1. KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA
ANUGERAH KECEMERLANGAN KOKURIKULUM
PERINGKAT KEBANGSAAN 2013
MURID CEMERLANG KOKURIKULUM
SEKOLAH RENDAH LELAKI
SEKOLAH MENENGAH PEREMPUAN
SEKOLAH PEND. KHAS RENDAH
SEKOLAH PEND. KHAS MENENGAH
(Sila baca syarat-syarat pencalonan sebelum mengisi borang)
BIL PERKARA
1. NAMA MURID:
2. NO. K.P/SL :
3. NO. KAD OKU (JIKA BERKENAAN):
4. NAMA DAN ALAMAT SEKOLAH:
5. KOD SEKOLAH :
6. NEGERI :
7. NO. TELEFON DAN NO. FAKS SEKOLAH :
8. EMEL SEKOLAH:
KPM/AKK/MCK
Gambar
Ukuran
pasport

2. Diisi oleh
Sekolah
Diisi oleh
Penilai
9. KEHADIRAN:
I. Pasukan Badan Beruniform
II. Kelab dan Persatuan
PEMARKAHAN:
80-100% = 5 Markah
60-79% = 4 Markah
40-59% = 3 Markah
20-39% = 2 Markah
< 20% = 1 Markah
(Sila sertakan dokumen berkaitan yang telah disahkan sebagai
Lampiran 1)
10. PANGKAT/JAWATAN YANG DISANDANG:
a. Pasukan Badan Beruniform
Nyatakan jawatan tertinggi.
----------------------------------------------
b. Kelab dan Persatuan
Nyatakan jawatan tertinggi.
----------------------------------------------
PEMARKAHAN:
JAWATAN MARKAH
Pegawai Waran 1 & 11 (KRS), Pegawai Waran 11 (PKBM), Pegawai
Kadet Kanan (PA), Pegawai Kadet (Bomba), Sub-Inspektor (Polis) dan
Inspektor Kadet (Koreksional/Penjara)
Ketua Trup, Ketua Pasukan/Pengerusi, Pegawai Muda, Ketua Puteri,
Ketua Kadet, band Major, Bengkung Merah dan Tali Pinggang Hitam
(utk. Hitam Merah = 09 markah)
10
Staf Sarjan (KRS), Staf Sarjan/Bintara Kanan/Flight Sarjan (PKBM),
Pegawai Waran Kadet (PA), Ketua Kadet (Bomba) dan Sarjan Mejar
(Polis dan Penjara). Pen Ketua Trup, Ketua Kump, Ketua Utama
Seksyen, Ketua Pasukan (S/Usaha), Sarjan, Drum Major/ Asst. Band
Major, Bengkung Hijau 3 dan Tali Pinggang Merah 2
8
SARJAN, Bintara Muda (PKBM-L) dan Ketua Platun (Bomba). Ketua
Patrol, Setiausaha, Ketua Seksyen, Ketua Pasukan (bendahari),
Koporal, Percussion Leader, Bengkung Hijau 2 dan Tali Pinggang
Merah 1.
7
Koperal, Laskar Kanan (PKBM-L) dan Pen Ketua Platun 1(Bomba).
Penolong Ketua Patrol, Bendahari, Pen Ketua Seksyen Kanan, Ketua
Pasukan (AJK), Lans Koporal, Section Leader,Bengkung Hijau 1, Tali
Pinggang Biru 2
6
Lans Koperal, Laskar Muda (PKBM-L), Laskar Udara (PKBM-U), Pen
Ketua Platun 11 (Bomba).Kuartermaster, Pen Setiausaha, Pen Ketua
Seksyen, Ketua Kump, Asst. Sectin leader, Cula 3 dan Tali Pinggang
Biru 1.
5
Ahli aktif, Pen Ketua Kump, Class 3, Cula 2 dan Tali Pinggang Hijau 1
& 2 4
Ahli Biasa, Class 4 & 5 dan Cula 1
1
(Sila sertakan salinan surat pelantikan yang telah disahkan
sebagai Lampiran 2)

