SlideShare a Scribd company logo
1 of 3
SURAT MANDAT SAKSI
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : FRANSISKUS SAVERIUS CANDRA HARU WODA
Tempat/Tanggal Lahir : RSU. Maumere, 13 Mei 1993
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nomor HP : 082 144 764 895
Alamat : Detuoja, RT.010 RW.005 Desa Renggarasi, Kec. Tana Wawo
Kabupaten Sikka
Adalah sebagai calon anggota BPD Desa Renggarasi, Kecamatan Tana Wawo, Kabupaten
Sikka, Periode 2022-2028, dengan ini memberikan mandat sebagai saksi kepada :
Nama : SAVERIUS LEVI
Tempat/Tanggal Lahir : Warundari, 23 Juli 1980
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nomor HP : …………………………………..
Lokasi TPS : Lambalena
Lambalena, September 2022
Yang Diberi Mandat,
SAVERIUS LEVI
Yang Membuat Mandat,
FRANSISKUS SAVERIUS CANDRA HARU WODA
SURAT MANDAT SAKSI
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : KANISIUS DETU
Tempat/Tanggal Lahir : Wolofeo, 01 Juli 1998
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nomor HP : 081355501240
Alamat : Wolofeo, RT.01 RW.001 Desa Renggarasi, Kec. Tana Wawo
Kabupaten Sikka
Adalah sebagai calon anggota BPD Desa Renggarasi, Kecamatan Tana Wawo, Kabupaten
Sikka, Periode 2022-2028, dengan ini memberikan mandat sebagai saksi kepada :
Nama : MUCLAS ANGELIUS YANTER SEDA
Tempat/Tanggal Lahir : Wolofeo, 10 April 1989
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nomor HP : 081337000285
Lokasi TPS : Wolofeo
Wolofeo, 26 September 2022
Yang Diberi Mandat,
MUCLAS ANGELIUS YANTER SEDA
Yang Membuat Mandat,
KANISIUS DETU
SURAT MANDAT SAKSI
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : YOHANES DAMASKUS MINGGU
Tempat/Tanggal Lahir : Wolomari, 04 Februari 1984
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nomor HP : 082147513625
Alamat : Detumage, RT.03 RW.002 Desa Renggarasi, Kec. Tana Wawo
Kabupaten Sikka
Adalah sebagai calon anggota BPD Desa Renggarasi, Kecamatan Tana Wawo, Kabupaten
Sikka, Periode 2022-2028, dengan ini memberikan mandat sebagai saksi kepada :
Nama : KRISTIAN NONG IRNO SEU
Tempat/Tanggal Lahir : Maumere, 25 Mei 2002
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nomor HP : …………………………………..
Lokasi TPS : Wolofeo
Wolofeo, September 2022
Yang Diberi Mandat,
KRISTIAN NONG IRNO SEU
Yang Membuat Mandat,
YOHANES DAMASKUS MINGGU

More Related Content

What's hot

LAPORAN HASIL PENGISIAN KEANGGOTAAN BPD PERIODE 2018-2024
LAPORAN HASIL PENGISIAN KEANGGOTAAN BPD PERIODE 2018-2024LAPORAN HASIL PENGISIAN KEANGGOTAAN BPD PERIODE 2018-2024
LAPORAN HASIL PENGISIAN KEANGGOTAAN BPD PERIODE 2018-2024Strobillus Found
 
Surat perubahan bendahara BOSDA bank BPD
Surat perubahan bendahara BOSDA bank BPDSurat perubahan bendahara BOSDA bank BPD
Surat perubahan bendahara BOSDA bank BPDWidi Dharmawan
 
Proposal kegiatan sosialisasi gembok pengaman dpd pan
Proposal kegiatan sosialisasi gembok pengaman dpd panProposal kegiatan sosialisasi gembok pengaman dpd pan
Proposal kegiatan sosialisasi gembok pengaman dpd panapotek agam farma
 
Surat keterangan beda nama
Surat keterangan beda namaSurat keterangan beda nama
Surat keterangan beda namaKiswanto .
 
