Submit Search
Upload
Хөхний хорт хавдар
•
Download as PPTX, PDF
•
8 likes
•
10,930 views
N
Nmhn Namuun
Follow
Хөхний хорт хавдар
Read less
Read more
Health & Medicine
Report
Share
Report
Share
1 of 34
Download now
Recommended
Xөхний хавдар
Xөхний хавдар
Suvd Sainjargal
остеомиелит
остеомиелит
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Canser 2013
Canser 2013
oyundariubuns
Lec 8 khavdar
Lec 8 khavdar
bulgaaubuns
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
ganhuyag khishigmaa
New зүрхний шигдээс
New зүрхний шигдээс
luchinog
Hepatitis
Hepatitis
oyundariubuns
Havdar
Havdar
Otgonbayar Chinbaatar
Recommended
Xөхний хавдар
Xөхний хавдар
Suvd Sainjargal
остеомиелит
остеомиелит
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Canser 2013
Canser 2013
oyundariubuns
Lec 8 khavdar
Lec 8 khavdar
bulgaaubuns
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
ganhuyag khishigmaa
New зүрхний шигдээс
New зүрхний шигдээс
luchinog
Hepatitis
Hepatitis
oyundariubuns
Havdar
Havdar
Otgonbayar Chinbaatar
Зүрхний гипертрофи
Зүрхний гипертрофи
Cardiologistofmnums
Эритроцит
Эритроцит
night owl
дунд чөмөг
дунд чөмөг
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
шээс ялгаруулах 2 6
шээс ялгаруулах 2 6
otgonburenubuns
Уретрит
Уретрит
Батхүү Батдорж
Hbz emgeg 14
Hbz emgeg 14
bulgaaubuns
Шархлаат колит & Кроны өвчин
Шархлаат колит & Кроны өвчин
Batulai Bazarragchaa
баасны шинжилгээ зассан
баасны шинжилгээ зассан
night owl
аалзавчийн доорх цус харвалт
аалзавчийн доорх цус харвалт
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Lecture 12
Lecture 12
bulgaaubuns
Lecture 2
Lecture 2
bulgaaubuns
4. Жирэмсэн үед гарах физиологийн өөрчлөлтүүд
4. Жирэмсэн үед гарах физиологийн өөрчлөлтүүд
saruul tungalag
Цээжний гялтанд шингэн хуралдах
Цээжний гялтанд шингэн хуралдах
Arsenic Halcyon
тохиолдол
тохиолдол
Host Hannah
эх барих
эх барих
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Ходоодны хорт хавдар
Ходоодны хорт хавдар
Nurdaulet Kupjasar
8. нөхөн үржихүйн
8. нөхөн үржихүйн
otgonubuns
Menstruation cycle by Haliunaa Battulga
Menstruation cycle by Haliunaa Battulga
Haliunaa Battulga
Уушгины нэвчдэст үрэвслүүдийн ялган оношилгоо
Уушгины нэвчдэст үрэвслүүдийн ялган оношилгоо
Arsenic Halcyon
умайн хүзүүний хорт хавдар
умайн хүзүүний хорт хавдар
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2014
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2014
Yanjaabzd
More Related Content
What's hot
Зүрхний гипертрофи
Зүрхний гипертрофи
Cardiologistofmnums
Эритроцит
Эритроцит
night owl
дунд чөмөг
дунд чөмөг
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
шээс ялгаруулах 2 6
шээс ялгаруулах 2 6
otgonburenubuns
Уретрит
Уретрит
Батхүү Батдорж
Hbz emgeg 14
Hbz emgeg 14
bulgaaubuns
Шархлаат колит & Кроны өвчин
Шархлаат колит & Кроны өвчин
Batulai Bazarragchaa
баасны шинжилгээ зассан
баасны шинжилгээ зассан
night owl
аалзавчийн доорх цус харвалт
аалзавчийн доорх цус харвалт
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Lecture 12
Lecture 12
bulgaaubuns
Lecture 2
Lecture 2
bulgaaubuns
4. Жирэмсэн үед гарах физиологийн өөрчлөлтүүд
4. Жирэмсэн үед гарах физиологийн өөрчлөлтүүд
saruul tungalag
Цээжний гялтанд шингэн хуралдах
Цээжний гялтанд шингэн хуралдах
Arsenic Halcyon
тохиолдол
тохиолдол
Host Hannah
эх барих
эх барих
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Ходоодны хорт хавдар
Ходоодны хорт хавдар
Nurdaulet Kupjasar
8. нөхөн үржихүйн
8. нөхөн үржихүйн
otgonubuns
Menstruation cycle by Haliunaa Battulga
Menstruation cycle by Haliunaa Battulga
Haliunaa Battulga
Уушгины нэвчдэст үрэвслүүдийн ялган оношилгоо
Уушгины нэвчдэст үрэвслүүдийн ялган оношилгоо
Arsenic Halcyon
What's hot
(20)
Зүрхний гипертрофи
Зүрхний гипертрофи
Эритроцит
Эритроцит
дунд чөмөг
дунд чөмөг
