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10501081200 社福施政成果
- 1. 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 社福施政成果 衛 生 福 利 部 報告人：蔣部長丙煌 104 年 12 月 31 日 行政院第 3481 次會議 1
- 2. 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 大綱 • 壹、社福政策與措施 • 貳、施政成果 一、優化生育養育環境，兒童快樂平安 二、提升身心障礙權益，社會有愛無礙 三、扶窮濟急積極脫貧，兼顧世代公平 四、重視心理發揚善性，建構祥和社會 五、落實年金長照制度，長者健康尊嚴 • 參、深化性措施與展望 • 肆、結語 2
- 4. 4 秘 書 處 人 事 處 政 風 處 會 計 處 資 訊 處 疾 病 管 制 署 國 民 健 康 署 食 品 藥 物 管 理 署 教 養 院 （ 3 家 身 心 障 福 利 機 構 ） 老 人 之 家 （ 6 家 老 人 福 利 機 構 ） 少 年 之 家 兒 童 之 家 （ 3家 兒 童 福 利 機 構 ） 醫 療 院 所 （ 基 隆 、 八 里 療 養 、 樂 生 療 養 、 台 北 、 桃 園 、 桃 園 療 養 、 新 竹 、 竹 東 、 苗 栗 、 花 蓮 、 金 門 、 玉 里 、 臺 東 、 豐 原 、 臺 中 、 彰 化 、 草 屯 療 養 、 南 投 、 嘉 義 、 朴 子 、 澎 湖 、 新 營 、 台 南 、 胸 腔 病 院 、 嘉 南 療 養 、 旗 山 、 屏 東 及 恆 春 旅 遊 28 家 醫 院 ） 附 屬 醫 療 及 社 會 福 利 機 構 管 理 會 全 民 健 康 保 險 爭 議 審 議 會 全 民 健 康 保 險 會 衛 生 福 利 人 員 訓 練 中 心 國 民 年 金 監 理 會 中 央 健 康 保 險 署 國 民 年 金 局 ( 註 ) 法 規 會 ( 訴 願 審 議 會 ) 統 計 處 醫 事 司 綜 合 規 劃 司社 會 保 險 司社 會 救 助 及 社 工 司 保 護 服 務 司心 理 及 口 腔 健 康 司 中 醫 藥 司 衛生福利部 業務單位 機關 機構 任務編組 中 醫 藥 研 究 所 國 際 合 作 組 ( 註 ) 國民年金局暫不設置，衛福部組織法明訂其未設立前，業務得委託相關機關（構）執行 社 會 及 家 庭 署 護 理 及 健 康 照 護 司 102 年 7 月 23 日成立 提升社福位階 整合衛政社政 4
- 5. 修正社福法律 維護國民權益 5 99 100 103 104 年 度 修 正 社 會 救 助 法 修 正 國 民 年 金 法 修 正 性 侵 害 犯 罪 防 治 法 全 案 修 正 兒 童 及 少 年 福 利 與 權 益 保 障 法 公 布 兒 童 權 利 公 約 施 行 法 公 布 身 心 障 礙 者 權 利 公 約 施 行 法 修 正 家 庭 暴 力 防 治 法 102 修 正 志 願 服 務 法 全 案 修 正 兒 童 及 少 年 性 剝 削 防 制 條 例 公 布 長 期 照 顧 服 務 法 修 正 老 人 福 利 法 105修 正 志 願 服 務 法 修 正 性 侵 害 犯 罪 防 治 法 修 正 兒 童 及 少 年 福 利 與 權 益 保 障 法 修 正 身 心 障 礙 者 權 益 保 障 法
- 6. 中央預算支出 社福比率居首 社會福利支出占中央政府總預算的比率 97 年度占歲出總額 17.6% ， 104 年度提高到 22.5% ，展現政府兼顧財政健全外，積極 落實社會福利。 2,934 3,223 3,214 3,506 4,220 4,380 4,236 4,416 17.6 17.9 19 19.6 21.8 23 22.11 22.5 10 15 20 25 0 1,000 2,000 3,000 4,000 5,000 97 98 99 100 101 102 103 104 (年度) 社會福利支出 社會福利支出預算數(億) 占當年度中央政府總預算歲出比率(%) 億元 (%) 6
- 7. 周延照顧特殊族群 對於新住民及原住民族等特殊族群提供社會福利服務，周延政 府照顧，重要工作包括： ▓ 理新住民服務辦 充實新住民發展基金，加強培力新住民及其二代發展成為國家新資源。 推動「全國新住民火炬計畫」，辦理新住民母語學習課程及多元文化活 動，向下扎根培育人才， 101 至 104 年度受益人次達 160 萬 3,663 人次 。 設置外籍配偶家庭服務中心， 104 年底全國設置 35 處。 ■ 理原住民族服務辦 辦理國民年金原住民給付照顧年滿 55 歲至未滿 65 歲之原住民老人生活 ，自 101 年 1 月 1 日起給付金額由 3,000 元調高至 3,500 元， 104 年 11 月受益人數 3 萬 6,604 人 原住民急難救助截至 104 年 11 月底止，補助 3,301 人次。 7
- 8. 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 貳、施政成果 8
- 9. 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 一、優化生育養育環境 兒童快樂平安 ~ 優化生育養育政策 友善育兒環境 ~ 發放育兒津貼 減輕家庭負擔 ~ 開辦育嬰留停津貼 平衡工作生活 ~ 補助管理雙管齊下 提升托育品質 ~ 施行幼托整合政策 完善幼教服務 ~ 建置家庭福利服務中心 提供整合性服務 ~ 推動兒童權利公約 邁向國際接軌 9