Permohonan pembukaan rekening
Permohonan pembukaan rekeningPermohonan pembukaan rekening
Permohonan pembukaan rekeningcucurohmawati
 
Undangan pelantikan
Undangan pelantikanUndangan pelantikan
Undangan pelantikanAsep Rahmat
 
Surat peryataan tidak terikat oleh suatu perjanjian ikatan dinas brigadir
Surat peryataan tidak terikat oleh suatu perjanjian ikatan dinas brigadirSurat peryataan tidak terikat oleh suatu perjanjian ikatan dinas brigadir
Surat peryataan tidak terikat oleh suatu perjanjian ikatan dinas brigadirOperator Warnet Vast Raha
 
Permohonan ganti nama buku nikah
Permohonan ganti nama buku nikahPermohonan ganti nama buku nikah
Permohonan ganti nama buku nikahKang Margino
 
Surat rekomendasi paud flamboyan dan tk pgri wadasa
Surat rekomendasi paud flamboyan dan tk pgri wadasaSurat rekomendasi paud flamboyan dan tk pgri wadasa
Surat rekomendasi paud flamboyan dan tk pgri wadasaOperator Warnet Vast Raha
 
Proposal permohonan hewan qurban
Proposal permohonan hewan qurbanProposal permohonan hewan qurban
Proposal permohonan hewan qurbanmiftakhu syifa
 
Surat permohonan aliran listrik desa bahutara kab. muna
Surat permohonan aliran listrik desa bahutara kab. munaSurat permohonan aliran listrik desa bahutara kab. muna
Surat permohonan aliran listrik desa bahutara kab. munaOperator Warnet Vast Raha
 
Sk pengelola no. 15 tahun 2021 bumdes
Sk pengelola no.  15  tahun 2021  bumdesSk pengelola no.  15  tahun 2021  bumdes
Sk pengelola no. 15 tahun 2021 bumdesPemdes Seboro Sadang
 
Surat pernyataan Penyerahan Barang
Surat pernyataan Penyerahan BarangSurat pernyataan Penyerahan Barang
Surat pernyataan Penyerahan Barang5h1n35
 

What's hot (20)

LAPORAN HASIL PENGISIAN KEANGGOTAAN BPD PERIODE 2018-2024
LAPORAN HASIL PENGISIAN KEANGGOTAAN BPD PERIODE 2018-2024LAPORAN HASIL PENGISIAN KEANGGOTAAN BPD PERIODE 2018-2024
LAPORAN HASIL PENGISIAN KEANGGOTAAN BPD PERIODE 2018-2024
 
Surat perubahan bendahara BOSDA bank BPD
Surat perubahan bendahara BOSDA bank BPDSurat perubahan bendahara BOSDA bank BPD
Surat perubahan bendahara BOSDA bank BPD
 
Surat permohonan ke bank
Surat permohonan ke bankSurat permohonan ke bank
Surat permohonan ke bank
 
Proposal kegiatan sosialisasi gembok pengaman dpd pan
Proposal kegiatan sosialisasi gembok pengaman dpd panProposal kegiatan sosialisasi gembok pengaman dpd pan
Proposal kegiatan sosialisasi gembok pengaman dpd pan
 
Surat keterangan beda nama
Surat keterangan beda namaSurat keterangan beda nama
Surat keterangan beda nama
 
Permohonan pembukaan rekening
Permohonan pembukaan rekeningPermohonan pembukaan rekening
Permohonan pembukaan rekening
 
Surat tugas rt
Surat tugas rtSurat tugas rt
Surat tugas rt
 
Undangan pelantikan
Undangan pelantikanUndangan pelantikan
Undangan pelantikan
 
Surat peryataan tidak terikat oleh suatu perjanjian ikatan dinas brigadir
Surat peryataan tidak terikat oleh suatu perjanjian ikatan dinas brigadirSurat peryataan tidak terikat oleh suatu perjanjian ikatan dinas brigadir
Surat peryataan tidak terikat oleh suatu perjanjian ikatan dinas brigadir
 
