1. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos
HPV-rokotukset myös pojille
Kansallisen rokotusohjelman HPV-rokotukset laajenevat
Nina Strömberg, Ulpu Elonsalo
7.5.2020
2. Sosiaali- ja terveysministeriön rokotusasetuksen
(149/2017) muutos voimaan syksyllä 2020
• HPV-rokotusten tarjoaminen kaikille alakouluikäisille 5.-6. luokilla
ehkäisee tehokkaasti papilloomavirusten leviämistä ja vähentää
useiden eri syöpien esiintymistä
• Lukuvuosina 2020–2021 ja 2021–2022 kunnan on järjestettävä HPV-
rokotukset myös perusopetuksen 7.–9. luokkien pojille tai vastaavan
ikäisille pojille
• HPV-rokotuksiin oikeutettu oppilas voi täydentää puutteelliseksi
jäänyttä HPV-rokotussuojaansa myöhemmin, jos rokotussarja on
yläkoulun loppuessa jäänyt kesken
11.5.2020 2
4. HPV-rokotukset kansallisessa rokotusohjelmassa
• HPV-rokotukset laajenevat koskemaan myös poikia syksyllä 2020
• Rokotukseen oikeutettuja kaikki 5.-9. luokan pojat (eli alkaen 2005 syntyneistä)
• Rokotusohjelman rokotteena on edelleen Cervarix
• Ollut Suomessa käytössä vuodesta 2013 lähtien tytöille (alkaen 1998 syntyneistä)
• Hyvä ja kattava suoja papilloomavirusten aiheuttamia syöpiä vastaan
11.5.2020 4
Paikallinen tiedottaminen
keskiössä!
THL tukee valtakunnallisella
viestinnällä
5. Tärkeää tiedottaa sekä poikia, että heidän
vanhempiaan rokotuksista
• Ydinviesti: Nyt pojillakin on oikeus saada HPV-rokotukset maksutta
osana kansallisen rokotusohjelmaa
• Kerrotaan miksi rokotetaan, mitä hyötyä rokotteesta on pojille, mitä
haittoja voi olla odotettavissa, minkä ikäisille rokotetta tarjotaan
• Rokotus antaa suojaa etenkin rokotteen saaneelle
• Laajentamalla HPV-rokotukset koskemaan myös poikia ehkäisemme entistä
paremmin papilloomavirusten leviämistä
• Parantaa kaikkien nuorten suojaa juuri niitä papilloomaviruksia vastaan,
jotka ovat merkittävimpiä syövän aiheuttajia
• Vanhempien kanta
11.5.2020 5
6. Miten tiedotetaan?
• Koulussa vanhempia ja poikia voi ohjata hpv-rokote.fi –
verkkosivulle
• Rokotteesta voi kertoa esim. Wilma-viestillä tai vanhempainillassa
• Voi myös printata ja laittaa paperisen viestin ja esitteen kotiin
mukaan
• Voi myös soittaa tai laittaa tekstiviestin
• Jos mihinkään ei vastata, eikä tiedä vanhempien kantaa
rokottamiseen, siirretään rokotusta ja kysytään myöhemmin
huomioiden lapsen/nuoren kypsyysaste
11.5.2020 6
7. Pelisäännöt potilaslain mukaan
• Lapsia hoidetaan terveydenhuollossa yleensäkin vanhempien kanssa
yhteisymmärryksessä siten, että lasta tulee kuulla hänen
kehitystasonsa sen salliessa
• HPV-rokotus ei ole erityistapaus
• Jos vanhemmat kieltävät rokotuksen, tai eivät ota kantaa,
terveydenhoitaja tarjoaa rokotetta ylemmillä luokkatasoilla
uudelleen
• Jos terveydenhoitaja arvioi nuoren olevan kypsä päättämään
rokotuksesta, hän voi antaa rokotuksen vanhempien kannasta
riippumatta
• Viime kädessä nuori aina päättää rokotteen ottamisesta, eli väkisin
ketään ei rokoteta
11.5.2020 7
8. Rokotuksesta tiedottaminen 5.-luokan
terveystarkastuksen yhteydessä
• Kaikkien lasten vanhempia/huoltajia informoidaan rokotuksesta 5. lk
laajassa terveystarkastuksessa, johon huoltajat kutsutaan
• Huoltajat voivat tällöin myös keskustella terveydenhoitajan sekä
lääkärin kanssa rokotuksesta
• Rokotus voidaan antaa tällä käynnillä tai erillisellä käynnillä
• Esite HPV-rokotuksista kannattaa toimittaa kotiin jo ajoissa eli
muiden 5.luokan terveystarkastukseen liittyvien kaavakkeiden
mukana
11.5.2020 8
9. HPV-rokotteen annostus ja aikataulu
• Alle 15-vuotiaalle riittää 2 annoksen sarja