- 10. 保母 托育費 用補助 (0-2 歲 ) 父母 未就業 育兒津 貼 (0-2 歲 ) 幼兒 學前特 別扣除 額 (0-5 歲 ) 幼兒就 讀幼兒 園補助 (2- 未滿 5 歲 ) 弱勢兒少 緊急生活 扶助 (0-18 歲 ) 居家托 育登記制 度 (0-12 歲 ) 非營利 幼兒園 (2-6 歲 ) 兒少保護 三級預防 措施 家庭 照顧假 (0-12 歲 ) 留職停 薪育兒津貼 (0-3 歲 ) 兒童預防 保健服務 （ 0-7 歲 ） 發展遲緩兒 童療育及交 通費補助 (0-6 歲 ) 3 以下歲 兒童醫療 補助 (0-3 ）歲 中低收入 兒少健戶 保費補助 (0-18 歲 ) 公 私協力 托嬰中 心 (0-2 歲 ) 托育 資源中心 (0-3 歲 ) 彈性工時 (0-3 歲 ) 優化生育養育政策 友善育兒環境 5 歲 免學費 教育計 畫 (5 歲 ) 特殊境 遇家庭 兒童托 育津貼 (0-6 歲 ) 特殊境遇 家庭子女 生活津貼 補助 (0-15 歲 ) 特殊境遇 家庭傷病 醫療補助 (0-18 歲 ) 12 年 國教 (6-12 歲 ) 新推 措施 建立 高風險家 庭資料庫 恢復 兒童 節放 假 10
- 11. 發放「父母未就業家庭育兒津貼」 101 年 1 月 1 日起，針對父母一方或雙方因照顧幼兒無法就業之家 庭，提供 2,500~5,000 元之育兒津貼。 藉發放育兒津貼同時推動親職教育，雙軌並行，減輕家庭照顧兒童 之經濟負擔，並提升父母親職知能，強化家庭照顧功能。 32% 34% 36% 38% 40% 42% 44% 46% 0 50,000 100,000 150,000 200,000 250,000 300,000 101 102 103 104(10月) 百 分 比 人 育兒津貼補助情形 補助人數 平均發放率 36.54% 212,582人 43.18% 254,331 人 43.68% 258,436 人 239,162 人 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 0 10,000 20,000 30,000 40,000 50,000 60,000 101 102 103 百 分 比 人 次 親職教育參與情形 人次 領有津貼者參加率 24.55% 21,768人 50.19% 37,994 人 61.77% 52,182 人 發放育兒津貼 減輕家庭負擔 11
- 12. 育嬰留職停薪津貼 年受惠人數及核付金額歷 開 育嬰留停津貼 平衡工作生活辦 開 育嬰留職停薪津貼辦 98 年 5 月 1 日起勞工可領投保薪資的 6 成津貼，父母各得請領 6 個月 ，協助勞工在家庭與工作間取得平衡。 截至 104 年 10 月止，共 36 萬 1 千餘人受惠， 額計金 327 億餘元。 強化性別工作平等措施 增訂有薪產檢假 5 日，以利受 者產前檢 需求。僱 查 增訂經醫師診斷需安胎休養者，得請假安胎休養。 有薪陪產假由 3 日放 為寬 5 日，使受 者得以陪伴照顧懷孕配偶。僱 12
- 13. 托育費用補助 97 年開辦父母雙就業家庭發給 2,000~5,000 元不等部分托育費用補助， 由 97 年 1 萬 2,146 人逐年增加至 104 年 10 月計 6 萬 6,410 人 ( 增加 446.7%) ，累計 29 萬 9,154 名幼童家庭受益。 社區保母支持系統 積極於全國各縣市區域推動社區保母系統，協助保母證照考試、提供職前 訓練、在職研習及訪視輔導等，加強居家式托嬰安全與品質。 96 年全國設有 46 處社區保母系統， 8,614 位保母加入，至 104 年 10 月成長至 72 處，共有 4 萬 7,439 人 ( 增加 450.7%) 加入接受政府督導管 理。 建立居家式托育管理機制 自 103 年 12 月 1 日實施居家托育服務登記制，將居家托育服務法制化， 維護兒童照顧品質。 12,146 16,878 19,412 23,678 38,516 59,370 62,744 66,410托育費用補助受益人數 8,614 13,624 14,248 14,874 16,419 23,167 34,199 41,849 47,439 托育人員數(人) 補助管理雙管齊下 提升托育品質 13
- 14. 施行幼托整合 「幼兒教育及照顧法」於 100 年 6 月 29 日公布，自 101 年 1 月 1 日施行，托兒所及幼稚園完成改制為幼兒園，中央及地方主管機關統 一為教育部門，提供我國 2 歲至入國民小學前幼兒教育及照顧兼具之 綜合性服務。 保護幼兒權益，精進幼教品質 保障家庭條件較不利之幼兒，可優先進入公立幼兒園及非營利幼兒園 ，提供其接受教保服務之機會。 補助地方政府增設公立幼兒園增設公立幼兒園，共計增設 553553 班班，貫徹幼照法揭 之櫫 優質優質、平價平價、普及普及及近便近便等學前教保政策目標。 增設非營利幼兒園非營利幼兒園共計共計 2626 園園，減輕家長育兒負擔減輕家長育兒負擔，滿足家長教保服滿足家長教保服 務需求務需求。 施行幼托整合政策 完善幼教服務 14
- 15. 建置家庭福利服務中心 提供整合性服務 15 家庭整合性服務窗口 101 年起輔導地方政府統整社福資源，分區建置家庭福利服 務中心，落實「兒少為重、家庭為本、社區為基礎」服務宗 旨，近便、友善，提供弱勢或一般家庭整合性服務窗口。 全國設置數由 101 年 77 處（含區域型社福中心），至 104 年設置 105 處，成長近 1.36 倍；預計 105 年底將增至 112 處。
- 16. 推動兒童權利公約 邁向國際接軌 ‧ 全面法規檢視 (§9 ） 推動兒童權利公約施行法 (CRC) ，以健全兒童及少年身心發 展，落實保障及促進兒童及少年權利，使我國兒童及少年保 障朝向國際化潮流邁進。 推動兒童權利公約施行法 (CRC) ，以健全兒童及少年身心發 展，落實保障及促進兒童及少年權利，使我國兒童及少年保 障朝向國際化潮流邁進。 ‧ 理兒少人權報告國際審辦 查 ‧ 優先檢視法規清單中，不符 CRC 者 完成 修或廢止增 (§9 ） ‧ 提出首次國家報告 (§6 ） ‧ 提出優先法規檢視清單 (§9 ） •設置「行政院兒童及少年福利權 利推動小組」 (§6 ） •通過兒童權利公約施行法 (103 年 6 月 4 日公布，自 103 年 11 月 20 日施 行 ) ‧ 全面檢視完成所有法規 修或廢止增 (§6 ） 兒權 公約 16
