luokkaa 2021-2022 -> kts. edellinen vastaus
3
4. SXC06 Uniapneakiskon valmistamiseen liittyvä kliininen työ tuli voimaan 1.2.2019, mitä tarkoittaa
Kela-korvausten kannalta? Lisäksi toimenpiteeltä puuttuu vaativuusluokka
Kelan vastaava asiantuntijahammaslääkäri Sari Helmisen vastaus kysymykseen Kela-
korvattavuudesta: ”Koska SXC06 tuli koodistopalvelimelle helmikuussa ja ilman sovellusohjeita,
SXC06 voi päivittyä Kelan korvattavien toimenpiteiden luetteloon ensi vuoden alusta. Sovellusohje ja
juuri julkaistut uniapneakiskon valmistuksen hoitoon pääsyn kriteerit ovat olennaiset huomioida
korvauskäytännön ohjeistuksessa, jotka tulevat samassa päivityksessä korvattavien toimenpiteitten
luettelon kanssa. Näin ollen vuoden loppuun asti palveluntuottajien on kirjattava uniapneakiskon
valmistus potilasasiakirjoihin koodilla SXC06, mutta haettava sv-korvausta koodilla SHB00.”
THL asiantuntijahammaslääkäri Hanna-Leena Saarelan vastaus kysymykseen vaativuusluokasta:
”Vaikka THL-Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen kehittäminen ja ylläpito on THL:n
lakisääteistä tehtävää, vaativuusluokkien määrittely ei sitä ole. Vaativuusluokkia kuitenkin on
ylläpidetty Koodistopalvelimella THL – Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen yhteydessä.
SXC06 Uniapneakiskon valmistamiseen liittyvä kliininen työ –koodin vaativuusluokka samoin kuin
koodin soveltamisohje on lisätty Koodistopalvelimelle toukokuussa 2019.”
25.4.2019THL OPER4