3. 11. PENCAPAIAN DAN PERINGKAT:
a. Pasukan Badan Beruniform
( Nyatakan Pencapaian Tertinggi di peringkat
Negeri /Kebangsaan/Antarabangsa)
___________________________________
b. Kelab dan Persatuan
( Nyatakan Pencapaian Tertinggi di peringkat
Negeri /Kebangsaan/Antarabangsa)
___________________________________
(Sila sertakan salinan sijil pencapaian yang telah disahkan
sebagai Lampiran 3 )
PEMARKAHAN:
Nota : Isikan markah pencapaian tertinggi sahaja bagi
setiap bidang.
PERINGKAT MARKAH
JOHAN N.JOHAN KETIGA
Negeri 14 13 12
Kebangsaan 17 16 15
Antarabangsa 20 19 18
12. PENGLIBATAN (penyertaan):
a. Pasukan Badan Beruniform
( Nyatakan Pencapaian Tertinggi di peringkat
Negeri /Kebangsaan/Antarabangsa)
___________________________________
b. Kelab dan Persatuan
( Nyatakan Pencapaian Tertinggi di peringkat
Negeri /Kebangsaan/Antarabangsa)
____________________________________
(Sila sertakan salinan sijil penyertaan yang telah disahkan
sebagai Lampiran 4 )
PEMARKAHAN:
PERINGKAT MARKAH
Negeri 14
Kebangsaan 17
Antarabangsa 20
Nota : Isikan markah pencapaian tertinggi sahaja bagi
setiap bidang

4. 13. ANUGERAH KHAS
(Nyatakan Anugerah yang diperolehi di peringkat
Negeri/Kebangsaan/Antarabangsa)
_________________________________________
PEMARKAHAN:
PERINGKAT MARKAH
Negeri 10
Kebangsaan 15
Antarabangsa 20
Nota: Isikan markah pencapaian tertinggi sahaja
(Sila sertakan dokumen yang telah disahkan sebagai Lampiran 5)
14. PENCAPAIAN LAIN
(Nyatakan pencapaian-pencapaian yang diperolehi di
peringkat Negeri/Kebangsaan/Antarabangsa selain
daripada no. 11)
Nyatakan pencapaian yang tertinggi sahaja.
__________________________________________
PEMARKAHAN:
Nota: Isikan markah pencapaian tertinggi sahaja
(Sila sertakan dokumen yang telah disahkan sebagai Lampiran 6)
PERINGKAT MARKAH
JOHAN N.JOHAN KETIGA
Negeri 4 3 2
Kebangsaan 7 6 5
Antarabangsa 10 9 8
15. PENCAPAIAN AKADEMIK:
(Berdasarkan rekod kemajuan pelajar)
Sila Nyatakan Pencapaian Keseluruhan Pertengahan
Tahun 2013
_____________________________________
PEMARKAHAN:
PERINGKAT MARKAH
Cemerlang : Gred Purata 1.00 – 1.99 10
Kepujian : Gred Purata 2.00 – 2.99 8
Baik : Gred Purata 3.00 dan ke atas 6
( Nota : Lampirkan keputusan peperiksaan pertengahan
tahun yang telah disahkan sebagai Lampiran 7)

5. 16. REKOD DISIPLIN PELAJAR:
(Lampirkan salinan yang telah disahkan oleh pihak sekolah
sebagai lampiran 8 )
Adalah diperakui bahawa segala butiran dan maklumat yang diberikan adalah benar.
..............................................................
( Pengetua/Guru Besar )
Cop :
Tarikh :
Disahkan oleh :
.............................................................
Jabatan Pelajaran Negeri
Cop :
Tarikh :

6. PANDUAN MENGISI BORANG
MURID CEMERLANG KOKURIKULUM
A. Panduan ini boleh digunapakai untuk anugerah:-
i) Murid Cemerlang Kokurikulum (Rendah Lelaki)
ii) Murid Cemerlang Kokurikulum (Rendah Perempuan)
iii) Murid Cemerlang Kokurikulum (Menengah Lelaki)
iv) Murid Cemerlang Kokurikulum (Menengah Perempuan)
v) Murid Cemerlang Kokurikulum (Pendidikan Khas Rendah Lelaki)
vi) Murid Cemerlang Kokurikulum (Pendidikan Khas Rendah Perempuan)
vii) Murid Cemerlang Kokurikulum (Pendidikan Khas Menengah Lelaki)
viii) Murid Cemerlang Kokurikulum (Pendidikan Khas Menengah Perempuan)
B. Pencalonan Anugerah ini adalah untuk murid warganegara Malaysia sahaja.
Bilangan Perkara
1 - 3 Isikan nama murid,
Nombor Kad Pengenalan/Sijil Lahir,
Nombor Kad OKU (jika berkenaan)
4 Isikan nama dan alamat sekolah yang lengkap.
5 Isikan kod sekolah.
6 Isikan nama negeri.
7 – 8 Isikan nombor telefon dan nombor faks sekolah.
Isikan alamat emel sekolah.
KPM/AKK/MCK

