Лекція 1 "Психологічна підтримка військовослужбовця у збройних силах Франції" Головний лікар Лоран Мартінез, національний координатор медико-психологічної служби Головного управління медичної служби ЗС Франції

1. Ст.Лікар Хумберт БУАССО
Позаштатний викладач “Валь де Грас”
госпіталь ЗС Франції “Валь де Грас”
Париж
Ст.Лікар Лоран Мельхіор МАРТІНЕС
Національний координатор медико-
психологічної служби Головного
управління медичної служби ЗС Франції
Service
de Santé
des Armées
Психологічна підтримка військовослужбовця
в Збройних Силах Франції

2. Військовий вплив
 колективний вплив
 вимагає узгоджених чітких дій
- особи
- групи
2
Медико-психологічна підтримка
військовослужбовця в ході операції

3. Благополуччя військовослужбовця
 гнучка концепція …
 стан, який залежить:
- від військовослужбовця
- від середовища, в якому він розвивається
3
Медико-психологічна підтримка
військовослужбовця в ході операції

4. Благополуччя військовослужбовця
 2 напрямки впливу:
- індивідуальний
- колективний
4
Медико-психологічна підтримка
військовослужбовця в ході операції

5. Благополуччя військовослужбовця
 2 основних учасника:
- лікар (Медична служба ЗС Франції)
- військове керівництво
5
Медико-психологічна підтримка
військовослужбовця в ході операції

6. Благополуччя військовослужбовця
 2 основних учасника :
- лікар (Медична служба ЗС Франції)
правила професійної етики
- військове керівництво
6
Медико-психологічна підтримка
військовослужбовця в ході операції

7. Боротьба з труднощами
військовослужбовця
 2 напрями, які слід проводити:
- допомогти військовослужбовцю в створенні нової
когнітивної моделі життєдіяльності / зобов’язання
= роль лікаря
- допомогти військовослужбовцю здійснити вихід зі свого
підрозділу.
= роль командування
7
Медико-психологічна підтримка
військовослужбовця в ході операції

8. Військова структура

Бригада
Полк
Рота
8
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

9. 
Представити особовий склад
Надати можливість розвивати
військові вміння
Роль керівництва
9
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

10. 
 манера командування
 управління групою
 бойові навчання
 управління стресом
 оптимізація потенціалу
 умови життя
 оснащення
 …
 допомога сім’ям
Напрямки впливу командування
10
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

11. « Референт взводу»
Радник з
« гуманітарних питань »
Офіцер
« психолог »
“ "Спеціалісти з гуманітарних питань
( )в структурі командування

11
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

12. 
“помічники” командування
≠
12
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
“ "Спеціалісти з гуманітарних питань
( )в структурі командування
Oфіцер
« психолог »
Радник з
« гуманітарних питань»
« Референт взводу»

13. 
- Радник командування
- супроводження / допомога
- роз’яcнення / підготовка

13
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Oфіцер
« психолог »
Радник з
« гуманітарних питань»
« Референт взводу»
“ "Спеціалісти з гуманітарних питань
( )в структурі командування

14. 
Медичний підрозділМедичний підрозділ
Роль командної структури
14
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Запропонувати орієнтири

15. 
Медична службаМедична служба
Збройних СилЗбройних Сил
Роль командної структури
15
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Запропонувати орієнтири
основний елемент
психологічної рівноваги бійця

16. ІнструментарійІнструментарій
Медичної служби Збройних Сил
vre blanc 2008
спрямований на забезпечення виконання завдань на користь
Збройних Сил.
включає:
- Медичні центри Збройних Сил
- Військові госпіталі
- Підрозділ медичного забезпечення
- Учбові заклади
- Дослідницький центр
16
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

17. 
Медична службаМедична служба
Збройних СилЗбройних Сил
Роль командної структури
17
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Запропонувати чіткі орієнтири
Технічна незалежність+++

18. Role 1Role 1
Лікар військової частини (+ staff)
Медперсонал середньої
кваліфікації (IDE)
Молодший медперсонал (Auxi San)
 
роль 2 / роль 3роль 2 / роль 3
психіатр ( ± staff psy )
медичний підрозділ на місцевості
18
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

19. Роль 1
Лікар військової частини (+ staff)
 
Роль 2 / Роль 3
Психіатр ( ± staff psy )
Медичний підрозділ Військові госпіталі
у Франції
19
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Медперсонал середньої
кваліфікації(IDE)
Молодший медперсонал (Auxi San)

20. Структура
« командування »
Група командного складу
«Медичний»
напрямок
« Референт взводу »
Офіцер «психолог»
Роль 2 / Роль 3
Психіатр ( ± staff psy )
Роль 1
Лікар військової частини (+ staff)
Медперсонал середньої
кваліфікації (IDE)
Молодший медперсонал (Auxi
San)
20
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Радник з
« гуманітарних питань»

