SlideShare a Scribd company logo
1 of 29
BAB I

                              PENDAHULUAN



A. Latar Belakang



          Tujuan nasional bangsa Indonesia seperti yang termaktuf dalam

Pembukaan Undang-UndangDasar 1945, adalah untuk melindungi segenap

Bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah Indonesia dan memajukan

kesejahteraan umum, mencerdaskan kehidupan bangsa, dan ikut melaksanakan

ketertiban dunia yang berdasarkan kemerdekaan, perdamaian abadi dankeadilan

sosial.

          Untuk tercapainya tujuan pembangunan nasional tersebut dibutuhkan

antara laintersedianya sumber daya manusia yang tangguh, mandiri serta

berkualitas. Data UNDPtahun 1997 mencatat bahwa Indeks Pembangunan

Manusia di Indonesia masih menempatiurutan ke 106 dari 176 negara.Tingkat

pendidikan, pendapatan serta kesehatan pendudukIndonesia memang belum

memuaskan.

          Menyadari bahwa tercapainya tujuan pembangunan nasional merupakan

kehendak dariseluruh rakyat Indonesia, dan dalam rangka menghadapi makin

ketatnya persaingan bebas pada era globalisasi, upaya peningkatan kualitas

sumber daya manusia harus dilakukan.Dalam hal ini peranan keberhasilan

pembangunan kesehatan sangat menentukan. Pendudukyang sehat bukan saja




                                      1
akan menunjang keberhasilan program pendidikan, tetapi juga mendorong

peningkatan produktivitas dan pendapatan penduduk.

         Untuk mempercepat keberhasilan pembangunan kesehatan tersebut

diperlukan kebijakanpembangunan kesehatan yang lebih dinamis dan proaktif

dengan     melibatkan     semua     sektor       terkait,   pemerintah,   swasta   dan

masayarakat.Keberhasilan pembangunan kesehatan tidak hanya ditentukan oleh

kinerja sektor kesehatan semata, melainkan sangat dipengaruhi oleh interaksi yang

dinamis dari pelbagai sektor.Upaya untuk menjadikan pembangunan nasional

berwawasan kesehatan sebagai salah satu misi serta strategi yang baru harus dapat

dijadikan komitmen semua pihak, disamping menggeser paradigma pembangunan

kesehatan yang lama menjadi Paradigma Sehat.

         Puskesmas    merupakan     Unit     Pelaksana      Teknis   Dinas   Kesehatan

Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan

kesehatan di wilayah kerjanya. Sebagai penyelenggara pembangunan kesehatan,

puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan per orangan dan

upaya kesehatan masyarakat, yang ditinjau dari Sistem Kesehatan Nasional

merupakan pelayanan kesehatan tingkat pertama.

         Pada saat ini Puskesmas telah didirikan hampir di seluruh pelosok tanah air.

Untuk menjangkau wilayah kerjanya puskesmas diperkuat dengan puskesmas

pembantu, puskesmas keliling dan untuk daerah yang jauh dari sarana pelayanan

rujukan, puskesmas dilengkapi dengan fasilitas rawat inap.

         Sekalipun telah banyak keberhasilan yang dicapai oleh puskesmas dalam

meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, namun dalam pelaksanaanya masih

banyak terjadi masalah-masalah yang dapat menghambat puskesmas berfungsi



                                             2
maksimal. Masalah-masalah tersebut dapat memengaruhi pemanfaatan puskesmas

yang pada ujungnya berpengaruh pada status kesehatan masyarakat di wilayah

kerjanya.



I.2. Tujuan

B. Tujuan Umum

       Laporan ini bertujuan untuk mendeskripsikan data demografi dan

menganalisis masalah di puskesmas 9 Nopember selama tahun 2011.

C. Tujuan Khusus

        Adapun rincian tujuan khusus yang ingin dicapai oleh laporan ini adalah

sebagai berikut:

   1. Mendeskripsikan data umum demografi yang terdiri atas keadaan

       geografis wilayah kerja, distribusi penduduk di wilayah kerja, dan sarana

       prasarana, dan sumber daya puskesmas 9 Nopember Banjarmasin tahun

       2011.

   2. Mendeskripsikan data khusus demografi yang terdiri atas jumlah

       kunjungan, penggunaan obat, penyakit yang diobati dan upaya pokok di

       puskesmas 9 Nopember Banjarmasin tahun 2011.

   3. Menganalisis    kekuatan    dan   kelemahan    puskesmas    9   Nopember

       Banjarmasin berdasarkan data demografi.

   4. Memberikan solusi atas kelemahan puskesmas 9 Nopember Banjarmasin.




                                        3
I. 3. Manfaat

       Laporan ini diharapkan dapat dijadikan sebagai masukan bagi perbaikan

kegiatan program yang dilaksanakan dan sebagai bahan acuan untuk

meningkatkan mutu penyelenggaraan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat.




                                     4
BAB II

                            GAMBARAN UMUM

A.Gambaran Umum Wilayah Kerja Puskesmas 9 Nopember

2.1. Keadaan Geografis




      Gambar 1. Peta Wilayah Kerja Puskesmas 9 Nopember Banjarmasin

     Puskesmas 9 Nopember berada dalam wilayah Kecamatan Banjarmasin

Timur dengan membawahi dua Kelurahan yakni Kelurahan Pengambangan dan

Kelurahan Benua Anyar, mempunyai 1 buah Puskesmas Pembantu, 16 buah

Posyandu bayi/balita dan 2 buah Posyandu lansia.

     Luas wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember adalah 2,76 km2. luas wilayah

Kelurahan Pengambangan adalah 0,98 km2 dengan persentase terhadap luas

wilayah kerja Puskesmas sebesar 35,51 %, sedangkan luas wilayah Kelurahan




                                       5
Benua Anyar adalah 1,78 km2 dengan persentase terhadap luas wilayah kerja

Puskesmas sebesar 64,49 %.

     Wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember berada di sebelah timur kota

Banjarmasin dengan batas-batas wilayah kerja sebagai berikut :

    1. Sebelah Utara berbatasan dengan Kelurahan Sei Jingah

    2. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kelurahan Kebun Bunga dan Kuripan

    3. Sebelah Barat berbatasan dengan Kelurahan Sei Lulut

    4. Sebelah Timur berbatasan dengan Kelurahan Sei Bilu


2.2. Data Demografi

       Jumlah penduduk yang berada di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember

pada tahun 2011 sebanyak 19.817 jiwa atau 5.108 kepala keluarga. Wilayah

Kelurahan Pengambangan mempunyai penduduk sebanyak 12.298 jiwa atau

3.094 kepala keluarga dan Kelurahan Benua Anyar mempunyai penduduk

sebanyak 7.519 jiwa atau 2.014 kepala keluarga.

       Dalam periode 10 tahun terakhir pertambahan penduduk di wilayah kerja

Puskesmas 9 Nopember terus meningkat seiring pembangunan yang sangat pesat

sehingga kepadatan penduduk juga meningkat.Disamping kepadatan penduduk

meningkat distribusi dan penyebaran penduduk juga mulai merata.

       Di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember terdapat keluarga miskin yang

mempunyai kartu Jamkesmas pada tahun 2011 sebanyak 4.415 jiwa atau 10,59 %

dari jumlah jiwa seluruhnya. Jumlah jiwa yang telah mendapat pelayanan

kesehatan 29.138 orang di Puskesmas 9 Nopember sebanyak 155,25 %. Jenis

pelayanan kesehatan yang diberikan baik dalam gedung maupun luar gedung serta



                                       6
rujukan ke rumah sakit. Pada tahun 2011 jumlah kunjungan peserta jamkesmas

yang mendapat pelayanan kesehatan sebanyak 6.540 atau 82,29 %.

       Kehidupan sosial budaya masyarakat di wilayah kerja Puskesmas 9

Nopember dipengaruhi oleh budaya Banjar.Hal ini karena mayoritas penduduknya

bersuku Banjar.Kehidupan masyarakatnya bersifat agamis dengan agama

Islam.Bahasa sehari-hari yang digunakan mayoritas berbahasa Banjar karena suku

terbanyak adalah suku Banjar, disamping itu ada juga suku Jawa, Madura, dan

Bugis.Kehidupan yang masih homogen ini sangat membantu dalam kelancaran

informasi yaitu dengan menggunakan bahasa Banjar.

       Tingkat pendidikan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember,

masyarakat yang telah menamatkan SD sebesar 53 %, tamat SLTP sebesar 24 %,

tamat SLTA sebesar 19 % dan menamatkan AK/PT sebesar 4 %.

       Dalam kehidupan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember

mempunyai mata pencaharian antara lain adalah perdagangan, pekerja industri,

angkutan dan komunikasi, jasa dan keuangan serta pertanian dan nelayan.

       Masyarakat yang berada di daerah pinggiran sungai dalam kehidupan

sehari-hari masih tergantung pada penggunaan air sungai, terutama digunakan

untuk buang air, mandi dan mencuci.

       Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember pada umumnya

menempati rumah semi permanent yang terbuat dari kayu.Sosial budaya

masyarakat Banjar pada umumnya sangat berpengaruh pada kehidupan keluarga

pada masyarakat di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember yaitu terdapatnya lebih

dari satu keluarga dalam satu rumah.




