1. 衛福部統計處
⼀、國⺠醫療保健⽀出(NHE) T
1、評估餘⽣可能尚需準備的醫療費⽤
內⽂(2017年)→ 平均每⼈NHE=47,860(元/年) T
◉公式:餘⽣尚需準備之醫療費⽤=NHE × 所處年齡之平均餘命
2、個⼈醫療費⽤
(⼀)按疾病別 評估罹患該疾病時之未來可能之醫療費⽤
(⼆)按疾病及性別 評估性別不同時罹患該疾病可能之醫療費⽤
(三)按疾病及年齡 評估年齡不同與罹患該疾病之可能醫療費⽤
⼆、健康平均餘命相關資料 T 評估被保險⼈需被照顧可能時間
內⽂→
男性:68.7歲;⼥性:73.8歲 T
不分性別:71.2歲 T
◉公式:被保險⼈需被照顧時間=平均餘命﹣健康平均餘命
三、身⼼障礙者⽣活狀況及需求調查 T 評估照顧被保險⼈之所需時間
內⽂→
1.主要家庭照顧者平均照顧年數為13.58年(⼥性 14.03年;男性:12.30年) T
2.平均每⽉⽀出:2.2138萬元(醫藥費+看護費) T
3.造成身⼼障礙主因:後天疾病或⽼年退化(約60%) T ◉另參:身⼼障礙者⼈數按類別及障礙成因分 T
◉公式:健康平均餘命﹣平均餘命=被保險⼈需被照顧時間
四、各類癌症健保前10⼤醫療⽀出統計 T 評估罹患何種癌症時之⾃⼰準備須更⾼(健保⽀出越⾼⾃⼰另準備可能更⾼) 內⽂(2018年)→ 所有癌症健保每⼈平均⽀出約20萬(藥費+醫療費)
五、住院⽇數統計 T 衡量⽇額給付型醫療險受住院天數的影響情形 內⽂(2017年)→ 1、平均住院:9.42⽇;2、DRGs平均住院:3.96⽇ T
六、⽼⼈狀況調查 T 了解家庭主要照顧者之就業情形 內⽂→ 主要家庭照顧者無業⽐例:68.23% T
內政部 平均餘命(簡易⽣命表) T 評估餘⽣醫療花費等因素
最新資料(2018)→ 全體:80.69歲、男性:77.55歲 、⼥性:84.05歲 T
◉舉例:被保險⼈需被照顧時間=平均餘命﹣健康平均餘命
中華⺠國精算學會 健保資料庫經驗統計分析與實務 T
1、平均每次住院⽇數、平均每⼈住院次數;
2、平均住院化學、放射治療次數;
3、平均⾨診化學、放射治療次數;
4、存活率(全體/男/⼥)
臺灣醫界 ⻑期照護需求時段 T 評估⻑期照護所需時間 內⽂→ 全體:7.3年、男性:6.4年 、⼥性:8.2年
其他參考資料 T
國⺠健康署年報 T 併參綜合評估
家庭照顧者調查(家庭照顧者關懷總會) T 了解常⾒被照顧者之體況(導致失能因素) 內⽂→ 前三排序:中⾵、失智、智能障礙
台灣⼗⼤癌症五年相對存活率(台灣癌症登記中⼼) T 了解罹癌存活率⾼低情形
內⽂→ 全體觀察存活率五年最低:肺癌24.13%
◉意義:五年存活率越⾼者越可能需⻑期調養
職業災害勞⼯補償機制與職業性癌症認定(全⺠勞教e網) T 了解照顧勞保職災被保險⼈之所需時間 內⽂→ 勞保職災⼀級失能平均存活16.2年
台灣癌症病患於死亡前⼀年健保醫療⽀出之相關因素分析(財團法⼈澄清基⾦會) T 了解癌症病患於身故前1年健保⽀出情形
內⽂→每⼈平均健保醫療⽀出:約41.5萬元 T
◉提醒:另參⽂末研究限制之提醒
照護失能需求分析
參考統計數據
【出處:各類統計機構與網路資訊︑製圖: wangseja (保險武士)】