21. Структура
«командування»
Група командного складу
«Медичний»
напрямок
« Референт взводу»
Oфіцер «психолог»
Дія
спрямована
на групу
Роль 2 / Роль 3
Психіатр ( ± staff psy )
Роль 1
Лікар військової частини (+ staff)
Медперсонал середньої
кваліфікації(IDE)
Молодший медперсонал (Auxi
San)
Дія
спрямована
на особу
21
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Радник з
« гуманітарних питань»

22. Структура
«командування»
Група командного складу
“Медичний”
напрямок
« Референт взводу»
Oфіцер «психолог»
Вплив на особу через вплив на групу
Роль 2 / Роль 3
Психіатр ( ± staff psy )
Роль 1
Лікар військової частини (+ staff)
Медперсонал середньої
кваліфікації(IDE)
Молодший медперсонал
(Auxi San)
« Медико-психологічний»
напрямок
« Психо-соціальний »
напрямок
22
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Радник з
« гуманітарних питань»

23. приклад
23
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

24. Обстановка війниОбстановка війни
Вибух СВП
24
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

25. Вплив на групу
(дезорганізація)
Вплив на людину
(психо-патологічні прояви)
Обстановка війниОбстановка війни
Вибух СВП
25
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

26. -Лікарі, Психіатри,
-Клінічні психологи
-Медперсонал середньої кваліфікації у
галузі психіатрії…
Медичної служби ЗС Франції
- Oфіцери психологи
(військові психологи)
- Радники з «гуманітарних питань»
- Референти взводу
Обстановка війниОбстановка війни
Вибух СВП
Вплив на групу
(дезорганізація ?)
26
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Вплив на людину
(психопатологічні прояви?)

27. Колективна рівновага Індивідуальна рівновага
Обстановка війниОбстановка війни
Вибух СВП
Оперативні
спроможності
27
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

28. « Психо-соціальний »
напрямок
« Медико-психологічний»
напрямок
2 чітко розмежовані
напрямки
28
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

29. « Психо-соціальний »
напрямок
« Медико-психологічний»
напрямок
2 чітко розмежовані
напрямки
29
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
- відновлення боєздатності
- набуття бойового досвіду
- управління стресом …
- надання допомоги військовослужбовцю
- експертиза

30. Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
COM SANTECOM SANTE
Медичне командуванняМедичне командування
« Психо-соціальний »
учасники
« Медико-психологічні»
учасники
Лікарі, Психіатри,
-Клінічні психологи
-Середній медперсонал психіатрії…
Медичної служби ЗС Франції
- Oфіцери психологи
(інституціональні психологи)
- Радники з «гуманітарних питань»
- Референти взводу

31. Ст.Лікар Хумберт БУАССО
Позаштатний викладач “Валь де
Грас”
госпіталь ЗС Франції “Валь де Грас”
Париж
Service
de Santé
des Armées
Медико-психологічна підтримка
в Збройних Силах Франції

32. Французька доктрина
“ медики на передовій”
32
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

33. Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар загальної практики (соматика / психіка )
Лікар розміщується:
- якомога ближче до військовослужбовців
- спроможний прийти на допомогу якомога швидше
- спроможний за необхідності надати першу медичну допомогу
- щоб уникнути систематичної евакуації, якщо в ній нема потреби
Це повністю відповідає принципам Сальмона!
33
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

34. Центральна ланка медико-психологічного впливу
Позитивні аспекти
- географічна близькість
- знання військовослужбовців
Негативні аспекти
- емоційна участь
- емоційний зв’язок
Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
34
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

35. Центральна ланка медико-психологічного впливу
Позитивні аспекти
- географічна близькість
- знання військовослужбовців
Негативні аспекти
- емоційна участь
- емоційний зв’язок
Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
35
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Відсутність професійної дистанції

36. Лікар військової Лікар військової
частиничастини
Лікар військової Лікар військової
частиничастини
Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
36
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
COM SantéCOM Santé
МедичнеМедичне
командуваннякомандування

37. Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
37
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Психіатр на ТВДПсихіатр на ТВД

38. Дистанційна допомога = перша функція психіатра на ТВД
Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
38
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Психіатр на ТВДПсихіатр на ТВД

39. PsychiatristPsychiatrist
?
Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
діагностика
 терапевтичне орієнтування, псих.супров..
спроможність продовжувати місію
Психіатр на ТВДПсихіатр на ТВД
39
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Interrogations / diagnostic ?
Діагностика і лікування = друга функція психіатра на ТВД