                                       7
Tabel 1. Distribusi penduduk untuk tiap kelurahan Wilayah kerja puskesmas
9 Nopember tahun 2011

        No         Kelurahan         Jumlah penduduk            Persentase
         1 Pangambangan                   12.298                 62,05%
         2 Banua Anyar                     7.519                 37,94%
                  Jumlah                  19.817                  100%
       (Sumber: Kecamatan Banjarmasin Timur, 2011)


           Distribusi penduduk untuk tiap kelurahan
          Wilayah kerja Puskesmas 9 November tahun
                             2011
  12000


  10000


   8000


   6000


   4000


   2000


      0
                     Pangambangan                          Banua Anyar

     Grafik 1. Distribusi penduduk untuk tiap kelurahan Wilayah kerja
                          Puskesmas 9 Nopember tahun 2011

Tabel 2. Distribusi penduduk menurut jenis kelamin

           No        Kelurahan            Laki-laki            Perempuan
            1 Pangambangan                  6.271                5.868
            2 Banua Anyar                   3.921                3.757
                    Jumlah                 10.192                9.625
          (Sumber: Kecamatan Banjarmasin Timur, 2011)




                                      8
Distribusi penduduk menurut jenis
                                kelamin
    7,000
                     6,271
                               5,868
    6,000

    5,000
                                                      3,921       3,757
    4,000

    3,000

    2,000

    1,000

       0
                      Pangambangan                        Banua Anyar     Laki-laki
                                                                          Perempuan
      Grafik 2. Distribusi penduduk menurut jenis kelamin


Tabel 3. Distribusi penduduk menurut kelompok umur

             No      Kelompok umur (tahun)                  Jumlah
              1  00 – 04                                     2.088
              2  05 – 09                                     2.144
              3  10 – 14                                     2.486
              4  15 – 19                                     2.000
              5  20 – 24                                     2.929
              6  25 – 29                                     1.385
              7  30 – 34                                     1.060
              8  35 – 39                                      972
              9  40 – 44                                      871
             10  45 – 49                                      823
             11  50 – 54                                     1028
             12  55 – 59                                      307
             13  60 – 64                                      553
             14  65 – 69                                      478
             15  70 – 74                                      120
             16  > 75                                         291
                          Jumlah                            19.817
            (Sumber: Kecamatan Banjarmasin Timur, 2011)




                                       9
Distribusi penduduk menurut kelompok
                                                  umur
                          > 75             291
                       70 – 74       120
                       65 – 69                   478
                       60 – 64                    553
                       55 – 59             307
                       50 – 54                              1028
       kelompok umur




                       45 – 49                          823
                       40 – 44                           871
                       35 – 39                             972
                       30 – 34                               1.060
                       25 – 29                                        1.385
                       20 – 24                                                                           2,929
                       15 – 19                                                   2.000
                       10 – 14                                                                 2.486
                       05 – 09                                                         2.144
                       00 – 04                                                        2088

                                 0          500         1,000        1,500    2,000       2,500        3,000     3,500
                                                                 Jumlah penduduk
       Grafik 3. Distribusi penduduk menurut kelompok umur

Tabel 4. Distribusi penduduk menurut agama

                        No       Agama       Pengambangan         Banua Anyar
                        1   Islam                12.132              7.654
                        2   Protestan               -                  6
                        3   Katholik                6                 18
                        4   Hindu                   1                  -
                        5   Budha                   -                  -
                              Jumlah             12.139              7.678
                       (Sumber: Kecamatan Banjarmasin Timur, 2011)

Tabel 5. Distribusi penduduk menurut mata pencaharian

                        No                   Jenis pekerjaan                                   Jumlah
                         1       Pertanian/perkebunan                                           3.614
                         2       Perternakan                                                      71
                         3       Nelayan/perikanan                                                 2
                         4       Industri                                                         45
                         5       Konstruksi                                                       28
                         6       Perdagangan                                                     860



                                                           10
7     Transportasi                                              120
               8     Jasa                                                     1.500
               9     Lain-lain                                                1.800
                            Jumlah                                            8.040
          (Sumber: Kecamatan Banjarmasin Timur, 2011)



                   Distribusi penduduk menurut mata
                               pencaharian
       4,000
                   3,614
       3,500
                                                                       Pertanian/perke
       3,000                                                           bunan
                                                                       Perternakan
       2,500
                                                                       Nelayan/perikan
                                                                       an
       2,000                                                   1,800   Industri
                                                           1,500
       1,500                                                           Konstruksi

       1,000                                860                        Perdagangan

                                                                       Transportasi
         500
                           71       45 28            120
                                2                                      Jasa
           0
                                     Series 1                          Lain-lain

     Grafik 4. Distribusi penduduk menurut mata pencaharian

Tabel 6. Distribusi penduduk menurut pendidikan tertinggi

           No              Jenis pendidikan                                Jumlah
            1    Tidak/belum tamat sekolah                                  1.192
            2    Tidak tamat SD                                             5.909
            3    SD                                                         7.912
            4    SLTP                                                       2.846
            5    SLTA                                                       1.795
            6    DI/II                                                       48
            7    DIII/akademi                                                32
            8    SI/DIV ke atas                                              82
                             Jumlah                                        19.817
          (Sumber: Kecamatan Banjarmasin Timur, 2011)




                                                11
Distribusi penduduk menurut pendidikan
                                    tertinggi
         9,000                                                                      Tidak/belum
                                    7,912                                           tamat sekolah
         8,000
                                                                                    Tidak tamat
         7,000                                                                      SD
                            5,909                                                   SD
         6,000
         5,000                                                                      SLTP
         4,000
                                            2,846                                   SLTA
         3,000
                                                    1,795
         2,000                                                                      DI/II
                    1,192
         1,000
                                                            48   32   82            DIII/akademi
            0
                                             Series 1                               SI/DIV ke atas

       Grafik 5. Distribusi penduduk menurut pendidikan tertinggi




Tabel 7. Luas Wilayah dan Jumlah Penduduk serta kepadatan penduduk pada Tiap Kelurahan di
         Wilayah Kerja Puskesmas 9 Nopember tahun 2011



          Kelurahan           Luas              Jumlah           % Luas
 NO.                                                                         Kepadatan
                             Wilayah           Penduduk          Wilayah

         Pangambangan
  1.                         0.98Km2            12.298           35.51 %   1.254,8 jiwa/km2

          Banua Anyar
  2.                         1.78 Km2               7.519        64,49 %   4.224 jiwa/km2

          Total
                             2.76Km2            19.817            100%     7.180 jiwa/km2




                                                    12
B. Gambaran Umum Puskesmas

2.3 SUMBER DAYA PUSKESMAS 9 Nopember

        Puskesmas 9 Nopember yang merupakan tempat pelayanan kesehatan

dalam wilayah kerjanya mempunyai sarana kesehatan masyarakat sebagai berikut:

1. Puskesmas Induk

2. Puskesmas Pembantu (Pustu)

    -    Pustu Banua Anyar

 3. Puskesmas Keliling

 4. Posyandu

    a. Posyandu Balita

         - Kelurahan Pangambangan : 9 posyandu

         - Kelurahan Banua Anyar : 7 posyandu

b. Posyandu Lansia

- Kelurahan Pangambangan : 1 posyandu

         - Kelurahan Banua Anyar : 1 posyandu




                                     13
2.4. SARANA DAN PRASARANA

Tabel 8. Fasilitas umum

        No                  Kondisi               Jumlah        Keterangan
         1    Rumah sehat                        4950buah
         2    Sarana air bersih                  2574 buah    Sumur gali: 2143
                                                             PDAM: 144 Hidran
                                                                umum: 22
                                                               Sumur pompa
                                                                tangan: 45
         3    Jamban keluarga                    2210 buah
         4    Sarana pembuangan limbah            810 buah
         5    Tempat pengolahan makanan            81 buah
              (TPM)
         6    Tempat-tempat umum                  87 buah
              a. Langgar                          26 buah
              b. Mesjid                           10 buah
              c. Sekolah                          32 buah
              d. Pasar                             2 buah
              e. Salon                             2 buah
              f. Puskesmas                         1 buah    Kel. Pangambangan
              g. Puskesmas pembantu                1 buah     Kel. Banua Anyar

              h. Perkantoran                       9 buah
         7    Tempat pembuangan sampah            58 buah
              (TPS)
         8    Tempat penjualan pestisida (TP2)    6 buah
         9    Industri rumah tangga               7 buah




                                       14
Tabel 9. Fasilitas Bangunan

            No     Jenis sarana     Jumlah          Asal             Keterangan
             1    Puskesmas           1            Inpres                Baik
             2    Pustu               1            APBD                  Baik
                                                               Petugas : dokter umum,
                                                                   bidan , perawat
                                                              Rolling dokter umum tiap
                                                                         hari
             3    Rumah dinas         9            APBD           Baik, ditempati :
                                                                   Dokter (1 buah)
                                                                  Perawat (6 buah)
                                                                   Bidan (2 buah)
             4    Polindes            3            APBD                  Baik
                                                                   Buka setiap hari
                                                                   petugas : Bidan
             5    Posyandu           16            APBD                  Baik
                  a. Balita          14            APBD                  Baik
                  b. Lansia           2            APBD                  Baik


Tabel 10. Sarana Transportasi

            No      Jenis sarana          Jumlah      Asal            Keterangan
             1   Kendaraan roda 4           1        Inpres               Baik
                                                              Digunakan oleh :
                                                              -Kepala Puskesmas (1)
             2   Kendaraan roda 4            1       APBD                 Baik
                                                              Digunakan untuk :
                                                              -Keperluan rujukan
                                                              Fasilitas :
                                                              -Tandu
                                                              -Oksigen (K/P)
             3   Kendaraan roda 2             2      APBD            Kurang baik
             4   Kendaraan roda 2            10      APBD                 Baik
                                                              Digunakan oleh :
                                                              Petugas         Puskesmas
                                                              (Bidan,Perawat)      yang
                                                              tugas luar




