2. Lisää alatunniste
Sisältö, 3 x 90 min
• Yhteinen osio, Psyykkinen kuormitus ja trauma
• Lounas
• Pienryhmä 1, Oma jaksaminen
• Tauko
• Pienryhmä 2, Oma jaksaminen
2
5. Pakolaisuus ja mielenterveyttä kuormittavat tekijät
• Kuormittavia tekijöitä kumpuaa monesta lähteestä
• Elämä ennen lähtöön johtavia tapahtumia
• Lähtöön johtaneet tapahtumat
• Matkan tapahtumat
• Suomen tapahtumat
• Uutiset kotimaasta
• Usein sekä yksittäisiä tapahtumia että pitkittynyttä kuormitusta
• Jokainen tarina on yksilöllinen, samoin voimavara- ja riskitekijät
6. Kriisit, traumat
• Maailman ennustettavuus murtuu kerran tai toistuvasti
• Psyykkis-fyysis-sosiaaliset vaikutukset
• Voi sisältää esim.
• Ylivireyttä, varuillaanoloa
• Turtumista
• Takaumia
• Muutoksia ajattelutavoissa (toivottomuus, mustavalkoisuus)
• Tunteiden säätelyn vaikeudet
• Fyysiset oireet
• Välttelykäyttäytyminen
• Oireet alkavat usein vasta, kun niitä on turvallista kokea
• Oireet usein pelottavia, niitä hävetään ja piilotellaan
• Tämä vie voimavaroja, ei edistä uusiin tilanteisiin sopeutumista
8. Mikä helpottaa?
• Tasainen, hässäkätön, päihteetön arki (Mielenterveyden käsi)
• Fyysisen vireystilan alentaminen, esim. hengitysharjoitukset
• Harrastukset
• Pitkäkestoinen matalan sykkeen liikunta
• Sosiaalinen tuki
• Toimiva ongelmanratkaisu
• Osallisuuden kokemus, hallinnan tunne
• Nähdyksi tuleminen
• Toivo
• Uuden tarinan muodostaminen
9. • Traumassa mm. vaikeiden tunteiden säätelykeinot ja
käsitys itsestä ja maailmasta tulevat haastetuksi.
Tästä seuraa epäjatkuvuuskohtia, solmuja elämänlankaan
• Prosessointi, solmujen avaaminen, etenee sykäyksissä ja sisältää
yleensä etenkin aluksi tahtomatta mieleen palautuvia muistikuvia
tapahtumista
• Muuttuu vähitellen tahdonalaisemmaksi
• Prosessi sitoo voimavaroja
➢ Aktiivinen työstäminen itselle sopivan kokoisissa palasissa
• Onnistuneen käsittelyn havaittu olevan yhteydessä:
• Elämän arvostamiseen
• Tyydyttävämpiin ihmissuhteisiin
• Uusiin mahdollisiin elämänsuuntiin
• Persoonan vahvuuteen
• Hengelliseen (elämänkatsomukselliseen) muutokseen
Mikä ei tapa, tekee usein kipeää
Tedeschi & Calhoun: posttraumatic growth,
sovellettu myös auttamistyöntekijöihin
10. Psyykkisen tukemisen kannalta keskeistä
• Läsnäolo, tuomitsematon kuuleminen
• Vastauksia ei tarvitse olla, harvoin edes mahdollista
• Arjen sujumisen edistäminen
• Vakaus?
• Uusien olosuhteiden haltuunotto?