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
Эмэгтэйн гадна бэлэг эрхтэний хавдар
шээс ялгаруулах 2 6
шээс ялгаруулах 2 6
Уретрит
Уретрит
Hbz emgeg 14
Hbz emgeg 14
Шархлаат колит & Кроны өвчин
Шархлаат колит & Кроны өвчин
баасны шинжилгээ зассан
баасны шинжилгээ зассан
аалзавчийн доорх цус харвалт
аалзавчийн доорх цус харвалт
Lecture 12
Lecture 12
Lecture 2
Lecture 2
4. Жирэмсэн үед гарах физиологийн өөрчлөлтүүд
4. Жирэмсэн үед гарах физиологийн өөрчлөлтүүд
Цээжний гялтанд шингэн хуралдах
Цээжний гялтанд шингэн хуралдах
тохиолдол
тохиолдол
эх барих
эх барих
Ходоодны хорт хавдар
Ходоодны хорт хавдар
8. нөхөн үржихүйн
8. нөхөн үржихүйн
Menstruation cycle by Haliunaa Battulga
Menstruation cycle by Haliunaa Battulga
Уушгины нэвчдэст үрэвслүүдийн ялган оношилгоо
Уушгины нэвчдэст үрэвслүүдийн ялган оношилгоо
Similar to Хөхний хорт хавдар
умайн хүзүүний хорт хавдар
умайн хүзүүний хорт хавдар
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2014
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2014
Yanjaabzd
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2016
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2016
Yanjaabzd
Төрсний дараах хожуу үеийн цус алдалт, авах арга хэмжээ
Төрсний дараах хожуу үеийн цус алдалт, авах арга хэмжээ
Наранчимэг Г.
үр хөндөлт
үр хөндөлт
Ognoon Ochiroo
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
NPain NLife
breast cancer guideline
breast cancer guideline
Халиун
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Батхүү Батдорж
Ondgovchnii havdar
Ondgovchnii havdar
Ankhzaya Zaya
умайн их биеийн өмөн
умайн их биеийн өмөн
Altanzul Bayarsaikhan
2.4 Кесар зүслэгээр төрөх арга
2.4 Кесар зүслэгээр төрөх арга
saruul tungalag
6.health assessment prenatal assessment
6.health assessment prenatal assessment
Hishgeeubuns
Intussusception
Intussusception
Nomin-Erdene Dorjsambuu
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
Анагаахын Шинжлэх Ухааны Үндэсний Их Сургууль
Жирэмслэлтээс сэргийлэх арга хэрэгсэл
Жирэмслэлтээс сэргийлэх арга хэрэгсэл
Arsenic Halcyon
хөхний хэт авиан оношлогоо
хөхний хэт авиан оношлогоо
tuvshin ganbat
Гипоспадия, hypospadias
Гипоспадия, hypospadias
Naraa Bayarsaikhan
Habdar 2014
Habdar 2014
Oyundari.Ts mph
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Beku Jagaa
2.1 Цус алдалтын эмгэг эрт үе
2.1 Цус алдалтын эмгэг эрт үе
saruul tungalag
Similar to Хөхний хорт хавдар
(20)
умайн хүзүүний хорт хавдар
умайн хүзүүний хорт хавдар
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2014
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2014
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2016
жирэмслэлт ба эсэн мэнд амаржихуй 2016
Төрсний дараах хожуу үеийн цус алдалт, авах арга хэмжээ
Төрсний дараах хожуу үеийн цус алдалт, авах арга хэмжээ
үр хөндөлт
үр хөндөлт
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
төрөлтийн 3 р үеийн физиологи, эх барихын гэмтэлүүд
breast cancer guideline
breast cancer guideline
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Өндгөвчний хавдар (Undguvch hawdar)
Ondgovchnii havdar
Ondgovchnii havdar
умайн их биеийн өмөн
умайн их биеийн өмөн
2.4 Кесар зүслэгээр төрөх арга
2.4 Кесар зүслэгээр төрөх арга
6.health assessment prenatal assessment
6.health assessment prenatal assessment
Intussusception
Intussusception
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
төрөлтийн 3- р үеийн физиологи, төрлөгийн гэмтэл
Жирэмслэлтээс сэргийлэх арга хэрэгсэл
Жирэмслэлтээс сэргийлэх арга хэрэгсэл
хөхний хэт авиан оношлогоо
хөхний хэт авиан оношлогоо
Гипоспадия, hypospadias
Гипоспадия, hypospadias
Habdar 2014
Habdar 2014
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
Бүдүүн гэдэсний хорт хавдар
2.1 Цус алдалтын эмгэг эрт үе
2.1 Цус алдалтын эмгэг эрт үе
Хөхний хорт хавдар
1.