Permohonan ganti nama buku nikah
Permohonan ganti nama buku nikahPermohonan ganti nama buku nikah
Permohonan ganti nama buku nikah
 
Surat rekomendasi paud flamboyan dan tk pgri wadasa
Surat rekomendasi paud flamboyan dan tk pgri wadasaSurat rekomendasi paud flamboyan dan tk pgri wadasa
Surat rekomendasi paud flamboyan dan tk pgri wadasa
 
Surat keterangan tidak mampu
Surat keterangan tidak mampuSurat keterangan tidak mampu
Surat keterangan tidak mampu
 
Proposal permohonan hewan qurban
Proposal permohonan hewan qurbanProposal permohonan hewan qurban
Proposal permohonan hewan qurban
 
Surat Keterangan Nikah
Surat Keterangan NikahSurat Keterangan Nikah
Surat Keterangan Nikah
 
Surat permohonan aliran listrik desa bahutara kab. muna
Surat permohonan aliran listrik desa bahutara kab. munaSurat permohonan aliran listrik desa bahutara kab. muna
Surat permohonan aliran listrik desa bahutara kab. muna
 
Timses Jokowi-Ma'ruf Amin
Timses Jokowi-Ma'ruf AminTimses Jokowi-Ma'ruf Amin
Timses Jokowi-Ma'ruf Amin
 
Surat keterangan tidak mampu
Surat keterangan tidak mampuSurat keterangan tidak mampu
Surat keterangan tidak mampu
 
Surat keterangan domisili sekolah 2
Surat keterangan domisili sekolah 2Surat keterangan domisili sekolah 2
Surat keterangan domisili sekolah 2
 
Sk pengelola no. 15 tahun 2021 bumdes
Sk pengelola no.  15  tahun 2021  bumdesSk pengelola no.  15  tahun 2021  bumdes
Sk pengelola no. 15 tahun 2021 bumdes
 
Surat pernyataan Penyerahan Barang
Surat pernyataan Penyerahan BarangSurat pernyataan Penyerahan Barang
Surat pernyataan Penyerahan Barang
 

Recently uploaded

UUD NRI TAHUN 1945 TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASAL 28D AYAT 1
UUD NRI TAHUN 1945 TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASAL 28D AYAT 1UUD NRI TAHUN 1945 TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASAL 28D AYAT 1
UUD NRI TAHUN 1945 TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASAL 28D AYAT 1RomaDoni5
 
INDIKATOR DAN SUB INDIKATOR MCP PELAYANAN PUBLIK.pdf
INDIKATOR DAN SUB INDIKATOR MCP PELAYANAN PUBLIK.pdfINDIKATOR DAN SUB INDIKATOR MCP PELAYANAN PUBLIK.pdf
INDIKATOR DAN SUB INDIKATOR MCP PELAYANAN PUBLIK.pdfNetraHartana
 
SOSIALISASI RETRIBUSI PELAYANAN PERSAMPAHAN DI KOTA MAKASSAR.pptx
SOSIALISASI RETRIBUSI PELAYANAN PERSAMPAHAN DI KOTA MAKASSAR.pptxSOSIALISASI RETRIBUSI PELAYANAN PERSAMPAHAN DI KOTA MAKASSAR.pptx
SOSIALISASI RETRIBUSI PELAYANAN PERSAMPAHAN DI KOTA MAKASSAR.pptxwansyahrahman77
 
Agenda III - Organisasi Digital - updated.pdf
Agenda III - Organisasi Digital - updated.pdfAgenda III - Organisasi Digital - updated.pdf
Agenda III - Organisasi Digital - updated.pdfHeru Syah Putra
 