- 17. 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 二、提升身心障礙權益 社會有愛無礙 ~ 實施身障鑑定新制 提供專業團隊服務 ~ 強化身障社區服務 支持家庭照顧 ~ 開辦早期療育社區化 服務輸送無差距 ~ 推動身心障礙者權利公約 維護障礙者權益 ~ 建構無障礙空間 生活環境更友善 17
- 18. 實施身障鑑定新制 提供專業團隊服務 101 年 7 月 11 日實施身 心障礙者鑑定與需求評估 新制 身心障礙分類由 16 類疾病名 稱，改為依世界衛生組織 （ WHO ）頒布國際健康功能 與身心障礙分類系統 （ International Classification of Functioning, Disability and Health ，簡稱 ICF ）的 8 大身心功能障礙類 別。 組成專業團隊進行鑑定與需求 評估，依其需求提供服務。 108 年全面完成換發新證。 18 舊制流程舊制流程 新制流程新制流程
- 19. 發展更近便的身障社區化 服務。 涵蓋率由 97 年 2.6% ，提升至 104 年 9 月 14.7%( 增 加 465.38%) 。 擴 社區照顧服務增 。 (%) 2. 6 4. 4 4. 3 5. 8 7. 7 8. 2 13. 3 14. 7 0 2 4 6 8 10 12 14 16 97 98 99 100 101 102 103 104. 9 身心障礙社區化服務涵蓋率 社區日 照據點 社區居 住點 輔具中 心 家庭托 顧服務 97年 19 32 22 41 104年9月 221 91 26 108 0 50 100 150 200 250 97年 104年9月 強化身障社區服務 支持家庭照顧 19 推動身心障礙者家庭照顧支 持措施。 提供臨時及短期照顧、照顧者訓 練及研習、家庭關懷訪視等相關服 務。
- 20. 理辦 早期療育及交通費補助 低收入家庭兒童每人每月 5,000 元，非低收入家庭每人每月 3,000 元 補助，受益人次由 98 年補助 2 萬 1,824 人次提升至 103 年 3 萬 9,299 人次 ( 增加 80%) 。 疑似發展遲緩兒童通報人數由 97 年 1 萬 5,033 人，逐年增加至 103 年 2 萬 420 人 ( 增加 35.8%) ，已有成效。 開 社區式早期療育據點辦 103 年起於早期療育資源缺乏地區辦理社區據點，協助發展遲緩兒童 及家庭就近接受服務，縮短早療資源城 差距鄉 。 103 年 34 個 鎮 區鄉 辦 理 ， 104 年 加 至增 40 個 鎮 區鄉 ( 增 加 17.6%) ，促進服務輸送無差距。 開 早期療育社區化 服務輸送無差距辦 20
- 21. 推動身心障礙者權利公約 維護障礙者權益 身心障礙者權利公約 (CRPD) 宗旨為促進、保障與確保所有身心障 礙者充分及平等享有所有人權及基本自由，並促進對身心障礙者 固有尊嚴之尊重。 身心障礙者權利公約 (CRPD) 宗旨為促進、保障與確保所有身心障 礙者充分及平等享有所有人權及基本自由，並促進對身心障礙者 固有尊嚴之尊重。 優先檢視法規清單中，不符 CRPD 者完成 修或廢止增 (§10 ） ‧ 提出優先檢視法規清單 (§10 ） 首次國家報告 (§7 ） ‧ 全面檢視完成所有法規 修或廢止增 (§10 ） ‧ 全面法規檢視 (§10 ） 21 •設置「行政院身心障礙者權益推 動小組」 (§6 ） •通過身心障礙者權利公約施行法 (103 年 8 月 20 日公布，自 103 年 12 月 3 日施行 ) 平等不 視歧 無障礙環境 自立生活 與 社區融合 工作權 受教權 隱私權 健康權 司法保護 人身安全 遷徙與 表意自由 生命權 具體保障 容內具體保障 容內具體保障 容內具體保障 容內
- 22. 建構無障礙空間 生活環境更友善 針對都市計畫 的公園、 地、廣場及國家公園等活動場所中之出入口、通路內 綠 、使用區域與建築及設施、標示等設施設備訂定規範，並供各活動場所目的事業 主管機關參考訂定無障礙設施設備標準，以提供民 「有愛無礙」的生活空間眾 。 都市公園 地無障礙環境改善出入口路阻排除，綠 103 年至 104 年改善計 1,123 處。 建築物無障礙環境已改善件數，自 97 年至 104 年 9 月計 1 萬 7,917 件。 市區道路無障礙環境改善人行道面積，自 97 年至 103 年改善面積由 32.86% 提 升至 52.9% 。 規劃無障礙運輸服務 22 369 476 673 941 1, 144 1, 353 1, 554 1, 734 0 200 400 600 800 1, 000 1, 200 1, 400 1, 600 1, 800 2, 000 97年 98年 99年 100年 101年 102年 103年 104年9月 數量 ( 輛 ) 結合民間資源增加復康巴士車輛數 ，自 97 年至 104 年 9 月成長 3.69 倍。 購置低地板公車促使市區公車低地板 比例由 98 年 7.2% 提高至超過 46% 。 年度
- 23. 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 三、扶窮濟急積極 貧 兼顧世代公平脫 ~ 修正社會救助法 擴大照顧弱勢 ~ 開辦馬上關懷 建構急難救助機制 ~ 建立津貼調整機制 維護生活品質 23
