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南区が地震・津波に
襲われたら
~効果的な受援のしかた~
災害拠点病院の条件
① 24時間いつでも災害に対する緊急対応ができ,被災地域
内の傷病者の受け入れ・搬出が可能な体制を持つ.
② 実際に重症傷病者の受け入れ・搬送をヘリコプターなどを
使用して行うことができる.
③ 消防機関(緊急消防援助隊)と連携した医療救護班の派遣
体制がある.
④ ヘリコプターに同乗する医師を派遣できることに加え,
これらをサポートする十分な医療設備や医療体制,情報収集
システムと,ヘリポート,緊急車両,自己完結型で医療チーム
を派遣できる資器材を備えている。
Q. 名古屋市内に災害拠点病院は
いくつあるでしょうか?
a. 4
b.10
c. 13
d.18
e. 21
千種区
昭和区
名東区
守山区
◎名古屋第二赤十字病院
名古屋大学病院
東部医療センター
東区
西区
北区
中区
◎名古屋医療センター
瑞穂区
南区
緑区
天白区
◎中京病院
◎名古屋市立大学病院
名古屋記念病院
中村区
熱田区
中川区
港区
◎名古屋第一赤十字病院
◎名古屋掖済会病院
中部ろうさい病院
◎:救命救急センター
+1メートルの海面上昇で浸水する地域
中京病院1F:海抜0.6m
病院2F:海抜4.7m
35F
34F
NICCU・33F
救命センター
事務
食堂
会議室
事務
講堂
透析セ・SMI
検査室
18F・28F
17F・27F
16F・26F
15F・25F
手術室・ICU
外来
外来
中
央
診
療
棟
配電盤 配電盤
配電盤
本
館
南
館
屋上ヘリポート
35F
34F
NICCU・33F
救命センター
事務
食堂
会議室
事務
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外来
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療
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救命センター
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事務
講堂
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検査室
18F・28F
17F・27F
16F・26F
15F・25F
手術室・ICU
外来
外来
中
央
診
療
棟
配電盤 配電盤
配電盤
本
館
南
館
浸水
×
×
×
×
×××
屋上ヘリポート
被災想定(1階が浸水した場合)
中央棟 本館 南館
電気
電子カルテ
2階以上は
OK
2階以上は
OK
すべての階
が停電
水道 × × ×
酸素 OK OK OK
吸引
圧縮空気
× × ×
エレベータ × × ×
内線電話
PHS
○ × ×
液状化現象
千種区
昭和区
名東区
守山区
◎名古屋第二赤十字病院
名古屋大学病院
東部医療センター
東区
西区
北区
中区
◎名古屋医療センター
瑞穂区
南区
緑区
天白区
◎中京病院
◎名古屋市立大学病院
名古屋記念病院
中村区
熱田区
中川区
港区
◎名古屋第一赤十字病院
◎名古屋掖済会病院
中部ろうさい病院
◎:救命救急センター
籠城するしかない!?
DMATとは
 災害急性期(概ね48時間以内)に活動できる機動性を持った,専門的な
研修・訓練を受けた災害派遣医療チームで,各都道府県の災害拠点病院を
中心に全国1000チーム以上ある.
 広域医療搬送,病院支援,域内搬送,現場活動等を主な活動とする.
 医師,看護師,調整員(事務職など)をチームの基本単位とする .
愛知県庁
災害拠点病院 災害拠点病院
中小
病院
中小
病院
中小
病院
中小
病院
中小
病院
DMAT調整本部
DMAT活動拠点 DMAT活動拠点
災害拠点病院
他県病院(非被災) 近隣病院(被災少)
熱田神宮球場
小牧空港
(SCU)
水路??
<患者搬送ルート>
広域
搬送
中小
病院
中小
病院
中小
病院
災害のとき一番大切なのは
「情報」です!
どのくらい支援が必要なのか
情報がなければ・・・
緊急時医療情報システム(EMIS)
中京病院はDMAT用の衛星電話を所有しているほか,
屋上に衛星回線アンテナを設置しており,
災害時もインターネットを使用できるようにしている.
自院でのEMIS入力が困難な場合は,
災害拠点病院において代行入力が行われる.
院内でどんな情報を集めるべきか
患者情報:数,重症者,担送者など
職員情報:勤務中の職員数,負傷者など
破損状況:天井,壁,ガラスなど
ライフライン:電気,ガス,水道
部門別情報:外来,病棟,放射線部,検査部,
リハビリ,薬剤部,栄養課など
「かん・しょく・は・らい・ぶ」
とおぼえましょう!
情報記入用紙は平時から準備しておく
災害訓練もしておきましょう
•院内指揮命令系統の確立
•情報収集・整理・発信
•患者の優先順位づけ(トリアージ)
BCP
Business Continuity Plan
従来のマニュアル BCP
「地震が起こったら、
職員はできるかぎり
病院に集合すること」
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平時から調査し把握
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地域の中小病院の事務長などを対象とした災害の話

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