1. 体液①

2. 理解のポイント
ü 体液の異常は体液量が増減する『量の異常』
と体液濃度（Ｎａ濃度）、即ち浸透圧が増減す
る『濃度（浸透圧）の異常』の２種類ある
ü 体液の恒常性の維持機構では体液の『量』と
『濃度（浸透圧）』と独立して調節している
ü
『量』を調節するのはＮａ量
ü
『濃度（浸透圧）』を調節するのは水
ü 体液異常が続くということはなんらかの代償
機構に異常があるという背景を意識する

3. 量の調節
圧受容体（シグナル感知）
交感神経系・ＲＡＡ系の抑制
心房性Ｎａ利尿ペプチド分泌（メッセージ）
腎（効果器）での
Ｎａ排泄の調節
Naに伴う水の移動は等張液の調節となる

4. 濃度の調節
視床下部の浸透圧受容体（シグナル感知）
抗利尿ホルモン分泌抑制（メッセージ）
腎（効果器）での
水排泄の調節
水のみの調節はNa濃度を補正する。細胞内外ともに満たす。

5. 体液異常は８種類
Ｎａ量 or
ＥＣＦ
不足
高Ｎａ
血症
血
清
高張性脱水++
（Na量も水も欠乏）
過剰
Ｎａ過剰
不足
高張性脱水+
（Na量正常だが水欠乏）
（Ｎａ過剰水欠乏も含む）
145
（
濃
度
浸
透
圧 135
等張性脱水
Na量
に対し
ての自
由水の
割合
正常
）
低Ｎａ
血症
低張性脱水
ＳＩＡＤＨ
心不全
肝硬変
ネフローゼ症候群
過剰
脱水
浮腫性疾患