- 24. 實施社會救助新制之受惠人數 修正「社會救助法」 99 年修正放 審核門檻、新增中低收入戶，調整最低生活計算方式。寬 100 年 7 月 1 日施行以來，各縣市低收入戶及中低收入戶共計 69 萬 843 人，納入政府照顧範圍，受惠人數較修法前 (27 萬 3,361 人 ) 增加 1.5 倍。 修正社會救助法 擴大照顧弱勢 24 放 貧窮線並將寬 中低收入 入法保障戶 舒緩「工作貧窮」 放 貧窮線並將寬 中低收入 入法保障戶 舒緩「工作貧窮」 合理放 審 門檻寬 查 擴大照顧弱勢民眾 合理放 審 門檻寬 查 擴大照顧弱勢民眾 強化工作福利 協助弱勢民眾 自立 貧脫 強化工作福利 協助弱勢民眾 自立 貧脫 加入通報及主動 評估機制，形成更 綿密之社會安全網 加入通報及主動 評估機制，形成更 綿密之社會安全網 社會救助新制修法重點
- 25. 開 馬上關懷急難救助專案辦 自 97 年 8 月開辦，「速訪、速核、速發」之急難救助機制，並建立 「人人可通報、處處可受理」的全民救助通報機制，使負擔家庭主 要生計責任者，如因失業、傷病或其他原因致家庭生活陷困，獲得 1-3 萬元之救助金，以紓解其急難。 自 97 年開辦至 104 年底累計救助 18 萬 7,594 個家庭，核發救助 金計 28 億 3,054 萬餘元。 25 開 馬上關懷 建構急難救助機制辦
- 26. 建立津貼調整機制 維護生活品質 低收入戶 家庭生活 補助 低收入戶 兒童生活 補助 低收入戶 就學生活 補助 身心障礙 者生活補 助費 中低收入 老人生活 津貼 弱勢家庭 兒童及少年 生活扶助 國民年金 單位：元 原住民 給付 於 101 年起每 4 年參照消費者物價指數（ CPI ）成長率 3.65% 調整津貼水準，在兼顧公平性與制度化原則下，照顧 社會弱勢。 受益人 數 340,386 353,936 123,307 117,191 36,604 1,446,850 26備註：本表格每項補助以最低核發金額試算。 （合計： 2,418,274 人）
- 27. 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 四、重視心理發揚善性 建構祥和社會 ~ 積極推動自殺防治 促進心理健康 ~ 精進家暴防治策略 維護人身安全 ~ 強化再犯預防 提升加害人處遇品質 ~ 充實社工人力 提升服務品質 27
- 28. 積極推動自殺防治 促進心理健康 自殺死亡率連續 5 年退出國人 10 大死因 積極推動「全國自殺防治策略行動方案第 1 、 2 期計畫」及「國 民心理健康促進計畫」，自殺死亡於 99 年退出國人 10 大死因。 103 年自殺死亡人數 3,546 人，標準化自殺死亡率每十萬人口 11.8 人，相較 97 年 4,128 人，標準化自殺死亡率 15.2 人，減少 582 人 ( 下降 14.0%) 。 28
- 29. 精進家暴防治策略 維護人身安全 29 ▓ 實施兒保案件安全評估 實施兒保案件安全評估方案， 103 年 11 月起全面要求兒少保護社工人員 於受理兒少保護事件，應實施安全評 估。 ■ 兒保案件分類分級 104 年 8 月 6 日修正公布「兒童及 少年保護通報與分級分類處理及調查 辦法」，優先處理危急之兒少保護案 件。 ■ 周全家暴被害人保護服務體系 99 年起辦理高危機個案網絡會議， 採取積極防治策略，高危機個案被害 人危機程度下降約 6 成，其中 92% 被 害人未有再受暴之情形，有效維護被 害人人身安全。 家暴與性侵害防治網絡 103 年受虐兒少人數 1 萬 1,583 人，較 97 年 1 萬 3,703 人減少 15% 。
- 30. 強化再犯預防 提升加害人處遇品質 建立預警制度 串聯精神照護、自殺、家暴、兒虐個案，提 升關懷訪視為 1 級照護個案。 精進前端預防工作 推動相對人預防性服務方案，自 97 年來逐年 成長， 103 年共推動 17 案。設置男性關懷專 線 0800-013-999 ， 100 年至 103 年通話量成長 46% 。 強化強制治療服務量能 至 104 年性侵害刑後強制治療指定處所增加 為 6 家。 進處遇品質增 滾動式檢討家庭暴力加害人處遇計畫規範， 另辦理人員教育訓練，共有 514 人次完訓。 推動兒少保護醫療評估制度 修訂編制兒少虐待醫事人員工作手冊，並成 立 5 家兒少保護醫療服務示範中心，提供身 心治療等跨專科服務。 30
- 31. 充實地方政府社工人力配置及進用計畫 99 年 9 月 14 日核定， 100 年至 105 年預計增加 1,462 人。地方政府社 工人數由 99 年之 1,590 人倍增為 3,052 人，減輕社工人員負荷，提升服務 品質。 社會工作人員執業安全方案 104 年 4 月 1 日核定，落實建構「安全就業」、「安心服務」及「安定管 理」的友善職場，促進社工人員、服務對象、進用單位達到社工安全升級、 服務品質提升、創造友善職場之三贏。 緣起充實社工人力 提升服務品質 31 社工人身安全概況 社工人員納編人數 口頭辱罵 遭受威脅 肢體暴力未遭受攻擊 之社工
- 32. 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 五、落實年金長照制度 長者健康尊嚴 ~ 實施勞保年金 健全勞工退休制度 ~ 開辦國民年金 保障老年基本經濟生活 ~ 因應高齡社會 推行高齡對策 ~ 訂定高齡社會白皮書 擘劃全人高齡政策 ~ 擴增社區照顧關懷據點 在地安老服務 ~ 推動長照服務 長者照顧有尊嚴 ~ 建置長照服務體系 普及多元可負擔 32
- 33. 施 工保險老年、失能、死亡 制行勞 年金 度 98 年 1 月 1 日施行，截至 104 年 10 月止，受惠人數 72 萬 9 千餘人， 核付 額為金 3,905 億 8 千餘萬元。 退休 工中選擇請 「 」給付之比率為勞 領 老年年金 72.83 ％，核付人 為數 71 萬 3 千餘人，核付 額金 3,830 億 149 萬元。 勞保老年年金核付人數 勞保老年年金核付金額 ( 億元 ) 實施勞保年金 健全勞工退休制度 33