                                          15
Tabel 11. Jenis dan jumlah tenaga kesehatan dan non kesehatan

         No             Jenis tenaga                            Jumlah
          1   Kepala Puskesmas                                  1 orang
         2.   Dokter umum                                       3 orang
         3.   Dokter gigi                                       1 orang
         4.   Bidan                                             5 orang
          3   Perawat                                           4 orang
          4   Perawat gigi                                      3 orang
          5   Sanitarian                                        1 orang
          6   Analis                                            1 orang
          7   Asisten apoteker                                  2 orang
          8   Gizi                                              2 orang
          9   TKS Umum                                          1 orang
         10   Apoteker                                          1 orang
         11   Verifikator                                       1 orang
         12   Pekarya kesehatan                                 1 orang


       Tugas-tugas pokok yang dilaksanakan oleh masing-masing pegawai di

Puskesmas 9 Nopember adalah sebagai berikut :

No         Nama                    Pendidikan         Tugas Pokok             Tugas Tambahan
1 drg. Buyung Maglenda          F. Ked. Gigi      - Koord. BP Gigi        - Plh. Kepala Puskesmas
2 Nurul Ain                     SMF               - Pel. Farmasi /
                                                    Apotik
 3   Hj. Ilia Dwiyana           SPK               - LB-1                  - Koordinator Pustu dan
                                                                            Pusling
                                                                          - Perkesmas
 4   Hj. Rusmilawati            PPB               - Koordinator
                                                    KIA/KB
 5   Sunarmi, AM.Keb            Akbid             - Pelaksana Imunisasi   -   Bendahara Jamkesmas
 6   Muhidah                    AKZI              - Pelaksana Gizi        -   Koordinator Posyandu
                                                                          -   Pelaksana UKGMD
 7   Gt. Ida Zuraida            SMF               - Pel. Farmasi /        -   Bendahara Askes
                                                    Apotik
                                                  - LB 2
 8   Hartati Dewi               Pekarya Kes       - Petugas Loket
 9   Sukirno                    SPK               - Pelayanan       BP -      Pelaksana Program TB
                                                    Dewasa             -      Kusta
                                                                       -      DBD
                                                                       -      Surveilan
                                                                       -      Tim Fogging
                                                                       -      Bendahara Jasmed
10   Hj. Norbaiti               PPB               - Pelayanan BP Anak -       Pelaksana MTBS/Ispa
11   dr. Bandiyah Marifah       F.Kedokteran      - Koordinator UKP    -      BP Umum, Anak



                                         16
12   dr. Budi Irawan              F.Kedokteran      - Pelayanan        BP - BP Umum, Anak
                                                      Umum
13   dr. Saidah Khalisa           F.Kedokteran      - Koordinator UKM      - BP Umum, Anak
14   A. Inayatullah, SKM          Fak. Kesmas       - Sanitarian           - Koord. Tata Usaha
                                                                           - Bend.Admin
                                                                             Perkantoran
                                                                           - Perencanaan
                                                                           - Pembuatan
                                                                             Lap.Tahunan
                                                                           - SP2TP, LB-3, LB-4
                                                                           - Tim Fogging
                                                                           - Validasi Data Yankes
                                                                           - PKP
15   Gt. Artati                   SPRG              - Pelayanan BP Gigi    - Pelaks. UKS /UKGMD
16   Yuserah                      D-III Kes.Gigi    - Pelayanan BP Gigi    - Pengelola Jamkesmas
                                                                           - Kepegawaian
17   Rahmawati, AM.Kg             D-III Kes.Gigi    - Pelayanan BP Gigi    - Koordinator Promkes
18   Ainun Bariyah, SKM           D-III Kebidanan   - Pelayanan KIA        -
                                                    - Poskesdes        Sei
                                                      Gampa
19   Sari Hariati, AMAK           D-III Analis      - Pel. Laboratorium    - Inventaris Barang
                                                                           - Bendahara BOK
20   Eka Sari Fathurida,          PPB               - Pelayanan       KB, -
     AM.Keb                                           UKBM
21   Mukhrizati Julaiha,          D-III Akuntansi   - Verifikator          - Loket
     AMD
22   Sri Nurjumiarni, AMG                           - Nutrionis
23   Andi Raya Sadi, AMKL         D-III Kesling     - Sanitarian          - Data dan Informasi
                                                                          - Tim Fogging
24   Arianti, AMK                 D-III             - Pelayanan BP Anak   - Diare
                                  Keperawatan
25   Aulia Rachman, AMK           D-III             - Pelayanan      BP - Ispa
                                  Keperawatan         Umum


Tabel 12.Jumlah kader kesehatan yang aktif dan dukun bayi

         No                         Jenis                           Jumlah
          1       Kader yang aktif                                    100
          2       Dukun bayi                                           10
                     a. Terlatih                                        7
                     b. Tidak terlatih                      3




                                            17
2.5. SUMBER DANA

       Dana yang diterima Puskesmas 9 Nopember berasal dari berbagai sumber

sesuai dengan program dan kegiatan yang dilaksanakan puskesmas.

Berikut perincian dana yang diperoleh selama tahun 2011 :

1. Sumber dari Pemerintah Propinsi Kalimantan Selatan dan Pemerintah Kota

   Banjarmasin berupa Proyek Peningkatan Kesehatan Masyarakat (PPKM) yang

   digunakan untuk menunjang program.

2. Sumber dana dari Puskesmas sendiri berupa pengambilan setoran retribusi

   puskesmas

3. Uang operasional dari APBD

2.6. PROGRAM POKOK PUSKESMAS

       Program pokok Puskesmas 9 Nopember yang dilaksanakan meliputi :

1. Upaya Kesehatan Wajib, adalah :

   a. Upaya Promosi Kesehatan

  Kegiatan Upaya Promosi Kesehatan di Puskesmas 9 Nopember terdiri dari:

        1)     Program Penyuluhan Kesehatan

        2)     Program Peran Serta Masyarakat (PSM)

   b. Upaya Kesehatan Lingkungan

       Kegiatan Upaya Kesehatan Lingkungan berupa Penyehatan air, Hygiene

       dan Sanitasi Makanan dan Minuman, Penyehatan Tempat Pembangunan

       Sampah dan Limbah, Penyehatan Lingkungan Pemukiman dan Jamban

       Keluarga, Pengawasan Sanitasi Tempat Tempat Umum.

   c. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana




                                      18
Kegiatan Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana di

           Puskesmas 9 Nopember berupa pelayanan ibu hamil, ibu bersalin dan ibu

           nifas, pelayanan Keluarga Berencana, pelayanan pengobatan anak (BP

           anak), Deteksi Dini Tumbuh Kembang Bayi dan Balita, pelayanan di

           Posyandu, kunjungan rumah ibu hamil resiko tinggi dan ibu nifas,

           kunjungan neonatus, kunjungan bayi drop out imunisasi.

   d. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular

      Kegiatan Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular pada

      Puskesmas 9 Nopember selama tahun 2011 dapat diuraikan sebagai berikut :

      a.          Program P2 TB Paru

      b.          Program P2 Kusta

      c.          Program Imunisasi

      d.          Program P2 Diare

      e.          Program P2 ISPA

      f.          Program P2 DBD

Tabel 13. Nama-nama petugas kesehatan dalam unit                    Pencegahan
danPemberantasan Penyakit Menular (P2M) sebagai berikut :

Koordinator

Tim Epidemiologi Puskesmas (TEPUS)          drg. Buyung Maglenda

Surveilan, Malaria                          Sukirno

TB Paru + Kusta                             Sukirno

Diare dan ISPA + MTBS                       Hj. Norbaiti

DBD                                         Sukirno




                                          19
Promosi Kesehatan (PromKes)              Rahmawati, AM.Kg

       Sumber : Struktur Organisasi Puskemas 9 Nopember Tahun 2011


   e. Upaya Pengobatan

      Upaya pengobatan yang dilaksanakan di Puskesmas 9 Nopember terbagi

      dua variabel yaitu cakupan kunjungan Puskesmas (kunjungan rawat jalan)

      dan pemeriksaan laboratorium.

  f. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat

      - Pemberian kapsul vitamin A pada balita 2 kali/tahun.

      - Pemberian tablet besi (90 tablet) pada ibu hamil.

      - Pemberian PMT pemulihan gizi buruk pada gakin.

      - Balita naik berat badannya.

      - Balita bawah garis merah.

2. Upaya Kesehatan Pengembangan

   a. Upaya Kesehatan Sekolah

   b. Upaya Kesehatan Olah raga

   c. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat

   d. Upaya Kesehatan Kerja

   e. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut

   f. Upaya Kesehatan Jiwa

   g. Upaya Kesehatan Mata

   h. Upaya Kesehatan Usia Lanjut




                                       20
BAB IV

                  MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH




A. Data Khusus

Fasilitas Ruangan Puskesmas 9 Nopember:

   1. Gedung Puskesmas Lantai 1

          -   Ruangan Askes/Jamkesmas

          -   Ruangan Loket Umum

          -   Ruangan Poli Gigi

          -   Ruangan BP Anak/MTBS

          -   Ruangan BP Umum

          -   Ruangan Apotik

          -   Ruangan KIA

          -   Ruangan Laboratorium

          -   Ruangan BP Gizi

      2. Gedung Puskesmas Lantai 2

          -   Ruangan Kepala Puskesmas

          -   Ruangan Komputer dan Tata Usaha

          -   Ruangan Kesling dan klinik sanitasi

          -   Ruangan Gudang Alat-alat dan Obat




                                      21
Tabel 14.Sepuluh Obat Terbanyak yang digunakan di Puskesmas 9 Nopember Tahun
2011
No                         Jenis Obat terbanyak                                 Jumlah
 1     Paracetamol 500 mg Tablet                                                132.720
 2     Asam Ascorbat 50 mg                                                          74.190
 3     Clorfeniramin Maleat/ CTM                                                    71.745
 4     Tiamin/ Vit. B1                                                              47.800
 5     Gliseril Guaiacolat 100                                                      43.400
 6     Antasid DOEN Tablet                                                          43.170
 7     Vitamin B Complex                                                            39.422
 8     Sianokobalamin/ Vit B12                                                      31.880
 9     Piridoksin Hcl/ Vit. B6                                                      31.670
10     Amoksisilin tab 500 mg                                                       31.180

                Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas 9 Nopember Tahun 2011



                             Batuk                                                       2967

                 Gastritis & Duoniti                                                   2840

                     Atritis Lainnya                                          2308

         Hipertensi Esensial Primer                                          2218

                               Ispa                                  1724

                Dermatitis Lainnya                                  1619

             Pen. Pulva & Peripikel                                 1589

          Gangguan Gigi & Jaringan                              1511

       Demam yang tidak diketahui                      941

          Influensa karena virus ytt             601

                                       0   500    1000       1500     2000   2500     3000    3500

                     Gambar 2. Data 10 Jenis Penyakit Terbanyak Puskesmas 9
                           Nopember Periode Januari-Desember 2011

     Sumber : Laporan Bulanan Puskesmas 9 Nopember Bulan Januari-Desember Tahun 2011

Tabel 15.Cakupan Kunjungan di Puskesmas 9 NopemberJanuari 2011 - Desember 2011




                                           22
No                Bulan                      Jumlah Kunjungan
    1         Januari                                         2442
    2         Februari                                        2159
    3         Maret                                           2435
    4         April                                           2685
    5.        Mei                                             2330
    6.        Juni                                            2503
    7.        Juli                                            2205
    8.        Agustus                                         2089
    9.        September                                       1859
    10.       Oktober                                         2559
    11.       November                                        2478
    12.       Desember                                        2221
              Total Kunjungan                                27.965
   (Sumber : Buku register kunjungan pasien puskesmas 9 Nopember dan Laporan Bulanan,
                                  Januari-Desember 2011)



C. Analisa Kekuatan Dan Kelemahan Puskesmas Berdasarkan Data

    Demografis Dan Temuan Di Lapangan

2.7.Kekuatan :

         Fasilitas baik peralatan dan bangunan yang cukup memadai.

         Lokasi yang strategis dan mudah dijangkau oleh masyarakat.

         Dari seluruh upaya pokok yang ditetapkan sebagian besar sudah

         dilaksanakan.

         Puskesmas dekat dengan pusat rujukan (RSUD Ulin Banjarmasin).

         Jumlah obat yang tersedia sesuai kebutuhan masyarakat.

         Pengolahan data bulanan dan tahunan yang cukup lengkap




                                          23
Puskesmas pembantu yang buka setiap hari dan Posyandu yang

       memberikan pelayanan 2 kali dalam seminggu.

2.8.Kelemahan :

       Pelayanan khusus seperti mata, THT dan jiwa belum terpisah dari

       pelayanan umum

       Banyak petugas kesehatan yang tugasnya merangkap sehingga hasil dari

       program yang dilakukan kurang optimal.

       Taraf pendidikan penduduk yang masih rendah, dimana rata-rata

       penduduk lulusan SD, sehingga sulit untuk melakukan komunikasi,

       informasi dan edukasi (KIE) tentang pola hidup sehat sehingga sulit untuk

       diajak bekerja sama meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat

       setempat.

       Ketersediaan sarana air bersih dan jamban keluarga masih kurang

       dibandingkan dengan jumlah rumah penduduk.

2.9.Kesempatan Berdasarkan Data Demografi Dan Temuan Di Lapangan

  1.   Adanya       kebiasaan   dikalangan   ibu-ibu   untuk   melakukan   arisan

       bulanan/kegiataan keagaamaan sehingga memudahkan promosi kesehatan

       diselipkan diantara kegiatan tersebut.


2.10.Ancaman Berdasarkan Data Demografi Dan Temuan Di Lapangan

  1. Tingkat partisipasi masyarakat masih dibawah target misalkan anak tidak

       lagi dibawa ke posyandu untuk ditimbang setelah imunisasi lengkap

       diberikan.




                                        24
2. Karena di pusat kota maka jumlah tempat praktik dokter banyak, dan

       masyarakat cenderung lebih memilih ke tempat praktik.



2.11.Solusi

       Perlunya perencanaan program yang lebih terencana dan terpadu.

       Penambahan jumlah tenaga kesehatan yang bekerja di wilayah kerja

       Puskesmas 9 Nopember melalui perekrutan tenaga kerja maupun kerja

       sama dengan Depkes.

       Pelatihan tenaga kesehatan dalam bidang kesehatan mata dan THT, serta

       kunjungan spesialistik rutin di bidang peny. Mata dan THT.

       Selalu melakukan dan meningkatkan pemecahan masalah kesehatan secara

       lintas sektoral dan lintas program dengan melibatkan berbagai instansi

       seperti PDAM, dinas kebersihan, dll

       Memberikan kegiatan–kegiatan pemberdayaan pada golongan usia non

       produktif. Pada usia anak sekolah (10-14 tahun) dengan menggalakkan

       program UKS dimana sekolah melakukan upaya kesehatan misalnya acara

       pengobatan pada hari tertentu dengan mengusahakan swadana dari pihak

       sekolah dan donatur. Pada usila ( > 55 tahun) dilakukan dengan membina

       para usila untuk melatih keterampilan motorik yang sekaligus bersifat

       produktif seperti menganyam rotan, purun, menjadi suatu kerajinan,

       kegiatan senam untuk menjaga kebugaran, sehingga para usila tidak

       kehilangan kemandirian dalam kesehariannya. Selain itu juga merangkul

       para tokoh masyarakat untuk difungsikan sebagai tokoh yang dapat




                                      25
menggerakkan masyarakat setempat untuk mencapai program-program

Puskemas ini.

Menggiatkan kegiatan promotif dan preventif dengan penyuluhan-

penyuluhan seperti pola hidup sehat dan program rumah sehat dalam

rangka upaya pencegahan penyakit yang disebabkan lingkungan dan

membatasi penularan untuk penyakit-penyakit tertentu.

Melakukan penyuluhan dibidang kesehatan lingkungan mengenai air

bersih dan jamban.




                               26
BAB III

                                  P ENUTUP




A. Kesimpulan

      Wilayah kerja puskesmas 9 Nopember membawahi dua kelurahan yaitu

kelurahan Pengambangan dan Banua Anyar dengan Jumlah penduduk

19.817jiwa. Luas wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember2,76 km2dengan

kepadatan 7.180 jiwa/km2. Kondisi yang masih cukup memprihatinkan adalah

sebagian besar penduduk masih berpendidikan rendah yang pada akhirnya akan

mempengaruhi taraf kesehatan.

      Puskesmas 9 Nopember sekarang telah memiliki unit-unit kegiatan yang

masing-masing unit tersebut memiliki program kesehatan tersendiri dan masing-

masing unit yang telah melaksanakan program tersebut. Hasil kegiatan pada

umumnya mengalami peningkatan dibanding tahun lalu walaupun masih banyak

yang belum memenuhi target.



B. Saran

      Dari data yang telah didapatkan disarankan:

a. Perencanaan dilakukan lebih matang mengenai program dan dengan jumlah

    tenaga yang tersedia sehingga hambatan berupa kurangnya tenaga kesehatan

    dapat di minimalisasi serta dilakukan koordinasi antara berbagai sektor yang




                                      27
terkait dalam kegiatan puskesmas agar pelaksanaan kegiatan program dapat

   tercapai dan berjalan dengan baik.

b. Penambahan jumlah tenaga kesehatan sehingga dapat mencakup keseluruhan

   program tanpa meninggalkan tugas pokoknya di Puskesmas.

c. Membuat perencanaan kegiatan secara berkala dan dipadukan dengan

   program terkait lainnya dalam pelaksanaannya.

d. Perlunya bimbingan teknis dan arahan dari Dinas Kesehatan Kota

   Banjarmasin sehingga kegiatan dapat berjalan dengan lancar dan efisien yang

   pada akhirnya akan dapat mempengaruhi hasil yang dicapai




                                        28
DAFTAR PUSTAKA




1. Laporan TahunanKecamatan Banjarmasin Timur, 2011.

2. Laporan Tahunan Puskesmas 9 Nopember Banjarmasin, 2011.




                                   29

More Related Content

What's hot

Makalah posyandu dan kms AKBID YKN CABANG RAHA
Makalah posyandu dan kms AKBID YKN CABANG RAHA Makalah posyandu dan kms AKBID YKN CABANG RAHA
Makalah posyandu dan kms AKBID YKN CABANG RAHA
Operator Warnet Vast Raha
 
Profil puskesmas
Profil puskesmasProfil puskesmas
Profil puskesmas
Nikmon Amal
 
Proposal Rumah Sehat Terpadu Dompet Dhuafa
Proposal Rumah Sehat Terpadu Dompet DhuafaProposal Rumah Sehat Terpadu Dompet Dhuafa
Proposal Rumah Sehat Terpadu Dompet Dhuafa
Urip Budiarto
 
Pengelolaan posyandu
Pengelolaan posyanduPengelolaan posyandu
Pengelolaan posyandu
asih gahayu
 
Profil kembaran ii power point
Profil kembaran ii power pointProfil kembaran ii power point
Profil kembaran ii power point
kaliberem
 
KB 2 Posyandu Balita & Posyandu Lansia
KB 2 Posyandu Balita & Posyandu LansiaKB 2 Posyandu Balita & Posyandu Lansia
KB 2 Posyandu Balita & Posyandu Lansia
Uwes Chaeruman
 

What's hot (17)

