качество фармацевтической помощи

1. Качество фармацевтической
помощи – основа финансово-
экономической устойчивости
организации
Кононова С.В.,
декан фармацевтического
факультета НижГМА
1

2. Фармацевтическая деятельность
(эффективность)
2
Ресурсное обеспечение
Фармацевтическая
наука
Нормативная
правовая база
Материально-
техническое обеспечение
Кадровое
обеспечение
Финансовое
обеспечение

3. Стратегические основы регулирования фармацевтической
деятельности.
 Клинические испытания ЛС (Этические аспекты, экспертиза,
защита испытуемых)
 Рациональное использование ЛС (Госреестр, Перечень ЖНВЛС,
Перечень ЛС ДЛО, Перечень безрецептурных ЛС, Стандарты
лечения, исследования биоэквивалентности ЛС, Программы)
 Мониторинг эффективности и безопасности ЛС (Побочные
действия ЛС, Взаимодействие ЛС, Фальсификация ЛС)
 Нормативные правовые акты (Регистрация ЛС,
Лицензирование, Соответствие международным нормам)
 Кадровая политика (Перечень специальностей, Система
накопления кредитов, Система фармобразования)
3

4. Элементы стандарта
фармацевтической деятельности.
•Обеспечивать единство фармацевтического пространства в условиях
разнообразия видов фармацевтических организаций и региональных
моделей фармацевтического рынка.
•Формировать у специалистов положительную мотивацию к образованию
через всю жизнь, благодаря знанию предъявляемых требований к уровню
профессиональной подготовки и критериям его оценки.
•Переходить к дифференцированной оценке результатов труда
специалистов на основе соответствия выполняемых функций
установленным нормам.
•Принимать обоснованные управленческие решения.
•Гарантировать специалистам выполнять свои функциональные
обязанности в соответствии с их способностями и интересами.
4

5. НАПНАП
Соответствующая действующим нормам,
правилам, принципам
Необходимая полезность для потребителя
фармацевтических товаров и услуг
Зависящая от социальных и экономических
факторов
Организуемая на основании исследований,
традиций опыта, причинно - следственных
явлений, сообразно со строгостью нормативной
правовой базы и нуждами потребителя
Направленная на исполнение
фармацевтических обязанностей и являющаяся
сущностью фармацевтической помощи
5

6. КастомизацияКастомизация
*Производство фармацевтических услуг
подчинено предпочтениям каждого
потребителя
*Готовность специалиста понимать стратегию
организации
*Реализация постулатов:
-цена не так важна как совокупная стоимость
фармацевтической услуги;
-потребитель является основным источником
информации;
-отношения с потребителем – главный актив
фарморганизации.
6

7. Требования к фармспециалистам
1789 г. – Аптекарский устав
«Аптекарь, яко добрый гражданин,
верно хранящий присяжную
должность, повинен быть искусен,
честен, совестен, благоразумен,
трезв. Прилежен, во всякое время
присутственен и исполняющий
звание свое всеобщему благу
соответственно».
1997 г. - ВОЗ
«Фармацевт 7 звездочек»
работник системы здравоохранения,
член команды;
способен принимать ответственные
решения;
специалист по коммуникации,
посредник между врачом и
пациентом;
готов к лидерству в интересах
общества;
руководитель, способный управлять
ресурсами и информацией;
готов учиться всю жизнь;
наставник, участвующий в
подготовке молодых фармацевтов
(провизоров).
7

8. Требования к специалистам
(ГОС по специальности 060108 «Фармация»)
• Организовывать, руководить, планировать и анализировать
деятельность фарморганизаций.
• Изготавливать ЛС
• Разрабатывать новые ЛС
• Организовывать и осуществлять все виды контрольно-
разрешительной деятельности
• Организовывать работу с ЛРС
• Проводить химико- токсикологические исследования
• Информировать врачей, провизоров и население об основных
характеристиках ЛС
• Организовывать и осуществлять лекарственное обеспечение в
экстремальных ситуациях
• Оформлять документация по всем видам фармдеятельности
• Осуществлять научно-исследовательскую деятельность по проблемам
фармации
8

9. ПрофессионализмПрофессионализм
Функциональная грамотностьФункциональная грамотность
Профессиональная компетентностьПрофессиональная компетентность
Способность
применять
универсальные
методы
деятельности,
основанные на
нормах и
правилах
Способность
применять
универсальные
методы
деятельности,
основанные на
нормах и
правилах
Использование
знаний,
полученных из
различных
источников
Использование
знаний,
полученных из
различных
источников
Социальная
адаптация на
основе
применения
норм и правил к
конкретной
ситуации
Социальная
адаптация на
основе
применения
норм и правил к
конкретной
ситуации
9

10. Динамика мирового рынка ЛС
(млрд.руб.)
10
Годы Млрд.руб. Рост
%
Годы Млрд.дол. Рост
%
2001 392 11,8 2007 715 6,6
2002 428 9,5 2008 773 4,8
2003 499 10,3 2009 800 4,5
2004 560 8,0 2010 825 4-6
2005 605 7,3 2013 975 4-7
2006 649 7,1

11. Рынок ЛС в РФ (млрд.дол.)
11
Годы Апт/опт Апт/розн Госпит ОНЛС Всего/опт
2007 6,66 8,65 1,52 1,4 9,58
2008 8,62 11,10 1,96 2,83 13,41
2009 8,01 10,45 1,73 2,52 12,26

12. Общий Промышленные товары / медикаменты
2005 год – 110,9 113,4 / 103,1
2006 год -109,0 110,4 / 102,9
2007 год – 111,9 125,1 / 105,1
2008 год – 113,3
93 /115,6
2009 год – 108,8 113,9 / 117,6
Индексы потребительских цен (РФ)
12