- 34. 開 國民年金 保障老年基本經濟生活辦 開 國民年金辦 97 年 10 月 1 日開辦，將年滿 25 歲未滿 65 歲，未受相關社會保險 保障者，納入國保保障範圍，於老年、發生身心障礙、死亡、生育等 事故時，提供本人及遺屬基本經濟安全保障。 97-104 年間多次修正國民年金法，強化弱勢民 基本經濟生活保障眾 。 80 90 100 110 120 130 140 150 160 97 98 99 100 101 102 103104. 9 x10000 國民年金給付人數 萬人 0 100 200 300 400 500 600 700 97 98 99 100 101 102 103 國民年金給付金額 億元 400 500 600 700 800 900 97 98 99 100 101 102 103104. 10 x10000 國民年金累計納保人數 萬人 34
- 35. 因應高齡社會 推行高齡對策 35 健 康 、 亞 健 康 失 能 高齡社會 白皮書 (104.10.13 核定 ) ~ 建構健康、 幸福、活力、 友善高齡社會 新圖像 96 97 98 長 期 照 顧 十 年 計 畫 人 口 政 策 白 皮 書 第 1 期 計 畫 友 善 關 懷 老 人 服 務 方 案 100 102 103 104 高 齡 友 善 城 市 公 約 綱 領 行 暨 動 方 案 失 智 症 防 治 照 護 政 策 第 2 期 計 畫 友 善 關 懷 老 人 服 務 方 案 長 照 服 務 法 通 過 長 期 照 顧 服 務 網 ( 送 立 法 院 審 議 ) 長 照 保 險 法 草 案 量 能 計 畫 社 區 照 顧 關 懷 據 點 擴 增 105 長 期 照 顧 服 務 量 能 提 升 計 畫
- 36. 訂定高齡社會白皮書 擘劃全人高齡政策 服務網絡 真便利 食衣住行 無障礙 視障礙歧 盡破除 健康促進 保功能 醫療照護 固健康 完備長照 減壓力 世代交流 創天倫 生活無虞 好安心 青壯協力 迎未來 多元社參 促圓夢 銀髮動能 貢獻大 友善友善 第二期第二期 五大目標 103-105 年 活躍活躍 老化老化 友善友善 第一期第一期 三大主軸 98-100 年 友善友善 老人老人 世代世代 融合融合 核心理念：核心理念： 延長健康年數 減少失能人數 36
- 37. 社區照顧社區照顧 關懷據點關懷據點 量的提升量的提升 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 97 98 99 100 101 102 103 104/11 數量 1,555 1,598 1,671 1,714 1,775 1,852 1,969 2,466 年 擴 社區照顧關懷據點 在地安老服務增 社區照顧社區照顧 關懷據點關懷據點 質的增進質的增進 月 37 結合在地資源關懷照顧老人，就近提供老人健康促進、關懷訪視、 餐飲服務及電話問安等多元且社區化之初級預防照顧服務
- 38. 初級預防照顧初級預防照顧 (( 健康、亞健康健康、亞健康 )) 83.5%83.5% 長照服務 ( 失能 ) 16.5% ※ 餐飲服務 ※ 輔具購買、租借 ※ 居家無障礙環境改善 ※ 居家護理 ※居家復 健 ※ 喘息服務 ( 居家式 ) ※ 居家服務※ 日間照顧 ※ 家庭托顧 ※ 交通接送服務 ※ 社區復健 ※ 喘息服務 ( 機構式 ) 居 家 式 服 務 社 區 式 服 務 機 構 式 服 務 ※ 長期照顧機構 - 長期照護型 - 養護型 - 失智照顧型 ※ 護理之家 社 區 照 顧 關 懷 據 點 關懷訪視 電話問安 諮詢轉介 餐飲服務 健康促進 社會參與 補助比率 低收入戶 100% 中低收入 90% 一般戶 70% 服務對象 65 以上老人歲 55 以上山地原住歲 民 50 以上之身障者歲 僅 IADLs 失能且 獨居老人 ▓ 長照十年計畫服務對象與 涵內 38 推動長照服務 長者照顧有尊嚴
- 39. 長照服務網 (102 年 -105 年 ) 達成下列成果 至 104 年 6 月底完成： 89 偏遠地區綜合型長照 服務據點， 199 日照服務單位， 105 年 368 鄉 鎮 鎮一日照ㄧ鄉 。 居家式服務 906 家 ( 較 99 年成長 7.2%) 社區式服務 233 家 ( 較 99 年成長 78%) 機構住宿式服務 1,536 家，床數 1,448 床 / 萬每 失能人口 ( 分別較 99 年成長 2.5% 及 24%) 各類長照人力現況與成長 照顧類：照顧服務員 26,942 人 ( 成長 30% ) 社工類：社工人員 3,439 人 ( 成長 17%) 醫事類：護理人員 10,826 人 ( 成長 25%) 物理治療 1,987 人 ( 成長 53%) 職能治療 1,091 人 ( 成長 67%) 建置長照服務體系 普及多元可負擔 39 長照十年計畫階段性目標已達成： 至 104 年 10 月長照服務老年人口涵蓋率 34.3% ，服務個案數 16 萬 7,267 人 長照服務單一窗口： 22 縣市共成立 62 照管 中心及其分站 推動長照雙法 「長期照顧服務法」 104 年 6 月 3 日公布， 106 年 6 月正式施 行 「長期照顧保險法」草案 送立法院審議。 ■ 長期照顧服務量能提升計畫 (104-107 年 ) 104 年 11 月 3 日行政院核定 34. 32% 0 5 10 15 20 25 30 35 40 97 98 99 100 101 102 103 104. 10 老年失能人口服務涵蓋率 全失能人口涵服務蓋率 22. 16% 設置家庭照顧者支持中心 97 年設置並提供諮詢專線 (0800-507272 有 真好真好你 ) 。 全國單一窗口，提供個別或家庭協談、支持 團體及轉介福利資源等服務。
