Dokumen tersebut membahas tentang nutrisi yang dianjurkan dan yang dihindari bagi penderita hipertiroidisme dan hipotiroidisme. Pada hipertiroidisme dianjurkan makanan tinggi kalori dan protein serta menghindari makanan yang mengandung yodium tinggi. Sedangkan pada hipotiroidisme dianjurkan makanan yang mengandung selenium, omega 3, dan zat besi."
2. • Kelenjar tiroid adalah kelenjar terbesar di
leher. Hal ini terletak di leher (depan) anterior
bawah lapisan kulit dan otot.
• Penyakit kelenjar tiroid dapat mengakibatkan :
produksi terlalu banyak (hipertiroidisme)
terlalu sedikit (hipotiroidisme) hormon.
• Produksi hormon tiroid:
Proses sintesis hormon dimulai di bagian otak
yang disebut hipotalamus.
3. • Hipotalamus melepaskan thyrotropin-releasing
hormone (TRH). Kemudian TRH berjalan melalui
pleksus vena yang terletak di tangkai hipofisis ke
kelenjar pituitari, juga di otak. Sebagai
tanggapan, kelenjar pituitari kemudian
mengeluarkan thyroid-stimulating hormone
(TSH) ke dalam darah. TSH perjalanan ke
kelenjar tiroid dan merangsang tiroid untuk
menghasilkan dua hormon, L-tiroksin (T4) dan
triiodothyronine (T3). Kelenjar tiroid juga perlu
jumlah yang cukup yodium diet untuk dapat
menghasilkan T4 dan T3.
4. • Peraturan produksi hormon tiroid: untuk mencegah
kelebihan produksi atau rendahnya produksi hormon
tiroid kelenjar pituitari dapat merasakan berapa
banyak hormon dalam darah dan menyesuaikan
produksi hormon. Misalnya, ketika ada terlalu banyak
hormon dalam darah, TRH dan produksi TSH
keduanya menurun. Pengaruh jumlah ini adalah
untuk mengurangi jumlah TSH dilepaskan dari
kelenjar pituitari dan mengurangi produksi hormon
tiroid dari kelenjar tiroid untuk mengambil jumlah
hormon tiroid dalam darah normal. Cacat pada jalur-
jalur peraturan dapat mengakibatkan hipotiroidisme
dan hipertiroidisme
5. Yodium
• Yodium ditemui dalam bentuk anorganik
(yodida) dan organik dalam jaringan tubuh.
Yodium adalah penting untuk sistem reproduksi
disamping untuk produksi hormon tiroid yaitu
hormon yang dibutuhkan untuk pertumbuhan
tulang dan perkembangan fungsi otak dan
sebagian besar metabolisme sel tubuh, kecuali
sel otak. Yodium juga dibutuhkan untuk sel
darah merah dan pernafasan sel serta menjaga
keseimbangan metabolisme tubuh
6. • Kebutuhan yodium per hari sekitar 1-2
mikrogram per kg berat badan
• Kekurangan/kelebihan yodium memberikan
kondisi hypothyroidisme/hyperthyroidisme dan
tubuh mencoba untuk mengkompensasikan
dengan penambahan jaringan kelenjar gondok
yang menyebabkan pembesaran kelenjar tiroid
7. • Faktor yang membuat tiroid mudah sakit salah satunya
yaitu faktor diet.
• Jika makanan yang dikonsumsi kekurangan atau kelebihan
yodium, maka akan membuat tiroid bermasalah. Karena
tiroid harus membuat hormon, sedangkan bahan baku
yodiumnya terbatas, maka ukuran tiroid dipacu menjadi
semakin besar.
• Timbullah penyakit goiter, yang kemudian disertai dengan
tanda-tanda hipotiroid.
• Kekurangan yodium pada masa kanak-kanak dapat
menyebabkan gangguan pertumbuhan. Janin dalam
kandungan yang kekurangan yodium akan lahir dengan
penyakit cretinism, keadaan hipotiroid yang ditandai
dengan tubuh yang kerdil, kerusakan saraf, gangguan
mental, tuli, bisu, serta otot-otot yang kaku.
8. Kelebihan yodium dalam makanan juga dapat
mempengaruhi tiroid. Jika tiroid normal, yodium yang
berlebihan bisa dikontrol dengan baik oleh kelenjar
tiroid. Namun, ketika tiroid sedang hiperaktif, yaitu
pada keadaan hipertiroid, kelebihan yodium bisa
menganggu fungsi tiroid. Dimulai dengan penekanan
fungsi tiroid beberapa saat yang kemudian
dilanjutkan dengan hipertiroid yang semakin hebat.