13. Динамика реальных денежных доходов
населения (%)
13
Годы Рост
2005 112,4
2006 113,5
2007 112,1
2008 102,9
2009 102,3

14. Динамика аптечных продаж
(%)
14
Годы Стоим. (опт.
цены)
Стоим. (розн.
цены)
Натур.
показ.
2008 +26,4 (руб.)
+29,5 (дол.)
+25,1 (руб.)
+28,3 (дол.)
+3,8
2009 +17,7 (руб.)
-7,2 (дол.)
+19,4 (руб.)
-5,9 (дол.)
-4,4

15. Соотношение отечественных и
импортных ЛС в аптечных
продажах (%)
15
Годы В натур. показ. По сумме
2007 48,4 : 51,6 18,4 : 81,6
2008 52,3 : 47,7 20,1 : 79,9
2009 54,7 : 45,3 21,3 : 78,7

16. Динамика госпитальных закупок (%)
16
Годы В сумме В натур. показ.
2008 +25,3(руб.)
+28,7(дол.
-10,1
2009 +12,1(руб.)
-11,8(дол.)
-3,2

17. Соотношение отечественных и
импортных ЛС в
госпитальных закупках (%)
17
Годы В натур. показ. По сумме
2007 44,1 : 55,9 18,6 : 81,4
2008 47,2 : 52,8 19,4 : 80,6
2009 50,8 : 49,2 20,0 : 80,0

18. Биологически-активные добавки к пище
Прирост объема
продаж
В сумме : + 5,7%
В натур. показ.: - 6,3%
Рост цен 8,9% (в руб.)
5.7%(в дол.)
Соотношение БАД
отечественного и
импортного
производства
В сумме – 71:29(%)
В натур. показ. 87:13(%)
18

19. Доля лечебной косметики в
структуре косметических товаров в
аптечных продажах
В суммовом выражении – 34%
В натуральных показателях – 44%
19

20. Профессиональная ответственность
социальнаясоциальная
своевременное,
качественное,
доступное
лекарственное
обеспечение
своевременное,
качественное,
доступное
лекарственное
обеспечение
экономическаяэкономическая
формирование
финансово-
экономических
показателей
организации
формирование
финансово-
экономических
показателей
организации
правоваяправовая
фармацевти-
ческая
фармацевти-
ческая
нормы, правила,
нормативы
нормы, правила,
нормативы
фармацевтическая
помощь
фармацевтическая
помощь
эффективностьэффективность безопасностьбезопасность
доступностьдоступность
20

21.
МОМЕНТ БИФУРКАЦИИ
21
НЕУДОВЛЕТВОРЕННОСТЬ состоянием рынка, качеством
нормативной базы ВЕДЕТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ
НЕУСТОЙЧИВОГО СОСТОЯНИЯ
Накопленные
знания
Новая
информация

22. Современные требования к
специалисту
Уметь решать профессиональные задачи;
Предвидеть сложные обстоятельства
Предупреждать профессиональные ошибки или
уменьшить их риск;
Принимать индивидуальные творческие решения;
Гармонично развиваться;
Активно дискутировать;
Ориентироваться на прошлый опыт;
Понимать смысл происходящего здесь и сейчас;
Осознавать, что пространство заполненное
потребителем, постоянно меняется;
Обладать психологической грамотностью.
22

23. 23
Современный специалист
фармацевтического рынка
Специалист, подготовленный для работы в
условиях периодически возникающей
экстремальности в фармации и медицине

24. Что мешает деятельности фармацевтических
организаций и специалистов? (мнение специалистов - %)
Фактор 2001/ 2010 годы
*Недостаточная квалификация специалистов
*Недостаточно умений у руководителей
*Высокие налоговые ставки
*Необязательность поставщиков
*Количество проверок
*Длительные сроки проверок
*Необоснованность проверок
*Необъективность проверяющих
*Недостаточно нормативных документов
*Качество нормативных документов
*Недобросовестная конкуренция
17/45
17/35
40/45
23/36
7/45
3/18
10/45
13/49
50/37
4/56
17/55 24

25. Культуросообразная модель
Создание учебного «полигона»
Эталонные формы фармацевтической активности
Воспроизводят
старое
Продуцируют
новое
25

26. 26
Рефлексивный этап организации
фармацевтической деятельности
Функция: осознание
специалистами качества
деятельности предприятия,
выделение ошибок, анализ
причин и определение путей
их устранения

27. 27
Рефлексивный этап
Формирование оптимального соотношения
Мотивационная сфера
(профессиональные
ценности, цели, уровень
притязаний)
Операционная сфера
(профессиональные
способности, обучаемость,
приемы и технологии
творчества)
Профессиональная компетентность

28. Фармацевтическая культура и фармацевтическое
мышление
Формирование у специалиста определенного образа специальности
направления
Соответствующ
ий образ
мыслей
Профессиональные
ценности
результаты
Средства достижения
профессиональных
ценностей
28

29. Целесообразность государственного
регулирования фармацевтической деятельности
(мнение специалистов-%)
29
Регуляторный фактор 2001/2010 годы
Лицензирование 93/96
Ценообразование на ЛС 57/71
Размещение АО 60/58
Уровень подготовки специалистов 87/81
Контроль качества ЛС 97/94
Доступность ЛС 50/77
Товарный ассортимент 37/45
Определение объектов госзаказа 40/48
Рациональное использование бюджетных и
внебюджетных средств
73/79

30. Эффективность фармацевтической
организации в эффективных
профессионалах, обеспечивающих ее
устойчивость, безопасность,
динамичное развитие, экономическую
и социальную результативность.
30

31. Коллеги, благодарю за
внимание!
31