- 40. 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 參、深化性措施與展望 40
- 41. 擴大推動「福利化社區旗艦型計畫」 97 年起以績優社區聯合其他潛力社區，導入社工專業輔導，共同推動 福利社區化工作。 推動社區人才培力工作 97 年起社區發展協會逐年成長，由 97 年 6,402 個，逐年增加至 103 年底 6,741 個。 103 年度計提供福利服務 53 萬 4,973 人次，其他服 務 21 萬 9,787 人次。 年 41 旗艦社區領航 福利在地深耕
- 42. 深化志願服務 建構公民社會 42 鼓勵全民參與志願服務，實現志工臺灣願景 志工人數逐年增加，103年全國領有志願服務證及紀錄冊之志工計有92萬368人較97年50萬2,239人成長83.25%。 103年總服務人次達14億8,566萬餘人次，較97年1億2,251萬餘人次(增加1,112.68%)。 103年總服務時數達8,994萬9,015小時，每小時如以120元計，產 達值 107億9,338萬元，是社會最寶貴的資源。
- 43. 43 社會福利公益信託 8 年成長 6 倍 積極輔導設立社會福利公益信託基金 多元結合民間增進福利，積極輔導設立社會福利公益信託基金 ， 97 年 10 案， 104 年成長至 72 案 ( 增加 620%) ，立案信託 現金總額自 2.5 億增加為 10.5 億 ( 增加 320%) 。 未來將朝擴大交流、跨域合作及強化輔導，加以活絡。
- 44. 社會企業 推動「社會企業行動方案」 103 年為社企元年，同年 9 月起動員 12 個部會，建平台、調法規、倡 育成及籌資金協助社會企業發展。 建置社會企業共同聚落，作為連結國內外社企重要據點，輔導登錄 60 家社會企業並成立社會企業循環基金，將賡續建置社會企業網路交流平 臺，攜手共創好未來。 44 政府挺社企 社企挺社福 公司型 社企 非公司 型社企 行政院社會企業工作小組 ( 國發會、金管會、 政部、衛福部、財政部、法務部、內 教育部、文化部、農委會、原民會、 勞動部、 經濟部 ) 新興農 業企業 文化 創意 業產 行政院青年創業專案聯繫會報 弱勢扶貧 進社會福祉增
- 45. 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 衛生福利部 Ministry of Health and Welfare 肆、結語 展望未來，各部會仍須共同合作，賡續 推動各項福利政策，以落實「為青年找 出路、為企業找機會、為老年人找依靠 、及為所有弱勢者提供有尊嚴的生存環 境」之施政目標。 45
Editor's Notes
- 院長、各位長官，大家好 由衛生福利部進行「社福施政成果」報告
- 報告分為社福政策與措施、施政成果、深化性措施與展望、以及結語4部分， ，簡報大綱，請參閱
- 第一部分 社福政策與措施 總統上任以來，秉持公義社會、永續福利、強調多元及世代兼顧重要理念，推動社福政策，以全民福祉為依歸。為落實總統對人民在社福政策承諾，各部會齊心協力，已完成各項重要措施成果，以下就整體社福施政成果分別報告。
- 首先在組織面，102年7月23日整合社政與衛政，成立衛生福利部，將社會福利行政位階提升至部會層級，全方位照顧國人生理、心理及社會各層面，透過衛生醫療與社會福利合而為一，達到全人健康與福祉的新境界。
- 其次，在法治面，8年來積極維護國民權益，修正諸多重要社福法規，包括社會救助法、國民年金法、性侵害犯罪防治法、兒童及少年福利與權益保障法、身心障礙者權益保障法，志願服務法、家庭暴力防治法、老人福利法等， 另外103年將兒童權利公約及身心障礙者權利公約特過制定施行法，將該2公約國內法化，已接軌國際，並維護兒少及身心障礙者權益，完備相關社福法規。
- 再者，依行政院主計總處統計，社會福利支出占中央政府總預算的比率不斷提高，97年度占歲出總額17.6%，至104年度已高達22.5%，展現政府兼顧財政健全外，也積極落實社會福利。
- 另外，針對特殊族群(新住民、原住民族)也提供周全的照顧，包括充實新住民發展基金，填補社福缺口；推動「全國新住民火炬計畫」，辦理新住民母語學習課程，向下扎根培育人才。 此外為提供整合服務，也設置外籍配偶家庭服務中心，目前全國有35處，提供單一窗口，增加服務近便性。 針對原住民族辦理國民年金原住民給付及急難救助，相關績效請參閱。 補充： 內政部主管新住民發展基金105年度業務計畫及預算說明： 94年度起分10年籌措新臺幣(以下同)30億元設置「外籍配偶照顧輔導基金」。為持續落實新住民之照顧輔導服務，除自105年起修正基金名稱為「新住民發展基金」 基金來源：計有下列二項：（一）預估利息收入240萬元；（二）預計國庫撥款收入3億元；合計3億240萬元，較上年度預算數480萬元，增加2億9,760萬元，主要係因國庫撥款收入增加所致。
- 以下依兒少、身障、社會救助、心理健康、人身安全、高齡社會政策等社會福利重要施政成果進行說明
- 第一項成果是優化生育養育環境，兒童快樂平安， 面向包含提供優質生養育政策，友善育兒環境、 發放育兒津貼 減輕家庭負擔、提升托育品質、完善幼教服務、建置家庭福利服務中心，以及推動兒童權利公約
- 藉由跨部會推動各項少子女化人口對策，從經濟支持、友善職場、預防保健醫療、優質托育到人身安全各項措施，從0歲到18歲，營造生育養育友善的環境。 藍色為總統上任後推動的社會福利政策，包括父母未就業家庭育兒津貼、保母托育費用補助、5歲免學費教育計畫、恢復兒童節放假、保母登記制度、設置公私協力托嬰中心、非營利幼兒園等各項措施
- 自101年1月1日開辦「父母未就業家庭育兒津貼計畫」，針對父母一方或雙方因照顧2歲以下幼兒而無法就業時，提供2,500~5,000元不等的之育兒津貼，減輕家庭照顧負擔。 發放育兒津貼，並鼓勵家長接受親職教育，提升家長親職知能。 育兒津貼受益人數逐年提升，101年補助21萬2,582人，至104年10月補助23萬9,162人(增加12.5%)。 親職教育參與人次亦從101年2萬1,768人次增加至103年5萬2,182人次，成長13倍(增加139.7%)。 備註：親職教育乃鼓勵參加，不具強制性