Sebaliknya, apabila sedang mengalami hipotiroid,
anda menjadi sangat peka terhadap banyak yodium
yang masuk, sehingga hipotiroidnya semakin parah
9. • Hipertiroidisme adalah sebuah kondisi
dimana kelenjar tiroid memproduksi hormon
dalam jumlah yang melebihi normal, Gejala-
gejalanya adalah depresi, merasa kedinginan,
lelah, kering dan rambut rontok, kulit gatal,
otot kram, mandul dan masalah datang
bulan.
10. Pemenuhan zat gizi pada penderita hipertiroidisme
mencakup:
• a. Menghindari konsumsi garam beryodium secara
berlebihan
• b. Menghindari makanan yang beryodium tinggi
seperti ubur- ubur, ganggang laut, lumut.
• c. Pilihlah makanan yang mengandung cukup
karbohidrat dan lemak yang berfungsi sebagai
protein.
• d. Konsumsi makanan yang mengandung suplemen
alami yaitu yang mengandung vitamin dan nutrisi
seperti riboflavin, Lecithin dan thiamin.
11. Diet yang diberikan pada penderita
hipertiroidisme yaitu Diet Tinggi Kalori Tinggi
Protein (TKTP), yang sering juga disebut
dengan diet Energi Tinggi Protein Tinggi
(ETPT) yaitu diet yang mengandung energi
dan protein di atas kebutuhan normal
12. • Pengaturan Diet bertujuan untuk memenuhi
kebutuhan energi dan protein yang
meningkat untuk mencegah dan mengurangi
kerusakan jaringan tubuh serta untuk
menambah berat badan hingga mencapai
berat badan normal
13. Syarat Diet :
energi tinggi, yaitu 40-45 kkal/kg BB; protein
tinggi, yaitu 2,0-2,5 g/kg BB; lemak cukup,
yaitu 10-25 % dari kebutuhan energi total;
karbohidrat cukup, yaitu sisa dari kebutuhan
energi total; vitamin dan mineral cukup
sesuai kebutuhan normal; dan makanan
diberikan dalam bentuk mudah cerna
14. • Makanan lain yang di anjurkan dan dihindari
yaitu karena tubuh mengalami metabolisme
yang berlebihan, maka dibutuhkan asupan
vitamin dan mineral tambahan, seperti:
vitamin B kompleks (B1, B6, B12), vitamin C,
vitamin E, asam amino esensial yang dapat
terkandung di berbagai suplemen. Hindari
minuman yang mengandung kafein dan
nikotin
15. Beberapa makanan yang dapat membantu menguasai hipertiroid:
1. Omega 3 asam lemak yang penting untuk fungsi normal dari
kelenjar tiroid dan karena itu harus dimasukkan dalam diet untuk
hipertiroidisme. Biji rami merupakan sumber ideal untuk asam
lemak esensial.
2. Sayuran berdaun hijau seperti sawi dan bayam diyakini menekan
fungsi tiroid dan harus berlimpah dalam diet. Hindari sayuran ini
jika menderita gejala hipotiroidisme.
3. Anggota dari keluarga sayuran silangan seperti kubis, kembang
kol, dan brokoli juga akan membantu mengontrol gejala
hipertiroid dengan mengurangi produksi hormon.
4. Sayuran lobak mengandung zat yang disebut thioglucosides yang
menghambat penyerapan yodium dan membantu orang dengan
tiroid yang terlalu aktif.
5. Kedelai juga diyakini untuk membantu diet untuk hipertiroidisme
untuk mengontrol tiroid over-dirangsang.
6. Kalsium dan magnesium hanya bekerja sama dalam rasio 3:1
adalah cara luar biasa untuk meningkatkan diet untuk
hipertiroidisme.
16. 7 . Tiroid penurunan berat badan adalah salah satu gejala
hipertiroid. Protein diet tinggi dikombinasikan dengan
latihan moderat diyakini untuk membantu dalam
membangun kembali otot massa yang hilang karena
hipertiroid.
8. Antioksidan makanan kaya seperti buah, anggur, buah-
buahan segar dan sayuran harus berlimpah disertakan
dalam diet untuk hipertiroidisme yang akan mengimbangi
kekurangan gizi disebabkan oleh metabolisme yang tinggi.
9. Seluruh butir seperti millet, beras merah, dan lain-lain
yang dikombinasikan dengan berbagai kacang-kacangan
dan biji-bijian merupakan sumber kaya seng, unsur
penting yang diperlukan untuk semua fungsi tubuh yang
mungkin habis karena hipertiroidisme.