ХӨХНИЙ ХОРТ ХАВДАР С50: Malignant
neoplasm of breast Злокачественное новобразование молочной железы АУС-406 Г.Намуун
2.
Хөхний бүтэц • Гарал
үүслээрээ хөлсний булчирхайн нэг төрөл • 10-12 см диаметртэй • 15-25 хэлцэнцэрээс тогтоно • Цээжний IV-VI хавирганы түвшинд байрлана • Үүрэг: сүү үүсгэх, хүүхэд тэжээх
3.
Тодорхойлолт Хөхний өмөн гэдэг
нь хөхний булчирхайн цоргоны хучуур эдээс гаралтай хорт хавдрыг хэлнэ.
4.
Тархалт Дэлхийд: Монголд • 1975
онд 25-28 • 2011 онд 76-83 тохиолдол
5.
Шалтгаан, хүчин зүйлс •
Биений юм эрт/орой ирэх • Биений юм эрт/орой зогсох • Огт төрөөгүй эсвэл 30 наснаас хойш төрөх • Цөөн/олон төрөх • Хүүхдээ хөхүүлэхгүй байх эсвэл удаан хөхүүлэх • Олон дахин үр хүндүүлэх • Илүүдэл жинтэй тарган хүмүүс • Умайн буюу дайврын архаг үрэвсэлтэй • Удамшлын анамнезтэй • Буруу хооллолт • Хорт зуршил • Жирэмслэлтээс хамгаалах эм удаан хэрэглэх
6.
Эмгэг жам
7.
Эмгэг бүтэц Ургалтын хэлбэрээр 1.
Зангилаат 2. Нэвчдэст 3. Педжет өмөн Үндсэн хэлбэрүүд: 1. Хөхний цоргоноос гаралтай 2. Хөхний булчирхайн дэлбэнгээс гаралтай
8.
Хөхний хадврын байрлал
9.
Үсэрхийлэл 1. Лимфийн зангилаагаар 1.
Хөхний гадна ¼- ээс суга болон далан доорхи зангилааруу цээжний том булчингийн ар талаар 2. Хөхний дээд ¼- ээс эгэмний доод зангилаа руу 3. Хөхний дотно ¼ - ээс өвчүүний ойролцоох зангилаа руу 4. Ретропекторалт зам 2.Цусны эргэлтээр • Яс • Уушги • Бөөр
10.
Үе шат
11.
TNM ангилал 0 T1,
T1mic, T1a, T1b, T1c, N0 I T2, N1, pN1 IIA/IIB T3, N2a, pN2 IIIA T4, N2, pN2, T, IIIB N3
12.
Эмнэлзүй: Эхэн үед •
Хөхний хэлбэр, хэмжээ өөрчлөгдөх • Хөхний толгойноос ямар нэг шингэн гарах • Суганы хэсэгт товгор хатуу зүйл үүсэх • Хөхний арьс хонхойж татагдах • Хөхний толгой дээр болон түүний эргэн тойронд тууралт гарах • Хөхний толгойнд хонхойх гэх мэт • Сарын тэмдгээс хамааралгүйгээр хөх болон суганы орчмоор өвдөх
13.
Эмнэлзүй: Хожуу үед •
Яс өвдөх • Хөх өвдөх, зовиурлах • Арьс шархлах • Өрөөсөн гаранд булдруу гарах • Жин алдах
14.
Зангилаат хэлбэрийн үед Умбиликацийн
шинж (хүйсний шинж)
15.
Нэвчдэст хэлбэрийн үед 1.
Хавагнаж нэвчсэн хэлбэр 2. Мастит төст хэлбэр 3. Ёлом төст хэлбэр 4. Хуягалсан хэлбэр
16.
