Similar to Этапы развития эндоваскулярной реваскуляризации атеросклеротических поражений сосудов н.конечностей. (В.И. Ганюков, Кемерово) Различные м (20)
15. В 1964 году Сh. Dotter предложил идею применения внутрисосудистых стентов
16.
17. В СССР подобные работы были начаты И. Х. Рабкиным и соавт. в октябре 1983 года и проводились под руководством Б.В. Петровского. Проведенные в течение года эксперименты на животных показали возможность внутрисосудистого проведения и точной установки нитинолового спиралевидного протеза катетерным доступом. Первая имплантация подобного устройства в СССР авторами была проведена в марте 1984 года. Однако несовершенство доставляющей системы не позволили широко распространить отечественную методику в клинической практике.
18. Первое стентирование коронарной артерии у человека выполнили практически одновременно в 1986 году Ulrich Sigwart в Лозанне (Швейцария) и Jacques Puel в Тулузе (Франция)
19. В нашей стране первую баллонную ангиопластику почечных артерий выполнили в 1980 г. И. Х. Рабкин из ВНЦХ АМН СССР, а в 1981 году появились публикации Рабкина И.Х. и Кухарчука В.В. о первых успешных дилатациях почечных артерий у больных с вазоренальной гипертензией А.Л. Матевосов из ВНЦХ АМН СССР в 1982 году впервые в нашей стране выполнил рентгеноэндовасулярную ангиопластику подключичной артерии. В нашей стране первую транслюминальную баллонную ангиопластику нативной коронарной артерии выполнили И.Х. Рабкин и А.М. Абугов в ВНЦХ АМН СССР 17 февраля 1982 года.
20. В проблеме эндопротезирования артерий советским хирургам принадлежит еще один мировой приоритет. В 1985 г. профессор Харьковского института неотложной хирургии МЗ УССР Н. Л. Володось выполнил первое в мире рентгеноэндоваскулярное эндопротезирование брюшной аорты при ее аневризме. К 1989 г. он произвел подобную операцию еще у 7 больных, в т. ч. у пациента с травматической аневризмой нисходящего отдела грудной аорты.
21. 1991 год, Juan C. Parodi, первое опубликованное применение стент - графта
22.
23. В.А. Силин и В.К. Сухов разработали отечественный баллон для вальвулопластики клапанного стеноза аорты, легочной артерии, периферических стенозов легочной артерии и стеноза митрального клапана
Историю развития эндоваскулярных вмешательств на периферических артериях можно условно разделить на 2 периода, развитие диагностических и лечебных эндоваскулярных процедур.
Dos Santos продемонстрировал такие патологические состояния сосудов как атеросклеротические изменения и аневризмы
Сосудистый доступ представлял большую проблему, использовались 2 способа введения катетера или введение после хирургического рассечения или введение катетера через иглу большого диаметра.
Данный метод обеспечения как венозного так и артериального сосудистого доступа постоянно используется в настоящее время и привел к значимому развитию эндоваскулярных диагностических и лечебных процедур.
Этот подход являлся первой конверсией потенциально опасной открытой операции в безопасную, относительно технически легкую эндоваскулярную процедуру, при которой используется значительно меньший разрез и которая выполняется под местной анестезией.
Через 14 лет сосуд был проходим, о чем автор пишет в одной из своих статей.
Andreas Grüntzig фундаментально улучшил баллонный катетер изменив его материал с латекса на поливинил хлорид. Это позволило заменить эластичный материал на более жесткий. В результате стало возможным более сильное воздействие на атеросклеротическую бляшку и увеличилась вероятность успешной диалатации. С этого времени он начал дилатацию периферических сосудов.
Однако клиническое использование метода представлялось проблематичным из-за серьезного недостатка метода – значительного сужения просвета сосуда в зоне протезирования.
