Päihdeohjelman kehittäjän opas - Osa 3 Päihdehaitat työpaikalla – miten tunnistan ja toimin?

1. Päihdeohjelman kehittäjän opas
Diasarja 3.
Päihdehaitat työpaikalla –
miten tunnistan ja toimin
Päihdeohjelman kehittäjän opas
1
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

2. Alkoholihaitat
yksilön ja työyhteisön kannalta
Ongelmakäyttäjä
oireilee
Työkäyttäytyminen
muuttuu
Työyhteisö
oireilee
• kohonnut
verenpaine
• unihäiriöitä
• rytmihäiriöitä
• vatsavaivoja
• levottomuutta
• muistikatkoja
• ahdistuneisuutta
• masentuneisuutta
• alkoholiriippuvuuden
syntyminen
• työteho heikkenee
• poissaoloja ja
sairastelua
• tapaturmia ja
vahinkoja
• piittaamattomuutta
• arviointikyky
heikkenee
• mielialat vaihtelevat
nopeasti
• epäluottamusta
• yhteistyökyvyttömyyttä
• kyräilyä
• itsekkyyttä
• ärtymystä
• kiertelyä, piilottelua
• väärää suojelua
Kierre katkaistaan lisäämällä tietoa, kehittämällä asiallista
keskusteluilmapiiriä ja toimimalla johdonmukaisesti!
Päihdeohjelman kehittäjän opas
2
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

3. Mitä päihdeohjelman kehittäminen
työpaikalla on käytännössä?
22.8.2013
Alkoholihaitat hallintaan (AHA) -hanke
3
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

4. Työntekijöiden tulee tietää:
•
päihteiden vaikutuksista terveyteen ja työkykyyn
• vastuu omasta terveydestä ja työkyvystä
• vastuu työilmapiiristä
• vastuu työturvallisuudesta
•
työpaikan päihdeohjelman sisältö ja toimenpiteet
• osana perehdyttämisohjelmaa
• vuosittain yhteisesti kerrataan
• on työntekijöiden oikeusturvaa
•
mistä saa apua omaan tai työtoverin tilanteeseen
• työterveyshuollon keinot
• kunnan päihdepalvelut
• vertaistukiryhmät (AA, Al-Anon, A-kilta)
→ valmiuksia omasta työkyvystä huolehtimiseen
→ rohkeutta puhua huolenaiheesta työtoverin kanssa
Päihdeohjelman kehittäjän opas
4
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

5. Työnjohdosta vastaavien tulee
osata:
• havainnoida työntekoa ja tarvittaessa puuttua
työkykyyn
• käynnistää ja ohjata alkoholikeskustelua työyhteisössä
• keskustella työntekijän kanssa päihdehaittatilanteesta
• ohjata työntekijä hoitoon
• toimia yhteistyössä työterveyshuollon kanssa
• tukea työyhteisöä ongelmatilanteiden jälkeen
• tukea työhön palaavaa
Päihdeohjelman kehittäjän opas
5
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

6. Viisas esimies ennakoi ja
pohjustaa maaperää
•
koulutusterveiset työyhteisöön
•
•
päihdeohjelma kaikille tutuksi
•
•
•
•
perehdyttämisessä, myös väliaikaisille työntekijöille
henkilöstön kanssa kerrataan vuosittain
paikallistaminen Intrasta, kuittaus jokaiselta
kahvitaukokeskusteluissa ym.
•
•
•
•
mitä opit ja miten sovellat oppimaasi
Tipattoman aikana
lehtijuttuja kahvipöydälle
leikinlaskusta asialliseen sävyyn
työhyvinvoinnista ja jaksamisesta puhuttaessa
 jos / kun puheeksioton paikka tulee, tiedetään jo mikä on
talon tapa – toimii myös ennalta ehkäisevästi
Päihdeohjelman kehittäjän opas
6
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