Үзлэгээр • 2 хөхний
хэлбэр, хэмжээ • Хөхний толгойн хэсгийн хэлбэр • Нөсөөт хэсгийн нөсөөжилтийн зэрэг • Хадврын хэлбэр, ургалтын байдал, ойролцоох эрхтэнлүүгээ ургасан байдал • Үсэрхийлж болох орчны булчирхайнуудыг үзэх • Цээжний булчин болон гарын үйл ажиллагааг тус тус үзнэ
17.
Оношлогоо: Маммограф Давуу тал:
хямд, бэлтгэл шаардахгүй, туяаны ачаалал бага, хоргүй Зорилго: 1. Screening 2. Оношлогоо Эсрэг заалт: • Сарын тэмдэг ирэхээс 7 хоногын өмнө • Жирэмсэн • Суга болон хөхөнд үнэртэй ус, тальк цацаагүй
18.
19.
Маммограф • Шууд болон
шууд биш шинж гарна • Шууд шинж: Хавдрын сүүдэр, бичил шохойжилт хуримтлагдсан байвал • Сүүдэр: Дугуй буюу одлог хэлбэртэй, нэгэн төрлийн, олон тооны шохойжилттой • Хүрээ: нилээд том хэсгийг хамарсан, барзгар, тэгш биш
20.
21.
ЭХО
22.
Дуктографи • Хөхний цоргонд тодосгогс
бодис шахан рентгенээр шинжлэдэг арга юм • Хөхөнд хавдар мэдэгдэхгүй, цусархаг шүүс гарч буй үед хэрэглэнэ
23.
Biopsy 1. Өвчтөнг суулгана 2.
Хавдартай хэсгийн талбайг ариутгана 3. Лидокайн 0.5-1% уусмалаар мэдээ алдуулна 4. Хавдрын эсийг соруулан авна 5. Наалдац бэлтгэн хатаагаад шинжилгээнд явуулна
24.
Хавдрын маркер • CEA
Хавдрын хөврөлийн антиген CEA- Carcinoemrional antigen • Хөхний хорт хавдрын үед бага зэрэг ихэсдэг • 180-200кД жинтэй, гликопротейн. • Эрүүл хүнд 2,5нг/мл хүртэл хэмжээгээр агуулагдана. • Хагас задралыг хугацаа 3-13 хоног
25.
Мэс засал эмчилгээ
(төгс) 1. Хөхийг авах стандарт мэс заслын төгс арга
26.
2. Хөхийг авах
мэс заслын сайжруулсан төгс арга
27.
3. Эрхтэн хадгалах
мэс засал 4. Суганы тунгалагын булчирхайг авах 5. Суганы булчирхайг түүж, шулж авах
28.
Нөхөн сэргээх эмчилгээ 1.
Силикон- хиймэл хөхийг хөх авсан суурин дээр суулгах 2. Хөх авсан суурин дээр хэвлийн шулуун булчин болон нурууны өргөн булчингаас арьсан доорхи өөхлөгийг булчингийн хамт авах
29.
Туяа эмчилгээ Зорилго: мэс
заслын ойрын болон алсын үр дүнг сайжруулах зорилгоор Мэс заслын өмнө болон дараа хийнэ Мэс заслын өмнөх туяа эмчилгээ нь: • Хавдрын эсийг үхүүлж • Хоруу чанарыг багасгаж • Үсэрхийллийг бууруулна • Хавдрын хэмжээг багасгаж, хагалгаа хийх боломжыг нэмэгдүүлнэ
30.
Хими эмчилгээ Зорилго • бүрэн
төгс эмчлэх • амьдрах хугацааг уртасгах • хавдрын тархалт хоруу чанар үсэрхийллийг багасгах • Мэс засал туяа эмчилгээний үр дүнг сайжруулах • Хагалгаа хийх боломжийг нэмэгдүүлэх Өргөн хэрэглэдэг эмүүд : циклофосфан, теофосфаминд, метотрексат, фторурацил, адриамицин
31.
Урьдчилан сэргийлэлт 1. Хөхөө
шалгах • Сарын тэмдэг ирсний дараа • Цэвэршилт болсон эмэгтэйчүүд сарын аль нэг өдрийг сонгоно • 20 наснаас эхлэн 3 жилд нэг удаа • 40-өөс дээш насныхан жил бүр 2. Маммограмм: • 40-өөс дээш насныхан 1-2 жилд нэг удаа
32.
33.
Тавилан Тунгалагийн булчирхайд үсэрхийлэлтэй
бол тавилан муу байна. Эмчилгээний алсын үр дүн, тавилан нь хожуу үе шатанд болон залуу хүмүүс, эсийн ялгарал багатай өвчтөнд муу байна .
34.
Анхаарал хандуулсанд баярлалаа
Download now