Manajemen Kontrak pada Aplikasi SPANpptx
Manajemen Kontrak pada Aplikasi SPANpptxManajemen Kontrak pada Aplikasi SPANpptx
Manajemen Kontrak pada Aplikasi SPANpptxyovi2305
 
2024.03.27_Konsep dan Potret Inflasi Indonesia _Workshop RCE_Badan Pusat Stat...
2024.03.27_Konsep dan Potret Inflasi Indonesia _Workshop RCE_Badan Pusat Stat...2024.03.27_Konsep dan Potret Inflasi Indonesia _Workshop RCE_Badan Pusat Stat...
2024.03.27_Konsep dan Potret Inflasi Indonesia _Workshop RCE_Badan Pusat Stat...iman333159
 
emka_Slide Recall Modul Melakukan Perencanaan PBJP Level 1 V3.1.pptx
emka_Slide Recall Modul Melakukan Perencanaan PBJP Level 1 V3.1.pptxemka_Slide Recall Modul Melakukan Perencanaan PBJP Level 1 V3.1.pptx
emka_Slide Recall Modul Melakukan Perencanaan PBJP Level 1 V3.1.pptxAmandaJesica
 
Aksi Nyata KKTP.pdAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata ...
Aksi Nyata KKTP.pdAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata ...Aksi Nyata KKTP.pdAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata ...
Aksi Nyata KKTP.pdAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata ...citraislamiah02
 
Upaya Indonesia dalam menyelesaikan sengketa dengan Timor Timur hingga tercip...
Upaya Indonesia dalam menyelesaikan sengketa dengan Timor Timur hingga tercip...Upaya Indonesia dalam menyelesaikan sengketa dengan Timor Timur hingga tercip...
Upaya Indonesia dalam menyelesaikan sengketa dengan Timor Timur hingga tercip...mayfanalf
 
Sosialisasi OSS RBA dan SIINAs Tahun 2024
Sosialisasi OSS RBA dan SIINAs Tahun 2024Sosialisasi OSS RBA dan SIINAs Tahun 2024
Sosialisasi OSS RBA dan SIINAs Tahun 2024DEDI45443
 
Materi Membangun Budaya Ber-Integritas Antikorupsi bagi ASN .pptx
Materi Membangun Budaya Ber-Integritas Antikorupsi bagi ASN .pptxMateri Membangun Budaya Ber-Integritas Antikorupsi bagi ASN .pptx
Materi Membangun Budaya Ber-Integritas Antikorupsi bagi ASN .pptxBudyHermawan3
 
mata pelajaran geografi ANTROPOSFER 2.ppt
mata pelajaran geografi ANTROPOSFER 2.pptmata pelajaran geografi ANTROPOSFER 2.ppt
mata pelajaran geografi ANTROPOSFER 2.pptMuhammadNorman9
 
evaluasi essay agenda 3 pelatihan kepemimpinan administrator
evaluasi essay agenda 3 pelatihan kepemimpinan administratorevaluasi essay agenda 3 pelatihan kepemimpinan administrator
evaluasi essay agenda 3 pelatihan kepemimpinan administratorDi Prihantony
 
RUNDOWN ACARA ORIENTASI CPNS DAN PPPK TAHUN 2024.pdf
RUNDOWN ACARA ORIENTASI CPNS DAN PPPK TAHUN 2024.pdfRUNDOWN ACARA ORIENTASI CPNS DAN PPPK TAHUN 2024.pdf
RUNDOWN ACARA ORIENTASI CPNS DAN PPPK TAHUN 2024.pdfNezaPurna
 

Recently uploaded (14)

UUD NRI TAHUN 1945 TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASAL 28D AYAT 1
UUD NRI TAHUN 1945 TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASAL 28D AYAT 1UUD NRI TAHUN 1945 TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASAL 28D AYAT 1
UUD NRI TAHUN 1945 TENTANG HAK DAN KEWAJIBAN PASAL 28D AYAT 1
 