7. Yksi annos alkoholia on:
•
n. 12 g absoluuttista alkoholia
•
•
•
•
pullo (0,33l) keskiolutta
pullo (0,33l) siideriä
lasi (12cl = 1,2 dl) mietoa viiniä
annos (4cl = vajaa ½ dl) väkevää
viinaa
HUOM!
• 0,5 l tölkki/ tuoppi = 1,5 annosta
• 3 l hanapakkaus viiniä = 25 annosta
• 0,5 l pullo viinaa = 11-13 annosta
Päihdeohjelman kehittäjän opas
7
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

8. Alkoholin riskikäyttö seuraa työhön
”Juo viimeistä kahdeksaa tuntiaan”
unen laatu
huononee,
syvä uni jää pois,
heräilyä,
väsyneisyyttä
myöhästelyjä,
poissaoloja,
ärtyisyyttä,
huonoa työtä…
Lepo
Työ
sairauksia,
remppoja,
vippejä,
selityksiä,
välttelyä, mokia,
krapulapäiviä…
Vapaa-aika
rentoutumis- ja stressinpurkukeinojen
vähäisyys, liikunnan ja harrastusten pois
jääminen, juominen "ainoana ilona",
riskirajat ylittyvät toistuvasti
Päihdeohjelman kehittäjän opas
8
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

9. Hälytysmerkkejä ja syitä puuttua
•
väsyneisyys
•
keskittymiskyvyn heikkeneminen
•
haluttomuus oppia uutta
•
ärtyneisyys, arvaamattomuus
•
työsuorituksen epätasaisuus
•
kyvyttömyys ottaa vastaan palautetta
•
krapulainen tai humalainen olemus
•
poissaolot, erityisesti maanantaisin ja vapaiden yhteydessä
•
myöhästelyt, katoamiset
•
työn viivästyminen ja laiminlyönnit
•
ristiriidat työyhteisössä
Päihdeohjelman kehittäjän opas
Aina ei taustalla ole
päihteiden käyttö,
mutta ota silti
puheeksi!
9
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

10. Milloin on vakava ongelma?
•
juominen karkaa käsistä eikä
hallintapäätökset tai -lupaukset pidä
•
•
juominen on viikoittain humalahakuista
suunnittelee ja muistelee juomisia ja juhlimisia
•
•
sattuu mokia, tapaturmia, riitoja, vahinkoja…
harrastukset ja kaveripiiri "kosteita"
•
vaikka on saanut palautetta haitoista, ei muuta juomistapaansa
•
käyttää krapularyyppyjä, "korjaussarjaa", lääkkeitä krapulan
parantamiseen
kestää alkoholia enemmän kuin muut, eikä humalatila näy päälle
•
Päihderiippuvuusdiagnoosi ICD-10:n mukaan, jos vähintään kolme
yllämainittua merkkiä toteutuu.
Päihdeohjelman kehittäjän opas
10
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

11. Tavoitteellinen puheeksiotto
1. keskustelu - kahden kesken
•
huomaaminen ja välittämisen viesti
•
työkäyttäytymisen ongelmat muistioon
•
toivottu työkäyttäytyminen ja tavoiteaika myös muistioon
•
"lupa" palata jatkossa asiaan
2. keskustelu – kolmas osapuoli mukana
•
lisää ei-toivotun työkäyttäytymisen merkkejä
•
toivotun työkäyttäytymisen kuvaus ja muutokseen vastuuttaminen
•
kuvaus seuraamuksista, mikäli muutos ei onnistu
•
muistio
3. keskustelu – hoitoonohjaussopimus
•
mukana samat henkilöt kuin 2.keskustelussa
•
haittojen ja korjausyritysten toteaminen
•
hoitositoumus esimiehen kanssa
•
kuntoutussuunnitelma työkyvyn arvioinnin jälkeen
4. keskustelu - työsuhdeasian hoito
•
työsuhteen purku, irtisanominen
•
mikäli henkilö ei halua yhteistyöhön tai on rikkonut hoitositoumuksen
Päihdeohjelman kehittäjän opas
11
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