10. Produk susu merupakan sumber protein yang sangat baik
dan komponen lemak serta diperlukan untuk diet
hipertiroidisme.
17. Hipotiroidisme
• adalah sebuah kondisi dimana kelenjar tiroid
memproduksi hormon dalam jumlah
yang kurang dari normal
• Gejala- gejalanya adalah lelah, lesu, depresi,
kulit menjadi kering, penurunan berat badan,
sensitif terhadap suhu dingin, dan mengalami
masalah dalam ingatan.
18. Makanan yang perlu dihindari pada penderita hipotiroidisme yaitu:
1. Diproses lebih dan makanan disempurnakan.
Hal ini mengacu pada roti putih, tepung putih, dan makanan
sampah dasar. Ini tidak menawarkan nilai gizi banyak dan dapat
berkontribusi untuk masalah dengan resistensi insulin dan
kesulitan hormonal.
2. Batasi makanan goitrogenik seperti sayuran.
Memasak jenis sayuran tertentu tampaknya memecah enzim
cukup untuk membuat anti-tiroid mempengaruhi non-faktor:
kubis, brokoli, lobak, sawi, kangkung, bayam, kubis Brussel, persik,
pir, stroberi, dan lobak kembang kol, dan singkong, kentang,
jagung.
3. Menghilangkan produk kedelai. Isoflavon kedelai juga dapat
mendatangkan malapetaka pada tiroid dengan menyebabkan
anti-tiroid antibodi yang akan diproduksi. Ini akan menciptakan
situasi di mana tiroid akan menyerang sendiri seperti dalam
Tiroiditis autoimun
19. Syarat Diet :
a. Utamakan karbohidrat kompleks seperti di kedua biji-bijian seperti
bayam, quinoa, dan beras merah dan sayuran dari asparagus ke ubi
sangat baik untuk mengontrol kadar gula darah, yang membantu kita
untuk mengontrol rasa lapar kami.
b. Protein seperti ayam, ikan, dan daging merah tanpa lemak
c. Asam lemak Omega-3 dan Omega-6 adalah asam lemak
esensial. Mereka disebut penting karena tubuh tidak dapat
memproduksi lemak dan harus didapatkan dari makanan.
Asam Lemak Esensial / lemak baik (EFA) dapat membantu
meningkatkan gejala hipotiroid. Mereka dapat menambahkan bersinar
dan keharuman pada rambut rapuh, membuat kuku lebih kuat, dan
meningkatkan fungsi otak.
Bila terjadi penurunan berat badan, EFA meningkatkan energi,
membantu menjaga kenyang lebih lama, sehingga mengurangi rasa lapar
dan bahkan dapat meningkatkan thermogenesis, yang merupakan istilah
yang menggambarkan pembakaran lemak.
20. Omega-3 berasal dari biji rami, sayuran
berdaun hijau , salmon, cod, dan ikan haring.
Omega-6 pada dasarnya ditemukan dalam
biji-bijian dan kacang-kacangan.
Kadang-kadang, orang akan mengambil
suplemen minyak ikan untuk meningkatkan
asupan Omega-3, namun hanya beberapa
porsi ikan atau kacang seminggu akan
memberikan jumlah yang cukup dari EFA
(asam lemak esensial).
21. d. Makanan kaya selenium, seperti: Brazil Nuts,
Wheat Germ, Yeast Brewer, tuna, ikan
berminyak lainnya, kerang, biji bunga matahari,
kacang, dan kacang mete.
e. Garam: Bisa dibeli di setiap toko makanan
kesehatan. Pastikan ia mengatakan dimurnikan
dan beryodium. Ini akan muncul abu-abu atau
berwarna merah dan "pasir".
Pengganti garam meja biasa dan garam laut
dengan garam dimurnikan. Gunakan dalam
memasak dan salad. Garam mentah alami
mengandung yodium bioavailable yang secara
alami akan membantu untuk mendukung fungsi
tiroid
22. Beberapa makanan yang dianjurkan untuk dikonsumsi
bagi penderita hipotiroid diantaranya adalah sebagai
berikut:
a. Kacang Brazil
Hanya satu ons kacang Brazil memberikan 780% dari
nilai harian yang direkomendasikan untuk selenium.
Selenium merupakan suatu antioksidan kuat yang
tidak hanya mencegah kerusakan sel dari radikal
bebas, tapi juga diperlukan untuk pembentukan
hormon tiroid.Selenium diperlukan untuk
pembentukan triiodothyronine (T3) hormon tiroid dan
membantu mengatur fungsi tiroid. Anda juga dapat
menemukan selenium dalam ikan tuna, daging sapi,
udang, dan jamur crimini.