• Itsemyötätunnon tukeminen
• Reaktioiden normalisoiminen, tieto
• Omien rajojen tunnistaminen
11. Mistä lisätietoa ja -apua?
• PALOMA-käsikirja ja koulutus
• https://thl.fi/fi/tutkimus-ja-kehittaminen/tutkimukset-ja-hankkeet/pakolaisten-
mielenterveystyon-valtakunnallisen-tukirakenteen-perustaminen-ja-osaamisen-
levittaminen-paloma2-
• Kriisipuhelin: suomi, ruotsi, englanti, arabia
• Serene-hankkeessa kehitetty erinomaisia sisältöjä:
• https://www.mielenterveysseurat.fi/turku/materiaalit/serenen-materiaalit/
• MIELI Suomen Mielenterveys ry:n opas maahanmuuttajien parissa toimiville
• https://mieli.fi/fi/raportit/opas-maahanmuuttajien-parissa-toimiville
• 112 ja julkiset palvelut
13. Auttamisen vaikutuksista auttajaan
• Peilaamme toisiamme
• Vaikea sallia omaa oireilua tai itsestä huolehtimista?
• Ei-rakentavan käytöksen salliminen itselleen koska tekee myös hyviä asioita?
• Ks. edellisosio
• Omien tuntemusten kuulostelu
• Vireyden purkaminen
• Meditaatioeksperteillä korkeampi myötätunto, mutta vireys myös laskee nopeasti
14. Pohdittavaksi
• Mitä tunnusmerkkejä omiin jaksamiseni tasoihin / sietoikkunan tilaan liittyy?
• Vihreä
• Keltainen
• Punainen
• Kuinka voin nyt, asteikolla yhdestä kymmeneen?
• Mikä minua kuormittaa, miksi vointi ei ole yksi tai kaksi pykälää ylempänä?
• Mitkä ovat voimavarojani, miksi vointi ei ole kaksi pykälää alempana?
• Mikä vointiani tukisi, mutta minulla ei ole ollut jaksamista/aikaa tehdä sitä?
• Mitä voisin tehdä jo tänään ylläolevien esteiden vähentämiseksi?
16. Lisää alatunniste
Mistä stressissä on kyse? (1/2)
• Kyseessä perimmiltään hyödyllinen järjestelmä, vireystilan lyhytaikainen nousu tehostaa toimintaa
useissa tilanteissa
• Fight or flight vs. tend & befriend vs. rest and digest
• saamme kiittää näistä esivanhempiemme eloonjäämistä
• Fyysiset, kognitiiviset, sosiaaliset reaktiot
• sydämen syke nousee
• hengitystaajuus tihenee
• kämmenet hikoavat
• ruoansulatusjärjestelmän toiminta muuttuu
• sosiaalinen yhteenliittyminen tehostuu
• mieli hakeutuu kohti seuraavia uhkatekijöitä
• Reaktiomme on sama sisäisiin ja ulkoisiin uhkiin
• Reaktio virittyy nopeammin kuin laantuu
• Stressireaktio tarttuu!
16
17. Lisää alatunniste
Mistä stressissä on kyse? (2/2)
• Reagoiminen sinänsä siis luonnollista, tunteet ovat ”aina oikeita”
• Ongelmia voi seurata:
• Käyttäytymisen ja reaktion yhteensopimattomuudesta
• Jos pitkittyvä, purkamatta jäävä stressi kasaantuu, energia ehtyy
• burnout, masennus jne. ymmärrettävissä palautumisen ongelmina
17
18. Lisää alatunniste
Elämässä riittää mahdollisia kuormitustekijöitä, esim.
18
• Työtehtävissä nähdyt ja kuullut asiat
• Osaan voi valmistautua, kaikkiin ei
• Sijaistraumatisoituminen & myötätuntostressi
• Ihmissuhteet
• Terveys
+Toimimattomat tavat käsitellä kuormitustaan /
omaa hyvinvointia tukevien tekemisten karsiminen sekä
stressistään stressaaminen?