Makalah posyandu dan kms AKBID YKN CABANG RAHA
Makalah posyandu dan kms AKBID YKN CABANG RAHA Makalah posyandu dan kms AKBID YKN CABANG RAHA
Makalah posyandu dan kms AKBID YKN CABANG RAHA
 
Implementasi program-gizi-pertemuan-8
Implementasi program-gizi-pertemuan-8Implementasi program-gizi-pertemuan-8
Implementasi program-gizi-pertemuan-8
 
Posyandu Balita & Lansia
Posyandu Balita & LansiaPosyandu Balita & Lansia
Posyandu Balita & Lansia
 
Pedoman UKK untuk kader pos UKK
Pedoman UKK untuk kader pos UKKPedoman UKK untuk kader pos UKK
Pedoman UKK untuk kader pos UKK
 
Profil puskesmas
Profil puskesmasProfil puskesmas
Profil puskesmas
 
Sop promkes
Sop promkesSop promkes
Sop promkes
 
Proposal Rumah Sehat Terpadu Dompet Dhuafa
Proposal Rumah Sehat Terpadu Dompet DhuafaProposal Rumah Sehat Terpadu Dompet Dhuafa
Proposal Rumah Sehat Terpadu Dompet Dhuafa
 
Provinsi Sulawesi Barat menuju Universal Coverage Tahun 2017
Provinsi Sulawesi Barat menuju Universal Coverage Tahun 2017Provinsi Sulawesi Barat menuju Universal Coverage Tahun 2017
Provinsi Sulawesi Barat menuju Universal Coverage Tahun 2017
 
Kamis
KamisKamis
Kamis
 
Pengelolaan posyandu
Pengelolaan posyanduPengelolaan posyandu
Pengelolaan posyandu
 
Kak posyandu lansia 2019
Kak posyandu lansia 2019Kak posyandu lansia 2019
Kak posyandu lansia 2019
 
Profil kembaran ii power point
Profil kembaran ii power pointProfil kembaran ii power point
Profil kembaran ii power point
 
Proposal untuk dompet dhuafa
Proposal untuk dompet dhuafaProposal untuk dompet dhuafa
Proposal untuk dompet dhuafa
 
SKDN
SKDNSKDN
SKDN
 
Mediakom35
Mediakom35Mediakom35
Mediakom35
 
KB 2 Posyandu Balita & Posyandu Lansia
KB 2 Posyandu Balita & Posyandu LansiaKB 2 Posyandu Balita & Posyandu Lansia
KB 2 Posyandu Balita & Posyandu Lansia
 
Makalah kelompok 1(1)
Makalah kelompok 1(1)Makalah kelompok 1(1)
Makalah kelompok 1(1)
 

Similar to Bab i

Paparan penanganan masalah sosial kemasyarakatan
Paparan penanganan masalah sosial kemasyarakatanPaparan penanganan masalah sosial kemasyarakatan
Paparan penanganan masalah sosial kemasyarakatan
Wdd Wuryanto
 

Similar to Bab i (20)

Bidan tiwi
Bidan tiwiBidan tiwi
Bidan tiwi
 
Puskesmas tipar word baru
Puskesmas tipar word baruPuskesmas tipar word baru
Puskesmas tipar word baru
 
Puskesmas tipar word baru
Puskesmas tipar word baruPuskesmas tipar word baru
Puskesmas tipar word baru
 
Puskesmas tipar word baru
Puskesmas tipar word baruPuskesmas tipar word baru
Puskesmas tipar word baru
 
makalah Puskesmas tipar
makalah Puskesmas tipar makalah Puskesmas tipar
makalah Puskesmas tipar
 
Puskesmas tipar word baru
Puskesmas tipar word baruPuskesmas tipar word baru
Puskesmas tipar word baru
 
Puskesmas tipar word baru
Puskesmas tipar word baruPuskesmas tipar word baru
Puskesmas tipar word baru
 
Bab i
Bab iBab i
Bab i
 
Bab i,ii,iii,iv profil gizi 2
Bab i,ii,iii,iv profil gizi 2Bab i,ii,iii,iv profil gizi 2
Bab i,ii,iii,iv profil gizi 2
 
Statistik daerah-kecamatan-tulin-onsoi-2015
Statistik daerah-kecamatan-tulin-onsoi-2015Statistik daerah-kecamatan-tulin-onsoi-2015
Statistik daerah-kecamatan-tulin-onsoi-2015
 
Dokumen Deksripsi SDMK Kabupaten Majene Tahun 2017
Dokumen Deksripsi SDMK Kabupaten Majene Tahun 2017Dokumen Deksripsi SDMK Kabupaten Majene Tahun 2017
Dokumen Deksripsi SDMK Kabupaten Majene Tahun 2017
 
545 881-1-sm
545 881-1-sm545 881-1-sm
545 881-1-sm
 
545 881-1-sm
545 881-1-sm545 881-1-sm
545 881-1-sm
 
Makalah sistem perkemihan
Makalah sistem perkemihanMakalah sistem perkemihan
Makalah sistem perkemihan
 
Kak posyandu lansia 2019
Kak posyandu lansia 2019Kak posyandu lansia 2019
Kak posyandu lansia 2019
 
Paparan penanganan masalah sosial kemasyarakatan
Paparan penanganan masalah sosial kemasyarakatanPaparan penanganan masalah sosial kemasyarakatan
Paparan penanganan masalah sosial kemasyarakatan
 
CONTOH PLEK.pdf
CONTOH PLEK.pdfCONTOH PLEK.pdf
CONTOH PLEK.pdf
 
Makalah puskesmas
Makalah  puskesmasMakalah  puskesmas
Makalah puskesmas
 
Statistik daerah-kecamatan-sei-menggaris-2015
Statistik daerah-kecamatan-sei-menggaris-2015Statistik daerah-kecamatan-sei-menggaris-2015
Statistik daerah-kecamatan-sei-menggaris-2015
 