7. 9 Kehadiran: Sila dapatkan jumlah kehadiran murid bagi tahun semasa
dalam :-
I. Badan Beruniform
II. Kelab dan Persatuan
PEMARKAHAN:
80-100% = 5 Markah
60-79% = 4 Markah
40-59% = 3 Markah
20-39% = 2 Markah
< 20% = 1 Markah
Nota:
1.Kehadiran dikira dari 1 Januari hingga 31 Julai 2013. Sertakan
dokumen berkaitan yang telah disahkan sebagai Lampiran 1
2. Bagi tempoh 7 bulan kehadiran 100% Badan Beruniform
(7 perjumpaan), Kelab dan Persatuan (7 perjumpaan)
10. Pangkat atau Jawatan yang disandang di antara 1 Ogos 2012
hingga 31 Julai 2013
a. Isikan Badan Beruniform dan jawatan tertinggi.
Contoh : Kadet Remaja Sekolah - Pengerusi
b. Isikan Kelab dan Persatuan dan jawatan tertinggi
Contoh: Persatuan Bahasa Melayu – Bendahari
PEMARKAHAN:
-
JAWATAN MARKAH
Pegawai Waran 1 & 11 (KRS), Pegawai Waran 11 (PKBM), Pegawai
Kadet Kanan (PA), Pegawai Kadet (Bomba), Sub-Inspektor (Polis) dan
Inspektor Kadet (Koreksional/Penjara)
Ketua Trup, Ketua Pasukan/Pengerusi, Pegawai Muda, Ketua Puteri,
Ketua Kadet, band Major, Bengkung Merah dan Tali Pinggang Hitam
(utk. Hitam Merah = 09 markah)
10
Staf Sarjan (KRS), Staf Sarjan/Bintara Kanan/Flight Sarjan (PKBM),
Pegawai Waran Kadet (PA), Ketua Kadet (Bomba) dan Sarjan Mejar
(Polis dan Penjara). Pen Ketua Trup, Ketua Kump, Ketua Utama
Seksyen, Ketua Pasukan (S/Usaha), Sarjan, Drum Major/ Asst. Band
Major, Bengkung Hijau 3 dan Tali Pinggang Merah 2
8
SARJAN, Bintara Muda (PKBM-L) dan Ketua Platun (Bomba). Ketua
Patrol, Setiausaha, Ketua Seksyen, Ketua Pasukan (bendahari),
Koporal, Percussion Leader, Bengkung Hijau 2 dan Tali Pinggang
Merah 1.
7
Koperal, Laskar Kanan (PKBM-L) dan Pen Ketua Platun 1(Bomba).
Penolong Ketua Patrol, Bendahari, Pen Ketua Seksyen Kanan, Ketua
Pasukan (AJK), Lans Koporal, Section Leader,Bengkung Hijau 1, Tali
Pinggang Biru 2
6
Lans Koperal, Laskar Muda (PKBM-L), Laskar Udara (PKBM-U), Pen
Ketua Platun 11 (Bomba).Kuartermaster, Pen Setiausaha, Pen Ketua
Seksyen, Ketua Kump, Asst. Sectin leader, Cula 3 dan Tali Pinggang
Biru 1.
5
Ahli aktif, Pen Ketua Kump, Class 3, Cula 2 dan Tali Pinggang Hijau 1
& 2 4
Ahli Biasa, Class 4 & 5 dan Cula 1
1
(Sertakan salinan surat pelantikan yang telah
disahkan sebagai Lampiran 2)