INDIKATOR DAN SUB INDIKATOR MCP PELAYANAN PUBLIK.pdf
INDIKATOR DAN SUB INDIKATOR MCP PELAYANAN PUBLIK.pdfINDIKATOR DAN SUB INDIKATOR MCP PELAYANAN PUBLIK.pdf
INDIKATOR DAN SUB INDIKATOR MCP PELAYANAN PUBLIK.pdf
 
SOSIALISASI RETRIBUSI PELAYANAN PERSAMPAHAN DI KOTA MAKASSAR.pptx
SOSIALISASI RETRIBUSI PELAYANAN PERSAMPAHAN DI KOTA MAKASSAR.pptxSOSIALISASI RETRIBUSI PELAYANAN PERSAMPAHAN DI KOTA MAKASSAR.pptx
SOSIALISASI RETRIBUSI PELAYANAN PERSAMPAHAN DI KOTA MAKASSAR.pptx
 
Agenda III - Organisasi Digital - updated.pdf
Agenda III - Organisasi Digital - updated.pdfAgenda III - Organisasi Digital - updated.pdf
Agenda III - Organisasi Digital - updated.pdf
 
Manajemen Kontrak pada Aplikasi SPANpptx
Manajemen Kontrak pada Aplikasi SPANpptxManajemen Kontrak pada Aplikasi SPANpptx
Manajemen Kontrak pada Aplikasi SPANpptx
 
2024.03.27_Konsep dan Potret Inflasi Indonesia _Workshop RCE_Badan Pusat Stat...
2024.03.27_Konsep dan Potret Inflasi Indonesia _Workshop RCE_Badan Pusat Stat...2024.03.27_Konsep dan Potret Inflasi Indonesia _Workshop RCE_Badan Pusat Stat...
2024.03.27_Konsep dan Potret Inflasi Indonesia _Workshop RCE_Badan Pusat Stat...
 
emka_Slide Recall Modul Melakukan Perencanaan PBJP Level 1 V3.1.pptx
emka_Slide Recall Modul Melakukan Perencanaan PBJP Level 1 V3.1.pptxemka_Slide Recall Modul Melakukan Perencanaan PBJP Level 1 V3.1.pptx
emka_Slide Recall Modul Melakukan Perencanaan PBJP Level 1 V3.1.pptx
 
Aksi Nyata KKTP.pdAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata ...
Aksi Nyata KKTP.pdAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata ...Aksi Nyata KKTP.pdAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata ...
Aksi Nyata KKTP.pdAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata KKTP.pdf.pptxAksi Nyata ...
 
Upaya Indonesia dalam menyelesaikan sengketa dengan Timor Timur hingga tercip...
Upaya Indonesia dalam menyelesaikan sengketa dengan Timor Timur hingga tercip...Upaya Indonesia dalam menyelesaikan sengketa dengan Timor Timur hingga tercip...
Upaya Indonesia dalam menyelesaikan sengketa dengan Timor Timur hingga tercip...
 
Sosialisasi OSS RBA dan SIINAs Tahun 2024
Sosialisasi OSS RBA dan SIINAs Tahun 2024Sosialisasi OSS RBA dan SIINAs Tahun 2024
Sosialisasi OSS RBA dan SIINAs Tahun 2024
 
Materi Membangun Budaya Ber-Integritas Antikorupsi bagi ASN .pptx
Materi Membangun Budaya Ber-Integritas Antikorupsi bagi ASN .pptxMateri Membangun Budaya Ber-Integritas Antikorupsi bagi ASN .pptx
Materi Membangun Budaya Ber-Integritas Antikorupsi bagi ASN .pptx
 
mata pelajaran geografi ANTROPOSFER 2.ppt
mata pelajaran geografi ANTROPOSFER 2.pptmata pelajaran geografi ANTROPOSFER 2.ppt
mata pelajaran geografi ANTROPOSFER 2.ppt
 
evaluasi essay agenda 3 pelatihan kepemimpinan administrator
evaluasi essay agenda 3 pelatihan kepemimpinan administratorevaluasi essay agenda 3 pelatihan kepemimpinan administrator
evaluasi essay agenda 3 pelatihan kepemimpinan administrator
 
