Corso professionalizzante teorico – pratico di laboratorio andrologico e di fisiopatologia della riproduzione. La consulenza psicologica

1. dr. Anna Carderi
Psicoterapeuta
Sessuologo
www.annacarderi.it
#ilmiopsicosessuologo

2. La consulenza psicologica

3. In Italia la consulenza psicologica non è
obbligatoria per le coppie infertili ma ogni
centro deve avere un consulente
psicologo di riferimento e l’équipe medica
è tenuta a proporre ai pazienti la
possibilità di contattarlo (legge 40/04) .

4. L’orientamento di cura all’infertilità consiste in
un approccio medico-psicologico integrato,
centrato sull'individuo nella sua globalità
somato-psichica, psicosomatica e in un
intervento che includa, ove necessario, la
famiglia e l’ambiente sociale in cui egli è
inserito.

5. coppia
Aspettative
sociali
Aspettative
individuali
Aspettative
culturali
Aspettative
familiari

7. Il modo di reagire alla diagnosi di infertilità è
estremamente complesso, poiché dipende
non solo da fattori personali ma anche dalle
reazioni delle persone significative e dalle
credenze insite nella cultura.

8. Diagnosi di infertilità e reazioni
emotivo relazionali
 Ansia e depressione
 Senso di inadeguatezza e autosvalutazione
 Emergere/aumento delle difficoltà sessuali
 Aumento di conflittualità di coppia
 Cambiamenti nelle abitudini alimentari
 Problemi nel sonno
 Tendenza all’isolamento sociale
 Difficoltà lavorative
 Problemi di concentrazione
 Perdita di speranza
 Diminuzione di interesse per le attività
 Insorgenza di comportamenti ossessivo compulsivi

9. Le reazioni psicologiche
 Ferita narcisistica
 Reazione depressiva
 Atteggiamento di rifiuto
 Atteggiamento perfezionista
 Ricerca ossessiva della genitorialità.

10. Adattamento
 Il "significato" attribuito alla malattia
 Le strategie di "coping"
 La self efficacy
 La “resilienza”

11. Peterson et al (2006) in uno studio su 1026
coppie infertili evidenziano che sono molto
frequenti strategie di coping come
“ritiro/evitamento” e “attribuzione di
responsabilità” .

12. Scopo del sostegno psicologico
 incrementare il senso di padronanza e di
responsabilizzazione del paziente verso il
proprio stato di salute.
 Aumentare le capacità degli individui di far
fronte allo stress
 Favorire l’adattamento
 Rielaborazione del conflitto e del lutto

13. Compliance: efficacia dell’approccio
medico-psicologico
In uno studio di Van der Broek et al (2006) è emerso
che tra le ragioni dell’interruzione del trattamento
l’eccessivo carico psicologico rappresentava la
maggioranza dei casi (58%)
Dato confermato da Rajkowa et al (2006) che in uno
studio su 732 coppie conclusero che i fattori di
drop out erano:
 Il diminuire con il passare del tempo della
possibilità di avere una gravidanza
 I continui insuccessi
 Lo stress psicologico associato

14. Facilitatori
L’acquisizione di conoscenze
sull’infertilità e sulle tecniche
di riproduzione diminuisce lo
stress e aumentano le
strategie di coping
(Wischmann, 2008).
Donne sottoposte ad un
programma di web-
education, una diminuzione
dello stress globale e di
quello legato alla sfera
sessuale (Cousineau,
Grenn e Corsini, 2008).

15. Conclusioni
In tutti i casi di infertilità e procreazione
assistita ricorrere al supporto
psicologico consente di migliorare la
gestione dell’evento in modo da favorire
l’esito stesso del trattamento medico.

16. Bibliografia
Cousineau T.M., Green T.C., Corsini E., Seibring A., Showstack M.T., Applegarth L.,
Davidson M., Perloe M. (2008). Online psychoeducational support for infertile
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