Dokumen tersebut berisi daftar program dan indikator penilaian kesehatan masyarakat di Kabupaten Kutai Barat yang meliputi program kesehatan ibu, anak, gizi, lingkungan, kerja, olahraga, dan lanjut usia beserta indikator dan frekuensi pelaporannya.

1. INSTRUMEN PENILAIAN
BIDANG KESEHATAN
MASYARAKAT
TAHUN 2023
Dinas Kesehatan Kabupaten Kutai Barat

2. PROGRAM KESEHATAN IBU
NO PROGRAM INDIKATOR PENILAIAN
FREKUENSI
LAPORAN
BUKTI TELUSUR
1
Kesehatan Ibu
K1 Perbulan
Laporan Kesehatan Ibu, tersedianya
SOP ANC
2 K4 Perbulan
Laporan Kesehatan Ibu, tersedianya
SOP ANC
3 K6 Perbulan
Laporan Kesehatan Ibu, tersedianya
SOP ANC
4 PN di Fasyankes Perbulan
Laporan Kesehatan Ibu, tersedianya
SOP pertolongan persalinan
5 KF1 Perbulan
Laporan Kesehatan Ibu, tersedianya
SOP Kunjungan Nifas
6 KF Lengkap Perbulan
Laporan Kesehatan Ibu, tersedianya
SOP Kunjungan Nifas
7
Jumlah Komplikasi Pada Ibu Hamil, Bersalin dan
Nifas
Perbulan
Laporan Kesehatan Ibu, tersedianya
SOP komplikasi Maternal
8
Pasangan Catin Terdaftar di KUA dan Lembaga
Agama Lain
Perbulan Laporan Kesehatan Ibu
9 Catin dilayani Kespro Perbulan
Laporan Kesehatan Ibu, tersedianya
SOP Pelayanan Kespro
 Bidang Kesehatan Masyarakat

3. PROGRAM KESEHATAN ANAK
 Bidang Kesehatan Masyarakat
NO PROGRAM INDIKATOR PENILAIAN FREKUENSI LAPORAN BUKTI TELUSUR
1
Kesehatan Anak Persentase Bayi baru lahir komplikasi (BBLR, prematur,
asfiksia)
Bulanan
Register kohort bayi, tersedianya SOP komplikasi
neonatal
2
Persentase Bayi baru lahir dengan komplikasi yang dirujuk ke
RS
Bulanan Register kohort bayi, tersedianya SOP rujukan
3 Jumlah kematian neonatus usia 0-28 hari Bulanan Laporan bulanan
4 Penyebab kematian neonatus Bulanan Laporan bulanan
5 Tempat kematian neonatus Bulanan Laporan bulanan
6 Jumlah kematian bayi usia 0-11 bulan Bulanan Laporan bulanan
7 Penyebab kematian bayi usia 0-11 bulan Bulanan Laporan bulanan
8 Tempat kematian bayi usia 0-11 bulan Bulanan Laporan bulanan
9 Jumlah kematian anak balita usia 12-59 bulan Bulanan Laporan bulanan
10 Penyebab kematian anak balita usia 12-59 bulan Bulanan Laporan bulanan
11 Tempat kematian anak balita usia 12-59 bulan Bulanan Laporan bulanan
12 Cakupan kunjungan neonatal (persen) Bulanan Laporan bulanan, register kohort bayi
13
Persentase Pelayanan balita sakit mengunakan pendekatan
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
Bulanan Laporan bulanan, register MTBS
14
Persentase balita yang dipantau pertumbuhan dan
perkembangannya
Bulanan
Laporan bulanan, register kohort balita dan apras,
tersedianya SOP pemantauan tumbuh kembang