RUNDOWN ACARA ORIENTASI CPNS DAN PPPK TAHUN 2024.pdf
RUNDOWN ACARA ORIENTASI CPNS DAN PPPK TAHUN 2024.pdfRUNDOWN ACARA ORIENTASI CPNS DAN PPPK TAHUN 2024.pdf
RUNDOWN ACARA ORIENTASI CPNS DAN PPPK TAHUN 2024.pdf
 

SURAT MANDAT SAKSI BPD.docx

  • 1. SURAT MANDAT SAKSI Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : FRANSISKUS SAVERIUS CANDRA HARU WODA Tempat/Tanggal Lahir : RSU. Maumere, 13 Mei 1993 Jenis Kelamin : Laki-laki Nomor HP : 082 144 764 895 Alamat : Detuoja, RT.010 RW.005 Desa Renggarasi, Kec. Tana Wawo Kabupaten Sikka Adalah sebagai calon anggota BPD Desa Renggarasi, Kecamatan Tana Wawo, Kabupaten Sikka, Periode 2022-2028, dengan ini memberikan mandat sebagai saksi kepada : Nama : SAVERIUS LEVI Tempat/Tanggal Lahir : Warundari, 23 Juli 1980 Jenis Kelamin : Laki-laki Nomor HP : ………………………………….. Lokasi TPS : Lambalena Lambalena, September 2022 Yang Diberi Mandat, SAVERIUS LEVI Yang Membuat Mandat, FRANSISKUS SAVERIUS CANDRA HARU WODA
  • 2. SURAT MANDAT SAKSI Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : KANISIUS DETU Tempat/Tanggal Lahir : Wolofeo, 01 Juli 1998 Jenis Kelamin : Laki-laki Nomor HP : 081355501240 Alamat : Wolofeo, RT.01 RW.001 Desa Renggarasi, Kec. Tana Wawo Kabupaten Sikka Adalah sebagai calon anggota BPD Desa Renggarasi, Kecamatan Tana Wawo, Kabupaten Sikka, Periode 2022-2028, dengan ini memberikan mandat sebagai saksi kepada : Nama : MUCLAS ANGELIUS YANTER SEDA Tempat/Tanggal Lahir : Wolofeo, 10 April 1989 Jenis Kelamin : Laki-laki Nomor HP : 081337000285 Lokasi TPS : Wolofeo Wolofeo, 26 September 2022 Yang Diberi Mandat, MUCLAS ANGELIUS YANTER SEDA Yang Membuat Mandat, KANISIUS DETU
  • 3. SURAT MANDAT SAKSI Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : YOHANES DAMASKUS MINGGU Tempat/Tanggal Lahir : Wolomari, 04 Februari 1984 Jenis Kelamin : Laki-laki Nomor HP : 082147513625 Alamat : Detumage, RT.03 RW.002 Desa Renggarasi, Kec. Tana Wawo Kabupaten Sikka Adalah sebagai calon anggota BPD Desa Renggarasi, Kecamatan Tana Wawo, Kabupaten Sikka, Periode 2022-2028, dengan ini memberikan mandat sebagai saksi kepada : Nama : KRISTIAN NONG IRNO SEU Tempat/Tanggal Lahir : Maumere, 25 Mei 2002 Jenis Kelamin : Laki-laki Nomor HP : ………………………………….. Lokasi TPS : Wolofeo Wolofeo, September 2022 Yang Diberi Mandat, KRISTIAN NONG IRNO SEU Yang Membuat Mandat, YOHANES DAMASKUS MINGGU