545 881-1-sm
545 881-1-sm545 881-1-sm
545 881-1-sm
 

Bab i

  • 1. BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Tujuan nasional bangsa Indonesia seperti yang termaktuf dalam Pembukaan Undang-UndangDasar 1945, adalah untuk melindungi segenap Bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah Indonesia dan memajukan kesejahteraan umum, mencerdaskan kehidupan bangsa, dan ikut melaksanakan ketertiban dunia yang berdasarkan kemerdekaan, perdamaian abadi dankeadilan sosial. Untuk tercapainya tujuan pembangunan nasional tersebut dibutuhkan antara laintersedianya sumber daya manusia yang tangguh, mandiri serta berkualitas. Data UNDPtahun 1997 mencatat bahwa Indeks Pembangunan Manusia di Indonesia masih menempatiurutan ke 106 dari 176 negara.Tingkat pendidikan, pendapatan serta kesehatan pendudukIndonesia memang belum memuaskan. Menyadari bahwa tercapainya tujuan pembangunan nasional merupakan kehendak dariseluruh rakyat Indonesia, dan dalam rangka menghadapi makin ketatnya persaingan bebas pada era globalisasi, upaya peningkatan kualitas sumber daya manusia harus dilakukan.Dalam hal ini peranan keberhasilan pembangunan kesehatan sangat menentukan. Pendudukyang sehat bukan saja 1
  • 2. akan menunjang keberhasilan program pendidikan, tetapi juga mendorong peningkatan produktivitas dan pendapatan penduduk. Untuk mempercepat keberhasilan pembangunan kesehatan tersebut diperlukan kebijakanpembangunan kesehatan yang lebih dinamis dan proaktif dengan melibatkan semua sektor terkait, pemerintah, swasta dan masayarakat.Keberhasilan pembangunan kesehatan tidak hanya ditentukan oleh kinerja sektor kesehatan semata, melainkan sangat dipengaruhi oleh interaksi yang dinamis dari pelbagai sektor.Upaya untuk menjadikan pembangunan nasional berwawasan kesehatan sebagai salah satu misi serta strategi yang baru harus dapat dijadikan komitmen semua pihak, disamping menggeser paradigma pembangunan kesehatan yang lama menjadi Paradigma Sehat. Puskesmas merupakan Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya. Sebagai penyelenggara pembangunan kesehatan, puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan per orangan dan upaya kesehatan masyarakat, yang ditinjau dari Sistem Kesehatan Nasional merupakan pelayanan kesehatan tingkat pertama. Pada saat ini Puskesmas telah didirikan hampir di seluruh pelosok tanah air. Untuk menjangkau wilayah kerjanya puskesmas diperkuat dengan puskesmas pembantu, puskesmas keliling dan untuk daerah yang jauh dari sarana pelayanan rujukan, puskesmas dilengkapi dengan fasilitas rawat inap. Sekalipun telah banyak keberhasilan yang dicapai oleh puskesmas dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, namun dalam pelaksanaanya masih banyak terjadi masalah-masalah yang dapat menghambat puskesmas berfungsi 2
  • 3. maksimal. Masalah-masalah tersebut dapat memengaruhi pemanfaatan puskesmas yang pada ujungnya berpengaruh pada status kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya. I.2. Tujuan B. Tujuan Umum Laporan ini bertujuan untuk mendeskripsikan data demografi dan menganalisis masalah di puskesmas 9 Nopember selama tahun 2011. C. Tujuan Khusus Adapun rincian tujuan khusus yang ingin dicapai oleh laporan ini adalah sebagai berikut: 1. Mendeskripsikan data umum demografi yang terdiri atas keadaan geografis wilayah kerja, distribusi penduduk di wilayah kerja, dan sarana prasarana, dan sumber daya puskesmas 9 Nopember Banjarmasin tahun 2011. 2. Mendeskripsikan data khusus demografi yang terdiri atas jumlah kunjungan, penggunaan obat, penyakit yang diobati dan upaya pokok di puskesmas 9 Nopember Banjarmasin tahun 2011. 3. Menganalisis kekuatan dan kelemahan puskesmas 9 Nopember Banjarmasin berdasarkan data demografi. 4. Memberikan solusi atas kelemahan puskesmas 9 Nopember Banjarmasin. 3
  • 4. I. 3. Manfaat Laporan ini diharapkan dapat dijadikan sebagai masukan bagi perbaikan kegiatan program yang dilaksanakan dan sebagai bahan acuan untuk meningkatkan mutu penyelenggaraan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat. 4
  • 5. BAB II GAMBARAN UMUM A.Gambaran Umum Wilayah Kerja Puskesmas 9 Nopember 2.1. Keadaan Geografis Gambar 1. Peta Wilayah Kerja Puskesmas 9 Nopember Banjarmasin Puskesmas 9 Nopember berada dalam wilayah Kecamatan Banjarmasin Timur dengan membawahi dua Kelurahan yakni Kelurahan Pengambangan dan Kelurahan Benua Anyar, mempunyai 1 buah Puskesmas Pembantu, 16 buah Posyandu bayi/balita dan 2 buah Posyandu lansia. Luas wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember adalah 2,76 km2. luas wilayah Kelurahan Pengambangan adalah 0,98 km2 dengan persentase terhadap luas wilayah kerja Puskesmas sebesar 35,51 %, sedangkan luas wilayah Kelurahan 5
  • 6. Benua Anyar adalah 1,78 km2 dengan persentase terhadap luas wilayah kerja Puskesmas sebesar 64,49 %. Wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember berada di sebelah timur kota Banjarmasin dengan batas-batas wilayah kerja sebagai berikut : 1. Sebelah Utara berbatasan dengan Kelurahan Sei Jingah 2. Sebelah Selatan berbatasan dengan Kelurahan Kebun Bunga dan Kuripan 3. Sebelah Barat berbatasan dengan Kelurahan Sei Lulut 4. Sebelah Timur berbatasan dengan Kelurahan Sei Bilu 2.2. Data Demografi Jumlah penduduk yang berada di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember pada tahun 2011 sebanyak 19.817 jiwa atau 5.108 kepala keluarga. Wilayah Kelurahan Pengambangan mempunyai penduduk sebanyak 12.298 jiwa atau 3.094 kepala keluarga dan Kelurahan Benua Anyar mempunyai penduduk sebanyak 7.519 jiwa atau 2.014 kepala keluarga. Dalam periode 10 tahun terakhir pertambahan penduduk di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember terus meningkat seiring pembangunan yang sangat pesat sehingga kepadatan penduduk juga meningkat.Disamping kepadatan penduduk meningkat distribusi dan penyebaran penduduk juga mulai merata. Di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember terdapat keluarga miskin yang mempunyai kartu Jamkesmas pada tahun 2011 sebanyak 4.415 jiwa atau 10,59 % dari jumlah jiwa seluruhnya. Jumlah jiwa yang telah mendapat pelayanan kesehatan 29.138 orang di Puskesmas 9 Nopember sebanyak 155,25 %. Jenis pelayanan kesehatan yang diberikan baik dalam gedung maupun luar gedung serta 6
  • 7. rujukan ke rumah sakit. Pada tahun 2011 jumlah kunjungan peserta jamkesmas yang mendapat pelayanan kesehatan sebanyak 6.540 atau 82,29 %. Kehidupan sosial budaya masyarakat di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember dipengaruhi oleh budaya Banjar.Hal ini karena mayoritas penduduknya bersuku Banjar.Kehidupan masyarakatnya bersifat agamis dengan agama Islam.Bahasa sehari-hari yang digunakan mayoritas berbahasa Banjar karena suku terbanyak adalah suku Banjar, disamping itu ada juga suku Jawa, Madura, dan Bugis.Kehidupan yang masih homogen ini sangat membantu dalam kelancaran informasi yaitu dengan menggunakan bahasa Banjar. Tingkat pendidikan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember, masyarakat yang telah menamatkan SD sebesar 53 %, tamat SLTP sebesar 24 %, tamat SLTA sebesar 19 % dan menamatkan AK/PT sebesar 4 %. Dalam kehidupan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember mempunyai mata pencaharian antara lain adalah perdagangan, pekerja industri, angkutan dan komunikasi, jasa dan keuangan serta pertanian dan nelayan. Masyarakat yang berada di daerah pinggiran sungai dalam kehidupan sehari-hari masih tergantung pada penggunaan air sungai, terutama digunakan untuk buang air, mandi dan mencuci. Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember pada umumnya menempati rumah semi permanent yang terbuat dari kayu.Sosial budaya masyarakat Banjar pada umumnya sangat berpengaruh pada kehidupan keluarga pada masyarakat di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember yaitu terdapatnya lebih dari satu keluarga dalam satu rumah. 7
  • 8. Tabel 1. Distribusi penduduk untuk tiap kelurahan Wilayah kerja puskesmas 9 Nopember tahun 2011 No Kelurahan Jumlah penduduk Persentase 1 Pangambangan 12.298 62,05% 2 Banua Anyar 7.519 37,94% Jumlah 19.817 100% (Sumber: Kecamatan Banjarmasin Timur, 2011) Distribusi penduduk untuk tiap kelurahan Wilayah kerja Puskesmas 9 November tahun 2011 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 Pangambangan Banua Anyar Grafik 1. Distribusi penduduk untuk tiap kelurahan Wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember tahun 2011 Tabel 2. Distribusi penduduk menurut jenis kelamin No Kelurahan Laki-laki Perempuan 1 Pangambangan 6.271 5.868 2 Banua Anyar 3.921 3.757 Jumlah 10.192 9.625 (Sumber: Kecamatan Banjarmasin Timur, 2011) 8
