3. Pankreas ekojenitesi çevre retroperitoneal dokulara ve karaciğere oranla
daha ekojeniktir.pankreas ekojenitesi yağlanmaya bağlı olarak yaşla
artar.pankreas kanalı normalde zor görüntülenir,fakat yüksek çözünürlükte
zayıf olgularda aneokik tubuler bir yapı şeklinde görüntülenebilir.
Pankreas görüntülemesinde aorta –arteria mesenterica superior yaklaşımı
en uygun görüntüleme imkanı verir.
Pankreasın normal sonografik ölçüleri:
Pankreas baş kısmı<3 cm
Pankreas gövde kısmı<2.5 cm
Pankreas kuyruk kısmı<2.5 cm
Pankreatik kanal çapı<0.2 cm
4. PANKREASIN SONOGRAFİK DEĞERLENDİRİLMESİNDE DİKKAT EDİLECEK
HUSUSLAR:
1-Pankreas en iyi 6-8 saatlik açlık dönemi sonrası mide sıvı içerikle
doldurulduktan sonra görüntülenebilir.
2-pankreas ekojenitesi normal karaciğerin homojen ekopaterni ile karşılaştırılırsa
daha hiperekojen olarak görülür.
3-Hastalar supin ,sağ veya sol anterior oblik yada yarı oturur pozisyonda inceleme
yapılır.
3-hasta derin inspirasyon yaparsa en iyi netice alınabilir.
4-Pankreas incelenirken pankreasın baş,gövde ve kuyruk kesimi transvers ve
longitudinal düzlemde incelenmelidir.
5-Pankreasın şekli,konturları,pozisyonu,ve doku yapısı karaciğer parenkimi ile
karşılaştırılarak değerlendirilmelidir.
6-Pankreas değerlendirilirken superior mezenterik arter,superior mezenterik ven
,portal ve splenik venler ile aorta ve vena cava inferior gibi komşu yapılar da
incelenmelidir.
4-Transvers incelemede aortanın hemen önünde arteria mesentericasuperior ile
arteria m.superior un hemen önünde pankreas görüntülenir.
5- Pankreatik kanal da dilatasyon olup olmadığına bakılır.
6-Pankreas ekojenitesi karaciğere göre daha hiperkoik olmalı
7-Wirsung yada ductuspankreatikusmajör pankreas ortasında anekoiktubuler bir
yapı olarak görülür.
8-Pankreas baş –gövde –kuyruk kısmında yer kaplayan lezyon olup olmadığına
bakılır.
9-Peripankreatik alanda serbest mayii –kanama –hematom ve benzeri lezyon olup
olmadığı araştırılır.