- 勞動部為協助勞工在家庭與工作間能取得平衡，98年起也辦理勞工育嬰留職停薪津貼，讓勞工在留職停薪期間也可以領取6成薪，減輕經濟壓力。 另外，也修正性別工作平等法，增訂有薪產檢假5日、安胎假、有薪陪產假放寬為5日等措施。
- 另外，為使雙薪家庭能兼顧工作與育兒，自97年起開辦托育費用補助計畫，提供2,000~5,000不等的補助，自97年以來請領者逐年增加，8年來累計有29萬9,154個幼童家庭受益。 除經濟補助外，為提升保母托育服務品質，也設有社區保母系統，提供保母托育諮詢、媒合及支持等服務。104年10月已成長至72處，共有4萬7,439位保母加入並接受政府督導管理 103年12月1日更實施居家托育服務登記制，正式將保母登記管理入法。
- 在施行幼托整合政策 完善幼教服務方面，100年公布「幼兒教育及照顧法」將托兒所及幼稚園整合為幼兒園，提供我國2歲至入國民小學前幼兒教育及照顧兼具之綜合性服務。 另外，對於家庭條件較不利的幼兒，明文保障優先進入公立幼兒園及非營利幼兒園；為提高幼兒園公共化，也補助地方政府增設公立幼兒園553班。增設非營利幼兒園26園，以減輕家長育兒負擔。
- 在設置家庭福利服務中心，提供整合性服務方面，自101年起輔導地方政府統整轄內各項社福資源，建置「家庭福利服務中心」，落實「兒少為重、家庭為本、社區為基礎」服務宗旨，提供弱勢或一般家庭整合性服務窗口。 目前全國區域型的家庭(社福)中心從101年的77處，逐步增設，104年已完成設置105處，成長近1.36倍；預計105年底再增加至112處。以落實在地化服務。
- 為接軌國際，103年公布兒童權利公約施行法，並在同年11月20日施行，政府已擬定推動計畫，由各部會依施行法規定，全面檢視我國法規、並建立兒童及少年權利國家報告制度，使兒童及少年保障朝向國際化。
- 施政成果第二項：提升身心障礙權益，社會有愛無礙
- 依身心障礙者權益保障法規定，101年7月11日開始實施ICF新制，依照世界衛生組織（WHO）頒布的國際健康功能與身心障礙分類系統（ICF International Classification of Functioning, Disability and Health ）進行鑑定，並依障礙者需求主動提供服務。 截至103年12月底止，我國身心障礙者共有114萬1,677人，占我國總人口4.85%；其中已換領有身心障礙證明者有36萬2,549人，佔我國身心障礙者人口數之32%。 預計於108年全面完成換證。 備註：舊制身心障礙手冊 新制身心障礙證明(效期5年)
- 為提供身心障礙社區式服務，積極佈建日間照顧、輔具資源中心及家庭托顧等服務；身心障礙者社區式服務整體涵蓋率從97年的2.6％，提高到14.7％。 此外，也推動身心障礙者家庭照顧支持措施，提供臨時及短期照顧、照顧者訓練研習、家庭關懷訪視等相關服務，協助減輕照顧壓力。
- 為協助發展遲緩兒童儘早接受療育服務，及減輕家庭照顧經濟負擔，辦理早期療育費用補助，受益人次逐年成長，由98年補助2萬1,824人次，提升至103年3萬9,299人次。 疑似發展遲緩兒童通報人數由97年1萬5,033人，逐年增加至103年2萬420人。 又考量早期療育資源不均，為縮減城鄉差距，103年起於早期療育資源缺乏地區設置社區據點，協助發展遲緩兒童及家庭就近於社區接受療育服務。103年服務34個鄉鎮區，104年服務40個鄉鎮區。
- 為向國際社會展現我國對身心障礙者人權的重視，社會各界也期盼身權公約國內法化，103年制定身權公約施行法，確實保障身心障礙者權益，並接軌國際。
- 施政成果三、扶窮濟急積極脫貧 兼顧世代公平
- 為擴大照顧弱勢民眾， 99年修正社會救助法，並自100年7月1日起施行，修正重點包括放寬貧窮線，並將中低收入戶入法，合理放寬家庭應列計人口範圍之審查門檻；另外，為避免福利依賴，強化工作福利，協助自立脫貧。 自100年施行以來，低收入、中低收入戶已有萬843人納入政府照顧範圍，受惠人數較修法前增加1.5倍。另外，也加入通報及主動評估機制，以形成更綿密之社會安全網。
- 「馬上關懷」救助專案在97年8月開辦，建構「速訪、速核、速發」的急難救助機制，並建立「人人可通報、處處可受理」的全民通報機制，透過馬上關懷，對於負擔家庭生計責任者，如因失業、傷病或其他原因致家庭生活陷困，可迅速獲得1至3萬元不等的救助金。 自97年開辦至104年底累計救助18萬7,594個家庭，核發救助金計28億3,054萬餘元。
- 101年起建立八大社福津貼調整機制，每4年照CPI進行調整，在兼顧公平性與制度化原則下，照顧社會弱勢。 備註：除國民年金各項給付增加所需經費計新臺幣26億餘元，由本部公務預算及基金預算支應外，有關本部所業管低收入戶家庭生活補助等增加所需經費，則由中央統籌分配稅款支應。
- 施政成果四：重視心理發揚善性，建構祥和社會
- 本部積極推動「全國自殺防治策略行動方案第1、2期計畫」及「國民心理健康促進計畫」，自殺死亡自99年退出國人10大死因。 補充： 標準化死亡率是將兩國或兩地不同性別、年齡、城鄉、所得、職業、婚姻、種族等項組合，化成為同一的基礎，用以剔除其人口在組合上之差異，俾可受到純正而客觀的比較。設死亡率與年齡有關，可以標準化死亡率去除年齡組成的影響。則標準化死亡率指各年齡別死亡率乘以標準人口的比率總和。 粗死亡率（ 0/00）Crude Death Rate 某年人口的死亡數與該年年中人口總數之比率，亦即每千人口之死亡數。