4. PROGRAM AUSREM & PROMKES
 Bidang Kesehatan Masyarakat
NO PROGRAM INDIKATOR PENILAIAN
FREKUENSI
LAPORAN
BUKTI TELUSUR
1
Kesehatan Anak
Sekolah dan
remaja
Persentase anak usia pendidikan dasar yang
mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
standar
Bulanan
Laporan Kegiatan Anak Sekolah
dan Remaja, tersedianya SOP
penjaringan anak sekolah
2
Persentase Puskesmas yang melaksanakan
pembinaan sekolah 4 kali setahun
Tahunan Laporan Tahunan
3
Persentase Puskesmas melaksanakan
Pelayanan PKPR
Laporan Bulanan
Laporan Terpadu Pelayanan
Kesehatan Peduli Remaja
4 Persentase Remaja Putri mengkonsumsi TTD Bulanan Laporan Bulanan
5 Persentase Kab melaksanakan GERMAS Bulanan Laporan Bulanan
6 Persentase Posyandu Aktif Bulanan Laporan Posyandu

5. PROGRAM GIZI MASYARAKAT
 Bidang Kesehatan Masyarakat
NO PROGRAM INDIKATOR PENILAIAN FREKUENSI LAPORAN BUKTI TELUSUR
1
Gizi Masyarakat
Persentase Ibu Hamil Anemia Perbulan Laporan Gizi, SOP Konseling Gizi
2 Persentase Ibu Hamil Kurang Energi Kronik (KEK) Perbulan Laporan Gizi,SOP Konseling Gizi
3
Cakupan Ibu Hamil yang Mendapat Tablet Tambah Darah (TTD) Minimal 90 Tblet
Selama Masa Kehamilan
Perbulan Laporan Gizi, SOP Pemberian TTD
4
Cakupan Ibu Hamil Kurang energi Kronik (KEK) yang Mendapat Makanan
Tambahan
Perbulan Laporan Gizi, SOP PMT
5 Cakupan Ibu Nifas Mendapat Kapsul Vitamin A Perbulan Laporan Gizi,SOP Pemberian VIT A bufas
6 Persentase Bayi dengan berat badan Lahir Rendah (Berat Badan < 2500 gram Perbulan Laporan Gizi
7 Cakupan Bayi Baru Lahir Mendapat Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Perbulan Laporan Gizi, tersedianya SOP IMD
8 Cakupan bayi Usia Kurang dari 6 Bulan Mendapat ASI Ekslusif Persemester Laporan Gizi, SOP Konseling Menyusui
9 Cakupan Bayi Usia 6 Bulan Mendapat ASI Ekslusif Perbulan Laporan Gizi, SOP Konseling Menyusui
10 Cakupan Balita 6-59 Bulan Mendapat Kapsul Vitamin A Persemester Laporan Gizi, SOP Pemberian Vit A balita
11 Cakupan Balita Gizi Kurang Mendapat Makanan Tambahan Perbulan Laporan Gizi, SOP PMT
12 Cakupan Kasus Balita Gizi Buruk Mendapat Perawatan Perbulan Laporan Gizi, tersedianya SOP Penanganan Gizi Buruk
13 Jumlah Balita yang Mendapatkan Suplementasi Gizi Mikro Perbulan Laporan Gizi
14 Cakupan Balita yang Ditimbang Berat Badannya (D/S) Perbulan Laporan Gizi
15
Cakupan Balita yang Memiliki Buku Kesehatan Ibu Anak/(KIA)/Kartu Menuju sehat
(KMS) (K/S)
Perbulan Laporan Gizi
16 Cakupan Balita Ditimbang yang Naik Berat Badannya (N/D) Perbulan Laporan Gizi, Konseling gizi
17 Prevalensi Berat Badan Kurang (Berat Badan Kurang & sangat Kurang) pada Balita Persemester Laporan Gizi, SOP Pemantauan Pertumbuhan
18 Prevalensi Stunting (Pendek & sangat Pendek) pada Balita Persemester Laporan Gizi, SOP Pemantauan Pertumbuhan
19 Prevalensi Wasting (Gizi Kurang dan Gizi Buruk) pada Balita Persemester Laporan Gizi, SOP Pemantauan pertumbuhan
20 Cakupan Remaja Putri Mendapat Tablet Tambah Darah (TTD) Pertriwulan Laporan Gizi, SOP pemberian TTD Remari
21 Cakupan Rumah Tangga Mengonsumsi Garam Beryodium Persemester Laporan Gizi, SOP pemeriksaan garam

6. PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
 Bidang Kesehatan Masyarakat
NO PROGRAM INDIKATOR PENILAIAN
FREKUENSI
LAPORAN
BUKTI TELUSUR
1
Kesehatan
Lingkungan
Kampung yang tidak buang air besar
sembarangan
Bulanan EMONEV
2 Pengawasan Kwalitas air minum Bulanan Laporan
3
Pengawasan Puskesmas yang mempunyai
Limbah medis
Bulanan
Laporan, tersedianya SOP
Penanganan Limbah Medis
4
Pengawasan Rumah Sakit yang mempunyai
Limbah medis
Bulanan
Laporan, tersedianya SOP
Penanganan Limbah Medis
5 Pengawasan Pengelolaan Pangan Bulanan Laporan
6 Pengawasan Tempat Fasilitas Umum Bulanan Laporan
7 Penyelenggaraan Kabupaten Kota Sehat Bulanan Laporan

7. PROGRAM KESEHATAN KERJA
 Bidang Kesehatan Masyarakat
NO PROGRAM INDIKATOR PENILAIAN
FREKUENSI
LAPORAN
BUKTI TELUSUR
1 Kesehatan Kerja Perencanaan Bulanan SITKO
2 Pengelolan Kesja ( ada SK) Bulanan SITKO
3 SOP Puskesmas Bulanan SITKO
4 Peta Identifikasi bahaya Puskesmas Bulanan SITKO
5 Jalur dan Tanda Evakuasi Puskesmas Bulanan SITKO
6 Ketersedian AVAR Puskesmas Bulanan SITKO
7 Jafung Pemkesja Bulanan SITKO, Sertifikat
8 Pelayanan PAK (Dokter terlatih PAK/SKDI 2012) Bulanan SITKO, Sertifikat
9 Deteksi Dini PM-PTM Bulanan SITKO
10 Pembentukan Pembinaan POS UKK Bulanan SITKO
11 Pendataan Pembinaan Perusahaan Bulanan SITKO

8. PROGRAM KESEHATAN OLAH RAGA
 Bidang Kesehatan Masyarakat
NO PROGRAM INDIKATOR PENILAIAN FREKUENSI LAPORAN BUKTI TELUSUR
1
Kesehatan Olah Raga
Perencanaan Bulanan SITKO
2 Kegiatan Peningkatan Aktivitas Fisik Puskesmas Tahunan SITKO
3 Perengangan
4 Senam Bersama Bulanan SITKO
5 Pemeriksaan Kebugaran Bulanan SITKO
6 Pembinaan Kebugaran Jasmani anak sekolah Bulanan SITKO, SITGAR
7 Anak sekolah
8 Pekerja( ASN,Perusahaan/Pos UKK) Bulanan SITKO
9 Jamaah Haji Bulanan SITKO
10 Lansia Bulanan SITKO
11 Pelayanan Kesehatan Olah Raga
12 Cidera Olah raga Bulanan SITKO
13 Edukasi latihan Fisik Bulanan SITKO

9. PROGRAM USIA LANJUT
 Bidang Kesehatan Masyarakat
NO PROGRAM INDIKATOR PENILAIAN
FREKUENSI
LAPORAN
BUKTI TELUSUR
1
Kesehatan Usia
Lanjut Screning Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan Usia
Lanjut 60 tahun ke atas di Puskesmas
bulanan Laporan
2 Cakupan Pelayanan usia 60 tahun ke atas bulanan Laporan
3
Cakupan Pelayanan Lanjut Usia Resti 70 thn ke
atas
bulanan Laporan
4 Cakupan Pelayanan Usia 45 -59 thn bulanan Laporan
5
Pelaksanaan Perawatan Jangka Panjang bagi
Lansia
bulanan Laporan