Vēlīnie rezultāti pēc pleca kaula osteosintēzes ar Aesculap Targon H intramedulāro stieni

1. Vēlīnie rezultāti pēc pleca kaula
osteosintēzes ar Aesculap Targon
H intramedulāro stieni
Igors Kolosovs, MF VI

2. Ievads
Relatīvi jaunā ārstēšana metode (pirmais
intramedulāro stieņu iepirkums TOS 2007. gadā)
Humerus proksimālo un diafizāro lūzumu biežums 5-
8% no visiem lūzumiem
TOS 2010. gadā veikta 51 operācija, 2011. gadā – 33

3. Indikācijas operācijai
Akūtas
Bilaterāli lūzumi
Sliktā repozīcija
Politrauma
Neiroloģiskā simptomātika pēc repozīcijas
Asinsvadu bojājums
Vaļējs lūzums
Patoloģisks lūzums
Hroniskas
Pseidartroze, saaugšanas traucējumi
Infekcija

4. Bloķējošā plāksne

5. DCP plāksne

6. IM stieņis

7. IM stieņu un plākšņu pēcoperācijas
rezultātu salīdzinājums
Abās grupās lūzumu nesaaugšanas gadījumu biežums ir
bez būtiskām atšķirībām.
IM stieņiem 2-4 reizes biežāk ir problēmas ar kustību
apjomu pēc operācijas.
Biežāk rodas vajadzība pēc operācijas izņemt IM stieņi (5
reizes).
Nav būtiskas atšķirības starp asins zudumiem operācijas
laikā, komplikācijām , kas saistītas ar n.radialis.
Operācijas laiks, IM implantācijai, ir mazāks.

8. Darba mērķis
Apkopot vēlīnos rezultātus par pacientu sūdzībām pēc
plecu kaulu lūzumu osteosintēzes operācijām, kurās
lietots Aesculap Targon H intramedulārais bloķejamais
stienis.

9. Materiāli un metodes
Pacienti, kam tika veikta pleca kaula osteosintēze ar
Aesculap Targon H intramedulāro stieņi, 2010. un 2011.
gadā TOS.
Izmantoti dati no pacientu slimības vēsturēm un
telefoniskie aptaujas dati.
Dati analizēti ar SPSS v21 un MS Excel 2010
datorprogrammām.

10. Rezultāti
Kopumā no 2010. līdz 2011. gadam tika izoperēti 84
pacienti, no tiem:
10 ar patoloģiskiem lūzumiem, kas netika iekļauti
pētījumā
par 44 pacientiem ir iegūti dati par pašreizējo stāvokli

11. Sadalījums pēc vecuma un dzimuma
No 44 pacientiem 26 bija vīrieši un 18 sievietes
Vīriešu vidējais vecums bija 49 gadi (no 19 līdz 70)
Sieviešu vidējais vecums bija 60 gadi (no 31 līdz 82)

12. Sūdzības
No 44 pacientiem, 19 ir sūdzības:
6
5 5
5
4
3 3
3
2
2
1
1
0
Tikai jūtīgums Jūtīgums + Sāpes Sāpes + Tikai kustību n. radialis
kustību kustību traucejumi simptomātika
traucējumi traucējumi

13. Secinājumi
1) No pētījumā iekļautiem 44 pacientiem 57% (25) nav
sūdzību par sāpēm vai funkcionāliem traucējumiem.
2) 18% (8) no pacientiem atzīmē sāpes, 16% (7) ir
jūtīgums operācijas vietā, 18% (8)ir kustību
ierobežojums. Minētajai pacientu grupai nepieciešami
papildus izmeklējumi, par sūdzību iemeslu.
3) Pētījuma grupā sieviešu skaits ir lielāks nekā vīriešu
(26 un 18attiecīgi). Vidējais vīriešu vecums ir mazāks
nekā sieviešu (49 gadi un 60 gadi attiecīgi).