- 近年來推行各項家暴防治及兒少保護策略方案，包括實施兒保安全評估、分類分級優先處理危急之兒少保護案件 這幾年開辦高風險家庭關懷服務，6歲以下兒童主動關懷等方案，針對高風險家庭提早介入，降低發生兒虐風險。103年受虐兒少人數1萬1,583人，較97年1萬3,703人減少15%。 家暴服務方面，99年起辦理「家庭暴力高危機案件網絡會議」，加強警政、社政、衛生、教育、勞政、民政、戶政等等網絡成員之橫向連繫及溝通合作。103年度的高危機個案1萬1,830件中，高危機被害人危機程度下降6成，透過各防治網絡成員努力，有效維護被害人人身安全。
- 有關家庭暴力、性侵害加害人處遇方面，則以加強再犯預防為政策重點，包括建立預警制度、精進前端預防工作、強化強制治療服務量能、以及推動兒少保護醫療評估制度等等。 備註： 1.刑後強制治療處所6家，係為法務部所指定強制治療處所累計達6家， 包括：本部草屯及嘉南療養院、高雄市立凱旋醫院、臺北榮民總醫院玉里分院等4家核心醫院，及臺中監獄附設培德醫院、本部草屯療養院附設大肚山莊。 2、有關再犯率減少，屬法務部業務。
- 為解決社會工作人力不足問題，行政院於99年9月14日核定「充實地方政府社工人力配置及進用計畫」，地方政府社工人數由99年之1,590人倍增為3,052人。 為加強維護社工人身安全，104年4月1日行政院核定「社會工作人員執業安全方案」，相信可以達到社工安全升級、服務品質提升、創造友善職場之三贏局面。
- 五：落實年金長照制度，長者健康尊嚴，包括實施勞保年金、開辦國民年金、訂定高齡社會白皮書、擴增社區照顧關懷據點、以及建置長照服務體系。
- 勞工保險給付歷經多年的努力，在98年1月1日開始將老年、失能及死亡給付，由一次給付改採按月領取年金之方式，讓勞工朋友能活到老領到老。累計至104年10月止，有關老年給付選擇領取年金方式的人數，比率已達72.83％。
- 國民年金制度則於97年10月1日開辦，將年滿25歲未滿65歲，且未受相關社會保險保障者，均納入國民年金保障範圍，於老年、生育、發生身心障礙、死亡等事故時，提供本人及遺屬基本的經濟安全保障。104年為落實鼓勵生育之人口政策，更修法提高生育給付額度為2個月。 國民年金累計納保人數，截至104年10月已達864萬餘人，給付核付人數由97年93萬餘人，104年增加至147萬餘人。
- 有關高齡社會對策整體發展可以從健康、亞健康及失能的光譜來看各項政策，針對健康、亞健康者，有人口政策白皮書、友善關懷老人服務方案第1期、第2期計畫、高齡友善城市公約、社區照顧關懷據點量能提升計畫等。 針對失能者有長照十年計畫、長照服務網、失智症防治照護政策網領等，其中最具指標性意義的是，今年6月3日公布長期照顧服務法，以及今年6月4日送入立法院審議的「長期照顧保險法」草案；另外，高齡政策白皮書也在今年10月13日核定通過。
- 在高齡政策白皮書，因應社會環境的變遷，從第1期、第2期友善關懷老人服務方案的推動經驗，邀集相關部會共同研訂完成，它的核心理念是「延長健康年數、減少失能人數」，並以建構健康生活、幸福家庭、活力社會、友善環境的高齡社會新圖像為目標。
- 本部也結合在地資源，在社區內設置社區照顧關懷據點，透過提供老人所需關懷訪視、電話問安、健康促進及餐飲等多元服務，據點也成為實踐活躍老化政策的最佳平台，據點數由94年382處，至97年1555處增至104年11月2,477處。 除了數量擴增外，同時也增進據點的質量，透過各部會資源挹注及運用志工、在地民間力量發展具在地特色的據點，提供在地安老服務。
- 針對16.5%的失能老人，也透過各縣市照管中心提供單一窗口且便民的到宅評估服務，積極發展居家、社區、機構式照顧服務資源，服務的涵蓋率已由97年2.3%提升至104年10月34.3%，服務人數達16萬7,267人。
- 為促進日照服務資源的多元可近與均衡發展，普及服務網絡，行政院於103年5月28日宣布台灣368照顧服務計畫，規劃105年底前於368鄉鎮佈建日照服務，截至目前為止，已經設置167所日間照顧中心（含失智症日照中心25所）。依據本部長照資源盤點99與103年之比較，居家式服務共906家，較99年成長7.2%；社區式服務共233家，成長78%；機構式服務共1,536家，成長2.5%。 各類長照人力數量成長狀況請參閱。
- 參、深化性措施與展望
- 首先是「旗艦社區領航 福利在地深耕」 97年起擴大推動「福利化社區旗艦型計畫」，以績優社區聯合其他潛力社區，導入社工專業輔導，共同推動福利社區化工作。有關社區發展協會成長情形，由97年6,402個，逐年增加至103年底6,741個。
- 我國自民國90年公布施行志願服務法，鼓勵民眾從事志願服務。志工人數逐年增加，103年全國領有志願服務證之志工計有92萬368人，總服務人次達14億8,566萬2,256人次，總服務時數達8,994萬9,015小時。未來將持續深化志願服務，實現志工臺灣願景。
- 社會福利公益信託基金是民間資源參與社會福利公益的重要方式之一，衛福部自91年開始有第1案的公益信託基金，97年計有10案，經由積極與各金融機構信託部合作，召開聯繫會報分享經驗，並給予個別輔導，至104年12月累計已達72案，成長達6倍，立案金額規模也從2.5億，成長到10.5億，也成長了3倍，透過信託基金可將資源用於有需要的個人或團體，增進社會福利。未來將再擴大交流並強化輔導作為，以活絡民間資源。
- 第四項是有關社會企業的推動 103年為我國的社會企業元年，結合12個部會的資源，以建平台、調法規、倡育成及籌資金4大策略主軸，協助社會企業發展， 更釋出院長官邸，在104年5月29日建置了社會企業共同聚落，成為社會議題及培育新創社會企業的重要交流平台，也作為與國際社會企業資源連結的重要據點。 目前，政府已輔導登錄60家社會企業，未來將持續與各部會合作，建置社會企業網路交流平臺，成立社會企業循環基金，以營造有利於社會企業創新、創業、成長與發展的生態環境，積極解決社會問題。
- 展望未來，各部會仍須共同合作，賡續推動各項福利政策，以落實行政院「為青年找出路、為企業找機會、為老年人找依靠、及為所有弱勢者提供有尊嚴的生存環境」之施政目標。