19. Lisää alatunniste
Kumuloituneen stressin merkkejä
19
• Tunnereaktiot
• Ärtyvyys, viha, suru, latistuminen, vetäytyminen sosiaalisista kontakteista,
irrallinen olo, syyllisyys
• Ajattelun joustamattomuus
• Mustavalkoisuus, yliyleistäminen, kyynistyminen, märehtiminen, keskittymisvaikeudet,
arviointikyvyn heikkeneminen, vaikeus tunnistaa ja/tai tunnustaa vointinsa heikkenemistä
• Fyysiset / käyttäytymisen oireet
• Uniongelmat, hengenahdistus, korkea leposyke, ylivalppaus, riskien ottaminen,
mielihalut (& niiden noudattaminen) aka riippuvuuskäyttäytyminen
• Vrt. työuupumisen kolme vaihetta
• Fyysinen ja henkinen väsyminen, tunnehallinnan vaikeus
• Kyynistyminen
• Ammatillisen itsetunnon lasku
• Vrt. yksittäiset tapahtumat, PTSD
• Takaumat
• Välttely
20. Lisää alatunniste20
❑ Minulla on nukkumisvaikeuksia
❑ Oloni on kireä, ärsyyntynyt, hermostunut
❑ Hätkähdän pienistäkin äänistä
❑ Olen varuillani mahdollisten uhkien varalta
❑ Kollegani tuntuvat etäisiltä, välttelen heitä
❑Työni ei kiinnosta minua enää, tulevaisuus ei kiinnosta
❑ Olen fyysisesti ja mieleltäni väsynyt
❑Tunnen kohtauksenomaista kiheltelyä, hikoilua, kurkun kiristystä
ja/tai sykkeenvaihtelua etenkin tullessani muistutetuksi
kokemuksistani
❑ Olen ylivireä, käyttäydyn impulsiivisesti, otan tarpeettomia riskejä
❑ Elän kokemuksiani uudelleen ja uudelleen unissani /
painajaisissani
ICRC:nstressioirechecklist
-> Jos huomaat yhdenkin näistä haittaavan elämääsi, hakeudu keskustelemaan
21. Lisää alatunniste
Linkkivinkit
❑Headsted.fi : henkinen kuntotesti, itseapuharjoitteita
❑Oivamieli.fi : hyväksymis- ja omistautumisterapeuttisia harjoituksia
❑Headspace –sovellus: tietoisuus-taitokurssi ja -harjoituksia
❑InsightTimer -sovellus: rentoutumisharjoituksia, meditaatiota, luentoja
❑PTSD Coach –sovellus : stressimittari, harjoituksia, tietoa
❑Pacifica :Yleisemmän tason elämänlaatusovellus
❑Mielenterveystalo.fi
❑YouTube-kanavilla tietoa ja harjoitteita
❑Mielenterveystalo
❑Mielenterveysseura
❑Punaisen Ristin humanitaaristen työntekijöiden stressinkäsittelyopas
❑http://www.ifrc.org/Global/Publications/Health/managing-stress-en.pdf
❑Turun kriisikeskuksen Serene-hankkeen materiaalit
❑https://mieli.fi/sites/default/files/materials_files/opas_maahanmuuttajien_parissa_toimiville.pdf
21
22. Lisää alatunniste
Loppuharjoitus
aka
4-7-8
Pysähdy hengityksen äärelle. Kyseessä on syvä- (pallea)hengitys, kun sisään
hengitettäessä vatsa nousee ja ulos puhallettaessa laskee.Tämän jälkeen lasketaan
hengitysten pituuksia. Sisäänhengityksen tulisi olla niin hidas, että sen aikana ehtii
laskea neljään.Tämän jälkeen pidätetään hengitystä laskien seitsemään ja lopuksi
puhalletaan hitaasti keuhkot suun kautta tyhjäksi laskien samalla kahdeksaan. Kierros
kannattaa toistaa ainakin muutaman kerran.Ajatuksen harhailu toisaalle kesken
laskemisen ei haittaa, vaan sen huomatessaan voi huomion palauttaa lempeän
jämäkästi takaisin laskemiseen.Tämä helpottuu toistojen myötä.
22