8. 11  Pencapaian di antara 1 Ogos 2012 hingga 31 Julai 2013
 Sila senaraikan pencapaian peringkat yang tertinggi dalam
kedua-dua kategori.
 Badan Beruniform
o Nyatakan satu sahaja pencapaian tertinggi yang dicapai
sama ada di peringkat negeri, kebangsaan atau
antarabangsa.
 Kelab dan Persatuan
o Nyatakan satu sahaja pencapaian tertinggi yang dicapai
sama ada di peringkat negeri, kebangsaan atau
antarabangsa.
 Sertakan dokumen sokongan (sijil) yang telah disahkan
sebagai Lampiran 3
 Jumlahkan markah yang diperolehi.
PEMARKAHAN:
PERINGKAT MARKAH
JOHAN N.JOHAN KETIGA
Negeri 14 13 12
Kebangsaan 17 16 15
Antarabangsa 20 19 18
12 Penglibatan di antara 1 Ogos 2012 hingga 31 Julai 2013
Sila senaraikan penglibatan peringkat yang tertinggi
dalam kedua-dua kategori.
a. Badan Beruniform
Nyatakan satu sahaja penglibatan tertinggi yang dicapai sama
ada di peringkat negeri, kebangsaan atau antarabangsa.
b. Kelab dan Persatuan
Nyatakan satu sahaja penglibatan tertinggi yang dicapai sama
ada di peringkat negeri, kebangsaan atau antarabangsa.
PEMARKAHAN:
PERINGKAT MARKAH
Negeri 14
Kebangsaan 17
Antarabangsa 20
 Sila senaraikan penglibatan peringkat yang tertinggi dalam
kedua-dua kategori.
 Sertakan dokumen sokongan (sijil) yang telah disahkan sebagai
Lampiran 4.
 Jumlahkan markah yang diperolehi.

9. 13 Anugerah Khas
 Nyatakan satu sahaja anugerah khas tertinggi yang dicapai
sama ada di peringkat negeri, kebangsaan atau antarabangsa
yang diberikan oleh agensi kerajaan atau agensi bukan kerajaan.
 Anugerah yang diperolehi oleh murid. Contohnya murid terbaik
Anugerah Remaja Perdana, pingat Hang Tuah dan sebagainya.
 Berikan markah berdasarkan tahap pencapaian/peringkat
anugerah itu diperolehi.
PEMARKAHAN:
PERINGKAT MARKAH
Negeri 10
Kebangsaan 15
Antarabangsa 20
Contohnya: Pingat Hang Tuah – Peringkat Kebangsaan = 15 Markah.
Sertakan profil yang berkaitan atau dokumen sokongan yang telah
disahkan sebagai Lampiran 5
14 Pencapaian lain
 Nyatakan satu sahaja pencapaian tertinggi yang dicapai sama
ada di peringkat negeri, kebangsaan atau antarabangsa yang
dikelolakan oleh agensi kerajaan atau agensi bukan kerajaan
(selain daripada no. 11)
 Pencapaian di antara 1 Ogos 2012 hingga 31 Julai 2013
 Jumlahkan markah yang diperolehi.
PEMARKAHAN:
Sertakan profil yang berkaitan atau dokumen sokongan yang telah
disahkan sebagai Lampiran 6
PERINGKAT MARKAH
JOHAN N.JOHAN KETIGA
Negeri 4 3 2
Kebangsaan 7 6 5
Antarabangsa 10 9 8

10. 15 Pencapaian Akademik :
Sertakan rekod pencapaian akademik murid bagi tahun semasa.
Markah yang diperolehi berdasarkan jadual yang disertakan.
PEMARKAHAN:
PERINGKAT MARKAH
Cemerlang : Gred Purata 1.00 – 1.99 10
Kepujian : Gred Purata 2.00 – 2.99 8
Baik : Gred Purata 3.00 dan ke atas 6
Nota : Lampirkan keputusan peperiksaan pertengahan tahun 2013 yang
telah disahkan sebagai Lampiran 7
16 Rekod Disiplin Murid:
Sertakan rekod disiplin murid bagi tahun semasa (sehingga 31 Julai
2013) yang telah disahkan sebagai Lampiran 8
Borang yang lengkap hendaklah mendapat pengesahan pihak pentadbir sekolah
(Pengetua/Guru Besar) dan disahkan oleh Pengarah Pelajaran Negeri.