• Minimiväli on 5 kk, mutta on näyttöä siitä, että vaste paranee, kun
väli on pidempi
• 15-vuotta täyttänyt tarvitsee 3 annoksen sarjan
• 0, 1 ja 6 kk
• Eli toinen annos annetaan 1 kk päästä ensimmäisestä ja kolmas
annos 5 kk päästä toisesta annoksesta
11.5.2020 9
10. Alakouluikäisten rokotukset
• Kun ensimmäinen rokotus annetaan 5. luokalla, niin toinen annos
voidaan antaa 6. luokan terveystarkastuksessa
• Jos rokotussarja aloitetaan 6. luokalla, niin pitäisi pyrkiä antamaan
kahden annoksen rokotussarja alakoulun aikana
• Näin siksi, että koulu useimmiten vaihtuu
• Annosten minimiväli on 5 kk
11.5.2020 10
11. Yläkoulussa olevien poikien catch up eli
täydennysrokotukset
• Rokotusten laajentuessa koskemaan myös poikia, yläkoulussa
oleville pojille tarjotaan mahdollisuutta saada HPV-rokote
• Asetuksen mukaan poikien täydennysrokotuksia toteutetaan
lukuvuosina 2020-2021 ja 2021-2022
11.5.2020 11
12. Yläkoulussa olevien poikien catch up eli
täydennysrokotukset
• Perusperiaatteena rasittaa mahdollisimman vähän
kouluterveydenhuollon kapasiteettia (annetaan terveystarkastusten
yhteydessä)
• Seiskaluokkalaisille annetaan ensimmäinen annos 7. ja toinen annos
8. luokalla
• Kahdeksasluokkalainen saa rokotukset 8. ja 9. luokalla
• Ysiluokkalaisten rokotukset:
• Alle 15-vuotialle 2 annoksen sarja, minimiväli 5 kk
• 15-vuotta täyttäneelle 3 annoksen sarja 0, 1 ja 6 kk
11.5.2020 12
13. Rokotuskäytännöistä
• Joukkorokotukset
• Rokotukset voi myös järjestää joukkorokotuksina, huomioiden kuitenkin
koronavirustartuntojen ehkäisyyn liittyvät sen hetkiset ohjeet / rajoitukset
• Kesällä 2020 järjestettävät terveystarkastukset
• Jos pojalla on terveystarkastus jo kesällä, voi yksittäistilanteissa rokotteen
antaa jo silloin. Näin vältytään ylimääräiseltä rokotuskäynniltä myöhemmin.
• Ne, joilla ei ole oikeutta saada HPV-rokotetta osana kansallista rokotusohjelmaa,
voivat ostaa rokotteen reseptillä apteekista. Apteekeissa on saatavilla Gardasil 9 -
rokotevalmiste.
11.5.2020 13
14. Huomioitavaa tyttöjen HPV-rokotuksissa
• Kuluvalla lukukaudella 2019-2020 osalle tytöistä HPV-rokotukset on
aloitettu 5. luokalla, näille toinen annos 6. luokalla
• Osalle tytöistä rokotukset on aloitettu 6. luokalla, mutta
koronaviruspandemia on voinut / voi hankaloittaa toisen annoksen
antamista:
• Mahdollisuuksien mukaan rokotetaan vielä nyt keväällä tai annetaan 7. lk
tarkastuksessa / 7. luokalla.
• Rokottamattomalle yläkouluikäiselle tytölle tarjotaan rokotusta
kuten ennenkin
11.5.2020 14
15. Jatkossa HPV-rokotukset kaikille lapsille ja
nuorille samalla tavalla
• HPV-rokotusten toteutusten varsinainen painopiste on alakouluiässä
• Tässä iässä annettuna rokote saa aikaan parhaimman vasta-
ainetuotannon
• Täyden hyödyn rokotteesta saa, kun ei ole vielä saanut tartuntaa
• Yläkoulussa rokotetta tarjotaan niille, jotka eivät ole saaneet
rokotusta alakoulun aikana
11.5.2020 15
16. Terveydenhoitajien ja kouluterveydenhuollon
työn tueksi
• THL:n verkkosivuja ja materiaaleja päivitetään, koronaviruspandemia
voi vaikuttaa siihen, mitä materiaaleja pystytään tarjoamaan
• Entinen Tyttöjen juttu –sivusto on nyt hpv-rokote.fi
• Sivustoa täydennetään ja ilmettä uusitaan vielä, sinne lisätään
myös uusittuja materiaaleja, esitteitä ja julisteita
• mahdollisuuksien mukaan joistakin materiaaleista tehdään myös
kieliversioita
• THL:n oma HPV-rokote –sivu:
• https://thl.fi/fi/web/infektiotaudit-ja-rokotukset/rokotteet-a-
o/hpv-eli-papilloomavirusrokote
11.5.2020 16