  • 9. Distribusi penduduk menurut jenis kelamin 7,000 6,271 5,868 6,000 5,000 3,921 3,757 4,000 3,000 2,000 1,000 0 Pangambangan Banua Anyar Laki-laki Perempuan Grafik 2. Distribusi penduduk menurut jenis kelamin Tabel 3. Distribusi penduduk menurut kelompok umur No Kelompok umur (tahun) Jumlah 1 00 – 04 2.088 2 05 – 09 2.144 3 10 – 14 2.486 4 15 – 19 2.000 5 20 – 24 2.929 6 25 – 29 1.385 7 30 – 34 1.060 8 35 – 39 972 9 40 – 44 871 10 45 – 49 823 11 50 – 54 1028 12 55 – 59 307 13 60 – 64 553 14 65 – 69 478 15 70 – 74 120 16 > 75 291 Jumlah 19.817 (Sumber: Kecamatan Banjarmasin Timur, 2011) 9
  • 10. Distribusi penduduk menurut kelompok umur > 75 291 70 – 74 120 65 – 69 478 60 – 64 553 55 – 59 307 50 – 54 1028 kelompok umur 45 – 49 823 40 – 44 871 35 – 39 972 30 – 34 1.060 25 – 29 1.385 20 – 24 2,929 15 – 19 2.000 10 – 14 2.486 05 – 09 2.144 00 – 04 2088 0 500 1,000 1,500 2,000 2,500 3,000 3,500 Jumlah penduduk Grafik 3. Distribusi penduduk menurut kelompok umur Tabel 4. Distribusi penduduk menurut agama No Agama Pengambangan Banua Anyar 1 Islam 12.132 7.654 2 Protestan - 6 3 Katholik 6 18 4 Hindu 1 - 5 Budha - - Jumlah 12.139 7.678 (Sumber: Kecamatan Banjarmasin Timur, 2011) Tabel 5. Distribusi penduduk menurut mata pencaharian No Jenis pekerjaan Jumlah 1 Pertanian/perkebunan 3.614 2 Perternakan 71 3 Nelayan/perikanan 2 4 Industri 45 5 Konstruksi 28 6 Perdagangan 860 10
  • 11. 7 Transportasi 120 8 Jasa 1.500 9 Lain-lain 1.800 Jumlah 8.040 (Sumber: Kecamatan Banjarmasin Timur, 2011) Distribusi penduduk menurut mata pencaharian 4,000 3,614 3,500 Pertanian/perke 3,000 bunan Perternakan 2,500 Nelayan/perikan an 2,000 1,800 Industri 1,500 1,500 Konstruksi 1,000 860 Perdagangan Transportasi 500 71 45 28 120 2 Jasa 0 Series 1 Lain-lain Grafik 4. Distribusi penduduk menurut mata pencaharian Tabel 6. Distribusi penduduk menurut pendidikan tertinggi No Jenis pendidikan Jumlah 1 Tidak/belum tamat sekolah 1.192 2 Tidak tamat SD 5.909 3 SD 7.912 4 SLTP 2.846 5 SLTA 1.795 6 DI/II 48 7 DIII/akademi 32 8 SI/DIV ke atas 82 Jumlah 19.817 (Sumber: Kecamatan Banjarmasin Timur, 2011) 11
  • 12. Distribusi penduduk menurut pendidikan tertinggi 9,000 Tidak/belum 7,912 tamat sekolah 8,000 Tidak tamat 7,000 SD 5,909 SD 6,000 5,000 SLTP 4,000 2,846 SLTA 3,000 1,795 2,000 DI/II 1,192 1,000 48 32 82 DIII/akademi 0 Series 1 SI/DIV ke atas Grafik 5. Distribusi penduduk menurut pendidikan tertinggi Tabel 7. Luas Wilayah dan Jumlah Penduduk serta kepadatan penduduk pada Tiap Kelurahan di Wilayah Kerja Puskesmas 9 Nopember tahun 2011 Kelurahan Luas Jumlah % Luas NO. Kepadatan Wilayah Penduduk Wilayah Pangambangan 1. 0.98Km2 12.298 35.51 % 1.254,8 jiwa/km2 Banua Anyar 2. 1.78 Km2 7.519 64,49 % 4.224 jiwa/km2 Total 2.76Km2 19.817 100% 7.180 jiwa/km2 12
  • 13. B. Gambaran Umum Puskesmas 2.3 SUMBER DAYA PUSKESMAS 9 Nopember Puskesmas 9 Nopember yang merupakan tempat pelayanan kesehatan dalam wilayah kerjanya mempunyai sarana kesehatan masyarakat sebagai berikut: 1. Puskesmas Induk 2. Puskesmas Pembantu (Pustu) - Pustu Banua Anyar 3. Puskesmas Keliling 4. Posyandu a. Posyandu Balita - Kelurahan Pangambangan : 9 posyandu - Kelurahan Banua Anyar : 7 posyandu b. Posyandu Lansia - Kelurahan Pangambangan : 1 posyandu - Kelurahan Banua Anyar : 1 posyandu 13
  • 14. 2.4. SARANA DAN PRASARANA Tabel 8. Fasilitas umum No Kondisi Jumlah Keterangan 1 Rumah sehat 4950buah 2 Sarana air bersih 2574 buah Sumur gali: 2143 PDAM: 144 Hidran umum: 22 Sumur pompa tangan: 45 3 Jamban keluarga 2210 buah 4 Sarana pembuangan limbah 810 buah 5 Tempat pengolahan makanan 81 buah (TPM) 6 Tempat-tempat umum 87 buah a. Langgar 26 buah b. Mesjid 10 buah c. Sekolah 32 buah d. Pasar 2 buah e. Salon 2 buah f. Puskesmas 1 buah Kel. Pangambangan g. Puskesmas pembantu 1 buah Kel. Banua Anyar h. Perkantoran 9 buah 7 Tempat pembuangan sampah 58 buah (TPS) 8 Tempat penjualan pestisida (TP2) 6 buah 9 Industri rumah tangga 7 buah 14
  • 15. Tabel 9. Fasilitas Bangunan No Jenis sarana Jumlah Asal Keterangan 1 Puskesmas 1 Inpres Baik 2 Pustu 1 APBD Baik Petugas : dokter umum, bidan , perawat Rolling dokter umum tiap hari 3 Rumah dinas 9 APBD Baik, ditempati : Dokter (1 buah) Perawat (6 buah) Bidan (2 buah) 4 Polindes 3 APBD Baik Buka setiap hari petugas : Bidan 5 Posyandu 16 APBD Baik a. Balita 14 APBD Baik b. Lansia 2 APBD Baik Tabel 10. Sarana Transportasi No Jenis sarana Jumlah Asal Keterangan 1 Kendaraan roda 4 1 Inpres Baik Digunakan oleh : -Kepala Puskesmas (1) 2 Kendaraan roda 4 1 APBD Baik Digunakan untuk : -Keperluan rujukan Fasilitas : -Tandu -Oksigen (K/P) 3 Kendaraan roda 2 2 APBD Kurang baik 4 Kendaraan roda 2 10 APBD Baik Digunakan oleh : Petugas Puskesmas (Bidan,Perawat) yang tugas luar 15
  • 16. Tabel 11. Jenis dan jumlah tenaga kesehatan dan non kesehatan No Jenis tenaga Jumlah 1 Kepala Puskesmas 1 orang 2. Dokter umum 3 orang 3. Dokter gigi 1 orang 4. Bidan 5 orang 3 Perawat 4 orang 4 Perawat gigi 3 orang 5 Sanitarian 1 orang 6 Analis 1 orang 7 Asisten apoteker 2 orang 8 Gizi 2 orang 9 TKS Umum 1 orang 10 Apoteker 1 orang 11 Verifikator 1 orang 12 Pekarya kesehatan 1 orang Tugas-tugas pokok yang dilaksanakan oleh masing-masing pegawai di Puskesmas 9 Nopember adalah sebagai berikut : No Nama Pendidikan Tugas Pokok Tugas Tambahan 1 drg. Buyung Maglenda F. Ked. Gigi - Koord. BP Gigi - Plh. Kepala Puskesmas 2 Nurul Ain SMF - Pel. Farmasi / Apotik 3 Hj. Ilia Dwiyana SPK - LB-1 - Koordinator Pustu dan Pusling - Perkesmas 4 Hj. Rusmilawati PPB - Koordinator KIA/KB 5 Sunarmi, AM.Keb Akbid - Pelaksana Imunisasi - Bendahara Jamkesmas 6 Muhidah AKZI - Pelaksana Gizi - Koordinator Posyandu - Pelaksana UKGMD 7 Gt. Ida Zuraida SMF - Pel. Farmasi / - Bendahara Askes Apotik - LB 2 8 Hartati Dewi Pekarya Kes - Petugas Loket 9 Sukirno SPK - Pelayanan BP - Pelaksana Program TB Dewasa - Kusta - DBD - Surveilan - Tim Fogging - Bendahara Jasmed 10 Hj. Norbaiti PPB - Pelayanan BP Anak - Pelaksana MTBS/Ispa 11 dr. Bandiyah Marifah F.Kedokteran - Koordinator UKP - BP Umum, Anak 16
  • 17. 12 dr. Budi Irawan F.Kedokteran - Pelayanan BP - BP Umum, Anak Umum 13 dr. Saidah Khalisa F.Kedokteran - Koordinator UKM - BP Umum, Anak 14 A. Inayatullah, SKM Fak. Kesmas - Sanitarian - Koord. Tata Usaha - Bend.Admin Perkantoran - Perencanaan - Pembuatan Lap.Tahunan - SP2TP, LB-3, LB-4 - Tim Fogging - Validasi Data Yankes - PKP 15 Gt. Artati SPRG - Pelayanan BP Gigi - Pelaks. UKS /UKGMD 16 Yuserah D-III Kes.Gigi - Pelayanan BP Gigi - Pengelola Jamkesmas - Kepegawaian 17 Rahmawati, AM.Kg D-III Kes.Gigi - Pelayanan BP Gigi - Koordinator Promkes 18 Ainun Bariyah, SKM D-III Kebidanan - Pelayanan KIA - - Poskesdes Sei Gampa 19 Sari Hariati, AMAK D-III Analis - Pel. Laboratorium - Inventaris Barang - Bendahara BOK 20 Eka Sari Fathurida, PPB - Pelayanan KB, - AM.Keb UKBM 21 Mukhrizati Julaiha, D-III Akuntansi - Verifikator - Loket AMD 22 Sri Nurjumiarni, AMG - Nutrionis 23 Andi Raya Sadi, AMKL D-III Kesling - Sanitarian - Data dan Informasi - Tim Fogging 24 Arianti, AMK D-III - Pelayanan BP Anak - Diare Keperawatan 25 Aulia Rachman, AMK D-III - Pelayanan BP - Ispa Keperawatan Umum Tabel 12.Jumlah kader kesehatan yang aktif dan dukun bayi No Jenis Jumlah 1 Kader yang aktif 100 2 Dukun bayi 10 a. Terlatih 7 b. Tidak terlatih 3 17
  • 18. 2.5. SUMBER DANA Dana yang diterima Puskesmas 9 Nopember berasal dari berbagai sumber sesuai dengan program dan kegiatan yang dilaksanakan puskesmas. Berikut perincian dana yang diperoleh selama tahun 2011 : 1. Sumber dari Pemerintah Propinsi Kalimantan Selatan dan Pemerintah Kota Banjarmasin berupa Proyek Peningkatan Kesehatan Masyarakat (PPKM) yang digunakan untuk menunjang program. 2. Sumber dana dari Puskesmas sendiri berupa pengambilan setoran retribusi puskesmas 3. Uang operasional dari APBD 2.6. PROGRAM POKOK PUSKESMAS Program pokok Puskesmas 9 Nopember yang dilaksanakan meliputi : 1. Upaya Kesehatan Wajib, adalah : a. Upaya Promosi Kesehatan Kegiatan Upaya Promosi Kesehatan di Puskesmas 9 Nopember terdiri dari: 1) Program Penyuluhan Kesehatan 2) Program Peran Serta Masyarakat (PSM) b. Upaya Kesehatan Lingkungan Kegiatan Upaya Kesehatan Lingkungan berupa Penyehatan air, Hygiene dan Sanitasi Makanan dan Minuman, Penyehatan Tempat Pembangunan Sampah dan Limbah, Penyehatan Lingkungan Pemukiman dan Jamban Keluarga, Pengawasan Sanitasi Tempat Tempat Umum. c. Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana 18