12. Kohtaamiseen valmistautuminen
Selvitä tilanne itsellesi
•
Mikä on ongelma? Miksi juuri nyt?
Kokoa faktat paperille
•
•
•
•
•
Havainnot huolenaiheesta: Milloin, missä, miten näkyy?
Miten on vaikuttanut sinuun/ kollegoihin/ asiakkaisiin?
Mikä on muuttunut? Milloin?
Mistä olet eniten huolissasi?
Mitä tästä voi pahimmillaan seurata?
Aseta tavoite
•
•
•
Mikä ei ole nyt eikä jatkossa hyväksyttävää?
MUUTOSHAASTE – minkä pitää konkreettisesti muuttua?
Miten seuraat muutosta?
Käytännön asiat
•
Varaa aika ja paikka – rauhallinen, neutraali tila
Päihdeohjelman kehittäjän opas
12
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

13. Pidä homma hanskassa
puheeksiottotilanteessa
1. Pidä faktalista huolenaiheista ja tilannesuunnitelmasi käsillä
2. Pysy rauhallisena ja asiallisena
3. Aloita: "Olen huolissani sinusta, kun olen huomannut…"
4. Kerro faktat ja rohkaise miettimään muutosta tilanteeseen (ei
juupas-eipäs –linjalle)
5. Edellytä muutosta työkäyttäytymiseen
6. Sovi tavoiteaika ja seurantapalaveri
7. Lyökää kättä päälle sopimukseen päästyänne
8. Ota aikalisä, jos keskustelu on menossa umpikujaan.
MUISTA:
MUUTOS ON PROSESSI. SINÄ JOHDAT TYÖKYKYÄ.
Päihdeohjelman kehittäjän opas
13
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

14. Hoitoonohjaus
•
Hoitoonohjauksen avulla päihdeongelmaisen työntekijän työkunto pyritään
palauttamaan asianomaisen ja työpaikan yhteistyöllä.
•
Hoitoonohjaus on esimiehen tehtävä, työterveyshuolto on
asiantuntijatukena ja tekee työkyvyn arvioinnin ja kuntoutussuunnitelman.
•
Työkyvyn palauttaminen on työntekijän tehtävä.
Päihdeongelmainen
-oma tilanne ja työkyky
-muutoshaasteet
Työterveyshoitaja/lääkäri
-ohjauksen asiantuntija
-tilannekartoitus ja
jatkotoimenpiteet
Päihdeohjelman kehittäjän opas
Esimies
-tilanne työkyvyn ja
työyhteisön näkökulmasta
-sopimus jatkosta
14
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

15. Huumetestauksesta ja
alkometrin käytöstä
Huumetestaus:
- työpaikalla on oltava päihdeohjelma, ennen kuin
huumetestaus voidaan tehdä
-huumetestaus osana työkykyisyyden arviointia tehdään
työterveyshuollossa
Alkometrin käyttö
-kalibroitava alkometri on luotettava
-puhaltaminen on vapaaehtoista, asianomainen voi
tahtoessaan osoittaa olevansa selvin päin
-ellei halua osoittaa työkyvyttömyys- /
päihtymysepäilystä aiheettomaksi, jää epäily voimaan
Päihdeohjelman kehittäjän opas
15
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi

16. Lisätietoa puheeksiottajalle
•
Kujasalo & muut. 2013. Päihdeohjelmaopas- malli päihdeohjelman
tekemiseen työpaikalla. www.ttl.fi/alkoholijatyo
•
Päihdeosaamista työpaikalle – Esimiehen opas; Myllyhoitoyhdistys.
•
Lupa puuttua – päihdeasiat puheeksi; Työturvallisuuskeskus.
•
Havunen & Lavikkala.2010. Ongelmia ratkaiseva esimies. Talentum.
•
Vartia ja muut. 2012. Haastavat tilanteet esimiestyössä.
Työterveyslaitos.
Päihdeohjelman kehittäjän opas
16
© Työterveyslaitos
–
www.ttl.fi