23. b. Rumput Laut
Contoh rumput laut dari beberapa varietas yang
populer adalah
nori, kombu, Wakame, dan dulse.
Rumput laut terkenal karena digunakan untuk
membuat gulungan sushi.
Selain itu, rumput laut juga digunakan dalam sup dan
salad dan tersedia dalam bentuk snack kering.
Rumput laut mengandung nutrisi berharga dan
berbagai mineral yang diambil dari air laut tempat
dimana mereka tumbuh. Diantaranya adalah iodium,
mineral yang diperlukan oleh kelenjar tiroid untuk
menghasilkan hormon tiroid T3 dan T4 (tiroksin).
24. c. Ikan dan Minyak Ikan
• Ikan mengandung asam lemak omega-3 EPA
(eicosapentaenoic acid) dan DHA
(docosahexaenoic acid) yang tinggi. Menurut
para ahli, kedua bahan tersebut sangat penting
untuk fungsi tiroid, bahkan membantu sel agar
lebih sensitif terhadap hormon tiroid.
• Asam lemak Omega-3 juga memiliki efek anti-
inflamasi yang bermanfaat untuk penyakit
aoutoimun tiroid, yang biasanya dikaitkan
dengan peradangan.
25. d. Daging Merah dan Tiram
• Beberapa orang yang menderita hipotiroid
akan mengalami risiko defisiensi zat besi.
Oleh karena itu dianjurkan untuk
mengonsumsi berbagai makanan yang kaya
akan zat besi, seperti daging sapi, kerang,
tiram, daging kalkun gelap, dan bayam.
26. Jenis Makanan Lain Yang Dianjurkan :
1. Makanan yang mengandung yodium: garam
meja, seafood, supplemen yang mengandung
yodium.
2. Makanan yang mengandung rendah gula karena
dapat mengontrol produksi insulin dalam tubuh.
Makan makanan seperti ice cream, permen
adalah makanan yang mengandung kadar gula
tinggi, tapi tdak hanya itu, masih ada makanan
lain yang mengandung kadar gula tinggi seperti:
wortel, jagung, roti, beras putih, kentang .
3. Makanan yang rendah protein: seafood, daging
yang berwarna putih, telur.
27. 4. Makanan yang banyak mengandung serat: gandum,
lentil, apel, kacang merah, sayuran berdaun hijau.
5. Vitamin dan Mineral: Zink dan Selenium
Penderita hipotiroid wajib hindari 2 jenis goitrogen.
Makanan goitrogen adalah jenis makanan yang dapat
mengganggu fungsi tiroid. Jika dimakan secara
berlebihan, zat tertentu dalam makanan goitrogen
ini akan menghambat fungsi normal tiroid dan bisa
memicu terjadinya gondok (pembesaran kelenjar
tiroid). Tidak semua makanan goitrogen perlu
dihindari oleh penderita hipotiroid.
28. Ada dua jenis makanan goitrogen yang harus dihindari penderita hipotiroid
untuk mencegah terganggunya fungsi tiroid, yaitu:
a. Kacang Kedelai
Makanan yang terbuat dari kacang kedelai mengandung kadar isoflavon
yang tinggi yang merupakan salah satu goitrogen. Bukti menunjukkan
bahwa jika mengonsumsi makanan yang terbuat dari kedelai, termasuk
susu kedelai, tahu, dan tempe, bisa menimbulkan kelainan tiroid
termasuk gondok dan autoimun tiroiditis. Susu formula dari kacang
kedelai dianggap berbahaya bagi kesehatan kelenjar bayi dan dikaitkan
dengan penyakit autoimun tiroid.
b. Gluten / Glutein
Glutein, ditemukan dalam biji-bijian seperti gandum, barley, rye,
dan oat. Hampir semua makanan olahan merupakan goitrogen potensial
yang dapat memicu penyakit Hashimoto, penyebab utama
hipotiroidisme di Amerika. Makanan lain yang termasuk kategori
makanan goitrogenik adalah brokoli, kembang kol, kubis, kubis Brussel,
dan lain-lain.
29. • Sayuran ini bisa menjadi goitrogen, terutama
bila dikonsumsi ketika mentah dan dalam
jumlah besar. Tetapi sayuran tersebut
mengandung banyak nutrisi sehat sehingga
masih bisa dikonsumsi dalam jumlah
moderat dan sebaiknya dikukus atau direbus
terlebih dahulu sebelum dimakan.