40. PsychiatristPsychiatrist
?
Повернення в
військову частину
медико-
психологічний
супровід
Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
Психіатр на ТВДПсихіатр на ТВД
діагностика
 терапевтичне орієнтування, .
спроможність продовжувати місію
40
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
ПСИХОЛОГІЧНА
ЕВАКУАЦІЯ
Психіатр військового Психіатр військового
госпіталюгоспіталю

41. Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
• Медична евакуація (MED EVAC)
– Невід’ємна складова надання допомоги
– Точний протокол пояснювати
поважати
– Необхідність зв’язку

42. PsychiatristPsychiatrist
втручання за надзвичайних обставин = третя функція психіатра
Action conjointe
В ході надзвичайної події
Задіяні учасники-спеціалісти з
«гуманітарних питань»
Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
Психіатр на ТВДПсихіатр на ТВД
42
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

43. Порада командуванню = четверта функція психіатра
командування
PsychiatristPsychiatrist
Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
Психіатр на ТВДПсихіатр на ТВД
43
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

44. Field PsychiatristField Psychiatrist
PsychiatristPsychiatrist
Military hospitalMilitary hospital
La chaîne
medico psychologique
Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
Психіатр на ТВДПсихіатр на ТВД
Психіатр військовогоПсихіатр військового
госпіталюгоспіталю
44
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

45. PsychiatristPsychiatrist
Military hospitalMilitary hospital
La chaîne
medico psychologique
Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
Психіатр військовогоПсихіатр військового
госпіталюгоспіталю
45
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

46. PsychiatristPsychiatrist
Military hospitalMilitary hospital
Основні аспекти медико-психологічної підтримки:
 узгодженість
 підтримка зв’язку
 продовження супроводження
Французька доктрина
“медики на передовій”
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
Психіатр військовогоПсихіатр військового
госпіталюгоспіталю
46
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

47. Продовження супроводу
47
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

48. Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
Єдиний, хто може забезпечити продовженняЄдиний, хто може забезпечити продовження
супроводусупроводу
==
48
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

49. Avant la mission Après la missionPendant la mission
Unit DoctorUnit Doctor
General practitionner
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
продовження супроводупродовження супроводу
==
49
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції

50. Avant la mission Après la missionPendant la mission
Unit DoctorUnit Doctor
General practitionner
Медико-психологічнийМедико-психологічний
відбірвідбір
Медико-психологічнаМедико-психологічна
підтримкапідтримка
Медико-психологічнийМедико-психологічний
супровідсупровід
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
50
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
продовження супроводупродовження супроводу
==

51. Avant la mission Après la missionPendant la mission
Unit DoctorUnit Doctor
General practitionner
Медико-психологічнийМедико-психологічний
відбірвідбір
Медико-психологічнаМедико-психологічна
підтримкапідтримка
Медико-психологічнийМедико-психологічний
супровідсупровід
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
Медики на передовій
Система обов’язкового
щорічного огляду
51
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
продовження супроводупродовження супроводу
==

52. Avant la mission Après la missionPendant la mission
Unit DoctorUnit Doctor
General practitionner
Медико-психологічний
відбірвідбір
Медико-психологічнаМедико-психологічна
підтримкапідтримка
Медико-психологічнийМедико-психологічний
супровідсупровід
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
Психіатр на ТВД Служба психіатрії
військового госпіталя
52
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
продовження супроводупродовження супроводу
==

53. Avant la mission Après la missionPendant la mission
Unit DoctorUnit Doctor
General practitionner
Медико-психологічний
відбірвідбір
Медико-психологічнаМедико-психологічна
підтримкапідтримка
Медико-психологічнийМедико-психологічний
супровідсупровід
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
Психіатр на ТВД
Служба психіатрії
військового госпіталя
Цивільний секторЦивільний сектор
Психологія і ПсихіатріяПсихологія і Психіатрія
53
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
продовження супроводупродовження супроводу
==

54. Avant la mission Après la missionPendant la mission
Unit DoctorUnit Doctor
General practitionner
Медико-психологічний
відбірвідбір
Медико-психологічнаМедико-психологічна
підтримкапідтримка
Медико-психологічнийМедико-психологічний
супровідсупровід
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
Попередні висновки
Лікування
Військова пенсія
Контроль медичних
адміністративних документів
54
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
продовження супроводупродовження супроводу
==

55. Avant la mission Après la missionPendant la mission
Unit DoctorUnit Doctor
General practitionner
Лікар військової частиниЛікар військової частини
Лікар загальної практики
продовження супроводу =продовження супроводу =
55
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції
Обов’язковий облік
(медичне досьє)

56. Психологічна підтримка: хибні ідеї
Справа психолога …
Справа спеціалізованих підрозділів
Що для здійснення психологічної підтримки
достатньо тільки поговорити
Що вона скорочується в оперативний час
…
56
Концепція психологічної підтримки
в Збройних Силах Франції