  • 19. Kegiatan Upaya Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana di Puskesmas 9 Nopember berupa pelayanan ibu hamil, ibu bersalin dan ibu nifas, pelayanan Keluarga Berencana, pelayanan pengobatan anak (BP anak), Deteksi Dini Tumbuh Kembang Bayi dan Balita, pelayanan di Posyandu, kunjungan rumah ibu hamil resiko tinggi dan ibu nifas, kunjungan neonatus, kunjungan bayi drop out imunisasi. d. Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular Kegiatan Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular pada Puskesmas 9 Nopember selama tahun 2011 dapat diuraikan sebagai berikut : a. Program P2 TB Paru b. Program P2 Kusta c. Program Imunisasi d. Program P2 Diare e. Program P2 ISPA f. Program P2 DBD Tabel 13. Nama-nama petugas kesehatan dalam unit Pencegahan danPemberantasan Penyakit Menular (P2M) sebagai berikut : Koordinator Tim Epidemiologi Puskesmas (TEPUS) drg. Buyung Maglenda Surveilan, Malaria Sukirno TB Paru + Kusta Sukirno Diare dan ISPA + MTBS Hj. Norbaiti DBD Sukirno 19
  • 20. Promosi Kesehatan (PromKes) Rahmawati, AM.Kg Sumber : Struktur Organisasi Puskemas 9 Nopember Tahun 2011 e. Upaya Pengobatan Upaya pengobatan yang dilaksanakan di Puskesmas 9 Nopember terbagi dua variabel yaitu cakupan kunjungan Puskesmas (kunjungan rawat jalan) dan pemeriksaan laboratorium. f. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat - Pemberian kapsul vitamin A pada balita 2 kali/tahun. - Pemberian tablet besi (90 tablet) pada ibu hamil. - Pemberian PMT pemulihan gizi buruk pada gakin. - Balita naik berat badannya. - Balita bawah garis merah. 2. Upaya Kesehatan Pengembangan a. Upaya Kesehatan Sekolah b. Upaya Kesehatan Olah raga c. Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat d. Upaya Kesehatan Kerja e. Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut f. Upaya Kesehatan Jiwa g. Upaya Kesehatan Mata h. Upaya Kesehatan Usia Lanjut 20
  • 21. BAB IV MASALAH DAN PEMECAHAN MASALAH A. Data Khusus Fasilitas Ruangan Puskesmas 9 Nopember: 1. Gedung Puskesmas Lantai 1 - Ruangan Askes/Jamkesmas - Ruangan Loket Umum - Ruangan Poli Gigi - Ruangan BP Anak/MTBS - Ruangan BP Umum - Ruangan Apotik - Ruangan KIA - Ruangan Laboratorium - Ruangan BP Gizi 2. Gedung Puskesmas Lantai 2 - Ruangan Kepala Puskesmas - Ruangan Komputer dan Tata Usaha - Ruangan Kesling dan klinik sanitasi - Ruangan Gudang Alat-alat dan Obat 21
  • 22. Tabel 14.Sepuluh Obat Terbanyak yang digunakan di Puskesmas 9 Nopember Tahun 2011 No Jenis Obat terbanyak Jumlah 1 Paracetamol 500 mg Tablet 132.720 2 Asam Ascorbat 50 mg 74.190 3 Clorfeniramin Maleat/ CTM 71.745 4 Tiamin/ Vit. B1 47.800 5 Gliseril Guaiacolat 100 43.400 6 Antasid DOEN Tablet 43.170 7 Vitamin B Complex 39.422 8 Sianokobalamin/ Vit B12 31.880 9 Piridoksin Hcl/ Vit. B6 31.670 10 Amoksisilin tab 500 mg 31.180 Sumber : Laporan Tahunan Puskesmas 9 Nopember Tahun 2011 Batuk 2967 Gastritis & Duoniti 2840 Atritis Lainnya 2308 Hipertensi Esensial Primer 2218 Ispa 1724 Dermatitis Lainnya 1619 Pen. Pulva & Peripikel 1589 Gangguan Gigi & Jaringan 1511 Demam yang tidak diketahui 941 Influensa karena virus ytt 601 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 Gambar 2. Data 10 Jenis Penyakit Terbanyak Puskesmas 9 Nopember Periode Januari-Desember 2011 Sumber : Laporan Bulanan Puskesmas 9 Nopember Bulan Januari-Desember Tahun 2011 Tabel 15.Cakupan Kunjungan di Puskesmas 9 NopemberJanuari 2011 - Desember 2011 22
  • 23. No Bulan Jumlah Kunjungan 1 Januari 2442 2 Februari 2159 3 Maret 2435 4 April 2685 5. Mei 2330 6. Juni 2503 7. Juli 2205 8. Agustus 2089 9. September 1859 10. Oktober 2559 11. November 2478 12. Desember 2221 Total Kunjungan 27.965 (Sumber : Buku register kunjungan pasien puskesmas 9 Nopember dan Laporan Bulanan, Januari-Desember 2011) C. Analisa Kekuatan Dan Kelemahan Puskesmas Berdasarkan Data Demografis Dan Temuan Di Lapangan 2.7.Kekuatan : Fasilitas baik peralatan dan bangunan yang cukup memadai. Lokasi yang strategis dan mudah dijangkau oleh masyarakat. Dari seluruh upaya pokok yang ditetapkan sebagian besar sudah dilaksanakan. Puskesmas dekat dengan pusat rujukan (RSUD Ulin Banjarmasin). Jumlah obat yang tersedia sesuai kebutuhan masyarakat. Pengolahan data bulanan dan tahunan yang cukup lengkap 23
  • 24. Puskesmas pembantu yang buka setiap hari dan Posyandu yang memberikan pelayanan 2 kali dalam seminggu. 2.8.Kelemahan : Pelayanan khusus seperti mata, THT dan jiwa belum terpisah dari pelayanan umum Banyak petugas kesehatan yang tugasnya merangkap sehingga hasil dari program yang dilakukan kurang optimal. Taraf pendidikan penduduk yang masih rendah, dimana rata-rata penduduk lulusan SD, sehingga sulit untuk melakukan komunikasi, informasi dan edukasi (KIE) tentang pola hidup sehat sehingga sulit untuk diajak bekerja sama meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat setempat. Ketersediaan sarana air bersih dan jamban keluarga masih kurang dibandingkan dengan jumlah rumah penduduk. 2.9.Kesempatan Berdasarkan Data Demografi Dan Temuan Di Lapangan 1. Adanya kebiasaan dikalangan ibu-ibu untuk melakukan arisan bulanan/kegiataan keagaamaan sehingga memudahkan promosi kesehatan diselipkan diantara kegiatan tersebut. 2.10.Ancaman Berdasarkan Data Demografi Dan Temuan Di Lapangan 1. Tingkat partisipasi masyarakat masih dibawah target misalkan anak tidak lagi dibawa ke posyandu untuk ditimbang setelah imunisasi lengkap diberikan. 24
  • 25. 2. Karena di pusat kota maka jumlah tempat praktik dokter banyak, dan masyarakat cenderung lebih memilih ke tempat praktik. 2.11.Solusi Perlunya perencanaan program yang lebih terencana dan terpadu. Penambahan jumlah tenaga kesehatan yang bekerja di wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember melalui perekrutan tenaga kerja maupun kerja sama dengan Depkes. Pelatihan tenaga kesehatan dalam bidang kesehatan mata dan THT, serta kunjungan spesialistik rutin di bidang peny. Mata dan THT. Selalu melakukan dan meningkatkan pemecahan masalah kesehatan secara lintas sektoral dan lintas program dengan melibatkan berbagai instansi seperti PDAM, dinas kebersihan, dll Memberikan kegiatan–kegiatan pemberdayaan pada golongan usia non produktif. Pada usia anak sekolah (10-14 tahun) dengan menggalakkan program UKS dimana sekolah melakukan upaya kesehatan misalnya acara pengobatan pada hari tertentu dengan mengusahakan swadana dari pihak sekolah dan donatur. Pada usila ( > 55 tahun) dilakukan dengan membina para usila untuk melatih keterampilan motorik yang sekaligus bersifat produktif seperti menganyam rotan, purun, menjadi suatu kerajinan, kegiatan senam untuk menjaga kebugaran, sehingga para usila tidak kehilangan kemandirian dalam kesehariannya. Selain itu juga merangkul para tokoh masyarakat untuk difungsikan sebagai tokoh yang dapat 25
  • 26. menggerakkan masyarakat setempat untuk mencapai program-program Puskemas ini. Menggiatkan kegiatan promotif dan preventif dengan penyuluhan- penyuluhan seperti pola hidup sehat dan program rumah sehat dalam rangka upaya pencegahan penyakit yang disebabkan lingkungan dan membatasi penularan untuk penyakit-penyakit tertentu. Melakukan penyuluhan dibidang kesehatan lingkungan mengenai air bersih dan jamban. 26
  • 27. BAB III P ENUTUP A. Kesimpulan Wilayah kerja puskesmas 9 Nopember membawahi dua kelurahan yaitu kelurahan Pengambangan dan Banua Anyar dengan Jumlah penduduk 19.817jiwa. Luas wilayah kerja Puskesmas 9 Nopember2,76 km2dengan kepadatan 7.180 jiwa/km2. Kondisi yang masih cukup memprihatinkan adalah sebagian besar penduduk masih berpendidikan rendah yang pada akhirnya akan mempengaruhi taraf kesehatan. Puskesmas 9 Nopember sekarang telah memiliki unit-unit kegiatan yang masing-masing unit tersebut memiliki program kesehatan tersendiri dan masing- masing unit yang telah melaksanakan program tersebut. Hasil kegiatan pada umumnya mengalami peningkatan dibanding tahun lalu walaupun masih banyak yang belum memenuhi target. B. Saran Dari data yang telah didapatkan disarankan: a. Perencanaan dilakukan lebih matang mengenai program dan dengan jumlah tenaga yang tersedia sehingga hambatan berupa kurangnya tenaga kesehatan dapat di minimalisasi serta dilakukan koordinasi antara berbagai sektor yang 27
  • 28. terkait dalam kegiatan puskesmas agar pelaksanaan kegiatan program dapat tercapai dan berjalan dengan baik. b. Penambahan jumlah tenaga kesehatan sehingga dapat mencakup keseluruhan program tanpa meninggalkan tugas pokoknya di Puskesmas. c. Membuat perencanaan kegiatan secara berkala dan dipadukan dengan program terkait lainnya dalam pelaksanaannya. d. Perlunya bimbingan teknis dan arahan dari Dinas Kesehatan Kota Banjarmasin sehingga kegiatan dapat berjalan dengan lancar dan efisien yang pada akhirnya akan dapat mempengaruhi hasil yang dicapai 28
  • 29. DAFTAR PUSTAKA 1. Laporan TahunanKecamatan Banjarmasin Timur, 2011. 2. Laporan Tahunan Puskesmas 9 Nopember Banjarmasin, 2011. 29