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2013.8.31政府広域災害訓練
を振り返って
中京病院略図

病床数

613床
配電盤の位置

配電盤
津波・液状化による浸水

南館が停電

津波・液状化による浸水

配電盤

×
地震・津波発生時のミッション
• 停電する南館に入院している患者を重症度が
高い順に本館へ移動
• 津波襲来前に当院へ駆け込む避難民への対策
• 当院での治療継続が困難な入院患者のピック
アップ・搬出
当直体制
<救急車対応>

<入院患者対応>

救急科(3次)
後期研修医①(1・2次)

内科当直
外科当直
ICU当直
小児科当直
産婦人科当直
各科待機医

<Walk in対応>
後期研修医②
研修医1年目
研修医2年目

看護師(救急外来・各病棟)
薬剤部

検査部

放射線部

警備

事務

非常時は近隣在住者(2キロ以内)が病院に参集
本部立ち上げ

・ 中央診療棟3F(海抜8.9m)のリハビリ室に本部を設置
・ 当直医、当直看護科長は本部に集合し作戦会議
衛星回線

・ 南向きにアンテナを設置
指揮命令と役割分担

・ 当直長(当直医のなかの最高学年医師)を本部長とした
指揮命令系統を確立
・ 実働班として、南館担当グループと本館担当グループの
2グループを構成した
院内情報収集

・ 当院では患者情報、職員情報、破損情報、ライフライン、
部門別情報を書き込む用紙が常備されている
EMISによる情報発信

・ 浸水により当院が孤立しても、情報を発信する手段がある
ことを訓練参加者に認知してもらった。
患者搬出

高岡病院DMAT

信州大学ドクヘリ
愛知医大ドクヘリ
振り返って
• 救急科当直医は救命救急センター入院患者への対応などに
追われるため、災害医療の知識がほとんどない医師が本部
長を務める想定で訓練をおこなった
• 「やはり本部業務は救急科にやってもらわないと困る」と
いう意見がでた
• 院内災害マニュアルは、緊急時に使用しづらいという問題
が生じた
• マニュアルを簡易化したアクションカード作成が急務であ
る
• 衛星回線を接続したが、県庁やDMAT拠点病院(八事日
赤)との通信は十分にできなかった
• 衛星回線使用料が15万円にのぼった
• 衛星回線よりも医師会無線のほうが通信状況が良かった

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